Методические рекомендации по применению тренажера HandTuto r. Отзывы по применению тренажера HandTutor. Последовательность действий при работе с HandTutor: Предварительным этапом является подбор верного размера перчатки, для этого измеряют расстояние между серединой внутренней стороны запястья и концом среднего пальца. Внесение изменений в настройки основного упражнения на основании результатов тестирования. Возможна тренировка не менее двух элементов. Выбирается запястье или пальцы или оба элемента. И, наоборот, при достаточной силе мышц и соответствии пассивного и активного объема движений на фоне нарушений качества движений и мелкой моторики в целях тренировки чувствительность снизить. Настройки нисходящей части кривой по времени , отражающей сгибание элемента, затем плато, отражающего момент изометрического напряжения мышц в конечной точке сгибания. При фиксированном предплечье позволяет включать в движение различные группы мышц предплечья для достижения правильного выполнения упражнения. После выполнения основного упражнения осуществляется переход к играм. До начала игры рекомендуется настройка с учетом индивидуальных возможностей пациента. В процессе игры возможна остановка и коррекция настройки. Провести заключительное тестирование для сравнения результатов до занятия и после занятия. Оценка при необходимости может быть сохранена в отдельный файл. В процессе тренировки отдельных компонентов ручной моторики тонус, сила, точность движений, кинетический и динамический праксис у больных совершенствуется произвольное внимание, развиваются навыки контроля и планирования целостного. Абакан , Адлер , Архангельск , Астрахань , Балаково , Барнаул , Белгород , Благовещенск , Братск , Брянск , Бугульма , Великие Луки , Великий Новгород , Владимир , Волгоград , Волгодонск , Волжский , Вологда , Воронеж , Дзержинск , Димитровград , Екатеринбург , Забайкальск , Иваново , Ижевск , Иркутск , Йошкар-Ола , Казань , Калининград , Калуга , Камышин , Кемерово , Киров , Кострома , Котлас , Краснодар , Красноярск , Курган , Курск , Липецк , Магнитогорск , Миасс , Москва , Мурманск , Набережные Челны , Нижневартовск , Нижний Новгород , Нижний Тагил , Новокузнецк , Новомосковск , Новороссийск , Новосибирск , Ногинск , Омск , Орел , Оренбург , Орск , Пенза , Пермь , Петрозаводск , Подольск , Псков , Ростов-на-Дону , Рязань , Самара , Санкт-Петербург , Саранск , Саратов , Северодвинск , Смоленск , Солнечногорск , Сочи , Ставрополь , Старый Оскол , Стерлитамак , Сургут , Сызрань , Сыктывкар , Тамбов , Тверь , Тольятти , Томилино , Томск , Тула , Тюмень , Улан-Удэ , Ульяновск , Уфа , Ухта , Чебоксары , Челябинск, Череповец , Чита , Энгельс , Ярославль Стоимость доставки уточняйте у менеджера. Главная О компании Новости Каталог Аренда оборудования Наши проекты Медиа Отзывы Контакты. Уход за больным на дому. HandTutor- это инновационная система, созданная Израильскими специалистами и предназначенная для оценки и восстановления сенсорных, моторных и когнитивных функций. HandTutor состоит из двух основных компонентов: В упражнении цель ставится раньше, чем выполняется задача, таким образом, пациенту требуется анализ получаемой информации для правильного решения задачи. Расширенная обратная связь предоставляет пациенту такую информацию в режиме реального времени. Упражнения, базирующиеся на играх, считаются одними из самых эффективных инструментов для мотивации. Они стимулируют пациента к многократному повторению упражнения. Сгибание и разгибание всех пальцев вместе, каждого пальца в отдельности. Изолированные движения в проксимальных или дистальных фалангах пальцев Противопоставление первого пальца Сгибание или разгибание запястья возможно положение запястья в горизонтальной или вертикальной плоскости. В аппаратах Handturor заложена возможность удаленной реабилитации пациентов через Интернет. Инструктор через Интернет подключается к ПК пациента и может в режиме реального времени протестировать пациента при помощи программного обеспечения и назначить ему план индивидуальных занятий. HandTutor используется во многих ведущих реабилитационных центрах России: Научный Центр Здоровья Детей РАМН г. Москва Центр Медико-социальной реабилитации инвалидов на Лодочной г. Москва Лечебно-реабилитационный центр Росздрава на Иваньковском шоссе г. Москва Северо-Кавказский многопрофильный медицинский центтр г. Беслан Центр комплексной реабилитации инвалидов г. Пермь НИИ травматологии и ортопедии Минздравсоцразвития России г. Нижний Новгород Межрегиональный клинико-диагностический центр г. Казань Медсанчасть ФМБА, Нижняя Салда Дорожная клиническая больница г. Новосибирск Методические рекомендации по применению тренажера HandTuto r Отзывы по применению тренажера HandTutor. Обследование и лечение при помощи программы при помощи системы просто и понятно в использовании. В то же время восстановительные упражнения стимулируют и поддерживают мотивацию у пациента. Обратная связь помогает пациенту правильно планировать и выполнять движения рукой. Эти движения отображаются для пациента и врача через графический интерфейс. Пассивный и активный диапазон движения Скорость движения пальцев Характеристику качества движения, такую, как тремор и плавность Моторику руки Эта информация определяет цели терапии и позволяет отслеживать прогресс пациента. Почему анализ и оценка движений пациента необходима для достижения целей лечения? Количественная оценка необходима для определения степени инвалидности руки. Когда терапевт знает степень инвалидности руки пациента, он может назначить индивидуальную программу реабилитации и обучения. В результате достигается лучший результат реабилитации. Кроме того, оценочное программное обеспечение позволяет терапевту создать основу для лечения руки, которая может быть отнесена к доказательствам наступающего прогресса. Отчеты сохраняются в файле пациента для быстрого доступа. Опыт применения тренажера HandTutor в РСЦ, г. Опыт применения тренажера HandTutor в РНИМУ им. В реабилитации больных в острый период церебрального инсульта одно из ключевых значений занимает коррекция двигательных нарушений верхней конечности, обеспечивающей активную жизнедеятельность, социальное общение и трудовую занятость пациента. Применение тренажеров с БОС для улучшения моторной функции верхней конечности позволяет пациентам активно и с интересом участвовать в процессе своего лечения. Данная процедура направлена на улучшение сенсорного обеспечения движения, увеличение амплитуды и точности движения, активацию концентрации внимания на ощущениях степени мышечного сокращения и пространственного расположения конечностей, что способствует улучшению праксиса. После перенесенного инсульта Л. Как восстановить движения Двигательные функции человека наиболее универсально проявляются во взаимодействии его с окружающей средой. Особенно важны в жизни человека движения, обеспечивающие, в частности, контакт с людьми, выполнение трудовой деятельности, точную координацию в совершении профессиональных операций, навык письма. Движение осуществляется скелетными мышцами, которые состоят из волокон, обладающих свойством возбудимости и сократимости. Возбуждение как и сокращение возникает под влиянием нервных импульсов из центральной нервной системы. Участие мышц в движении может быть различным, в зависимости от места прикрепления к костям скелета, от строения суставов, мышцы могут производить разные движения. Приближение одной из частей тела к другой например, предплечья к плечу, ладонной поверхности кисти к предплечью, пальцев кисти к ладони, голени к бедру, подошвенной поверхности стопы к голени называются сгибанием. Поэтому мышцы, производящие это движение, именуются сгибательными. Следует отметить, что довольно часто мышцы называются не по своим основным функциональным свойствам, а по месту прикрепления или по месту расположения. Иногда в названиях мышц отражается их форма или состав. Так, например, основным сгибателем предплечья является двуглавая мышца плеча. Мышцы, сгибающие кисть и пальцы руки, так и называются — сгибатели, соответственно кисти и пальцев. Сгибание же голени осуществляют сразу три мышцы: А подошвенное сгибание стопы выполняет трехглавая мышца голени. Движение, противоположное сгибанию,— разгибание например, руки — в локте, ноги — в колене. Мышцы, осуществляющие это движение, называют разгибателями. Кисть и пальцы руки разгибают соответственно разгибатели кисти и пальцев. Основной разгибатель предплечья — трехглавая мышца плеча. Ногу в колене разгибает мощная четырехглавая мышца бедра, а тыльное разгибание стопы — передняя большеберцовая и длинная малоберцовая мышцы по названию костей голени, вдоль которых они расположены. Помимо сгибания и разгибания, имеются и другие виды движений. Так, при отдалении или приближении части тела по отношению к его средней линии говорят об отведении или приведении. Например, отведение руки в сторону, приведение руки к туловищу, отведение разведение и приведение бедер. Мышцы, участвующие в этих движениях, являются соответственно отводящими или приводящими. Так, большая грудная и широчайшая спинная мышца приводят руку к туловищу, а отводит — дельтовидная мышца. Приведение бедра осуществляет в основном длинная приводящая мышца, а отведение — малая ягодичная мышца. Следует иметь в виду и такое явление. Как было сказано, сгибание предплечья к плечу осуществляет в основном двуглавая мышца плеча. Но в сгибании предплечья участвует также плечелучевая мышца. Эти мышцы при сгибании предплечья к плечу выступают как синергисты производящие одно и то же движение. Те же мышцы, которые производят противоположно направленное движение например, одна — сгибание, а другая — разгибание , называют антагонистами. И трехглавая мышца плеча, которая осуществляет разгибание предплечья от плеча , является антагонистом двуглавой мышцы. Работающие как антагонисты, мышцы могут во многих случаях действовать как синергисты в другом движении. Мышцы выполняют два вида работ: В то же время длительное неутомимое напряжение мышцы, называемое тонусом, обеспечивает противодействие силе тяжести и поддержание определенного положения тела в пространстве например, стояние или сидение. Между тем движение не сводится к простому сокращению отдельных мышечных волокон или даже групп мышц. От момента рождения происходит их совершенствование и развитие: Параллельно и во взаимосвязи с этим происходит совершенствование структур и функций коры головного мозга в целом. Важно то обстоятельство, что мышцы не только исполняют движения, но и обладают своеобразными чувствительными функциями. Наличие в мышечной системе особо чувствительного аппарата позволяет центральной нервной системе осуществлять постоянный контроль за правильностью и точностью выполнения движений, а с другой стороны, регулировать состояние мышечного тонуса. Выполнение любого движения сопровождается поступлением в кору головного мозга потока импульсов не только от чувствительных рецепторов мышц, но и от других рецепторов, сигнализирующих о необходимости изменения движения, если оно не дает нужных результатов. Однако информации от чувствительных рецепторов мышц принадлежит главная роль в регуляции, координации и управлении движениями. При инсульте чаще всего имеет место повреждение лежащего выше спинного мозга супраспинального отрезка двигательного пути, что приводит к развитию центральных параличей или парезов. Нарушение движения конечностей отмечается, как правило, на одной стороне тела гемипарез или гемиплегия. Характерным признаком центрального паралича, помимо отсутствия или ограничения движения, является повышение мышечного тонуса спастичность и усиление сухожильных рефлексов. Тонус повышен не во всех мышцах, а только в определенных как правило, в так называемых антигравитарных. Это мышцы познотонические, обеспечивающие вертикальное положение тела, большая грудная, двуглавая плеча, сгибатели кисти и пальцев, длинная приводящая бедра, четырехглавая бедра и трехглавая мышца голени. Тонус антагонистов этих мышц дельтовидной, трехглавой плеча, разгибателей кисти и пальцев, задней бедренной группы, передней большеберцовой и длинной малоберцовой обычно не повышен, но парез выражен в значительно большей степени. Одна из основных задач восстановительного лечения больных с нарушениями движения при центральном парезе заключается в уменьшении чрезмерного потока нервной импульсации со спастических мышц и в увеличении чувствительных сигналов от их антагонистов. Для фиксации положения руки на нее кладут мешочек с песком или солью массой 0,5 кг. Парализованную ногу сгибают на 15—20 градусов в колене, под которое подкладывают валик. Рекомендуется в сапожок вложить маленькую подушку для лучшей фиксации стопы. В положении на спине больной может находиться от 1,5 до 2 часов. Затем его следует повернуть на здоровый бок. При укладке больного на здоровом боку, в отличие от укладки на спине, парализованным конечностям придается сгибательная позиция. Больную руку сгибают в плечевом и локтевом суставах и подкладывают под нее подушку, а парализованную ногу сгибают в коленном и тазобедренном суставах и тоже кладут на подушку. Так же, как и в положении на спине, очень важно следить за правильным положением кисти и стопы. Пальцы руки должны быть разогнуты, кисть привязана к лангетке и лежит на подушке ладонью вниз. Стопа должна упираться в ящик. В положении лежа на здоровом боку больной может находиться от 30 до 50 минут. В течение первых дней после заболевания регулярно чередуют укладку паретичных конечностей в положении больного на спине и здоровом боку. Лечение положением не производится во время приема пищи, ночного сна, проведения других лечебных мероприятий. Укладка паретичных конечностей препятствует развитию мышечных контрактур, способствует снижению мышечного тонуса и предупреждает развитие болей в суставах особенно в плечевом. Кроме того, смена положения больного в постели каждые 1—2 часа предупреждает развитие пролежней. Одновременно с лечением положением начинают заниматься пассивной гимнастикой движения в суставах паретичных конечностей, которые проводятся методистом ЛФК — лечебной физкультуры или лицом, его заменяющим. Пассивные движения осуществляются без активного мышечного содействия больного. Их выполняют осторожно, в медленном темпе. Пассивные движения проводят по возможности в полном объеме, изолированно в каждом суставе. Для этого занимающийся с больным одной рукой обхватывает паретичную конечность выше разрабатываемого сустава, а другой — ниже этого сустава. И разработку проводят в следующей последовательности: Объем и темп движений постепенно увеличиваются, число их для каждого сустава может быть от 5 до Пассивные движения в первые дни после инсульта рекомендуется проводить 2—3 раза в день для всех суставов конечностей. При выполнении движений большое значение имеет исходное положение отдельных частей конечностей. Так, например, при пассивных движениях в плечевом суставе больного укладывают на здоровый бок, а больную руку сгибают в локте. Одной рукой фиксируют плечевой сустав больной руки, другой обхватывают согнутую в локтевом суставе руку и совершают круговые движения, надавливая в сторону плечевого сустава, как бы ввинчивая головку плечевой кости в суставную впадину. Отведение бедра полнее осуществляется при согнутом положении ноги в тазобедренном и коленном суставах , так как при этом снижается напряжение мышц в приводящих мышцах бедра, противодействие этих мышц уменьшается. В эти же дни следует начать делать легкий массаж как здоровых, так и паретичных конечностей. Если при массаже здоровых конечностей можно использовать все многообразие массажных приемов, то при массаже паретичных конечностей нужно соблюдать большую осторожность. Дело в том, что чрезмерный массаж может привести к резкому повышению тонуса определенных мышечных групп, что нежелательно. Поэтому при массаже парализованных конечностей рекомендуется пользоваться следующими правилами. Массаж на руке следует начинать с плеча, а на ноге — с ягодиц и бедра положение больного — лежа на спине или на здоровом боку. Затем переходят к массажу других участков конечностей. При массаже мышц, в которых тонус, как правило, повышен большая грудная мышца, двуглавая мышца плеча, сгибатели кисти и пальцев, четырехглавая мышца бедра, трехглавая мышца голени , следует применять лишь легкое поглаживание. При этом темп массажных движений должен быть медленным. При массаже их антагонистов, в которых тонус обычно также повышен разгибатели предплечья, кисти и пальцев, задняя бедренная группа, передняя большебер-цовая и длинная малоберцовая мышцы , все же можно использовать и другие массажные приемы: Мышцы эти можно массировать сравнительно более энергично и в более быстром темпе. Пассивные движения и массаж являются подготовительными мероприятиями перед проведением активной гимнастики, которая играет важную роль для выработки изолированных движений в паретичных конечностях. Активную гимнастику начинают с упражнений для здоровых конечностей, чередуя их с гимнастикой для паретичных, а также с дыхательными упражнениями. Нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную системы должна возрастать постепенно, так как иначе можно вызвать переутомление больного. Пульс рекомендуется контролировать после каждого упражнения, выполненного 1—5 раз. Упражнения следует разделять паузами для отдыха продолжительностью 1—2 минуты. Начинают активную гимнастику с упражнений в изометрическом режиме. Изометрическое сокращение мышцы — это сокращение без укорочений, то есть без движения в суставах. При выполнении упражнений в этом режиме часто требуется оказывать помощь больному. Упражнения эти составляют начальный комплекс активной гимнастики. В первые дни занятий их следует выполнять по 2—3 раза, постепенно доводя число упражнений до 5—10 раз. При появлении у больных самостоятельных изолированных движений приступают к их тренировке. С этой целью применяют облегченные упражнения, цель которых устранить нежелательное влияние силы тяжести. Облегченные упражнения не должны вызывать болевых ощущений. Выполняют их в медленном темпе, в доступном для больного объеме. В первую очередь проводят упражнения для мышц, тонус которых обычно не повышается. Так, например, поддерживая паретичную руку гамачком, предлагают больному совершать те активные движения, которые у него уже появились. Длина см Размер перчатки 1 Внесение основных сведений о пациенте в базу данных. Выбор игры также рекомендуется по результатам тестирования. В процессе тренировки отдельных компонентов ручной моторики тонус, сила, точность движений, кинетический и динамический праксис у больных совершенствуется произвольное внимание, развиваются навыки контроля и планирования целостного действия. Доставка, Установка, Телереабилитация HandTutor. После доставки оборудования менеджер компании свяжется с Вами и произведет дистанционную установку программного обеспечения на Ваш компьютер, настроит под Вас программу и обучит работе на тренажере. Наличие компьютера соответствующего минимальным требованиям: Наличие сети интернет и возможность выхода в интернет с данного компьютера на который будет производиться установка реабилитационного ПО для активации лицензии на программное обеспечение с последующим обновлением версии ПО , а также дистанционной диагностики и поддержки 3. Инструктор через Интернет может определить потребность в реабилитации в режиме реального времени и назначить комплекс упражнений для пациента. Инструктор Технический специалист подключается к компьютеру пациента через интернет и регулярно проводит с пациентом индивидуальные тренировки, изменяя настройки упражнений, исходя из возможностей пациента. Весь процесс реабилитации контролируется и документируется в программе. Методика проведения занятий на HandTutor при нарушении координации движений.. Аппараты реабилитационные с обратной связью.
Рост числа больных после инсульта требует затрат по реабилитации и возвращению пациентов к социализации. Для выполнения этих задач необходимы: Содержание Свернуть Для чего нужна гимнастика? Локализация очага в головном мозге и зоны поражения конечностей Механотерапевтическая техника Роботизированная аппаратура На чем основана помощь роботов? Набор движений, мышечная масса, например, у малыша — все это формировалось в результате долгого и упорного труда. Аппаратные устройства помогают больным после инсульта не опускать руки и тренировать двигательные функции. Это важно понимать человеку, который перенес инсульт. В организме два типа мускулатуры: При помощи тренажеров мы тренируем поперечно-полосатую мускулатуру, сокращение и работа которой зависит от желания. Если человек берет кружку, то он тянет руку и захватывает кружку пальцами кисти. Сокращение гладкой мускулатуры не зависит от желания и происходит, хотим мы это или нет. Сердце — это гладкомышечный орган. Сокращение сердца регулируется автономной системой в сердце и не зависит от желания. Поперечно-полосатая мускулатура человека предназначена для движений: После инсульта с развитием осложнений в виде парезов или параличей, мышцы перестают получать сигналы от поврежденных структур головного мозга. В этой статье мы рассмотрим методики реабилитационной медицины для восстановления утраченных функций конечностей после инсульта. Поперечно-полосатая мускулатура без движения постепенно атрофируется — уменьшается масса за счет бездействия, теряется привычка выполнять работу! В головном мозге два полушария, соединенные анатомическими структурами и работающие согласовано. Мозг устроен так, что правая половина отвечает за работу левой части тела. Левая половина отвечает за работу правой части. Биологи называют это защитным механизмом, сформировавшимся у млекопитающих веками. Правая часть мозга человека отвечает за движения левой половины тела, а левая — за правую. После поражения обширной зоны правого полушария головного мозга возникают парезы и параличи левой руки ноги. При локализации очага в левом полушарии головного мозга возникает парез или паралич правой руки ноги. Если процесс распространенный и затрагивает ствол головного мозга, то возможно развитие тетрапареза конечностей или тетраплегий. Парез — это частичная утрата двигательных функций. Плегия или паралич — полная утрата двигательных функций. Категории медицинских приборов представлены двумя группами: Это группа аппаратов с двигателями, для запрограммированного движения пациента с нарушением мозгового кровообращения, аппараты снабжены датчиками для обратной биологической связи, то есть способны адаптироваться под движения больного. Для разработки конечностей тела человека используются различные тренировочную устройства. Одной только тренировкой мышечной системы у тяжелых пациентов после инсульта нельзя обойтись. Поэтому в комплекс ежедневных физических упражнений следует включать работу с суставами рук руки или ног ноги. Приборы для суставов — помощники в домашнем обиходе. Некоторые помогают пальцам кисти сгибаться и разгибаться; другие выполняют вращательные движения в плече. Каждодневный труд реабилитирует больных после инсульта. Механотерапевтическая и роботизированная медицинская техника так стремительно совершенствуются, что сложно провести между ними четкую грань! Роботы — это машины. Они схожи с человеком или рукой ногой , которую реабилитируют. Роботы — это современные машины на виртуальной платформе, которые выполняют движения в меняющихся условиях окружающей среды. Роботы выполняют функцию врачей в тренировке конечностей человека в реабилитационный период. Цель разработчиков медицинских приборов для реабилитации больных после инсульта — создать робота, заменяющего врача-физиотерапевта. Речь идет о машине, с манипуляторами для поврежденной части тела руки, рук, ноги, ног. Робот запрограммирован под потребности конкретного пациента. Машина вместе с рукой пациента совершает движения в нужных направлениях, с заданной частотой, в необходимом объеме. Физические упражнения повторяются идентично и часто, формируя новые пути проведения возбуждения. У пациентов, участвовавших в эксперименте, утраченные функции рук восстановлены. Таким образом, машина способна реабилитировать человека. Метод основан на том, что двигательные зоны мозга человека восстанавливаются за счет анализа действий. Глаза — орган зрения, иннервирующийся парой черепно-мозговых нервов, часть центральной нервной системы. Глаза посылают зрительный образ в головной мозг, который воспринимает, анализирует и реагирует, посылает импульсы обратно. Эффект усиливается тем, что человек на экране следит за действиями собственного тела аватара. Компьютерный человек совершает движения парализованной рукой или ногой, заставляя активизироваться поврежденные структуры у наблюдателя. Результат — пациент учится наглядно работать и жить. Невозможно переоценить работу пальцев. При помощи рук человек выполняет точные движения и действия. Отсутствие согласованной работы пальцев кисти не позволяет больному, перенесшему инсульт, выполнять движения:. Простой, но эффективный способ избавиться от самой главной причины, которая вызывает головную боль - шейный остеохондроз! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод лечения шейного остеохондроза являющегося причиной таких болей. Внимательно изучив его, мы решили поделиться им с вами. Восстановление работы пальцев кисти — первоочередная задача больного. Медицина предлагает ассортимент приборов:. Не забывайте, что действия в быту тоже развивают пальцы рук и включают: Каждодневные физические упражнения и работа с тренажерами изо дня в день совершенствуют физическое тело. Только упорный труд, желание больного восстановиться и медицинская техника способны творить чудеса! Нажмите, чтобы отменить ответ. Головная боль Виды При заболеваниях Мигрень У детей и беременных Лечение и профилактика Инсульт Причины и диагностика Симптомы Лечение Реабилитация Травма Воспаление Опухоль Тесты Ответы врача Препараты. Проверенный способ — записывайте рецепт! Если "ЛОПНЕТ" сосуд в голове инсульта не избежать!! О каком средстве от головной боли, мигрени и стресса еще не знают многие врачи?! Вас мучают эпизодические или регулярные приступы головной боли? Иногда при головной боли вас тошнит и кружится голова? Все начинает раздражать, работать становится невозможно! Выплескиваете свою раздражительность на близких и коллег? В начале года ученые разработали инновационное средство, которое устраняет все эти проблемы! Инсульт и трепанация — чего ждать в итоге. Альтернативные методы восстановления после инсульта. Восстановление функции рук в домашних условиях. Причины и последствия инсульта. Определение наличия инсульта Пройти тест. Какова вероятность развития инсульта Пройти тест. Какова вероятность быстрого восстановления после инсульта Пройти тест. Средние сроки лечения инсульта в стационаре. Что делать, если давит виски? Головная боль у детей лет. Полезные советы для Вас. Какой самый лучший обезболивающий препарат? Диклофенак Вольтарен Ортофен Индоментацин Кетопрофен Дексалгин Ибупрофен Нимесулид Напроксен Ксефокам Кеторол Аэртал Мелоксикам Результаты голосований. Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.
План работыпо патриотическому воспитанию средняя группа
https://gist.github.com/b77e12713888fa823c2cd459415e26c7
https://gist.github.com/cb87f4e226dc6f3b4ba345be7ca6afab