Аллергология и иммунология История болезни Аллергология и иммунология Акушерство Ангиология Гепатология Гигиена Гематология Гастроэнтерология Гинекология Детская хирургия Диетология Дерматология и венерология Клиническая фармакология Неврология Нефрология Наркология Инфекционные болезни Кардиология ЛФК Офтальмология Онкология Оториноларингология Ортопедия Психиатрия Педиатрия Пульмонология Профессиональные болезни Ревматология Судебная медицина Стоматология Травматология Терапия Урология Фтизиатрия Хирургические болезни Эндокринология.
Основные жалобы при поступлении: С 3 — х лет после прививки АКДС возникли проявления нейродермита кривые ногти, трескались губы , после обращения к врачу была рекомендованна диета, которая соблюдалась больной до 12 лет. Считает себя больной с 12 лет, когда впервые появился кожный зуд, жжение кожи, яркая гиперемия лица с мелкими и редкими волдырями, приподнимающимися над поверхностью кожи исчезают бесследно в течении нескольких дней , гиперемия живота, верхних и нижних конечностей. Такие симптомы заболевания повторялись один — два раза в год, до 16,5 лет. На фоне приёма препарата, жалобы в течение 4,5 лет появлялись редко один раз в год , были слабо выражены. Больная начала самостоятельно принимать антигистаминные препараты супрастин в течение двух недель по 1 таб. Госпитализирована в клинику госпитальной терапии СПбГМУ им. Павлова для обследования и подбора терапии. Родилась в г. В умственном и физическом развитии от сверстников не отставала, в детстве жила с родителями, бабушкой и дедушкой, в 3 — х комнатной квартире. В школу пошла с 7 лет, училась хорошо. С 12 лет живет вместе с матерью и отчимом в 2 — х комнатной квартире. Домашние животные — кошка и собака. После окончания школы поступила в СпбГУ на биологический факультет. Курит в течение последнего полугода по 5 сигарет в день. Алкоголь употребляет редко Кагор 1 — 2 раза в месяц. У больной возникает аллергическая реакция в виде зуда, ренита на пенициллин. Бытовую, пищевую, эпидермальную , инфекционную, инсектнуюсенсибилизацию больная отрицает. Инфекционный гепатит, брюшной и сыпной тифы, кишечные инфекции, дифтерию, скарлатину отрицает. Туберкулез, сифилис, и венерические заболевания отрицает. Внутримышечных, внутривенных, подкожных инъекций не было за последние 6 месяцев. За пределы Ленинградской области последние 6 месяцев не выезжала. Осмотр уролога, стоматолога отрицает. Контакта с инфекционными больными не было. Менструации с 14 лет, регулярные. Замужем, детей нет, родов и абортов не было. Больничных листов по данному заболеванию в анамнезе нет. За последний год два больничныхлиста по поводу ОРВИ общей продолжительностью 18 дней. Настоящий больничный лист с Слабости, недомогания, головных болей нет. Периодически возникает снижение работоспособности, головокружение. Сон хороший по 10 — 12 часов в сутки, бессонницы не возникает. Слух и зрение в норме. Судороги в икроножных мышцах возникают редко раза в месяц ,с чем-либо их больная не связывает. Болей в области сердца в покое не возникает, боли появляются только при длительной физической нагрузке, проходят самостоятельно через минут. Учащенного сердцебиения, одышки не возникает, перебоев в работе сердца ощутимых больной нет. Подъемов давления не наблюдалось. Болей при дыхании в грудной клетке не возникает. Дыхание свободное, одышки не возникает. Кашля и хрипов нет. Аппетит у больной хороший, любит мясо, овощи,фрукты. Болей в эпигастральной области не возникает. Диспептические явления в виде изжоги, связанные с приемом в пищу чеснока, купируются приемом соды. Тошноты и рвоты не бывает. Мочеиспускание безболезненное раз в день. Дневой диурез превосходит ночной. Моча ярко — желтая, прозрачная. Возникновение болей впояснице, отеки лица не выявлены. Движения во всех суставах полны и сохранны в полном объеме. Деформаций в суставах не выявлено. Болей в суставах не возникает. Cостояние больной удовлетворительное, положение в постели активное, сознание ясное. На внешний вид возраст больной соответствует паспортному. Рост см, вес56 кг. Видимые слизистые, склеры, кожные покровы бледно — розовые, чистые, влажнось сохранена. Сыпь и расчесы отсутствуют. Волосистые покровы без особенностей. Состояние ногтей без патологии. Подкожно — жировая клетчатка выражена умеренно толщина жировой складки над пупком 2 см. Отеки не определяются, периферические лимфатические узлы не пальпируются. Мышечная система развита обычно, в тонусе. Атрофий и болезненностей нет. Костная система без особенностей. При ощупывании позвоночника, костей конечностей болезненности, деформаций не наблюдается. Суставы не изменены, ограничения подвижности нет. Припухлость и краснота отсутствуют. Щитовидная железа не пальпируется. Зрачки симметричные, реакция на свет быстрая, живая, содружественная. Ригидность затылочных мышц не определяется. Симптом Кернига отрицательный, дермографизм красный, стойкий. Сосудистая стенка вне пульсовой волны не пальпируется, мягкая. Пульсация сосудов стоп сохранена. Патологических периферических пульсаций, сердечного горба, сердечного толчка не обнаружено. Видимый верхушечный толчок отсутствует, верхушечный толчок приходится на ребро. Эпигастральная и ретростернальная пульсация отсутствуют. Грудная клетка правильной формы, симметричная. В акте дыхания вспомогательные мышцы не участвуют. Симптомы Штенберга и Потенжера отрицательные с обеих сторон. Голосовое дрожание не изменено. Дыхание жесткое, побочных дыхательных шумов нет. Десны розовые, не кровоточат, без воспалительных явлений. Миндалины за небные дужки не выступают, чистые. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая. При поверхностной пальпации брюшная стенка мягкая, безболезненная, ненапряженная. При глубокой пальпации в левой подвздошной области определяется безболезненная, ровная, эластической консистенции сигмовидная кишка. Слепая и поперечно-ободочная кишка не пальпируются. При ориентировочной перкуссии свободный газ и жидкость в брюшной полости не определяются. Симптомов раздражения брюшины нет. Печень и желчный пузырь. Верхняя граница относительной печеночной тупости в межреберье. Нижний край печени из под реберной дуги не выступает. Симптомы Мюсси, Мерфи, Ортнера отрицательный. Стул оформленный, запоров и поносов нет. Мочеточниковые точки и поколачивание по поясничной области с обеих сторон безболезненны. Больная молодого возраста 17лет года рождерия с вредными привычками курит по 5 сигарет в день в течение 0,5 лет , периодически употребляет алкоголь ,отягощенным аллергологическим анамнезом нейродермит после прививки АКДС с 3-х лет, его проявления до 12 лет поступила в клинику госпитильной терапии На основании анамнестических данных, жалоб больной можно думать о наличии у больной хронической рецидивирующей крапивницы, для которой характерно:. Волдыри исчезают бесследно в течение нескольких дней. Для постановки окончательного диагноза необходимо провести лабораторные и инструментальные исследования ,дальнейшее наблюдение за больной. Почки 10 х 5 см правая,контуры ровные,правые чашки 0,5см; левая-гиперэхогенное образование размером 0,4см-ко нкремент. Нарушение внутрижелудочковой проводимости по правой ножке пучка Гисса. Больная была обследована бытовыми аллергенами. Больная Молодцова Елена Владимировна года рождения 17 лет поступила в клинику госпитальной терапии В клинике больная находилась в течение 23 дней на обследовании, для подбора базисной терапии. Были проведены следующие исследования:. Прогноз заболевания в дальнейшем благоприятный при соблюдении больной рекомендаций. Справочник практического врача, 1 и 2 том, под редакцией Воробьева А. Клиническая фармакология с международной номенклатурой лекарств. Трудности и ошибки диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Все материалы в разделе "Медицина и здоровье". Дата поступления в клинику: Дата Т утром Т вечером Текст дневника Назначения Живот мягкий, умеренно болезненный в левой подвздошной области. Санация хронических очагов инфекции. Жалобы на плохой сон ночью. Жалобы на неинтенсивные, ноющие боли в левой подвздошной области. Жалобы на кожный зуд, покраснение кожи рук и живота, на животе при осмотре 2 мелких волдыря нет. Жалобы на зубную боль. История болезни - Профессиональные болезни остаточные явления вибрационной болезни. Хронический одонтогенный верхнечелюстной синусит. История болезни по неврологии. История болезни - хирургия острый холецистит. История болезни по дерматовенерологии.
число и цифра 4 презентации
екатеринбург уфа как доехать на машине
интересные эротические истории