———————————————————
>>>СКАЧАТЬ<<<
———————————————————
Download link
———————————————————
Пример написания истории болезни по терапии
Боль ничем не сопровождалась. Mucaltini по 100mg 2 таблетке на приемперед едой, утром, однократно отхаркивающее средство. План обследования должен быть намечен и записан в истории болезни в день первичного обследования больного. Чувствительная сфера: пальпаторная болезненность по ходу нервных стволов и корешков. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Аллергологический анамнез не отягощён. Жалобы при поступлении: На боль в области сердца и за грудиной, одышку при повышенной физической нагрузке. Надлобковая область: тимпанический перкуторный звук над лобком. Наркотические средства не употребляет. Инспираторная, экспираторная и смешанная одышка. Кожный покров обычной окраски и влажности. Аборты причина - если медицинская, то какая?
Предварительный диагноз: Ревматизм, неактивная фаза. III и IV тоны не выслушиваются. Нитраты снижают потребность миокарда в кислороде, уменьшают преднагрузку, оказывает коронаролитическое влияние. Кожа дряблая, морщинистая, тургор снижен. При отсутствии жалоб указать какой аппетит и характер стула.
Лопатки и ключицы не выступают, при опущенных руках лопатки плотно прилежат к грудной клетке. В историях болезни, как в капле воды, отражается все многообразие индивидуального течения заболевания внутренних органов, столь подробное описание которого не найти в традиционной учебной и научной литературе. Недостаточность митрального клапана IV степени, аортального клапана I степени, стеноз митрального клапана, кальциноз клапанных структур. Голос громкий, тихий, чистый, сиплыйотсутствие голоса афония. Перкуссия лёгких: сравнительная, топографическая. Точная локализация иррадиация болезненных явлений. Верхняя: Нижний край III ребра от Linea parasternalis sinistra.
Пример написания истории болезни по терапии
Это осуществляется по следующему плану. При язве в теле желудка боль чаще связана с приёмом острой, кислой пищи, возникает через 20-30 минут после еды, сопровождается желудочной диспепсией. Границы относительной сердечной тупости: правая, левая, верхняя. Патологические рефлексы: симптомы Бабинского и Россолимо. Осмотр живота: конфигурация обычная, не вздут, участвует в акте дыхания, пупок втянут, перистальтика на взгляд отсутствуют, расширенных вен нет. Границы лёгких в норме при топографической перкуссии.
Лечение за время курации оставалось прежним. В этом же разделе желательно дать краткое объяснение механизмов всех клинических симптомов и синдромов, выявленных у данного больного. Рос и развивался соответственно возрасту.