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@baymaxium
Created October 20, 2017 07:34
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论文大焖锅:JPubE论文速递 公费医疗有用吗?

原文:论文大焖锅

图片来源:http://www.KoBiz.com

2016年韩国彩色故事片《我们的世界》,允佳恩执导, 崔秀英及薛惠等主演。该片描写儿童世界里人际关系的复杂与微妙...

一部值得耐着性子看完的片子,因为片子里面有你..

更正:上篇推送《JEL 中国建筑高度控制的经济学分析》Measuring the Stringency of Land-Use Regulation: The Case of China’s Building-Height Limits应为2017年10月发表在Review of Economics and Statistics 99 (4) 的文章,非Journal of Economic and Literature.

这是论文大焖锅的一篇推送:

为普及医疗服务,许多国家实施了诸如扩大医疗保险资助人群、降低病人支付费用和提供现金补助等政策。不过,现有研究表明,这些致力于从需求角度解决问题的政策虽然能够一定程度上扩大医疗服务的覆盖面,但对于是否能够真正有助于提高民众健康水平尚无定论。出于这方面的考虑,近年来部分研究开始着手考察从供给方面促进医疗服务改善的政策。由Resul Cesur,Pınar Mine Güneş,Erdal Tekin和Aydogan Ulker发表于Journal of Public Economics上的论文“The value of socialized medicine: The impact of universal primary healthcare provision on mortality rates in Turkey”正是其一。以土耳其“家庭医疗计划”作为研究背景,本文发现从供给方进行调整的医疗政策有效提升了民众健康水平,促进了地区间健康水平的均等化发展。

“家庭医疗计划”是2005年起开始在土耳其实施的公费医疗项目。该项目最初于Düzce省进行试点,随后逐步向其余省份扩展,2010年完成了全国81个省份的完全覆盖。计划为每位土耳其公民都配备了一名能够为其提供免费基础医疗服务的家庭医生,并且公民只需要到其居住社区附近的家庭健康中心就可以接受诊疗。为确保医疗服务的质量,这个项目对家庭医生的筛选和整个项目的监管都十分严格。为吸引高端人才,项目从多渠道选拔合适人选,并为参与医生提供了优渥报酬。与此同时,项目也建立了基于医生表现的薪水奖罚激励机制,所有项目医生的的诊疗信息都需上传到网络平台上,社区卫生中心也会派审计员至少每半年随机抽查医生的服务质量并对项目实施进行评估。

本文以死亡率的降低作为民众健康水平提高的衡量指标,利用项目在不同省份实施时间的差异,通过双重查分方法(Difference in Difference)实证检验了这项政策的效果。文章发现“家庭医疗计划”这项从供给方进行调整的公费医疗项目有效提升了土耳其民众的健康水平:该项目使得总体死亡率降低11%,以项目未实施时的平均死亡率2.95人每千人来看,项目将使得死亡率降低0.32人每千人。就不同年龄段而言,项目分别使得婴儿、儿童和老年人死亡率降低2.6、0.13和1.29人每千人。比较项目实施不同年限后的情况后,研究还发现项目的作用随着实施时间推进而逐渐增长。此外,该项目还有助于实现不同地区健康水平均等化发展:在那些项目实施前死亡率较高的省份,项目带来的作用最大。更多内容,请点击左下“阅读原文”。

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