Пластырь Евра (Evra)
Обзор противозачаточного (контрацептивного) пластыря Евра с отзывами и ценами
Противозачаточный пластырь
Гормональный контрацептивный пластырь Евра другое название ТТС — трансдермальная терапевтическая система это новый метод защиты от нежелательной беременности, который обладает доказанной высокой эффективностью и безопасностью. Пластырь, который наклеивают на кожу, каждый день выделяет в кровь определенное количество гормонов, изменяющих работу яичников. Все эффекты гормонального пластыря носят временный характер, а способность женщины забеременеть возвращается уже в первые месяцы после прекращения использования пластыря. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом. Гормональный пластырь Евра выпускается в виде квадратного пластыря телесного цвета размером 5х5см. В одном пластыре содержится мкг этинилэстрадиола и 6 мг норэлгестромина. Это достаточно большая доза гормонов, однако она рассчитана не на один день, а на неделю. Каждый день в течение недели пластырь выделяет в кровь небольшую дозу гормонов: В одной упаковке содержится 3 или 9 пластырей, рассчитанных на 1 или 3 месяца применения соответственно. Гормональный пластырь Евра имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами гормональной контрацепции:. В отличие от противозачаточных таблеток, которые нужно принимать каждый день, гормональный пластырь нужно менять только раз в неделю, что значительно удобнее по мнению большинства женщин. Другое преимущество пластыря по сравнению с противозачаточными таблетками заключается в том, что опоздание в смене пластыря до 48 часов не снижает его противозачаточный эффект, в то время как в случае приема противозачаточных таблеток опоздание уже на часа может привести к нежелательной беременности. Третье преимущество во сравнению с противозачаточными таблетками заключается в том, что на фоне применения гормонального пластыря намного реже отмечаются кровянистые выделения в середине цикла. Противозачаточный эффект гормонального пластыря Евра не снижается при расстройствах пищеварения рвоте, диарее. Снижает риск развития рака матки и рака яичников. В отличие от вагинального кольца Нова-ринг, гормональный пластырь Евра намного более прост и удобен в применении. На фоне применения гормонального пластыря Евра отмечается восстановление менструального цикла, месячные становятся не такими болезненными, уменьшается объем кровопотери во время менструации. К недостаткам этого метода контрацепции можно отнести его цену гормональный пластырь стоит дороже, чем противозачаточные таблетки , риск отклеивания пластыря со снижением его противозачаточного эффекта, риск местных кожных реакций на пластырь зуд, раздражение кожи. Не стоит забывать, что контрацептивный пластырь Евра является гормональным лекарством, которое может быть назначено только лечащим врачом, но ни в коем случае не по совету подруги или по рекомендациям в интернете. Несмотря на необычную форму выпуска, гормональный пластырь действует так же, как и противозачаточные таблетки, а значит, может вызывать такие же побочные эффекты, как и оральные контрацептивы ОК. Недавние исследования показали, что женщины, использующие гормональный пластырь Евра, могут быть подвержены более высоким дозам эстрогенов, чем женщины, принимающие противозачаточные таблетки с содержанием этинилэстрадиола 35 мкг. В связи с этим, перед началом использования пластыря убедитесь в том, что у вас нет противопоказаний. У вас имеются тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы стенокардия, серьезные пороки сердца , а также если в прошлом у вас был инфаркт или инсульт. Вы больны сахарным диабетом, и не фоне этого заболевания у вас появились проблемы с глазами, почками или сердцем. Ваш индекс массы тела превышает 30 о том, как посчитать свой индекс массы тела, читайте в статье: Гормональный пластырь Евра следует наклеивать на кожу один раз в неделю в течение 3 недель подряд. Пластырь можно наклеить на кожу живота, ягодиц, в области лопатки, а также на кожу наружной части плеча. С опытом применения пластыря вы найдете место, наиболее удобное для вас. Самое главное при выборе места для наклеивания пластыря, найти участок кожи, соответствующий следующим требованиям:. Перед прикреплением пластыря на выбранный участок кожи нельзя наносить лосьоны, крема, масла, присыпки или другие косметические средства. Прикрепите пластырь Евра в первый день месячных и запомните день недели, в который это произошло. Все дальнейшие замены пластыря вы будете делать в этот же день недели. Использование пластыря осуществляется четырехнедельными контрацептивными циклами. Контрацептивный цикл при использовании гормонального пластыря:. Если вы начали использовать гормональный пластырь Евра с первого дня менструации, то противозачаточный эффект наступает сразу же, поэтому использовать другие средства контрацепции не нужно. Если вы прикрепили пластырь не в первый день менструации, то его эффект может быть пониженным, поэтому вам необходимо использовать дополнительные средства контрацепции например, презервативы в течение недели. Противозачаточный эффект гормонального пластыря Евра сохраняется на время 7-дневного перерыва между пластырями. Если в прошлом месяце вы принимали противозачаточные таблетки, то пластырь Евра рекомендуется прикрепить в первый день месячных, которые начались после отмены ОК, но не позднее 7 дня после отмены противозачаточных таблеток. Если прикрепить пластырь не в первый день менструации, то противозачаточный эффект может быть пониженным. В этой ситуации рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции в течение первых 7 дней после прикрепления пластыря. Если после прекращения приема ОК прошло более 7 дней, и в эти дни у вас были незащищенные половые акты, то перед прикреплением пластыря следует убедиться в отсутствии беременности. Для этого можно сделать тест на беременность или сдать анализ крови на ХГЧ. Вы можете начать использование пластыря не ранее, чем через 4 недели после родов. Имейте в виду, что вы можете забеременеть уже в первые недели после рождения ребенка, поэтому до начала применения пластыря обязательно используйте презервативы или другие барьерные методы контрацепции. Если до прикрепления пластыря у вас были незащищенные половые акты, то сначала убедитесь в том, что вы не беременны. Гормоны, которые выделяет пластырь, проникают в грудное молоко, поэтому гормональный пластырь Евра противопоказан в период грудного вскармливания. Если аборт или выкидыш произошел в первом триместре беременности до 12 недели , то первый пластырь можно прикрепить уже в день аборта или выскабливания после выкидыша. Если после аборта или выкидыша прошло более 5 дней, то начать применение пластыря можно с первого дня очередной менструации. Имейте в виду, что беременность может наступить уже в первые недели после аборта или выкидыша. До начала применения пластыря следует использовать презервативы или другие негормональные методы контрацепции. Если аборт или выкидыш произошел позднее 12 недели беременности, то начать применение гормонального пластыря Евра можно не ранее, чем через 4 недели после чистки. Во время ношения гормонального пластыря Евра допустимо появление более-менее обильных коричневых кровянистых выделений. Особенно часто такие выделения наблюдаются в первые 3 месяца после начала использования пластыря. Если выделения чрезмерно обильны, долго длятся или не прекратились через 3 месяца после начала использования пластыря, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Опоздание с заменой пластыря менее, чем на 48 часов, не снижает его противозачаточный эффект. В этом случае наклейте пластырь как можно скорее. Никакие дополнительные меры предосторожности не требуются. Ваши дальнейшие действия будут зависеть от того, какой по счету пластырь вы забыли вовремя наклеить:. Если вы забыли приклеить новый пластырь Евра после недельного перерыва первый пластырь или первая неделя цикла , то наклейте его сразу, как только вспомнили об этом. Запомните этот день недели, так как все последующие замены пластыря вы будете проводить в этот день. Чтобы избежать нежелательной беременности, используйте дополнительные средства контрацепции например, презервативы в течение 7 дней после прикрепления пластыря. Если до прикрепления пластыря у вас были незащищенные половые акты, то существует риск наступления беременности. Если вы забыли приклеить второй или третий пластырь вторая или третья неделя цикла , то наклейте пластырь как можно скорее и запомните день недели, в который этой произошло. С этого дня вам нужно начать новый контрацептивный цикл менять пластырь в течение следующих 3 недель и на четвертую неделю сделать перерыв. Используйте дополнительные средства контрацепции еще 7 дней. Ничего страшного не произойдет. Отклейте третий пластырь как можно скорее и начните новый контрацептивный цикл в обычный для вас день недели. Противозачаточный эффект в этой ситуации не снизится. Если гормональный пластырь отклеился полностью или частично , то противозачаточный эффект может быть понижен. Если от момента отклеивания прошло менее 24 часов, то замените отклеившийся пластырь на новый. Следующую замену пластыря произведите в обычный для вас день недели. Дополнительные средства контрацепции в этой ситуации не требуются. Если от момента отклеивания пластыря прошло более 24 часов, либо если вы не знаете, когда отклеился пластырь, вам следует немедленно заменить его на новый и запомнить день недели, в который это произошло. С этого дня вам следует начать новый контрацептивный цикл менять пластырь в течение 3 недель и на четвертую неделю сделать перерыв. Во избежание незапланированной беременности, используйте дополнительные средства контрацепции еще 7 дней. Вы можете отложить нежелательную менструацию на месяц с помощью гормонального пластыря. Для этого после удаления третьего пластыря не нужно делать 7-дневный перерыв, а вместо этого следует наклеить новый четвертый по счету пластырь. После четвертого следует пятый и шестой по счету пластыри, а на 7 неделе вам следует сделать перерыв. При пропуске 7-дневного перерыва у вас могут появиться кровянистые коричневые выделения разной степени обильности. Это не опасно и не приводит к снижению противозачаточного эффекта. Несмотря на эти выделения продолжайте использовать пластырь в обычном режиме. Если на фоне применения гормонального пластыря Евра менструация не наступила в 7-дневном перерыве, то вам нужно вспомнить, не было ли в прошлом месяце эпизодов, снижающих эффект пластыря. Если таких эпизодов не было пластырь не отклеивался, вы не забывали вовремя его менять и т. Если в прошлом месяце у вас были эпизоды, которые могли снизить эффект гормонального пластыря, то вам следует прекратить дальнейшее применение пластыря и не возобновлять до тех пор, пока не будет исключена беременность. Обратитесь к врачу, если на фоне применения ТТС Евра менструации отсутствуют в течение 2 циклов подряд и более. Некоторые препараты и лекарственные травы могут снижать противозачаточный эффект гормонального пластыря Евра. Перед началом лечения тем или иным лекарством обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Если вы узнали о беременности, немедленно прекратите использование гормонального пластыря открепите имеющийся пластырь и не наклеивайте новый. Использование гормонального пластыря на ранних сроках беременности не повышает риск развития аномалий у будущего ребенка, поэтому беременность можно сохранить. Если вы хотите сохранить беременность, как можно скорее начните прием фолиевой кислоты. Этот витамин очень важен для нормального развития будущего ребенка. Если вы планируете беременность, то завершите текущий цикл применения гормонального пластыря и после 7-дневного перерыва не начинайте новый цикл. Начните прием фолиевой кислоты минимум за 1 месяц до предполагаемого зачатия. Могу ли я использовать пластырь. Везде акцент на возраст Применение пластыря после 35 лет не противопоказано, если женщина не курит. Тем не менее, я рекомендую вам проконсультироваться со своим гинекологом перед тем как начинать применение этого вида контрацепции. Доброй ночи,Могу ли я начать применение пластыря один день после конца месячных? Уже пользовалась с июня по начало декабря16г. Если в прошлом месяце у вас не было незащищенных половых контактов и вы уверенны в том, что беременности нет, то вы можете начать применение пластыря сейчас. Имейте в виду, что противозачаточный эффект наступит спустя неделю поле прикрепления пластыря. Незащищенные половые контакты в первые 7 дней после начала применения пастыря могут привести к беременности. Спасибо большое за ответ. Просто я начала его использование, а от таблеток у меня началось нарушение деятельности ЖКТ. Или же пластырь считается очень опасным и лучше его не использовать? На мои вопросы о пластыре гинеколог сказала, что пластырь несет такую же опасность как и таблетки и не выше. Теперь даже не знаю что делать. К сожалению, невозможно предугадать эффект пластыря в каждом отдельном случае. Производитель заявляет, что пластырь МОЖЕТ вызывать побочные эффекты, но совсем не обязательно это произойдет именно с вами. Медицина не относится к точным наукам, поэтому никто не может составить точный прогноз. Если ваш врач не обнаружил противопоказаний к применению пластыря Евра, то вы действительно можете попробовать его использование. Если на фоне применения пластыря у вас снова появятся побочные эффекты со стороны ЖКТ или других систем, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом повторно. Помогите пожалуйста разобраться - гинеколог сказал, что Евра является микродозированным, то есть в кровь поступает ежедневно 20 мкг эстрадиола, а в статье написано, что 34 мкг. То есть Евра - это высокодозированный препарат? И нужно ли делать перерыв в приеме контрацептивов? Гинеколог советует раз в год на 3 месяца "отдыхать". Спасибо за ваше замечание, в наш текст закралась ошибка: Тем не менее, существуют данные о том, что женщины, использующие гормональный пластырь Евра, могут быть подвержены большим дозам эстрогенов, чем женщины, принимающие противозачаточные таблетки с содержанием этинилэстрадиола 35 мкг. То есть, при использовании пластыря Евра риск осложнений может быть выше, чем при использовании противозачаточных таблеток со средними и высокими дозами гормонов. Информация об этом имеется на официальном сайте ТТС Евра если вы владеете английским языком, то можете ознакомиться с этими данными по ссылке http: Это распространенное среди гинекологов заблуждение не нашло научного подтверждения. Используя наш сайт вы принимаете Условия Соглашения Сайта. Связаться с нами contactmygynecologist[at]gmail[dot]com. Что такое гормональный пластырь Евра и как он работает? Состав и форма выпуска Гормональный пластырь Евра выпускается в виде квадратного пластыря телесного цвета размером 5х5см. Преимущества гормонального пластыря Евра Гормональный пластырь Евра имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами гормональной контрацепции: Важная информация Не стоит забывать, что контрацептивный пластырь Евра является гормональным лекарством, которое может быть назначено только лечащим врачом, но ни в коем случае не по совету подруги или по рекомендациям в интернете. Противопоказания к применению гормонального пластыря Евра Не начинайте использовать гормональный пластырь Евра, если: Вы беременны или можете быть беременны. Вам больше 35 лет и у вас бывают сильные головные боли. Вам больше 35 лет и вы курите. У вас высокое артериальное давление. У вас имеется склонность к образованию тромбов. У вас имелась или имеется в данный момент злокачественная опухоль рак. У вас бывают выраженные маточные кровотечения и вы не обращались по этому поводу к врачу. Обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, если: У вас есть или было варикозное расширение вен. Анализы крови показали повышенное содержание холестерина и триглицеридов. Ваш вес превышает 90 кг. У вас есть или были проблемы с щитовидной железой. У вас есть или были заболевания желчного пузыря. У вас есть или были заболевания молочных желез фиброзно-кистозная мастопатия и др. Правила применения гормонального пластыря Евра Гормональный пластырь Евра следует наклеивать на кожу один раз в неделю в течение 3 недель подряд. Куда можно приклеить гормональный пластырь Евра? Самое главное при выборе места для наклеивания пластыря, найти участок кожи, соответствующий следующим требованиям: Можно ли забеременеть, если…. О правилах приема противозачаточных таблеток. Оставьте это поле пустым. Главный редактор - вс, Главный редактор - пт, Главный редактор - ср, Зарегистрируйтесь , чтобы оставить комментарий или задать вопрос. Естественные роды при тазовом предлежани Что такое овуляция и как ее отследить? О правилах приема противозачаточных табл Анализ крови на ХГЧ: MyGynecologist стал ближе к Вам.
Современный комбинированный гормональный контрацептив пластырь для трансдермального применения. Трансдермальная терапевтическая система ТТС квадратной формы, с бежевой матовой подложкой, закругленными углами, бесцветным клеевым адгезивным слоем и прозрачной защитной пленкой; на подложке выдавлена надпись "EVRA". Состав среднего слоя ТТС: Состав удаляемого защитного слоя ТТС: Контрацептивное средство для трансдермального применения. Угнетает гонадотропную функцию гипофиза, подавляет развитие фолликула и препятствует процессу овуляции. Контрацептивный эффект усиливается за счет повышения вязкости цервикальной слизи и снижения восприимчивости эндометрия к бластоциту. Индекс Перла — 0. Частота наступления беременности не зависит от таких факторов как возраст, расовая принадлежность и повышается у женщин с массой тела более 90 кг. После прикрепления пластыря Евра норэлгестромин и этинилэстрадиол быстро появляются в сыворотке, достигая плато приблизительно через 48 часов, и сохраняются в равновесной концентрации на протяжении всего периода ношения пластыря. Это исключает ежедневные подъемы и падения уровня гормонов в сыворотке, возникающие при применении оральных контрацептивов. В ходе проведенных исследований изучалась фармакокинетика норэлгестромина и этинилэстрадиола у 37 женщин при прикреплении пластыря Евра на кожу живота, ягодиц, руки или спины в течение 7 дней. Во всех трех исследованиях концентрации норэлгестромина и этинилэстрадиола в сыворотке оставались в пределах заданного диапазона в течение всего периода ношения пластыря Евра, независимо от места прикрепления. Абсорбция норэлгестромина при прикреплении во всех местах - на ягодицах, руке и туловище - была терапевтически эквивалентна. Евра позволяет осуществлять непрерывное введение норэлгестромина и этинилэстрадиола в системный кровоток и подавляет развитие фолликула в течение еще двух полных дней после завершения рекомендуемого 7-дневного периода ношения пластыря. Даже после 2-дневной задержки замены пластыря концентрация двух гормонов в сыворотке остается в пределах заданного диапазона. Так как норэлгестромин и этинилэстрадиол продолжают обеспечивать контрацептивный эффект в течение этого 2-дневного периода, необходимость в дополнительной контрацепции отсутствует, если пропущено до 2 дней. Во время каждого из трех 7-дневных периодов прикрепления Евры 30 женщин носили пластырь на животе в одном из шести различных состояний: Значения максимальной концентрации норэлгестромина и этинилэстрадиола в сыворотке свидетельствует о том, что ни в одном из перечисленных состояний не произошло внезапного высвобождения избыточного количества гормонов. Контрацепция предупреждение нежелательной беременности у женщин. Пациентку следует проинформировать о том, что для достижения максимального контрацептивного эффекта необходимо строго соблюдать указания по применению ТТС Евра. Одновременно можно использовать только одну ТТС. Каждую использованную ТТС удаляют и сразу же заменяют новой в один и тот же день недели "день замены" на 8-й и й дни менструального цикла 2-я и 3-я неделя. ТТС можно менять в любое время дня замены. В течение 4-й недели, с го по й день цикла, ТТС не применяют. Новый контрацептивный цикл начинается на следующий день после окончания 4-й недели; следующую ТТС следует наклеить, даже если менструации не было или она не закончилась. Ни при каких обстоятельствах перерыв в аппликации ТТС Евра не должен быть больше 7 дней, в противном случае повышается риск наступления беременности. В таких ситуациях на протяжении 7 дней необходимо одновременно использовать барьерный метод контрацепции, так как риск овуляции возрастает с каждым днем превышения рекомендуемой продолжительности периода, свободного от применения ТТС. В случае полового сношения во время такого увеличенного периода вероятность зачатия весьма высока. Если во время предыдущего менструального цикла женщина не использовала гормональный контрацептив Контрацепцию с помощью ТТС Евра начинают в первый день менструации. Приклеивают к коже одну ТТС Евра и используют ее всю неделю 7 дней. День замены будет приходиться на этот же день каждой недели 8-й и й дни цикла. На й день цикла ТТС снимают, и с го по й день цикла женщина не использует ТТС Евра. Следующий день считается первым днем нового контрацептивного цикла. Если женщина начинает применение ТТС Евра не с первого дня цикла, то следует одновременно использовать барьерные методы контрацепции в течение 7 первых дней первого контрацептивного цикла. Если женщина переходит с использования комбинированного перорального контрацептива на использование ТТС Евра ТТС Евра следует наклеить на кожу в 1-й день менструации, начавшейся после прекращения приема комбинированного перорального контрацептива. Если менструация не начинается в течение 5 дней после приема контрацептивной таблетки, то необходимо исключить беременность, прежде чем начинать использование ТТС Евра. Если применение Евра начинается позже 1-го дня менструации, то в течение 7 дней необходимо одновременно использовать барьерные методы контрацепции. Если после приема последней контрацептивной таблетки прошло больше 7 дней, то у женщины может возникнуть овуляция, и поэтому она должна проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать использовать ТТС Евра. Половое сношение во время этого увеличенного периода, свободного от приема контрацептивных таблеток может привести к наступлению беременности. Если женщина переходит от использования препаратов, содержащих только прогестаген, к использованию ТТС Евра Женщина может в любой день перейти с применения препарата, содержащего только прогестаген в день удаления имплантата, в день, когда должна быть сделана очередная инъекция , но в течение первых 7 дней применения ТТС Евра следует использовать барьерный метод для усиления контрацептивного эффекта. После аборта или выкидыша. После аборта или выкидыша до й недели беременности можно сразу же начинать применение ТТС Евра. Если женщина начинает применять ТТС Евра сразу же после аборта или выкидыша, то дополнительных методов контрацепции не требуется. Женщина должна знать, что овуляция может произойти в течение 10 дней после аборта или выкидыша. После аборта или выкидыша на й неделе беременности или позднее использование ТТС Евра можно начинать на й день после аборта или выкидыша, или в 1-й день первой наступившей менструации. После родов Женщины, не кормящие ребенка грудью, должны начинать использование ТТС Евра не раньше чем через 4 недели после родов. Если женщина начинает применять ТТС Евра позднее, то в течение первых 7 дней она должна дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если имело место половое сношение, то необходимо исключить беременность, прежде чем начинать применение ТТС Евра, или женщина должна дождаться первой менструации. Если ТТС Евра полностью или частично отклеилась, то в кровь поступает недостаточное количество ее активных ингредиентов. Даже при частичном отклеивании ТТС Евра менее чем в течение суток до 24 ч: Дополнительные контрацептивы не требуются. Следующую ТТС Евра необходимо приклеить в обычный "день замены". При частичном отклеивании более чем в течение суток 24 ч и дольше , а также если женщина не знает точно, когда ТТС Евра частично или полностью отклеилась - возможно наступление беременности. Женщина должна сразу же начать новый цикл, приклеив новую ТТС Евра и считать этот день первым днем контрацептивного цикла. Барьерные методы контрацепции следует одновременно применять только в первые 7 дней нового цикла. Не следует пытаться заново приклеить ТТС Евра, если она потеряла свои адгезивные свойства; вместо этого необходимо сразу же приклеить новую ТТС Евра. Нельзя применять дополнительные липкие ленты или повязки для удержания на месте ТТС Евра. При повышенном риске возникновения беременности женщина должна приклеить первую ТТС Евра нового цикла сразу же, как только вспомнит об этом. Этот день считается новым "1-м днем" и отсчитывается новый "день замены". Негормональную контрацепцию следует одновременно применять в течение первых 7 дней нового цикла. В случае полового сношения во время такого удлиненного периода без использования ТТС Евра может произойти зачатие. Следующую ТТС необходимо приклеить в обычный "день замены". Если в течение 7 дней, предшествовавших первому пропущенному дню прикрепления ТТС, применение ТТС было правильным, то дополнительная контрацепция не требуется;. Женщина должна прекратить текущий контрацептивный цикл и сразу же начать новый 4-недельный цикл, приклеив новую ТТС Евра. Барьерную контрацепцию следует одновременно применять в течение 7 первых дней нового цикла;. Очередной цикл контрацепции должен начаться в обычный "день замены", который является следующим днем после го дня. Дополнительная контрацепция не требуется. Для того чтобы отложить менструацию на один цикл, женщина должна приклеить новую ТТС Евра в начале 4-й недели й день , пропустив тем самым период, свободный от использования ТТС Евра. Могут возникнуть межменструальное кровотечение или мажущие выделения. После 6 последовательных недель применения ТТС должен быть 7-дневный интервал, свободный от применения ТТС. После окончания этого интервала возобновляют регулярное применение препарата. Если в назначенный для этого день в течение недели, свободной от применения женщина хочет изменить день замены, она должна завершить текущий цикл, удалив третью ТТС Евра; женщина может выбрать новый день замены, приклеив первую ТТС Евра следующего цикла в выбранный день. Период, свободный от использования ТТС Евра, ни в коем случае не должен быть больше 7 дней. Чем короче этот период, тем выше вероятность того, что у женщины не будет очередной менструации, а во время следующего контрацептивного цикла могут возникнуть межменструальное кровотечение или мажущие выделения. ТТС Евра следует наклеивать на чистую, сухую, интактную и здоровую кожу ягодиц, живота, наружной поверхности верхней части плеча или верхней части туловища с минимальным оволосением, на участках, где она не будет соприкасаться с плотно прилегающей одеждой. Во избежание возможного раздражения каждую следующую ТТС Евра необходимо наклеивать на другой участок кожи, это можно делать в пределах одной и той же анатомической области. ТТС Евра необходимо плотно прижать, чтобы ее края хорошо соприкасались с кожей. Для предотвращения снижения адгезивных свойств ТТС Евра нельзя наносить макияж, кремы, лосьоны, пудры и другие местные средства на те участки кожи, где она приклеена или будет приклеена. Женщина должна ежедневно осматривать ТТС Евра для того, чтобы быть уверенной в ее прочном прикреплении. Использованные ТТС необходимо аккуратно утилизировать в соответствии с инструкциями. При использовании ТТС Евра могут наблюдаться следующие побочные явления:. Прочие гриппоподобный синдром, чувство усталости, аллергические реакции, боль в груди, астенический синдром, обморок, анемия, абсцессы, лимфаденопатия. Недопустимо применение на область молочных желез, а также на гиперемированные, раздраженные или поврежденные участки кожи. Препарат Евра противопоказан при беременности и в период лактации. С осторожностью следует применять Евра при нарушениях функции печени; остром нарушении функции печени во время предшествующей беременности или предшествующего применения половых гормонов. С осторожностью следует применять при нарушении функции почек. Не существует клинических доказательств того, что, трансдермальная контрацептивная система по какому-либо аспекту безопаснее пероральных контрацептивов. Перед началом или возобновлением применения ТТС Евра необходимо собрать подробный медицинский анамнез включая семейный анамнез и исключить беременность. Следует измерить АД и провести физикальное обследование с учетом противопоказаний и предупреждений. При подозрении на наследственную предрасположенность к венозной тромбоэмболии если венозная тромбоэмболия имела место у брата, сестры или у родителей в относительно молодом возрасте , женщину следует направить на консультацию к специалисту, прежде чем решать вопрос о применении гормональной контрацепции. При длительной иммобилизации, после обширной операции на нижних конечностях или тяжелой травмы рекомендуется прекратить применение гормональных контрацептивов при плановой операции это следует сделать за 4 нед. Некоторые эпидемиологические исследования выявили повышенный риск рака шейки матки у женщин, которые долгое время применяют комбинированные пероральные контрацептивы. У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, могут возникать опухоли печени, которые могут быть причиной угрожающих жизни интраабдоминальных кровотечений. В случае возникновения у женщин, пользующихся ТТС Евра, сильной боли в верхней части живота, увеличения печени или симптомов интраабдоминального кровотечения следует провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить возможную опухоль печени. У женщин с гипертриглицеридемией или этим заболеванием в семейном анамнезе может быть повышен риск панкреатита в случае применения комбинированных гормональных контрацептивов. При возникновении фармакологически неконтролируемой артериальной гипертензии у женщин во время применения комбинированных гормональных контрацептивов препарат следует отменить. Применение ТТС Евра можно возобновить после нормализации АД. Сообщалось, что при пероральном приеме комбинированных гормональных контрацептивов могут возникать или обостряться перечисленные ниже заболевания, однако убедительных доказательств их связи с использованием комбинированных пероральных контрацептивов нет. Гормональные контрацептивы могут влиять на некоторые эндокринные показатели, маркеры функции печени и компоненты крови: Может быть повышена концентрация в сыворотке других связывающих белков;. Вместе с тем, концентрации свободных или биологически активных половых стероидов снижаются или остаются неизменными. Гормональные контрацептивы могут вызывать снижение концентраций сывороточных фолатов. Это может иметь потенциально клинически значимые последствия, если у женщины возникает беременность вскоре после отмены гормонального контрацептива. В настоящее время всем женщинам рекомендуется принимать фолиевую кислоту во время и после окончания гормональной контрацепции. Комбинированные гормональные контрацептивы могут влиять на резистентность периферических тканей к инсулину и на толерантность к глюкозе, однако нет доказательств необходимости изменять режим терапии сахарного диабета во время использования комбинированных гормональных контрацептивов. Вместе с тем, следует тщательно контролировать состояние пациенток, страдающих сахарным диабетом, особенно на ранней стадии использования ТТС Евра. Сообщалось об обострении эндогенной депрессии, эпилепсии, болезни Крона и язвенного колита у женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы. Женщины, у которых наблюдалась гиперпигментация кожи лица во время беременности, должны избегать воздействия солнечного или искусственного ультрафиолетового света во время ношения ТТС Евра. Часто такая гиперпигментация бывает не полностью обратимой. Женщин следует проинформировать о том, что гормональные контрацептивы не защищают от ВИЧ-инфекции СПИД и других заболеваний, передающихся половым путем. Женщины, принимающие препараты, индуцирующие микросомальные ферменты гидантоины, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин, модафинил и фенилбутазон и антибиотики за исключением тетрациклинов должны временно использовать барьерный метод контрацепции в дополнение к применению ТТС Евра или выбрать иной метод контрацепции. Барьерный метод необходимо применять во время курса лечения вышеперечисленными препаратами, а также в течение 28 дней после отмены индукторов микросомальных ферментов и в течение 7 дней после прекращения приема антибиотиков. Если период приема сопутствующих препаратов превышает 3-недельный цикл использования ТТС Евра, то новый контрацептивный цикл необходимо начинать сразу после окончания предыдущего, т. Женщины, получающую длительную терапию препаратами, которые индуцируют печеночные ферменты, должны выбирать другой метод контрацепции. При назначении на фоне применения ТТС Евра препаратов, которые метаболизируются изоферментами CYP3A4, CYP2C19, особенно имеющих узкий терапевтический индекс например, циклоспорин , следует исключить вероятность возникновения клинически значимого взаимодействия. При использовании любых комбинированных гормональных контрацептивов может нарушаться менструальный цикл мажущие выделения или межменструальные кровотечения , особенно в первые месяцы применения этих средств. Продолжительность периода адаптации - около трех циклов. Если во время использования ТТС Евра в соответствии, с рекомендациями наблюдается персистенция межменструальных кровотечений или такое кровотечение возникает после предшествующих регулярных циклов, то следует учитывать иные причины, помимо применения ТТС. Следует иметь в виду возможность негормональных причин нарушения менструального цикла и, при необходимости, провести адекватное диагностическое обследование для исключения органического заболевания или беременности. У некоторых женщин в период, свободный от применения ТТС Евра менструация может не возникать. Если женщина нарушала указания по применению в период, предшествовавший первой несостоявшейся менструации, или если у нее не было двух менструаций после перерывов использования ТТС, то необходимо исключить беременность, прежде чем продолжить применение ТТС Евра. У некоторых женщин отмена гормональных контрацептивов может провоцировать возникновение аменореи или олигоменореи, особенно при их наличии до начала гормональной контрацепции. Если аппликация ТТС Евра вызывает раздражение кожи, то можно приклеить новую ТТС на другой участок кожи и носить его до следующего дня замены. У женщин с массой тела 90 кг или более эффективность контрацепции может быть снижена. При возникновении симптомов нарушения функции печени применение комбинированных гормональных контрацептивов необходимо прекратить вплоть до нормализации маркеров функции печени. В случае рецидива связанного с холестазом зуда, который имел место во время предшествующей беременности или предшествующего использования половых гормонов, комбинированные гормональные контрацептивы необходимо отменить. Безопасность и эффективность ТТС Евра установлены только для женщин от 18 до 45 лет. Сразу же после извлечения ТТС из пакетика ее следует плотно приклеить к коже. После снятия ТТС в ней еще содержатся значительные количества активных ингредиентов. Остаточные гормоны могут принести вред окружающей среде в случае их попадания в воду, и поэтому использованные ТТС следует аккуратно утилизировать. Для этого отделяют специальную липкую пленку с наружной стороны пакетика. Помещают использованную ТТС в пакетик таким образом, чтобы ее липкая сторона была обращена к окрашенной зоне на пакетике, и слегка прижимают для заклеивания. Использованные ТТС нельзя бросать в унитаз или в канализацию. Следует удалить ТТС и проводить симптоматическую терапию. Гидантоины, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин, а также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, ритонавир, гризеофульвин, модафинил и фенилбутазон, могут вызывать ускорение метаболизма половых гормонов, что может быть причиной межменструального кровотечения или неэффективности гормональной контрацепции, т. Механизм взаимодействия этих препаратов и активных ингредиентов ТТС Евра основан на способности вышеперечисленных препаратов индуцировать печеночные ферменты, при участии которых метаболизируются половые гормоны. Максимальная индукция ферментов обычно достигается не ранее чем через недели, и может сохраняться не менее 4 недель после отмены соответствующего препарата. Прием растительных препаратов, содержащих зверобой продырявленный Hypericum perforatum одновременно с использованием ТТС Евра может приводить к потере контрацептивного эффекта. У женщин, принимавших такие растительные средства, могут наблюдаться межменструальные кровотечения и возникать нежелательная беременность. Это обусловлено тем, что зверобой продырявленный индуцирует ферменты, метаболизирующие половые гормоны. Индуцирующий эффект может сохраняться в течение 2 нед. Потерю контрацептивного эффекта могут вызывать антибиотики, в т. Исследование фармакокинетического взаимодействия показало, что пероральный прием тетрациклина гидрохлорида за 3 дня до и на протяжении 7 дней во время использования ТТС Евра, не оказывает значимого влияния на фармакокинетику норэлгестромина или этинилэстрадиола. Хранить в оригинальной упаковке, не хранить в холодильнике и морозильной камере. Срок годности — 2 года. Акушерство и гинекология Анестезия и реанимация Болезни позвоночника Вакцинация и прививки Венерология Витамины и пищевые добавки Вопросы гинекологу Вопросы урологу Гастроэнтерология Гельминтозы Дети и здоровье Здоровое питание и диеты История медицины Контрацепция Контроль веса Красота и здоровье Научные статьи Неврология Онкология Психические расстройства Профессиональные болезни Пульмонология Сердечно-сосудистые заболевания Старение организма человека Травматология Токсикология Урология Хирургия Эндокринология Эпидемиология Энциклопедия симптомов Медицинская фотогалерея. Какие продукты должны присутствовать в рационе красавицы? Когда нет желания заниматься сексом: Соус карри как профилактика рака кишечника Приятные симптомы смертельных заболеваний 8 продуктов, снижающих уровень холестерина в крови Как очистить и придать эластичность сосудам? Яркий свет может помочь при лечении инфаркта миокарда 10 способов сделать свои пяточки, как у младенца Читаем этикетки на продуктах или как распознать вредные пищевые добавки Как выглядит жировая ткань человека Употребление шоколада не приводит к увеличению массы тела Физическая активность помогает в борьбе с болезнью Альцгеймера 12 паразитов, способных управлять поведением своих хозяев Знаете ли вы, как выглядит клетка меланомы? Мамелюки клетки-убийцы ВИЧ Самые невероятные медицинские рекорды Вспышка гнева может довести до реального сердечного приступа Клубника предотвращает рак пищевода Мексиканцы толще американцев Переработка ведет к остановке сердца Половой акт у толстых мужчин длится дольше летние люди счастливее летних Изобретен подкожный микрочип для постоянной диагностики здоровья Молодость сердцу можно вернуть! Боль в спине и пояснице Гидроцефалия: Боли в животе и их основные причины Колит, причины колита, симптомы колита, лечение колита Желчнокаменная болезнь желчекаменная болезнь причины, диагностика и лечение Молочница вагинальный кандидоз Рак шейки матки Бородавки. Лечение бородавок Рак мочевого пузыря Миома матки. Информация с сайта www.
Новости читы карымское
События 22 мая 2017
Сколько стоят спортивные перчатки без пальцев
Телевизоры 40 дюймов 3d
Лабораторная диагностика профессия