Боли в области сердца — один самых частых симптомов, с которым сталкиваются врачи поликлиник и скорой медицинской помощи. Определить причину порой очень сложно, боли бывают разные и причин, вызывающих их, очень много. При появлении интенсивных болей в сердце и ухудшения самочувствия необходимо постараться успокоиться, прекратить физическую нагрузку, если таковая была. Можно прилечь или присесть. Ослабить воротник, ремень, пуговицы, галстук и обеспечить доступ свежего воздуха. Измерить артериальное давление, только после этого принять нитроглицерин. Если систолическое давление выше мм. При сильно пониженном давлении нитроглицерин принимать нельзя. Если через 5 минут состояние не улучшается, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Заболеваний, которые могут сопровождаться болями в сердце, огромное количество и характер боли при этом может быть разный. Все заболевания можно поделить на три большие группы: Развивается из-за длительной нехватки притока крови по коронарным сосудам сосуды, которые питают кровью миокард. При этом возникает острая давящая или жгучая боль за грудиной, длительностью более 5 минут и не проходящая после приема нитроглицерина. При инфаркте миокарда может также снижаться артериальное давление. Как правило сопровождается чувством страха у пациентов. Боли носят схожий характер с болями при инфаркте миокарда. Они также давящие или жгучие. Приступ длятся от 3-х до 20 мин. Характерным признаком стенокардии является исчезновение боли после приема нитроглицерина и прекращения физической нагрузки. Стенокардия может быть двух типов. Стенокардия напряжения появляться при физической нагрузке и стенокардия покоя боли появляются и без физической нагрузки. Миокардит - воспалительное поражение сердечной мышцы. Боли носят давящий, колющий или ноющий характер. При этом нет эффекта от приема нитроглицерина. Боль появляется без связи с физическими нагрузками, стрессами, приемом пищи. Гипертрофическая кардиомиопатия — это генетически обусловленное заболевание, вызванное аномалией белковых компонентов и сопровождается массивной гипертрофией стенок левого желудочка и уменьшением его полости. Чаще такой диагноз ставят при исключении воспалительных процессов в сердце, пороков сердца и недостаточного притока крови к сердечной мышце. Боли при кардиомиопатиях могут носить самый разнообразный характер, чаще давящий и локализоваться в области самого сердца, так и на более обширной территории. Часто прием нитроглицерина не вызывает положительного эффекта. Боли часто сопровождаются одышкой, слабостью, потемнением в глазах, головокружением, приступами ощущаемых сердцебиений разной продолжительности. Пролапс митрального клапана — врожденное нарушение, рассматривается в программе синдрома соединительнотканной дисплазии, которое встречается у большого количества детей и чаще его относят не к порокам, а к малой аномалии сердца. Боли чаще ноющие, тупые или колющие. Длятся недолго и не связаны с физической нагрузкой. Не проходят после приема нитроглицерина, а иногда даже и усиливаются. Могут сопровождаться одышкой, слабостью, сердцебиением. Перикардит — воспалительное заболевание перикарда наружная соединительнотканная оболочка сердца. Боль обычно возникает только на первой стадии — острой, длиться может около 6 недель. Боль интенсивная, однообразная, постоянная. Усиливается при дыхании и движении. Может отдавать в левую руку, в шею, в область левой лопатки, не связана с физической нагрузкой. Прием нитроглицерина не эффективен. Боль немного стихает в положении сидя, с наклоном вперед. Боли также могут появляться при повышении артериального давления. Характер при этом ноющий, давящий или может ощущаться чувство тяжести. Также может быть покраснение кожи лица и чувство жара. Нейроциркуляторной дистония или вегетососудистая дистония ВСД — это заболевание нервной системы, при котором нарушается нервная регуляция многих органов, в том числе и сердца. Чаще возникает в период полового созревания. Различают 4 типа дистонии и в каждом из них характер боли разный. Боль ноющая, давящая, не очень интенсивная. Длится от нескольких минут до нескольких часов. Отдельно можно выделить подвид простой кардиалгии — ангионевротическая кардиалгия. Протекает приступообразно, длится недолго, но отличается выраженной интенсивностью. Помогает прием нитроглицерина или седативных препаратов. Б Кардиалгия вегетативного криза приступообразная. Боли носят продолжительный характер, ноющие или давящие. Прием нитроглицерина не помогает. Сопровождается одышкой, учащенным сердцебиением, вялостью, слабостью. Нередко появляется чувство страха и дрожи во всем теле. Сопровождается жгучей болью в области сердца или за грудиной. При ощупывании межреберных промежутков боль усиливается. Прием нитроглицерина или седативных препаратов не помогает. Хорошо купирует боль тепло на область сердца. Г Псевдостенокардия напряжения или ложная кардиалгия. Называется так, потому что имеет схожую клиническую картину со стенокардией напряжения. Чтоб отличить два заболевания необходимо выполнить ЭКГ, ЭХО-КС эхокардиоскопию , сдать необходимые анализы, которые назначит кардиолог. Боли носят длительный характер и не связаны с физической нагрузкой. Чаще возникают в покое, а усиление физической нагрузки иногда даже приводит к ее уменьшению. Прием нитроглицерина эффекта не дает. Часто сопровождается ознобом, потоотделением, усиленным мочеотделением, приливами крови, одышкой, не связанной с физическим напряжением, сердцебиениями, колебаниями артериального давления. Связано это со сдавлением нервных корешков. Боль резкая, режущая, стреляющая. Может усиливаться при ходьбе, наклонах или повороте головы. Боль может иррадиировать в плечо, лопатку и даже в пальцы. При эзофагите воспаление слизистой оболочки пищевода появляются боли по ходу пищевода, жжение за грудиной. Усиливаются при приеме пиши или жидкости. При ахалазии кардии расширении пищевода боль локализируется за грудиной и также может усиливаться во время приема пищи. Боль чаще в нижней части грудины, усиливается после приема пищи. Уменьшается при резком изменении положения из горизонтального в вертикальное. Боль иногда может отдавать в левую половину груди, что может вызвать подозрение о наличии заболеваний сердца. Такие, как пневмония, плеврит, сопровождаются резкой колющей болью, усиливающейся при вдохе и кашле. Больше, чем в половине случаев, опухолевые поражения легких также сопровождаются болевыми ощущениями и носят постоянный характер, при этом могут быть ноющие, режущие, давящие, жгучие. Носит интенсивный характер, четко локализирована, усиливается при пальпации в зоне болезненности. Характеризуется резкой болезненностью в местах выхода межреберных нервов. Боль возникает в области груди в месте соединения грудины с хрящами II-IV ребер. Отличительной особенностью является усиление боли при надавливании на мечевидный отросток. Может сочетаться с болью в шее и плечевых суставах. Как правило, возникает на фоне длительно текущей артериальной гипертензии, сильно выраженных склеротических изменениях аорты, сифилитических поражениях, а также при тяжелых травмах грудной клетки. Характеризуется сильно выраженной болью в области грудины. Может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Нередко иррадиирует в нижнюю челюсть, шею и обе половины грудной клетки. Наблюдается цианоз лица и набухание яремных вен. Возникает при окклюзии ветвей легочной артерии тромбом. Характеризуется резкой, спонтанной болью в области грудины. При массивной ТЭЛА может быть резкая слабость, одышка, потеря сознания, падение артериального давления, нитевидный пульс. Не связанно с травмой или лечебными воздействиями. Может возникать при таких заболеваниях как туберкулез, эхинококковая киста, бронхоэктазы, буллезная эмфизема, опухоли. Развитие спонтанного пневмоторакса сопровождается остро возникающей болью в грудной клетке, одышкой, тахикардией, бледностью кожных покровов, подкожной эмфиземой, стремлением пациента принять вынужденное положение. Учитывая вышеописанные причины развития болевого синдрома в грудной клетке, иногда очень сложно сразу определить характер заболевания, вызвавшей ее. Очень важным являются такие характеристики болевого синдрома как локализация, при боли в сердце это, как правило, левая половина грудной клетки, возможна иррадиация в левую руку, плечо, под левую лопатку, левую половину шеи, челюсти, иногда боль может возникать в верхней части живота. При серьезных заболеваниях сердца возникает слабость, вялость, одышка, приступы страха смерти, снижение артериального давления, потеря сознания. Такие боли часто возникают при инфаркте миокарда, ТЭЛА, спонтанном пневмотораксе и требуют экстренной госпитализации. В этом случае необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Если не брать во внимание неотложные состояния, то необходимо обратится к терапевту по месту жительства, который назначит необходимое обследование и консультацию специалиста. Очень важно на приеме более подробно описать болевой синдром, локализацию, продолжительность, связь с физической нагрузкой, приемом пищи, обратить внимание врача как купируется болевой синдром. В ходе дальнейшего обследования могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования. Учитывая многообразие причин, которые могут вызывать развитие болевого синдрома, среди которых есть как безобидные, так и очень опасные, при появлении болей в сердце необходимо сразу обратится за медицинской помощью. Голова Глаза Уши Нос и рот Шея Руки Грудь Спина Живот Органы малого таза Пах Ягодицы Ноги Кожа Общие симптомы. Инфекционные болезни Новообразования Болезни крови Эндокринные болезни Психические расстройства Нервные болезни Болезни глаз Болезни уха Болезни органов дыхания Болезни сердца и сосудов Болезни орг. Мужское здоровье Женские болезни Беременность и роды Перинатальный период Врожденные аномалии Неотложные состояния. Консультация врача Лабораторная Инструментальная Анализ на инфекции Анализ на гормоны Анализ на аллергию В гинекологии В урологии Диагностика в офтальмологии В андрологии В иммунологии В кардиологии Обследование при беременности. Гинекология Интимная хирургия Косметология и пластическая хирургия Иммунология Кардиология Неврология Нейрохирургия Другие манипуляции Вмешательства в стоматологии Лекарства Диеты и лечебное питание Фитотерапия Психотерапия. Главная Симптомы Грудь Боль в области сердца. Боль в области сердца Боли в области сердца — один самых частых симптомов, с которым сталкиваются врачи поликлиник и скорой медицинской помощи. Первая помощь при боли в сердце При появлении интенсивных болей в сердце и ухудшения самочувствия необходимо постараться успокоиться, прекратить физическую нагрузку, если таковая была. Причины боли в сердце Заболеваний, которые могут сопровождаться болями в сердце, огромное количество и характер боли при этом может быть разный. К таким заболеваниям можно отнести заболевания сердца и кардиалгии. Как отличить боли в сердце от других болей в груди Учитывая вышеописанные причины развития болевого синдрома в грудной клетке, иногда очень сложно сразу определить характер заболевания, вызвавшей ее. К какому врачу обратиться при болях в области сердца Если не брать во внимание неотложные состояния, то необходимо обратится к терапевту по месту жительства, который назначит необходимое обследование и консультацию специалиста. Если Вам это близко, выговоритесь. Поделитесь с товарищами по несчастью, и Вас обязательно поддержат! Еще статьи по теме: Новое видео с нашего канала: Наши врачи Сдать анализы Работа врачам Реклама на сайте. Копирование только с прямой активной ссылкой на источник. За информацию на сайтах рекламодателей наш журнал ответственности не несет.
Боли в области сердце не всегда свидетельствуют о заболевании такового либо об инфаркте миокарда. Нередко это связано с болезнями позвоночника или органами грудной клетки. К примеру, нередко причиной жгучих ощущений за грудиной является банальная изжога. Причина заключается в попадании в пищевод желудочного сока. Эти боли часто сопровождаются отрыжкой и ощущением кисловатого привкуса во рту. При изжоге неприятные ощущения четко ассоциированы с приемом пищи, то есть возникают после еды. Часто возникают при наклонах или при нахождении тела в горизонтальном положении. Прием антацидных препаратов снимает жгучее ощущение в грудной клетке. Абсолютно аналогичный дискомфорт возможен при таком заболевании как ГЭРБ гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Одним из ее проявлений и является изжога. Боль и изжогу может вызвать такое заболевание, как спазм пищевода. При нем происходит нарушение глотания из-за того, что комок пищи не правильно продвигается в направлении желудка. Это связано с некоординированной работой мышц пищевода. Еще одной патологией является ахалазия. Заболевание представляет собой неправильную работу клапана между пищеводом и желудком. При таком состоянии пища на некоторое время задерживается в просвете органа, вызывая неприятные ощущения и боли в груди. Воспалительные заболевания поджелудочной железы панкреатит и желчного пузыря холецистит могут вызывать боли в нижних отделах грудной клетки. При таком заболевании как ЖКБ желчнокаменная болезнь также бывают болезненные ощущения, которые легко можно перепутать с сердечными болями. Среди легочных заболеваний боли в грудной клетке могут появиться при плеврите воспаление ткани, выстилающей грудную полость или пневмонии воспаление легких. Характерной особенностью данных патологий является наличие кашля или усиление болей при вдохе. Эти воспалительные заболевания практически всегда ведут к повышению температуры тела. Плеврит может являться осложнением пневмонии. Подобные болевые ощущения нередко появляются при таких заболеваниях легочной системы, как тяжелая форма бронхиальной астмы или пневмоторакс. Последнее заболевание представляет собой появление свободного воздуха в грудной полости, в результате которого спадается легкое. Существует несколько основных сосудистых несердечных причин, вызывающих боли за грудиной и связанных с патологией окололегочных сосудов. К ним относится эмболия легочной артерии или повышенное давление в сосудах, снабжающих легкие кровью — легочная гипертензия. В данном случае боли резко усиливаются при вдохе, может появиться кашель. Еще одно поражение крупных сосудов, вызывающее дискомфорт в грудной клетке, является расслаивающая аневризма аорты. Данное состояние крайне опасно для жизни человека. Характерной особенностью является постепенное изменение локализации боли. В начале неприятные ощущения появляются в области сердца и постепенно спускаются в низ живота. Очень часто расслаивающая аневризма сопровождается резким снижением давления, тахикардией и потерей сознания. Весьма распространенная причина болей в грудной клетке — остеохондроз грудного, шейного отделов позвоночника. Боли при этой патологии очень похожи на таковые при стенокардии: Единственным отличием является тот факт, что болевые ощущения становятся интенсивнее при движениях, наклонах туловища, поворотах головы или поднятии рук. При межреберной невралгии и синдроме Титце колющие боли локализуются в области грудинно-реберных сочленений или по ходу межреберных промежутков. В этом случае боль резко усиливается при глубоком вдохе. В результате человек не может дышать глубоко. Данное состояние купируется приемом любых обезболивающих противовоспалительных препаратов. Различные воспаления мышц грудной клетки и спины нередко приводят к дискомфорту и неприятным ощущениям в области сердца. Характер болей примерно такой же, как при остеохондрозе и межреберной невралгии. Такое вирусное заболевание, вызываемое вирусом герпеса, как опоясывающий лишай сопровождается поражением нервных окончаний и вызывает сильнейшие боли в грудной клетке. При нем иногда повышается чувствительность кожи. Могут появиться высыпания в месте поражения. Панические атаки , нервные расстройства и некоторые дистонии часто являются причинами болевых ощущений в области сердца. Такими заболеваниям в абсолютном большинстве страдают лица молодого возраста с лабильной нервной системой или после перенесенного стресса. Боли могут носить абсолютно любой характер. Чаще всего дискомфорт за грудиной возникает при стенокардии. Заболевание нередко сопровождается давящими болями в сердце , которые постепенно увеличивают свою интенсивность при физической нагрузке или стрессе. Причина заключается в сужении просвета сосудов, снабжающих сердечную мышцу в результате их склерозирования или спазма. Нередко в состоянии покоя боли купируются самостоятельно. Самым опасным из часто встречающихся заболеваний сердечно-сосудистой системы является инфаркт миокарда. При этом заболевании происходит резкое прекращение питания определенного участка сердечной мышцы из-за закупорки артерии. Боль может отдавать в лопатку, шею, плечо, левую руку. Сопутствующими симптомами являются холодный пот, одышка, иногда тошнота. Иная сердечная патология, сопровождающаяся болями за грудиной, может представлять собой воспалительные изменения миокардиты, эндокардиты или перикардиты. Такое бывает после перенесенных бактериальных или вирусных инфекций. Первые диагностические мероприятия, которые необходимо выполнить при возникновении дискомфорта в области грудной клетки, успокоиться и прислушаться к характеру боли, ее зависимости от физической нагрузки, положения тела, возможного эмоционального напряжения. Самодиагностика и самолечение в данном случае чреваты опасными последствиями. Ввиду того, что боли могут сигнализировать об опасной патологии, консультация медицинских специалистов обязательна. Следующие шаги для определения патологии заключаются в консультировании врачей. Обязательна консультация терапевта для назначения ряда инструментальных обследований или для направления к более узкому специалисту. Возможно, будет необходима консультация таких врачей, как пульмонолог, невролог, хирург, гастроэнтеролог, сосудистый и кардиохирург, психиатр, инфекционист. При легких формах нервных расстройств иногда достаточна консультация психолога. Для определения причины загрудинных болей довольно часто осмотра медицинских специалистов недостаточно. С целью уточнения диагноза нередко дополнительно приходиться прибегать к различным инструментально-диагностическим исследованиям. Ввиду того, что болезненные ощущения в грудной клетке могут вызываться патологией различных систем и органов организма, большинство обследований связано не только с изучением состояния работы сердца. При возникновении болей в области сердца для оказания правильной первой медицинской помощи крайне важно определить причину. Самая опасная патология, приводящая к дискомфорту в области грудной клетки связана с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Для определения настоящих сердечных болей достаточно выполнить несколько простых манипуляций, которые с большой степенью вероятности укажут на то, связан ли дискомфорт с патологией сердца. Первое, что необходимо сделать — понять, существует ли зависимость болевых ощущений от положения тела, усиливается ли она при наклонах туловища, подъемах рук или глубоком вдохе. Если это так, то, скорее всего, причина заключается в заболевании костно-мышечной системы остеохондроз, межреберная невралгия и др. При сердечной патологии она чаще давящая, нередко сопровождающаяся затрудненным дыханием. Сильный стресс с имеющимся дискомфортом в грудной клетке также может свидетельствовать о сердечной патологии. Если неприятные ощущения за грудиной усиливаются пропорционально выполненной физической нагрузке и прекращаются после выполнения таковой, то почти со стопроцентной уверенностью можно вести речь о стенокардии напряжения дефицит обогащения кровью сердечной мышцы при нагрузке. В случае возникновения вышеописанных клинических проявлений важно как можно скорее прекратить все физические нагрузки. Необходимо занять лежачее или полусидячее положение. Следующим шагом является подсчет ЧСС частоты сердечных сокращений по пульсу и приблизительное определение АД артериального давления. При высоких цифрах АД можно под язык принять Каптоприл Капотен или Клонидин Клофелин. В этом случае крайне важно помимо лежачего положения поднять ноги выше уровня головы. Для этого можно положить под них любой предмет. Практически при любых состояниях можно принять успокоительные капли Валериана, Корвалол, Пустырник, Боярышник или таблетку Валидола. Самым действенным препаратом при сердечных болях является Нитроглицерин. Если все выполненные мероприятия не привели к исчезновению болей, необходимо вызвать скорую помощь для экстренного снятия ЭКГ с целью исключения стенокардии, ишемии или инфаркта миокарда. Помимо электрокардиографии важно в максимально короткие сроки сдать анализ крови на определение концентрации тропонина в крови — белка, количество которого резко увеличивается при разрушении мышечной ткани, в данном случае при инфаркте сердечной мышцы. Лечение всех болей в области сердца полностью зависит от патологии, вызвавшей данные ощущения. Способ и вариант терапии определяет специалист того профиля, какое заболевание вызывает дискомфорт в грудной клетке. Боли в области сердца, возникшие по любой из причин, могут привести к абсолютно различным последствиям вплоть до летального исхода. Однако, самыми частыми из них являются поражение конкретных органов. Загрудинные боли, возникающие из-за патологии желудочно-кишечного тракта, могут осложниться такими заболеваниями как:. Патология легких, сопровождающаяся болезненными ощущениями в области сердца, имеет следующие часто встречающиеся осложнения:. Сосудистые заболевания, в частности, ТЭЛА и расслаивающая аневризма аорты в большинстве случаев приводят к летальному исходу. Заболевания позвоночника могут осложниться межпозвонковыми грыжами и, в худшем случае, стенозом спинно-мозгового канала и инвалидностью. Истинно сердечные боли чаще всего заканчиваются инфарктом миокарда, развитием сердечной недостаточности или летальным исходом из-за остановки сердца. Могут возникнуть некупируемые нарушения сердечного ритма, которые также в конечном итоге приведут к недостаточности кровообращения. Прогноз болей в грудной клетке сердечного генеза может быть абсолютно различным. Если ощущения дискомфорта появляются на фоне стресса , то в большинстве случаев исход такого состояния благоприятный. Это связано с тем, что при нервных расстройствах происходит усиленный выброс в кровь адреналина, который сужает сосуды и увеличивает ЧСС. В результате этого повышается потребность сердца в кислороде. А ввиду суженых сосудов происходит дефицит кровообращения. В совокупности это приводит к сердечным болям. В случае, если боль появляется при физической нагрузке , то речь, скорее всего, идет о стенокардии напряжения. Это заболевание имеет менее благоприятный прогноз, так как при повышенной потребности миокарда в кислороде, сосуды сердца не могут обеспечить полноценный доступ такового. Это может свидетельствовать об изменении в сосудах, питающих сердце. При такой патологии повышается риск развития инфаркта миокарда. Симптомы, возникающие в состоянии покоя , часто свидетельствуют о развитие такого заболевания как нестабильная стенокардия. В народе это называют предынфарктным состоянием. Такое состояние с большей вероятностью может привести к инфаркту или даже к внезапной сердечной смерти. Если боли в области сердца сильные и не купируются приемом Нитроглицерина , то в этом случае прогноз самый неблагоприятный, т. Прогноз данной патологии непредсказуем. Человек может прожить еще долгие годы в удовлетворительном состоянии, с определенными ограничениями или умереть от остановки сердца и недостаточности кровообращения. Все зависит от вида инфаркта и состояния сердечно-сосудистой системы организма. Таким образом, справедлив только один вывод, что боли в области сердца могут иметь абсолютно любые причины. Соответственно, исход также весьма различен. При очень интенсивных болях, которые не снимаются Нитроглицерином, обязательна экстренная консультация медицинских специалистов. Причина любых болей в данной области должна быть вовремя диагностирована для предупреждения возможных осложнений и улучшения качества жизни. Топ Последние Новости Стенокардия: Медитация позволит сохранить молодость мозга Пресс-релизы Медицинский софт Рефераты по медицине Истории болезней. Использование материалов Текстовые материалы, размещенные на данном сайте, защищены законом об авторских и смежных правах и могут быть использованы третьими лицами в сети Интернет полностью или частично только при указании активной гиперссылки на первоисточник - www. Предупреждение Информация о заболеваниях, их симптомах и методах лечения опубликована на страницах сайта www. При обнаружении подобных признаков настоятельно рекомендуем немедленно обратиться к специалистам. Москва, Остаповский пр-д, д.
https://gist.github.com/6b6d8a8e1fd2558d1a657f04563458f8
https://gist.github.com/04f740e3a0ba56af4def00311aeb7c07
https://gist.github.com/0265ff608fa5306bd35c5c0e9bc1d879