ДОА (деформирующий остеоартроз) коленных суставов
Другие артрозы (M19)
Остеоартроз - описание, причины, симптомы (признаки), диагностика, лечение.
Деформирующий остеоартроз или остеоартрит ДОА — это хроническое заболевание суставов. При этом возникает постепенное разрушение суставного хряща, приводящее к изменениям поверхностей и деформации самого сустава. Также есть иные названия болезни, которые являются синонимами, согласно коду МКБ Деформирующий остеоартроз остеоартрит является самым частым заболеванием суставов. Почти в два раза чаще болеют женщины. С увеличением возраста количество заболевших мужчин и женщин становится примерно одинаковым. Хоть заболевание иногда и встречается у молодых людей, однако, все же это удел пожилых: Деформирующий остеоартроз остеоартрит вызывает нарушение нормальной функции сустава, что часто приводит к инвалидности. Чтобы понимать патологические процессы, происходящие при развитии этого заболевания, стоит немного углубиться в анатомию сустава. Суставы расположены в тех местах скелета, где происходят отчетливо выраженные движения. К слову, в теле человека их находится Классификация суставов достаточно разнообразна, но мы не будем на ней останавливаться. Важно отметить, что суставы всегда образованы как минимум двумя костями — тогда они называются простыми. К ним относится, например, плечевой. Есть сложные суставы, образованные тремя и более костями локтевой, коленный и т. Сустав покрыт суставной сумкой или капсулой, которая образует его полость. В ней выделяют две оболочки: Наружная оболочка имеет защитную функцию, к ней нередко крепятся связки. Внутренняя же имеет специальный слой синовиальную оболочку , которая секретирует так называемую синовиальную жидкость. За счет этого секрета происходит питание сустава, увлажнение его поверхностей и уменьшение трения. Сам сустав образуется окончаниями эпифизами костей. На поверхностях эпифизов находится суставный гиалиновый хрящ. Он имеет толщину от одного до семи миллиметров и выполняет функцию амортизации, а также уменьшает трение суставных поверхностей. В полости некоторых суставов, например, коленного, находятся также особые хрящи — мениски. Они выполняют дополнительную амортизацию и стабилизируют сустав. Деформирующий остеоартроз остеоартрит начинает развиваться с поражения суставного хряща. Долгое время заболевание протекает незаметно и для больного, и для врачей. Появление ярких симптомов происходит уже при значительном поражении тканей. Причины заболевания до сих пор до конца полностью не выяснены. В развитии болезни участвуют несколько факторов, из которых выделяют два доминирующих: Вследствие этого происходит патологическое перерождение и разрушение суставного хряща. Причиной или пусковым фактором разрушения хряща обычно является травма или длительная микротравматизация суставных поверхностей. Также причиной начала болезни может стать изменение конгруэнтности соответствия суставных поверхностей в результате каких-либо патологических процессов, например, дисплазии. Суставный хрящ изменяет свои свойства, теряет эластичность, становится шероховатым, на нем появляются трещины. Это увеличивает нагрузку на поверхности костей, образующих его, нарушается их целостность. С целью стабилизации сустава внутри него появляются тяжи, образованные соединительной тканью. Увеличивается количество синовиальной жидкости, которая имеет измененный состав. Впоследствии на краях сустава образуются костные разрастания — остеофиты. Мышцы, окружающие сустав, гипотрофируются, уменьшаются в размере. Это приводит к дальнейшим нарушениям кровообращения и усугублению патологических процессов, происходящих в суставе — развитию контрактур тугоподвижности и его нестабильности. Заболевание длительное время ничем себя не проявляет. А те немногочисленные симптомы, которые могут появляться на ранних стадиях, обычно остаются незамеченными. Деформирующий остеоартроз остеоартрит имеет несколько характерных симптомов, которые присутствуют практически у всех больных. Жалоба на боль в пораженном суставе является основной причиной обращения к врачу. В начале заболевания она незначительная, может возникать лишь при ходьбе или физической нагрузке. Также боль может появляться при воздействии неблагоприятных факторов, например, при переохлаждении или при длительном вынужденном неудобном положении тела. Постепенно боль приобретает постоянный характер, интенсивность ее возрастает. Характерной особенностью такой боли является то, что в покое интенсивность ее уменьшается, вплоть до исчезновения. Это состояние характеризуется уменьшением объема движений в суставе, снижением чувствительности и болью разной интенсивности. При движении это состояние постепенно проходит. Наличие посторонних звуков — хруст, щелчки в суставе, которые сначала появляются периодически при неблагоприятных условиях долгая ходьба, вынужденное положение тела или конечности и т. Со временем эти звуки сопровождают любые движения пораженного сустава. Этот симптом часто выражен в суставах конечностей. Проявляется патологической избыточной подвижностью. Также встречается подвижность в нехарактерной для движения сустава плоскости. Отмечается снижение чувствительности конечности. Деформирующий остеоартроз остеоартрит проявляется нарушением основной функции сустава — движения. Такие нарушения могут быть в виде ограничения подвижности, особенно это выражено при обострении заболевания. С прогрессированием заболевания ограничение движений в пораженном суставе принимает стойкий характер, возникают контрактуры, нарушается функция конечности. Патологические изменения в суставе со временем вызывают нарушение функций всей конечности. Появляется хромота при ходьбе, ограничение движений, ощущение нестабильности сустава. Конечность деформируется, а в результате нарушения кровоснабжения возникают расстройства чувствительности и другие изменения ощущение зябкости или, наоборот, жжения, похолодение конечности и т. Деформирующий остеоартроз остеоартрит , к сожалению, обычно выявляется достаточно поздно. Как указывалось выше, явные симптомы, с которыми больной приходит к врачу общего профиля или к ревматологу, появляются уже при выраженных патологических изменениях. Предварительный диагноз устанавливается уже на основании характерных жалоб. Необходимо учитывать данные анамнеза, такие как возраст, пол, наличие травмирующих факторов и т. При осмотре часто выявляется припухлость пораженного сустава, местное повышение кожной температуры. Околосуставные мышцы гипотрофированы, а кожа имеет сухой и истонченный вид. При пальпации отмечается болезненность сустава, которая обычно выражена умеренно. Возможно определение жидкости в нем. Характерно ограничение движений в больном соединении, однако, полного их отсутствия не бывает. Конечность иногда, особенно при длительном течении заболевания, принимает вынужденное положение и имеет явные деформации. Специфических изменений в анализах при ДОА нет. При развитии синовита — воспалении внутренней синовиальной оболочки, может умеренно повышаться СОЭ, а биохимических анализах крови незначительно увеличиваться уровень серореактивного белка СРБ , фибриногена и альфаглобулина. В диагностике ДОА чаще всего используется рентген. Также применяется магнитно-резонансная и компьютерная томографии, сцинтиграфия, артроскопия — эндоскопическое исследование полости сустава. Деформирующий остеоартроз остеоартрит в большинстве случаев выявляется при проведении рентгенологического исследования. Иногда встречаются дополнительные рентгенологические признаки ДОА не являющиеся обязательными критериями: Существует множество рентгенологических классификаций, которые основаны на этих признаках и позволяющие точно установить диагноз. Лечение ДОА направлено в первую очередь на улучшение качества жизни больного. Это достигается уменьшением болевого синдрома, восстановлением нарушенной функции сустава и ограничением дальнейшего развития заболевания. Прежде чем лечить это заболевание медикаментами и другими методами, необходимо уяснить, что при соблюдении несложных правил в повседневной жизни возможна достаточно стойкая ремиссия ослабление или исчезновение симптомов. Чтобы снизить нагрузку на суставы, в лечебный план необходимо включить и меры по снижению избыточной массы тела, которая имеется у большинства больных с ДОА. Это достигается низкокалорийной диетой, специальными физическими упражнениями, массажами и т. Прежде всего необходимо соблюдать охранительный режим. Это подразумевает устранение факторов, которые влияют на развитие болезни — травмы в том числе и микротравматизация, например, в быту , переохлаждения, чрезмерная физическая нагрузка. Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. В острый период болезни при поражении коленного или тазобедренного сустава применяются трости или костыли. А при поражении плечевого сустава применяется создание неподвижности иммобилизация при помощи съемных гипсовых, пластмассовых и других шин. Также может применяться вытяжение с помощью специальных приспособлений, которое проводят в стационаре. При ДОА суставов ног особое внимание нужно обратить на обувь, которая должна быть правильно подобрана и с применением специальных ортопедических стелек. Применение специальных лечебных физических упражнений неоценимо в лечении ДОА любой локализации. Упражнения необходимо выполнять каждый день. Однако, выполнение лечебной физкультуры не должно приносить боль и дискомфорт. Комплекс упражнений обычно подбирается врачом с учетом физического состояния пациента. В него включается мероприятия, направленные на улучшение общего состояния: А также необходима тренировка и укрепление конкретных групп мышц. Например, при ДОА плечевого сустава это мышцы плечевого пояса и верхней конечности. Спектр медикаментозных препаратов, применяемых при лечении ДОА, достаточно обширен. Применяется такое лечение при обострениях заболевания или при наличии воспалительных осложнений — синовитов. Часто применяется комбинация нескольких лекарственных препаратов, например, сочетание приема НПВС с курантилом. Пути введения лекарств могут быть различными: Иногда — внутривенные капельные вливания курантил. Если требуется, проводят введение лекарства внутрь суставной полости. Применяются при неэффективности других методов терапии. В большинстве случаев проводится эндопротезирование сустава, удаление внутрисуставных костно-хрящевых или хрящевых тканей и т. Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! View the discussion thread. Мед Ответ ваш медицинский гид. Болезни Артрит Артроз Бурсит Остеохондроз Плоскостопие Подагра Сколиоз Другие болезни позвоночника Медучреждения Травмпункты Поликлиники Медновости Запись к врачу. Содержание 1 Немного статистики 2 Строение сустава 2. Лечение деформирующего артрита коленного сустава. Степени кифосколиоза, лечение Как лечить полиартрит пальцев рук народными средствами? Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите доктора Попова Что такое артралгия и как ее лечить? Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела позвоночника. Как Вы считаете, от чего зависит успешность лечения? Варианты От личности лечащего врача. От качества лекарственных средств. От уровня лечебного учреждения. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Использование материалов сайта разрешено только с предварительного согласия правообладателей. О проекте Карта сайта Пользовательское соглашение Редакция.
Сколько потрачено на ремонт кабинета главы газпрома
Игра без правил 17 серия
Предательство во сне
Главная Новости Новые документы Законодательство по дате принятия Законодательство по теме Законодательство по органу принятия Контакты Полезные ссылки. Навигация Главная Новости Новые документы Законодательство по дате принятия Законодательство по теме Законодательство по органу принятия Контакты Полезные ссылки Популярное в сети Курсы валют Термин "первичный" исполь- зован в его обычном клиническом значении. Популярное в сети Реклама Разное.
МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ (МКБ-10) (ВВЕДЕНА ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РФ ОТ 27.05.97 N 170) (ДАТА ВВЕДЕНИЯ 01.01.98)
Сколько необрезной доски в 1 кубе
Строительный харьков каталог товаров
Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) - описание заболевания и методы лечения
Статья 250 ук рф комментарий
Обновить видео драйвера на windows