Как отличить и лечить тяжелую депрессию?
Навигация
Причины и лечение депрессии тяжелой степени
Депрессия, градации тяжести
Депрессия
Признаки депрессии
Депрессивное изменение настроения наряду с искажением когнитивных процессов сопровождается моторным торможением, снижением побуждений к деятельности, соматовегетативными дисфункциями. Депрессивная симптоматика негативно влияет на социальную адаптацию и качество жизни. Систематика депрессий традиционно основывалась на нозологической классификации. Соответственно депрессии выделяли в рамках таких форм психических заболеваний, как маниакально-депрессивный психоз, шизофрения, психогении и др. При этом дифференциация осуществлялась в рамках классической этиологической и клинической дихотомии, определяющей эндогенный или экзогенный характер аффективных расстройств. В соответствии с клиническими особенностями аффективных синдромов определялись основные типы депрессий: Среди классических признаков депрессии выделяли: В современной классификации МКБ основное значение придается вариантам течения депрессии: Депрессивный эпизод, как правило, завершается полным выздоровлением интермиссией с возвращением к преморбидному уровню функционирования. У Vs больных наблюдаются рецидивы, когда заболевание приобретает рекуррентное или фазовое течение — рекуррентный депрессивный эпизод. При этом депрессивная фаза может смениться аффективным расстройством противоположного полюса — гипоманией манией. Отдельные симптомы повышенного аффекта могут включаться в картину депрессии. Большое значение для оценки состояния больного и определения места и метода лечения, а также дальнейшего плана оказания медицинской помощи имеет дифференциация депрессий по степени тяжести. В современной психиатрии существует множество опирающихся на результаты мультидисциплинарных исследований клинических, биологических, генетических, эпидемиологических, патопсихологических классификаций депрессий. Уже их простое перечисление: Патологический аффект предельно выражен при витальной тоскливой депрессии, осознается как тягостное психическое расстройство и носит особый, протопатический характер. На клиническом уровне явления эффективной гиперестезии реализуются в форме витальной тоски в ее наиболее типичных, крайних проявлениях. Тоскливый аффект сопровождается манифестацией других составляющих депрессивного синдрома — идей малоценности, самоуничижения, явлений идеаторного и моторного торможения. Тоска— неопределенное, диффузное протопатическое ощущение, чаще в форме непереносимого гнета в груди или эпигастрии прекардиальная, надчревная тоска с подавленностью, унынием, безнадежностью, отчаянием; носит характер психического страдания душевная боль, мука. Тревога — беспочвенное неопределенное волнение, предчувствие опасности, грозящей катастрофы с ощущением внутреннего напряжения, боязливого ожидания; может осознаваться как беспредметное беспокойство. Интеллектуальное и двигательное торможение — трудности сосредоточения, концентрации внимания, замедленность реакций, движений, инертность, утрата спонтанной активности в том числе и при выполнении повседневных обязанностей. Патологический циркадный ритм — колебания настроения а течение дня с максимумом плохого самочувствия ранним утром и некоторым улучшением состояния в послеобеденное время и вечером. Идеи малоценности, греховности, ущерба— неотвязные размышления о собственной никчемности, порочности, с негативной переоценкой прошлого, настоящего, перспектив на будущее и представлениями об иллюзорности реально достигнутых успехов, обманчивости высокой репутации, неправедности пройденного жизненного пути, виновности даже в том, что еще не совершено. Суицидальные мысли — психологически невыводимое желание умереть с идеями бессмысленности существования, желательности несчастного случая со смертельным исходом или намерение покончить с собой — могут приобретать характер навязчивых представлений или непреодолимого влечения, упорного стремления к самоубийству суицидомания. Ипохондрические идеи — доминирующие представления об опасности обычно сильно преувеличенной и бесперспективности лечения соматической болезни, о ее неблагоприятном исходе и социальных последствиях; тревожные опасения вплоть до фобий , не связанные с актуальным соматическим заболеванием либо адресованные мнимой болезни и относящиеся к функционированию внутренних органов и организма в целом. Болезненное бесчувствие anaesthesia psychica dolorosa — мучительное чувство утраты эмоций, невозможности воспринимать природу, испытывать любовь, ненависть, сострадание, гнев. Явления моральной анестезии — сознание психического дискомфорта с чувством умственного оскудения, бедности воображения, изменения эмоциональной сопричастности к внешним объектам, угасания фантазии, потери интуиции, позволявшей прежде безошибочно улавливать нюансы интерперсональных отношений. Депрессивная девитализация — чувство ослабления или исчезновения влечения к жизни, инстинкта самосохранения, соматочувственных влечений сна, аппетита, либидо. Апатия — дефицит побуждений с утратой жизненного тонуса, вялостью, безразличием ко всему окружающему. Дисфория — мрачная угрюмость, брюзжание, ожесточенность, сварливость с претензиями к окружающим и демонстративным поведением. Ангедония — утрата чувства наслаждения, способности испытывать удовольствие, радоваться, сопровождающаяся сознанием внутренней неудовлетворенности, психического дискомфорта. Копирование любых материалов без письменного разрешния не допускается. Официальный сайт ФГБНУ НЦПЗ. Обратная связь Контакты English version. Адрес Москва, Каширское шоссе, Классификация и симптоматология депрессий Главная Библиотека Депрессии в общей медицине: Руководство для врачей Раздел II. Классификация и симптоматология депрессий. Диагностические критерии депрессивного эпизода Основные симптомы: Депрессии легкие субдепрессии F Признаки позитивной эффективности Тоска— неопределенное, диффузное протопатическое ощущение, чаще в форме непереносимого гнета в груди или эпигастрии прекардиальная, надчревная тоска с подавленностью, унынием, безнадежностью, отчаянием; носит характер психического страдания душевная боль, мука. Признаки негативной аффективности Болезненное бесчувствие anaesthesia psychica dolorosa — мучительное чувство утраты эмоций, невозможности воспринимать природу, испытывать любовь, ненависть, сострадание, гнев. Актуальные вопросы профилактики, ранней диагностики и лечения психосоматических расстройств у работников промышленных предприятий и населения 05 Октябрь, Современные проблемы психиатрии и наркологии 21 Сентябрь, Страницы Главная Научная работа Образовательная деятельность Лечебный процесс Библиотека Неспециалистам Журнал "Психиатрия" Контакты. Важные ссылки Карта сайта Структура НЦПЗ Новости Правовая информация О сайте Диссертационный совет Неспециалистам Вакансии. Москва, Каширское шоссе, д.
Райффайзенбанк ярославль график работы
Проблемы начального образования
Курган новости ютуб
Катарантус розовый лечебные свойства
Следственная академия права
Причины поражения россии в ливонской войне