Компрессионный перелом позвоночника и его лечение
ЛФК при компрессионном переломе позвонка в области грудного и поясничного отделов позвоночника
ЛФК при повреждении грудного и поясничного отделов позвоночника
Гимнастика при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела
Гимнастика при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела
Гимнастика при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела
Перелом позвоночника - это очень серьезная травма, требующая длительного лечения, терпения и сильного желания восстановить здоровье. Переломы позвоночника бывают разные: Лечебная физкультура играет значительную роль в реабилитации пациентов с переломами позвоночника. При стабильных неосложненных переломах позвоночника процесс восстановления занимает примерно один год. При переломах, осложненных неполным разрывом спинного мозга, потребуется больше времени, но целью является полная реабилитация. И при переломах позвоночника с разрывом спинного мозга задача ЛФК адаптировать пациента к жизни с ограниченной подвижностью. Лечебная физкультура при переломах позвоночника основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту, что зависит от степени повреждения позвонков и спинного мозга, неврологической симптоматики, а также дисциплинированности пациента. Уделяется внимание Су-джок - терапии , которая многократно ускоряет выздоровление больных и усиливает эффективность лечебной гимнастики, массажа и других процедур. После восстановления рекомендуется регулярно выполнять комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника и заниматься в группе здоровья в бассейне. Чудеса мы делаем своими руками. Нужно начать, делать и верить, что всё получится. В статье три основные части: ЛФК при стабильных неосложненных переломах позвоночника без гипсовой фиксации; ЛФК при стабильных неосложненных переломах позвоночника с ношением корсета; ЛФК при осложненных переломах позвоночника. Переломы позвоночника чаще возникают в результате непрямой травмы: Переломы позвонков могут быть компрессионными по оси позвоночника , оскольчатыми с повреждениями тел позвонков, дужек и отростков. При переломах позвоночника травмируется и связочный аппарат. В связи с этим различают стабильные переломы без разрыва связок и нестабильные, при которых произошел разрыв связок, и может быть вторичное смещение позвонков и повреждение спинного мозга. Переломы позвоночника разделяются на неосложненные без повреждения спинного мозга и осложненные с повреждением спинного мозга. Повреждение спинного мозга может быть неполным и полным. Проявления травматических повреждений нервных проводящих путей спинного мозга зависят от локализации и глубины повреждения. При полном разрыве спинного мозга неврологическая симптоматика выявляется сразу: При неполном разрыве спинного мозга неврологическая симптоматика нарастает в течение нескольких дней, так как есть отек и гематома, которые усиливают сдавление нервной ткани. Примерно через неделю травматологу ясно, на каком уровне произошло поражение спинного мозга. Неврологические симптомы при переломе позвоночника на различных уровнях. При переломе позвоночника пациент госпитализируется. Больной лежит на матраце на деревянном щите. Осуществляется фиксация места перелома и создание мышечного корсета позвоночника. Уход за пациентами и лечение зависит от тяжести повреждений. Если есть полный или частичный разрыв спинного мозга и паралич, значит, особое внимание уделяется профилактике пролежней, так как при данной травме страдает не только двигательная и чувствительная функции, но и возникают вегетативные нарушения, нарушается обмен веществ и микроциркуляция крови в тканях ниже места повреждения спинного мозга. Производится укладка конечностей в физиологическое положение при помощи подушек, профилактика отвисания стоп, а также — профилактика застойных явлений в легких. Рекомендуется применение функциональной кровати , у которой можно приподнять головной и ножной конец кровати для перераспределения крови в организме во избежание застоя. Проводится лечебная физкультура с пассивными и активными движениями и лечебный массаж пораженных конечностей. При стабильных неосложненных переломах гипсовый корсет обычно не накладывается. В случае, когда пациент недисциплинирован, надевается специальный корсет. Тогда больной в стационаре находится недолго. Применяется лечебная физкультура при переломах позвоночника с целью создания мышечного корсета, мышц — выпрямителей спины осанки , подготовки к вставанию, а затем и к ходьбе. Присаживаться врач разрешает тогда, когда пациент сможет ходить 1,5 часа без отдыха без боли. Обычно это возможно к концу 4 — 5 месяца. Первая неделя после травмы позвоночника. ЛФК назначается с первого дня. Включаются упражнения для мелких и средних мышечных групп в сочетании с дыхательными упражнениями. Движения ногами в облегченных условиях: Исключаются упражнения с поднятием и удержанием прямой ноги. Длительность занятий 10 — 15 минут на кровати. В конце первой недели больной должен поднимать одну прямую ногу на 15 0 и не испытывать боли. Примерно через две недели после стабильного неосложненного перелома позвоночника больному разрешается поворачиваться на живот. В это время начинается коррекция положением: В таком положении легкого разгибания позвоночника больной лежит по 20 — 30 минут несколько раз в день. Исходное положение лежа на спине. Разгибание в грудном отделе с опорой на локти. Разгибание позвоночника с опорой на локти и стопы. Приподнимание головы и верхнего плечевого пояса с опорой на предплечья. Затем приподнимание головы и верхнего плечевого пояса без опоры на руки с удержанием положения 5 — 7 секунд. Разгибание в грудном отделе, опираясь на вытянутые вперед руки то есть, более сильное разгибание, чем опираясь на предплечья. Разгибание в грудном отделе с отрывом от постели вытянутых вперед рук. В этом периоде включаются упражнения с отрывом ног от постели. Помним о поставленной задаче — укрепить мышечный корсет позвоночника. Лежа на спине, ноги согнуты, стопы на постели. Ставить пятку на колено другой ноги поочередно каждой ногой. То же другой ногой. Скольжение стопами по постели попеременно-встречными движениями ног. Лежа на спине отводить ноги в стороны одновременно: Лежа на спине, сомкнутые ноги выпрямлены. Отводить в стороны разноименные руку и ногу: Имитация ходьбы лежа на спине. Лежа на спине, ноги выпрямлены, лежат на постели. Удержать напряжение 7 секунд. Лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы стоят на постели, поднимать таз. Постепенно тренируем удержание выпрямленных ног под углом 45 0. Во время подъема и удержания выпрямленных ног под углом необходимо мышцами брюшного пресса как можно сильнее прижимать поясницу к постели. В конце первого месяца от начала заболевания подключаются упражнения при переломах позвоночника в коленно-кистевом и коленно-локтевом положениях. Задача ЛФК на этом этапе — подготовка к вставанию - становится основной целью. Следует продолжать укреплять мышечный корсет позвоночника, осанку, мышцы ног. Особое внимание нужно уделить формированию физиологичных изгибов позвоночника. Вспомним, в каком порядке формируются физиологичные изгибы позвоночника у грудного ребенка в возрасте от рождения до года и возьмем эту последовательность как принцип для восстановления больных с переломами позвоночника. В 2 — 3 месяца ребенок удерживает голову лежа на животе, формируется физиологичный лордоз шейного отдела позвоночника. В 4 месяца — опирается на предплечья, перекатывается с живота на спину. В 6 месяцев — малыш встает в коленно-кистевое положение, в это время может одну руку высвобождать, чтобы взять игрушку. В 7 месяцев в коленно-кистевом положении ползет сначала назад, затем вперед, садится. В это время формируется физиологичный кифоз грудного отдела позвоночника. В 8 месяцев — совершенствование ползания, попытки вставать. В 9 месяцев — малыш стоит и ходит у опоры. В это время формируется физиологичный лордоз поясничного отдела позвоночника. Развитие ребенка идет от головы к ногам и от проксимальных отделов конечностей к дистальным дистальные отделы конечностей — кисти и стопы, проксимальные отделы находятся ближе к туловищу. Примерно в таком порядке нужно добавлять новые упражнения и у взрослых пациентов, ежедневно постепенно усложняя задания и стремясь к подготовке к вставанию. Важное исключение — нельзя сидеть долго, пока не разрешит врач. Таким образом, сначала лечебная гимнастика при переломах позвоночника ограничивается упражнениями в положении лежа на спине без отрыва ног от постели; через две недели — добавляются упражнения лежа на животе с приподниманием головы и грудного отдела; к концу месяца разрешается поднимание ног в положении лежа на спине и лежа на животе, а также упражнения в коленно-кистевом положении. Пациент встает на пол сначала одной ногой, затем опускает вторую ногу, чуть приседает и, отталкиваясь руками от постели, выпрямляется на ногах. Сначала он стоит 5 — 10 минут, затем время стояния постепенно увеличивается. Можно подключать упражнения для ног: Подготовка к вставанию требует особого внимания, сроки индивидуальные в зависимости от тяжести состояния больного под контролем врача. Периодически проводится функциональная проба на мышцы спины. Если проба положительная, то можно ходить. Лежа на животе, пациент поднимает голову, плечи и обе ноги. Проба считается положительной, если может удержать эту позу 2 — 3 минуты, до 14 лет — 2 минуты, дети до 11 лет — 1,5 минуты. Лежа на спине, поднять выпрямленные ноги под углом 45 0 и удержать в таком положении в течение 3-х минут. С этого момента, когда можно ходить, упражнения лежа на спине, лежа на животе и стоя в коленно-кистевом положении усложняются, увеличивается количество повторов, добавляются упражнения в исходном положении стоя. Это наклоны назад и в стороны, полуприседы с прямой спиной и полувисы на перекладине с согнутыми ногами стопы касаются пола. Нельзя делать упражнения в исходном положении сидя и наклоны вперед, даже если пациенту разрешается сидеть. Полное восстановление позвонков происходит приблизительно через год после перелома. Далее занятия в группе посттравматических остеохондрозов, выполняется лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника. Особое внимание уделяется осанке. Мышцы, поддерживающие осанку, укрепляются упражнениями в исходных положениях лежа на животе и стоя в коленно-кистевом положении. Корсет применяется при недисциплинированности пациента. Если иммобилизация осуществляется при помощи корсета, то пациент находится в стационаре недолго. Это значит, что травма позвоночника была с легким компрессионным переломом. Во время ношения корсета ЛФК при переломах позвоночника ставит задачи улучшить функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем, предотвратить появление лишнего веса в связи с малой подвижностью пациента. Учитываем, что при ношении корсета пациентов беспокоит одышка. Такие пациенты занимаются групповым методом 3 раза в неделю по 35 — 40 минут. Включаются упражнения для рук и ног в сочетании с дыхательной гимнастикой. Используются исходные положения лежа, в коленно-кистевом положении и затем постепенно стоя. Применяются изометрические упражнения для мышц живота для укрепления брюшного пресса. Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты в коленях, стопы на полу, руки вдоль тела. Исходное положение лежа на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль тела. Можно задействовать стопы, например, сделать разгибание стоп стопы на себя. Исходное положение лежа на спине, ноги выпрямлены, правая нога лежит на левой. Левая нога стремится подняться вверх, а правая препятствует этому. Задержаться в этом положении 7 секунд. Приподнять голову, плечи и руки, потянуться руками вперед, посмотреть на стопы. Правая нога стремится подняться вверх, а левая препятствует этому. Корсет обычно снимают через 2 — 3 месяца, но не сразу, а сначала разрешают спать без корсета, затем стоять без корсета 15 минут и так далее, постепенно увеличивая время нахождения без корсета. Лечебная гимнастика проводится сначала в корсете, затем без корсета поэтапно расширяя двигательный режим: Ориентируем пациентов на длительную ходьбу до появления боли в месте перелома позвоночника. Можно постепенно наращивать ходьбу до 10 км в сутки. Затем примерно через год начинается ЛФК при переломах позвоночника IV периода: Если требуется носить корсет еще некоторое время, то он надевается после лечебной гимнастики. Нужно знать, что корсет надевается и снимается в положении лежа на спине. Рекомендации по ношению корсета получите у лечащего врача в индивидуальном порядке. К этому времени у пациентов появляется навык занятий ЛФК, и они могут заниматься дома самостоятельно ежедневно, укрепляя мышечный корсет позвоночника, осанку и выполняя упражнения на растяжку позвоночника и расслабление напряженных мышц спины, так как при боли в спине возникает защитное напряжение мышц, при котором организм стремится обездвижить больное место. Это напряжение нужно уметь снимать, сознательно расслабляя мышцы; это поможет уменьшить боль и улучшить микроциркуляцию крови в поврежденном месте. То есть, мы укрепляем силу мышц и физиологический тонус и снимаем патологический избыточный тонус мышц спины. Обратите внимание на чередование упражнений с нагрузкой и с расслаблением. Такая методика помогает снять напряжение мышц спины, успокаивается нервная система, отступают последствия стрессовых реакций, а также решаются и другие задачи ЛГ при остеохондрозе позвоночника: Эта лечебная гимнастика оказывает лечебный эффект на все отделы позвоночника: Все упражнения выполняются медленно, плавно, без резких движений, как - будто вы находитесь в воде. Периодически раздаются пощелкивания в позвоночнике - это значит, что позвонки встали на место, что вы правильно делаете упражнения. Например, неврозах, ВСД, гипертонической болезни, заболеваниях почек, суставов и параличах. Секрет положительного эффекта заключается в том, что пациент удерживает внутренним взором проблемный орган во время выполнения упражнений; тогда лечебная энергия движения направляется в нужное место. Внимание на больной орган заставляет работать именно те группы мышц, на которые необходимо воздействовать при конкретном заболевании. Так, при недержании мочи внимание - на тазовое дно, при нефроптозе мысли о правильном положении почек укрепляются осанка и брюшной пресс. В данном случае при повреждении позвоночника во время лечебной гимнастики нужно концентрировать внимание на месте перелома. Рекомендация по усилению эффективности ЛФК при переломах позвоночника. Это несложно, не занимает много времени, а польза большая: Итак, на каждом пальце представьте человечка — вашего двойника, который как бы сидит, сложив ручки и ножки. В данной позе он похож на муравья. В ней легко определить зону позвоночника и воздействовать на неё обычным самомассажем пальцев рук. Только нужно понимать, что вы делаете массаж не пальцев, а зоны позвоночника на пальцах. Ваши пальцы теперь являются пультом управления организмом. Что вы представите, какую информацию вложите при помощи мысли, то и будет происходить в организме. Обязательно проверьте на себе эффективность этого метода. Выбирается та система, в которой наиболее выражен орган, который нужно лечить. На одной процедуре нельзя применять несколько разных систем одновременно, только одну. Лечебная гимнастика назначается сразу после определения уровня поражения спинного мозга с учетом неврологической симптоматики: И при тех, и при других видах параличей применяется лечение положением укладка конечностей в физиологическое положение и частая смена положения тела в постели , лечебный массаж, пассивная и активная гимнастика, идеомоторные упражнения с посылом импульсов, при которых пациент мысленно выполняет какие-либо движения. При полном разрыве спинного мозга задача ЛФК адаптировать пациента к жизни с ограниченной подвижностью. При частичном повреждении спинного мозга — полная реабилитация. Вам понадобится информация из статей этого сайта. ЛФК при заболеваниях нервной системы. Помощники лечебной физкультуры при заболеваниях нервной системы. Лечебная физкультура после инсульта. Восстановление ходьбы после инсульта. Восстановление движений в руке после инсульта. Не удивляйтесь, что рекомендована ЛФК при инсультах, так как принципы восстановления нервной системы одни и те же. При вялых параличах восстановление дольше и труднее, чем при спастических. Лечебная гимнастика при переломах позвоночника отличается тем, что нельзя сидеть длительное время, поэтому упражнения сидя придется заменить на упражнения лежа на животе, стоя в коленно-кистевом положении и стоя, когда сможет стоять. Очень приветствую упражнения лежа на полу: Пациенту с вялым параличом даем задание лежа на полу перекатываться от одного края ковра до другого и обратно, помогая ему передвигать конечности и подбадривая словесно: Кроме того, хорошее упражнение лежа на полу ползти по-пластунски на животе. Ничего страшного, что сразу не получается. День ото дня результат будет. Особенно, если вы перед занятием применяете Су-джок — терапию. Если паралич неизлечим, то все равно лечебная гимнастика при переломах позвоночника принесет пользу, так как активизируются все системы организма, и нервная система тоже; улучшается трофика тканей, устраняются застойные явления; а также улучшается настроение больного. Делайте то, что получается, постепенно добавляя к простым движениям более сложные упражнения. В кровати пациента сделайте приспособления, чтобы он мог руками подтягиваться за ремень, прикрепленный к горизонтальной перекладине над постелью. К этой же перекладине можно прикрепить широкие ремни для ног: На этом закончим лекцию. Запомним важные моменты ЛФК при переломах позвоночника, их нужно выучить наизусть. Переход в вертикальное положение осуществляется, минуя фазу присаживания. Вставание выполняется из коленно-кистевого положения. Не допускаются резкие движения. Упражнения выполняются осторожно, плавно, как-будто вы находитесь в воде. Ходить можно только после положительной функциональной пробы на мышцы спины. Ходьба длительная до появления боли в месте перелома позвоночника. Ходьба постепенно увеличивается до 10 км в день. Акцент на правильную осанку, чтобы равномерно распределить нагрузку на позвоночник во время стояния. Информации по ЛФК при переломах позвоночника много, как видите, требуется изучение еще нескольких статей, но это нужно. Возможно, возникнет необходимость периодически перечитывать их. У вас может появиться какая-нибудь идея. Я буду рада, если вы поделитесь своим опытом. Ваш e-mail не будет опубликован. Поставьте галочку, если хотите получать на почту уведомления о новых комментариях в этой теме. Уведомить меня о новых комментариях по email. Уведомлять меня о новых записях почтой. Неврит лицевого нерва хорошо поддается лечению в комплексной терапии. Лечебная физкультура Желаю вам здоровья и активного долголетия. Главная Контакты О себе Карта сайта. Лечебная физкультура при переломах позвоночника. Прогноз для жизни неблагоприятный, так как имеется отек, восходящий на головной мозг. Утрата всех видов чувствительности. Спастический паралич нижних конечностей. Рано появляются пролежни нижних конечностей, так как повреждается вегетативный отдел. Сидеть нельзя долгое время после травмы. Лечебная физкультура при стабильных неосложненных переломах позвоночника. Лечебная физкультура при стабильных неосложненных переломах позвоночника при ношении корсета. Лечебная физкультура при нестабильных осложненных переломах позвоночника с повреждением спинного мозга. Лечебная физкультура при болезни Бехтерева. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. ВСД ЖКТ Недержание мочи болезни почек дефекты стоп диафрагмальное дыхание нервная система нервные болезни осанка позвоночник сердечно-сосудистая система суставы травмы упражнения для пожилых. Theme by wpart Powered by lfk-consultant. Спасибо за отзыв Ваш отзыв отправлен администратору. Лечебная гимнастика при эпилепсии. Об эпилепсии знают или слышали все, так как это заболевание широко распространено Лечебная гимнастика при клещевом энцефалите. ЛФК при неврите лицевого нерва. Спастический парез всех конечностей, утрата всех видов чувствительности, тазовые расстройства. V - VII шейные позвонки. Развивается вялый паралич верхних конечностей и спастический парез нижних конечностей. I - IX грудные позвонки. Верхние конечности не страдают. Вялый паралич нижних конечностей. III - V крестцовые.
Сколько идет телеграмма по россии
Гдз по истории 8 учебник данилов
Комус спецодежда москва каталог
Схема кузова рено логан
Социальные права статьи
Заявление об ознакомлении с наследственным делом образец