Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Форадил инструкция по применению/
Форадил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы с порошком для ингаляций 12 мкг, 12 мкг + 200 мкг или 400 мкг Комби с будесонидом) препарата для лечения бронхиальной астмы у взрослых, детей и при беременности. Состав
Форадил
Форадил - официальная инструкция по применению
Фармакодинамика Формотерол является селективным агонистом бета2-адренорецепторов. Он оказывает бронхорасширяющее действие у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Действие препарата наступает быстро в пределах минут и сохраняется в течение 12 часов после ингаляции. При использовании терапевтических доз влияние на сердечно-сосудистую систему минимально и отмечается только в редких случаях. Форадил тормозит высвобождение гистамина и лейкотриенов из тучных клеток. В экспериментах на животных были показаны некоторые противовоспалительные свойства формотерола, такие как способность препятствовать развитию отека и накоплению клеток воспаления. В экспериментальных исследованиях на животных in vitro было показано, что рацемический формотерол и его R,R и S,S энантиомеры являются высокоселективными агонистами бета2-адренорецепторов. S,S энантиомер был в раз менее активен, чем R,R энантиомер и не оказывал негативного воздействия на активность R,R энантиомера в отношении влияния на гладкую мускулатуру трахеи. Не было получено фармакологических доказательств преимущества использования одного из этих двух энантиомеров, по сравнению с рацемической смесью. В исследованиях, проведенных у людей, показано, что формотерол эффективно предотвращает бронхоспазм, вызываемый вдыхаемыми аллергенами, физической нагрузкой, холодным воздухом, гистамином или метахолином. Поскольку бронхорасширяющий эффект формотерола остается выраженным в течение 12 часов после ингаляции, назначение препарата 2 раза в сутки для длительной поддерживающей терапии позволяет в большинстве случаев обеспечить необходимый контроль бронхоспазма при хронических заболеваниях легких, как в течение дня, так и ночью. У больных хронической обструктивной болезнью легких ХОБЛ стабильного течения формотерол, применяемый в виде ингаляций из Аэролайзера в дозах по 12 или 24 мкг 2 раза в день, вызывает быстрое наступление бронхорасширяющего эффекта, который продолжается в течение минимум 12 часов и сопровождается улучшением параметров качества жизни. Фармакокинетика Терапевтический диапазон доз формотерола составляет от 12 мкг до 24 мкг 2 раза в день. Данные по фармакокинетике формотерола получены у здоровых добровольцев после ингаляции формотерола в дозах выше рекомендуемого диапазона и у больных ХОБЛ после ингаляции формотерола в терапевтических дозах. У больных ХОБЛ, получавших формотерол в дозе 12 или 24 мкг 2 раза в сутки в течение 12 недель, концентрации формотерола в плазме, измеренные через 10 минут, 2 часа и 6 часов после ингаляции, находились в диапазонах В исследованиях, в которых изучали суммарную экскрецию формотерола и его R,R и S,S энантиомеров с мочой, было показано, что количество формотерола в системном кровотоке повышается пропорционально величине ингалируемой дозы мкг. Это указывает на некоторую его кумуляцию в плазме после многократных ингаляций. При этом не отмечалось большей кумуляции одного из энантиомеров формотерола по сравнению с другим после повторных ингаляций. Так же, как это сообщалось и для других лекарственных средств, применяемых в виде ингаляций, большая часть формотерола, применяемого с помощью ингалятора, будет проглатываться и затем всасываться из желудочно-кишечного тракта ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови и распределение. В диапазоне концентраций, отмечаемых после применения терапевтических доз препарата, насыщение мест связывания не достигается. Основным путем метаболизма формотерола является прямая конъюгация с глюкуроновой кислотой. Другой путь метаболизма — О-деметилирование с последующей конъюгацией с глюкуроновой кислотой глюкоронидацией. Малозначимые пути метаболизма включают конъюгацию формотерола с сульфатом с последующим деформилированием. Множество изоферментов участвуют в процессах глюкуронидации UGT1A1, 1A3, 1A6, 1A7, 1A8, 1A9, 1A10, 2B7 и 2B15 и O-деметилирования CYP2D6, 2C19, 2C9 и 2A6 формотерола, что предполагает низкую вероятность лекарственного взаимодействия посредством ингибирования какого-либо изофермента, принимающего участие в метаболизме формотерола. В терапевтических концентрациях формотерол не ингибирует изоферменты системы цитохрома P У здоровых добровольцев конечный период полувыведения формотерола из плазмы после однократной ингаляции формотерола фумарата в дозе мкг составляет 10 ч; конечные периоды полувыведения R,R и S,S энантиомеров, рассчитанные по экскреции с мочой, составляли 13,9 и 12,3 часа соответственно. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Пол После коррекции по массе тела фармакокинетические параметры формотерола у мужчин и у женщин не имеют существенных различий. Пожилые пациенты Фармакокинетика формотерола у пожилых пациентов не изучалась. Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Детский возраст до 5 лет Кормление грудью. Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Сопутствующие заболевания Соблюдение особой осторожности при применении Форадила особенно с точки зрения снижения дозы и тщательное наблюдение за пациентами требуется при наличии следующих сопутствующих заболеваний: Учитывая гипергликемический эффект, свойственный бета2-адреномиметикам, у больных сахарным диабетом, принимающим Форадил, рекомендуется дополнительный регулярный контроль концентрации глюкозы в крови. Безопасность применения формотерола при беременности и в период грудного вскармливания до настоящего времени не установлена. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат Форадил, так же как и другие бета2-адреномиметики, может замедлять процесс родов вследствие токолитического действия релаксирующего действия на гладкую мускулатуру матки. Неизвестно, проникает ли формотерол в грудное молоко. Поэтому, при необходимости применения препарата Форадил, грудное вскармливание необходимо прекратить. Данных о влиянии препарата на фертильность нет. Исследования на экспериментальных животных не выявили влияния на фертильность при пероральном применении формотерола. Препарат Форадил предназначен для ингаляционного применения у взрослых и детей в возрасте 5 лет и старше. Препарат не предназначен для приема внутрь. Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от потребностей пациента. Следует использовать наименьшую дозу, обеспечивающую терапевтический эффект. При достижении контроля симптомов бронхиальной астмы на фоне терапии препаратом Форадил необходимо рассмотреть возможность постепенного снижения дозы препарата. Снижение дозы препарата Форадил проводят под регулярным врачебным контролем состояния пациента. Препарат представляет собой порошок для ингаляций, который следует применять только с помощью специального устройства — Аэролайзера, который входит в комплект упаковки. Взрослые При бронхиальной астме доза препарата для регулярной поддерживающей терапии составляет мкг содержимое капсул 2 раза в сутки. Препарат Форадил следует применять только в качестве дополнительной терапии к ингаляционным глюкокортикостероидам. Не следует превышать максимальную рекомендованную дозу препарата для взрослых 48 мкг в сутки. Учитывая, что максимальная суточная доза препарата Форадил составляет 48 мкг, при необходимости дополнительно можно применить мкг в сутки для облегчения симптомов бронхиальной астмы. Если потребность в применении дополнительных доз препарата перестает быть эпизодической например, становится чаще, чем 2 дня в неделю , следует рекомендовать пациенту проконсультироваться с врачом на предмет пересмотра терапии, так как это может указывать на ухудшение течения бронхиальной астмы. На фоне обострения бронхиальной астмы не следует начинать лечение препаратом Форадил или изменять дозу препарата. Препарат Форадил не следует применять для купирования острых приступов бронхиальной астмы. С целью профилактики бронхоспазма, вызываемого физической нагрузкой или неизбежным воздействием известного аллергена, за 15 минут до предполагаемого контакта с аллергеном или до нагрузки следует ингалировать 12 мкг препарата содержимое 1 капсулы. Больным c тяжелыми бронхоспазмами в анамнезе для профилактики может потребоваться ингаляция содержимого 2-х капсул 24 мкг. При ХОБЛ доза препарата для регулярной поддерживающей терапии составляет по мкг содержимое капсул 2 раза в сутки. Дети в возрасте 5 лет и старше Максимальная рекомендуемая доза препарата составляет 24 мкг в сутки. При бронхиальной астме доза препарата для регулярной поддерживающей терапии составляет 12 мкг 2 раза сутки. У детей от 5 до 12 лет рекомендуется применение комбинированных препаратов, содержащих ингаляционные глюкокортикостероид и агонист бета2-адренорецепторов длительного действия, за исключением случаев необходимости их раздельного использования. С целью профилактики бронхоспазма, вызываемого физической нагрузкой или неизбежным воздействием известного аллергена, за 15 минут до предполагаемого контакта с аллергеном или до нагрузки следует ингалировать содержимое 1 капсулы 12 мкг. Инструкции по проведению ингаляций Для того чтобы обеспечить правильное применение препарата, врач или другой медицинский работник должен показать пациенту, как пользоваться ингалятором; объяснить пациенту, что применять капсулы с порошком для ингаляций следует только с помощью Аэролайзера; предупредить пациента, что капсулы предназначены только для ингаляционного применения, и не предназначены для проглатывания. Дети должны применять препарат под наблюдением взрослых. Пожилые пациенты старше 65 лет Данных в пользу необходимости применения препарата в другой дозе у пациентов старше 65 лет по сравнению с более молодыми пациентами не получено. Важно, чтобы пациент понял, что из-за разрушения желатиновой капсулы маленькие кусочки желатина в результате ингаляции могут попасть в рот или горло. Для того чтобы свести данное явление к минимуму, не следует прокалывать капсулу более 1 раза. Вынимать капсулу из блистерной упаковки следует непосредственно перед применением. Имеются отдельные сообщения о случайном проглатывании пациентами капсул препарата целиком. Большинство таких случаев не связаны с развитием нежелательных явлений. Медицинский работник должен объяснить пациенту, как правильно применять препарат, особенно, если после ингаляций у пациента не наступает улучшение дыхания. Нежелательные реакции НЯ распределены в соответствии с частотой возникновения. Для оценки частоты использованы следующие критерии: Нарушения со стороны иммунной системы: Нарушения со стороны нервной системы: Нарушения со стороны сердца: Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Общие расстройства и нарушения в месте введения: Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Лабораторные и инструментальные данные: Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: В клинических исследованиях при применении формотерола отмечалось небольшое повышение частоты развития серьезных обострений бронхиальной астмы по сравнению с плацебо. Однако результаты вышеуказанных клинических исследований не позволяют дать количественную оценку частоты развития серьезных обострений бронхиальной астмы в различных группах. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Форадила, вероятно, может привести к развитию явлений, характерных для передозировки бета2-адреномиметиками или усиления проявлений побочных действий: Как и для всех ингаляционных симпатомиметиков, при передозировке препаратом Форадил возможна остановка сердца и смертельный исход. Показано проведение поддерживающей и симптоматической терапии. В серьезных случаях необходима госпитализация. Может рассматриваться применение кардиоселективных бета-адреноблокаторов, но только под тщательным медицинским наблюдением при условии соблюдения чрезвычайной осторожности, так как использование таких средств может вызвать бронхоспазм. Рекомендован контроль показателей сердечной деятельности. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Форадил, так же как и другие бета2-адреномиметики, следует с осторожностью назначать пациентам, получающим такие лекарственные средства, как хинидин, дизопирамид, прокаинамид, фенотиазины, антигистаминные препараты, макролиды, ингибиторы моноаминооксидазы МАО , трициклические антидепрессанты, а также другие препараты, о которых известно, что они удлиняют интервал QT, так как в этих случаях действие адреностимуляторов на сердечно-сосудистую систему может усиливаться. При применении препаратов, способных удлинять интервал QT, повышается риск возникновения желудочковых аритмий. Одновременное применение других симпатомиметических средств может приводить к усугублению побочных эффектов Форадила. Одновременное применение производных ксантина, глюкокортикостероидов или диуретиков может усиливать потенциальное гипокалиемическое действие бета2-адреномиметиков. У пациентов, получающих анестезию с использованием галогенизированных углеводородов, повышается риск развития аритмии. Бета-адреноблокаторы могут ослаблять действие Форадила. В связи с этим не следует применять Форадил совместно с бета-адреноблокаторами включая глазные капли , если только к использованию такой комбинации препаратов не вынуждают какие-либо чрезвычайные причины. Пациенты с повышенной чувствительностью к лактозе должны учитывать, что препарат содержит лактозу. Форадил относится к классу агонистов бета2-адренорецепторов длительного действия. На фоне применения другого агониста бета2-адренорецепторов длительного действия салметерола отмечалось увеличение частоты летальных исходов, связанных с бронхиальной астмой 13 из пациентов по сравнению с плацебо 3 из пациентов. Клинических исследований по оценке частоты развития летальных исходов, связанных с бронхиальной астмой, на фоне применения Форадила не проводилось. Показано, что при применении Форадила улучшается качество жизни больных ХОБЛ. Противовоспалительная терапия У пациентов с бронхиальной астмой Форадил следует использовать только в качестве дополнительного лечения при недостаточном контроле симптомов на фоне монотерапии ингаляционными глюкокортикостероидами или при тяжелой форме заболевания, требующей применения комбинации ингаляционного глюкокортикостероида и агониста бета2-адренорецепторов длительного действия. Нельзя применять препарат с другими агонистами бета2-адренорецепторов длительного действия. При назначении Форадила необходимо оценить состояние пациентов в отношении адекватности той противовоспалительной терапии, которую они получают. После начала лечения Форадилом пациентам следует рекомендовать продолжать противовоспалительную терапию без изменений, даже в том случае, если будет отмечено улучшение. Для купирования острого приступа бронхиальной астмы следует применять агонисты бета2-адренорецепторов. При внезапном ухудшении состояния пациенты должны немедленно обращаться за медицинской помощью. Тяжелые обострения бронхиальной астмы В клинических исследованиях при применении формотерола отмечалось небольшое повышение частоты развития тяжелых обострений бронхиальной астмы по сравнению с плацебо, особенно у детей лет. В плацебо-контролируемых клинических исследованиях у пациентов, получавших формотерол в течение 4-х недель, отмечалось повышение частоты развития тяжелых обострений бронхиальной астмы 0. Гипокалиемия Следствием терапии бета2-адреномиметиками, включая Форадил, может быть развитие потенциально серьезной гипокалиемии. Гипокалиемия может увеличить риск развития аритмий. Так как данное действие препарата может быть усилено гипоксией и сопутствующим лечением, особую осторожность следует соблюдать у больных бронхиальной астмой тяжелого течения. В этих случаях рекомендуется регулярный контроль концентрации калия в сыворотке крови. Парадоксальный бронхоспазм Так же как и при проведении другой ингаляционной терапии, следует учитывать возможность развития парадоксального бронхоспазма. Если он возникает, следует немедленно отменить препарат и назначить альтернативное лечение. Пациентам, у которых на фоне применения препарата Форадил возникает головокружение или другие нарушения со стороны центральной нервной системы, следует воздержаться от управления автотранспортом или работы с механизмами в период применения препарата. Капсулы с порошком для ингаляций, 12 мкг, по 10 капсул в блистере. При температуре не выше 25оС. Предохранять от воздействия влаги. Хранить в недоступном для детей месте. Лихтштрасcе 35, Базель, Швейцария Lichtstrasse 35, Basel, Switzerland Дополнительную информацию о препарате можно получить по адресу: Указаны цены в Москве. Чтобы купить или узнать точную цену в Вашем городе, выберите необходимую упаковку: П N Торговое название: Форадил Международное непатентованное название МНН: Фармакологические свойства Фармакодинамика Формотерол является селективным агонистом бета2-адренорецепторов. Противопоказания Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Детский возраст до 5 лет Кормление грудью С осторожностью Если у Вас имеется одно из перечисленных заболеваний, перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Безопасность применения формотерола при беременности и в период грудного вскармливания до настоящего времени не установлена. Способ применения и дозы Препарат Форадил предназначен для ингаляционного применения у взрослых и детей в возрасте 5 лет и старше. Побочное действие Нежелательные реакции НЯ распределены в соответствии с частотой возникновения. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Форадил, так же как и другие бета2-адреномиметики, следует с осторожностью назначать пациентам, получающим такие лекарственные средства, как хинидин, дизопирамид, прокаинамид, фенотиазины, антигистаминные препараты, макролиды, ингибиторы моноаминооксидазы МАО , трициклические антидепрессанты, а также другие препараты, о которых известно, что они удлиняют интервал QT, так как в этих случаях действие адреностимуляторов на сердечно-сосудистую систему может усиливаться. Особые указания Пациенты с повышенной чувствительностью к лактозе должны учитывать, что препарат содержит лактозу. Форма выпуска Капсулы с порошком для ингаляций, 12 мкг, по 10 капсул в блистере. Условия хранения При температуре не выше 25оС. Срок годности 2 года Препарат не следует использовать после истечения срока годности. Аналоги и комбинированные с МНН действующим веществом:. Бронхиальная астма и ХОБЛ - статьи. Влияние мукорегуляторов на состояние местного иммунитета дыхательных путей и уровень межклеточных взаимодействий при комплексном лечении ОРВИ у детей с бронхиальной астмой. Мексидол в терапии бронхиальной астмы. Профилактика респираторных инфекций при бронхиальной астме у детей в возрасте от года до 5 лет. Применение меглюмина акридонацетата в комплексной терапии бронхиальной астмы при острых респираторных инфекциях. Эффективность применения Флуимуцил-антибиотика ИТ в лечении обострений ХОБЛ. Влияние Тенотена детского на психологический статус детей с бронхиальной астмой. Бронхиальная астма физического напряжения и методы ее лечения. Главная Контакты Новости События: Поместите капсулу в ячейку, находящуюся в основании Аэролайзера она имеет форму капсулы. Помните, что вынимать капсулу из блистерной упаковки нужно непосредственно перед проведением ингаляции. Держа Аэролайзер в строго вертикальном положении, один раз надавите до конца на голубые кнопки, имеющиеся по бокам Аэролайзера. На данном этапе при прокалывании капсулы она может разрушиться, вследствие чего маленькие кусочки желатина могут попасть Вам в рот или горло. Поскольку желатин съедобен, это не причинит Вам никакого вреда. Для того, чтобы капсула не разрушалась полностью, следует выполнять следующие требования: Возьмите мундштук в рот и слегка откиньте голову назад. Плотно обхватите мундштук губами и сделайте быстрый равномерный, максимально глубокий вдох. Вы должны услышать характерный дребезжащий звук, создаваемый вращением капсулы и распылением порошка. Если Вы не услышали характерного звука, то надо открыть Аэролайзер и посмотреть, что произошло с капсулой. Возможно, она застряла в ячейке. В этом случае Вам нужно аккуратно извлечь капсулу. Ни в коем случае не пытайтесь высвободить капсулу путем повторных нажатий на кнопки по бокам Аэролайзера. Если при вдыхании Вы услышали характерный звук, задержите дыхание как можно дольше. В это же время выньте изо рта мундштук. Откройте Аэролайзер и посмотрите, не остался ли в капсуле порошок. Если в капсуле остался порошок, проделайте повторно действия, описанные в пунктах После окончания процедуры ингаляции откройте Аэролайзер, выньте пустую капсулу, закройте мундштук и закройте Аэролайзер колпачком. Как ухаживать за Аролайзером Для удаления остатков порошка протрите мундштук и ячейку сухой тканью. Можно также пользоваться мягкой кисточкой.
Мебельная фабрика надежда батайск каталог диванов
Молекула эксцентрик 02 описание
Космос омск расписание на сегодня
Форадил инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
Поднял руки надсобой
Хлористый кальций ввели в м что делать
Карты осм для навител 9.6
ФОРАДИЛ
Найти значения синуса косинуса
Как проверить баланс карты сбербанк через компьютер
«Форадил» - лечение и профилактика
Где яндекс браузер хранит пароли windows 7
Применение повышающих коэффициентов к нормативам коммунальных услуг
Чертежи проект мансарда
Форадил - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (капсулы с порошком для ингаляций 12 мкг, 12 мкг + 200 мкг или 400 мкг Комби с будесонидом) препарата для лечения бронхиальной астмы у взрослых, детей и при беременности. Состав
Расписание погоды пильна