Диклоберл N 75 инструкция по применению
Диклоберл - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки и свечи 50, капсулы ретард 100, уколы в ампулах для инъекций 75) лекарства для лечения артрита, артроза и купирования болей у взрослых, детей и при беременности. Состав
Диклоберл 3мл (75мг) ампулы инструкция по применению
Наклофен ампулы ; вольтарен ампулы; фелоран ампулы; диклоген ампулы; диклофенак ампулы. Пропиленгликоль, бензиловый спирт, ацетилцистеин, маннит, 1н раствор натрия гидроксида, вода для инъекций. НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения. При необходимости проведения длительной терапии Диклоберлом N 75 ее продолжают с использованием форм для перорального или ректального применения. В день инъекции Диклоберла N 75 суммарная суточная доза диклофенака не должна превышать мг. Следует решить вопрос об отмене препарата у женщин, проходящих обследование по поводу бесплодия. Диклофенак натрия и его метаболиты в незначительном количестве проникают в грудное молоко, поэтому его не следует применять в период кормления грудью. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Очень редко — боль в груди, учащенное сердцебиение, отеки, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, инсульт, АГ. Со стороны системы крови: Очень редко — нарушение кроветворения анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз , гемолитическая анемия, апластическая анемия. Первыми признаками указанных состояний могут быть лихорадка, фарингит и боль в горле, поверхностные язвы на слизистой оболочке полости рта, гриппоподобные состояния, повышенная утомляемость, носовое и кожное кровотечение. В таких случаях применение препарата следует немедленно прекратить и пациента обследовать. Больных необходимо предупредить о том, что не следует проводить любое самолечение с применением обезболивающих и жаропонижающих средств. Со стороны нервной системы: Часто — головная боль, головокружение, приступы тошноты, возбуждение, раздражительность или утомляемость; редко — сонливость; очень редко — нарушение чувствительности, вкуса, памяти, дезориентация, судороги, тремор. Со стороны органа зрения: Очень редко — нечеткость зрения и диплопия. Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: Очень редко — шум в ушах, преходящие нарушения слуха. Очень часто — тошнота, рвота, диарея, незначительные кровотечения, которые в отдельных случаях могут привести к анемии; часто — диспепсия, метеоризм, спазмы желудка, отсутствие аппетита, образование язв, которые иногда сопровождаются кровотечением и перфорацией; иногда — рвота с примесью крови, кал черного цвета, диарея с примесью крови. При появлении выраженной боли в эпигастральной области, темной окраски кала или крови в кале следует немедленно прекратить применение препарата и пациента срочно обследовать; редко — гастрит; очень редко — стоматит, глоссит, повреждение пищевода, обострение неспецифичного язвенного колита или болезни Крона, непроходимость кишечника, запор, панкреатит, образование спаек и диафрагмоподобных стриктур в кишечнике. Со стороны мочевыделительной системы: Снижение диуреза, задержка жидкости в организме отеки , а также ухудшение общего самочувствия могут быть признаками заболевания почек, почечной недостаточности в том числе. При появлении или нарастании вышеуказанных симптомов следует немедленно прекратить применение препарата, а пациента обследовать. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: Иногда — выпадение волос, облысение; очень редко — экзантема, экзема, эритема, фотосенсибилизация, пурпура аллергическая пурпура в том числе и буллезные реакции, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона и токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла в том числе. Инфекционные и паразитарные заболевания: Были сообщения о редчайших случаях обострения инфекционных воспалительных заболеваний, например развитие некротизирующего фасциита, связанные с системным назначением НПВП, что, возможно, обусловлено их механизмом действия. В случае появления или усиления тяжести симптомов инфекционных заболеваний на протяжении применения диклофенака натрия пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Очень редко при применении диклофенака натрия наблюдали развитие асептического менингита с появлением таких симптомов, как ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка и нарушение сознания. При аутоиммунных заболеваниях системная красная волчанка, смешанные заболевания соединительной ткани наблюдается склонность к развитию асептического менингита. Со стороны иммунной системы: При появлении одного из вышеназванных симптомов, которые возможны даже при первом применении препарата, необходимо прекратить прием препарата и обследовать пациента. Очень редко — аллергический васкулит, пульмонит, тяжелые генерализованные реакции гиперчувствительности, которые могут проявляться отеком языка, отеком лица, внутренним отеком гортани с сужением дыхательных путей, затруднением дыхания, тахикардией, а также снижением АД, вплоть до развития шока, угрожающего жизни. Астма, в том числе диспноэ. Со стороны печени и желчевыводящих путей: Часто — повышение уровня трансаминаз в крови; иногда — поражение печени, особенно при продолжительной терапии, острый гепатит, который сопровождается или не сопровождается желтухой очень редко возможен переход в фульминантный гепатит, даже без предшествующих симптомов. В связи с вышеприведенным при продолжительном применении препарата необходимо регулярно контролировать функциональные показатели печени. Может проявляться нарушениями со стороны ЦНС — головной болью, головокружением, шумом в ушах, спутанностью или потерей сознания кроме того, у детей возможны миоклонические судороги , а также болью в животе, тошнотой и рвотой, диареей, также возможны желудочно-кишечные кровотечения, нарушение функции печени и почек. Передозировка может приводить также к развитию артериальной гипотензии, угнетению дыхания и цианозу. Промывают желудок, применяют сорбенты и при необходимости — симптоматическую терапию. Форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия малоэффективны, поскольку активное вещество в значительной степени связывается с белками крови. Д ругие НПВП, в том числе салицилаты. Одновременное применение нескольких НПВП может приводить к повышению риска развития желудочно-кишечных язв и кровотечений в связи с их синергическим действием, поэтому такая комбинация не рекомендуется. Дигоксин, фенитоин, препараты лития. Одновременное применение диклофенака натрия и дигоксина, фенитоина и препаратов лития может приводить к повышению концентрации этих лекарственных средств в плазме крови, поэтому рекомендуют проводить контроль концентрации в плазме крови лития, дигоксина и фенитоина. НПВП могут снижать действие диуретических и антигипертензивных средств. В связи с вышеприведенным эти комбинации препаратов следует применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Следует предупредить больных о необходимости употребления достаточного количества жидкости. Также необходим регулярный контроль функции почек после начала вышеуказанной комбинированной терапии. Одновременное применение диклофенака натрия и калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии, поэтому необходимо проводить регулярный контроль уровня калия в плазме крови. Сочетанное применение ГКС повышает риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений. Антитромботические средства и ингибиторы обратного захвата серотонина. Сочетанное применение данных лекарственных средств с НПВП повышает риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений. Применение диклофенака натрия на протяжении 24 ч после приема метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме крови и повышению его токсического действия. Диклофенак натрия, как и другие НПВП, может приводить к повышению нефротоксического действия циклоспорина. НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Лекарственные средства, содержащие пробенецид и сульфинпиразон, могут тормозить выведение диклофенака натрия. Клинические исследования показали, что диклофенак можно применять одновременно с пероральными противодиабетическими средствами без влияния на их клиническое действие. Однако известны отдельные случаи как с гипогликемизирующим, так и гипергликемизирующим действием, что требует изменения дозирования противодиабетических средств во время лечения диклофенаком. При этом необходим мониторинг уровня глюкозы в крови, что является предупредительной мерой во время сочетанной терапии. Существуют отдельные данные относительно судорог, которые могут быть результатом сочетанного применения хинолинов и НПВП. НПВП не следует применять на протяжении 8—12 сут после применения мифепристона, поскольку НПВП могут подавлять действие мифепристона. Препараты, которые стимулируют ферменты, метаболизирующие лекарственные средства. Рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зверобой Hypericum perforatum теоретически способны снижать концентрацию диклофенака натрия в плазме крови. Количество возможных побочных реакций при применении диклофенака натрия может быть уменьшено путем применения минимально эффективной дозы препарата на протяжении кратчайшего периода, необходимого для устранения симптомов заболевания. Следует избегать одновременного применения диклофенака натрия с другими НПВП, селективными ингибиторами ЦОГ-2 в том числе. При применении любых НПВП были сообщения о случаях развития желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут приводить к летальному исходу, особенно это касается пациентов пожилого возраста, у которых наблюдается повышенная частота развития побочных эффектов со стороны ЖКТ. Эти осложнения могут возникать на любом этапе лечения с симптомами-предвестниками или без них и не зависят от наличия серьезных нарушений со стороны ЖКТ в анамнезе. Риск развития желудочно-кишечных кровотечений и перфораций повышается при повышении дозы НПВП. Кроме этого, риск возникновения этих состояний повышен у пациентов, имеющих язву пищеварительного тракта в анамнезе, особенно осложненную кровотечением и перфорацией. Поэтому этим пациентам необходимо назначать терапию, начиная с минимальной дозы. Для указанных категорий больных, а также для пациентов, требующих дополнительной терапии ацетилсалициловой кислотой в низких дозах или терапии другими препаратами, которые могут повышать риск развития осложнений со стороны ЖКТ, следует рассмотреть возможность назначения комбинированной терапии с применением средств, защищающих слизистую оболочку пищеварительного тракта, например мизопростола или ингибиторов протонного насоса. Пациентам с токсическими проявлениями со стороны ЖКТ в анамнезе при назначении НПВП, особенно лицам пожилого возраста, необходимо сообщать врачу обо всех непривычных симптомах со стороны ЖКТ, в первую очередь о развитии кровотечения, особенно в начальной фазе терапии. Диклофенак натрия назначают с осторожностью пациентам, получающим сопутствующую терапию препаратами, повышающими риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений, например пероральные ГКС, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов. При возникновении язвы или кровотечения применение препарата следует немедленно прекратить. Пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе неспецифичный язвенный колит, болезнь Крона терапию НПВП назначают с осторожностью, поскольку она может привести к обострению данных заболеваний. Пациента необходимо проинструктировать, что при появлении выраженной боли в эпигастральной области, кала черного цвета или рвоты с примесью крови следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Этой тактики следует придерживаться при назначении диклофенака натрия пациентам с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, например АГ, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение. Реакции со стороны кожи. Были сообщения о том, что в очень редких случаях применение НПВП было связано с развитием серьезных аллергических реакций со стороны кожи, эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса — Джонсона и токсического эпидермального некролиза в том числе. Достоверно, риск развития таких реакций самый высокий в начальный период терапии, поскольку в большинстве случаев эти реакции развиваются на протяжении 1-го месяца терапии. При появлении первых признаков кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других проявлений гиперчувствительности терапию препаратом следует немедленно прекратить. Влияние на функцию печени. Назначать диклофенак натрия пациентам с нарушением функции печени следует с осторожностью, поскольку при его применении состояние больных может ухудшиться. При продолжительной терапии препаратом необходим регулярный контроль функции печени, а при появлении признаков ее ухудшения следует немедленно отменить применение препарата. Диклофенак натрия следует назначать только после тщательного анализа соотношения вероятной пользы и риска при таких состояниях: Диклофенак натрия следует применять под особенно тщательным наблюдением врача при нарушениях функции почек и регулярно ее контролировать; при нарушениях функции печени; непосредственно после значительных хирургических вмешательств; при поллинозе, полипах полости носа, ХОБЛ, поскольку повышается риск развития аллергических реакций, которые могут проявляться приступами астмы так называемая аспириновая астма , отеком Квинке или крапивницей; при аллергических реакциях другой этиологии, поскольку при этом также повышен риск возникновения реакций гиперчувствительности при применении диклофенака натрия. Очень редко при применении диклофенака натрия наблюдали острые реакции гиперчувствительности, например анафилактический шок. Пациента необходимо проинструктировать о том, что в случае возникновения любых реакций гиперчувствительности следует немедленно прекратить применение препарата и срочно обратиться к врачу. Стоматолога или хирурга перед проведением обширных хирургических вмешательств обязательно информируют о том, что пациент применяет диклофенак натрия. Диклофенак натрия может временно подавлять агрегацию тромбоцитов, поэтому необходимо наблюдение за состоянием пациентов с нарушениями свертывания крови. Диклофенак натрия, как и другие НПВП, может маскировать симптомы, характерные для инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому при появлении или увеличении выраженности признаков инфекции во время применения препарата следует немедленно обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости применения антибактериальной терапии. Лихорадка как таковая не является показанием для применения диклофенака натрия. При продолжительной терапии диклофенаком натрия необходимо регулярно контролировать функцию почек и гемограмму. Диклофенак натрия, как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов, поэтому пациенты с нарушением гемостаза требуют лабораторного контроля показателей свертывающей системы. Необходимо с осторожностью применять препарат у лиц пожилого возраста, особенно это касается ослабленных больных или с недостаточной массой тела. Таким пациентам рекомендуют применение диклофенака натрия в минимальной эффективной дозе. При продолжительном лечении обезболивающими средствами может развиваться головная боль, которую нельзя лечить повышением дозы этих препаратов. Частое и привычное применение обезболивающих средств, особенно комбинаций нескольких анальгетиков, может привести к стойкому поражению почек, что сопровождается риском развития почечной недостаточности, так называемая анальгетическая нефропатия. Одновременное употребление алкоголя может усилить нежелательные эффекты, которые вызывают НПВП, особенно со стороны ЖКТ и ЦНС. Диклоберл ретард содержит сахарозу, поэтому его не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, а также с недостаточностью ферментов сахаразы или изомальтазы. В связи с высоким содержанием действующего вещества в препарате его не следует применять у детей в возрасте младше 18 лет. Влияние на управлении автомобилем. При применении диклофенака натрия в высоких дозах могут развиваться побочные реакции со стороны ЦНС, например утомляемость и головокружение, поэтому в отдельных случаях применение препарата может приводить к снижению реакции и нарушению способности к управлению транспортными средствами или работе с другими механизмами. Срок годности - 3 года. Главная страница Каталог ЛС инструкции По Алфавиту По производителю Импортные Что лучше? Ещё МедТехника Каталог сайтов От маскитов Блог Термины. Противовоспалительное действие обусловлено вмешательством в разные звенья патогенеза воспаления: Анальгезирующие свойства обусловлены способностью ослаблять альгогенность брадикинина, жаропонижающие — успокаивающим влиянием на измененную под воздействием патологического процесса возбудимость теплорегулирующих центров промежуточного мозга. После приема внутрь полностью всасывается. Максимально 10мл вернуться к содержанию Противопоказания Гиперчувствительность аллергия ; Нарушения кроветворения невыясненной этиологии; Язва желудка и двенадцатиперстной кишки; Индуцированные порфирии; Бронхиальная астма; Детский и юношеский возраст до 18 лет. Диклоберл N75, ампулы МНН: Наклофен ампулы ; вольтарен ампулы; фелоран ампулы; диклоген ампулы; диклофенак ампулы Состав: Одна ампула содержит Активные вещества: Диклофенак натрия 75мг Вспомогательные вещества: Пропиленгликоль, бензиловый спирт, ацетилцистеин, маннит, 1н раствор натрия гидроксида, вода для инъекций вернуться к содержанию Фармакотерапевтическая группа НПВС - Производные уксусной кислоты и родственные соединения Фармакологическое действие Фармакодинамика Противовоспалительное действие обусловлено вмешательством в разные звенья патогенеза воспаления: Фармакокинетика После приема внутрь полностью всасывается. Хранить в оригинальной упаковке с целью защиты от света. ЛС от кашля [1]. ЛС для печени [0].
Диклофенак натрий — это НПВП, механизм действия которого связан с угнетением синтеза простагландинов. При его применении уменьшается выраженность обусловленных воспалительным процессом боли, отека и снижается температура тела. Кроме этого, диклофенак натрия подавляет агрегацию тромбоцитов, которая индуцируется АДФ и коллагеном. После перорального применения лекарственных форм, устойчивых к действию желудочного сока, диклофенак натрия быстро всасывается в кишечнике. В зависимости от продолжительности прохождения через желудок, его C max в плазме крови достигаются через 1—16, в среднем — через 2—3 ч после приема. Диклоберл таблетки Симптоматическая терапия боли и воспаления при таких состояниях:. Диклоберл капсулы Симптоматическая терапия боли и воспаления при:. Диклоберл р-р Ревматизм, ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, дистрофические заболевания суставов, подагра, люмбаго, невралгия, миалгия, артроз, спондилоартроз, болевой синдром при травматическом повреждении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, первичная дисменорея. Рекомендуют применять минимальную эффективную дозу препарата на протяжении кратчайшего периода. При комбинированном применении разных лекарственных форм препарата максимальная суточная доза не должна превышать мг диклофенака натрия. Взрослые и дети в возрасте старше 16 лет. Диклоберл 50 таблетки применяют по 1 таблетке 1—3 раза в сутки, что соответствует 50— мг диклофенака натрия в сутки. Таблетки принимают внутрь натощак за 1—2 ч до еды, не разжевывают и запивают стаканом жидкости. Продолжительность лечения устанавливается врачом и может быть более длительной при заболеваниях ревматического происхождения. Коррекции дозы не требуется. В связи с повышенной возможностью развития побочных реакций следует проводить особенно тщательный контроль состояния их здоровья. При легкой и умеренной степени нарушений нет необходимости в коррекции дозы. Капсулы принимают внутрь, не разжевывая и запивая стаканом воды. Пациентам с нарушениями со стороны ЖКТ препарат рекомендуют принимать во время еды. Продолжительность лечения устанавливается врачом и может быть более длительной. В связи с повышенным риском развития побочных реакций необходимо осуществлять особенно тщательный контроль за состоянием этих пациентов. Нарушение функции печени Диклоберл р-р. При необходимости проведения длительной терапии Диклоберлом N 75 ее продолжают с использованием форм для перорального или ректального применения. В день инъекции Диклоберла N 75 суммарная суточная доза диклофенака не должна превышать мг. В связи с возможным развитием анафилактических реакций, вплоть до развития шока, пациенту следует находиться под наблюдением не менее 1 ч после инъекции, при этом необходимый для оказания неотложной помощи медицинский набор должен быть наготове. Аллергические реакции бронхоспазм, астма, ринит, крапивница в анамнезе после применения ацетилсалициловой кислоты или других НПВП. Нарушение кроветворения неустановленной этиологии. Острая пептическая язва, а также обострение язвенной болезни или желудочно-кишечное кровотечение в анамнезе? Случаи желудочно-кишечного кровотечения или перфорации в анамнезе, которые были связаны с применением НПВП. Цереброваскулярные и другие острые кровотечения. Тяжелое нарушение функции печени и почек. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Со стороны системы крови: Первыми признаками указанных состояний могут быть лихорадка, фарингит и боль в горле, поверхностные язвы на слизистой оболочке полости рта, гриппоподобные состояния, повышенная утомляемость, носовое и кожное кровотечение. В таких случаях применение препарата следует немедленно прекратить и срочно обследовать пациента. Больных необходимо предупредить о том, что не следует проводить любое самолечение с применением обезболивающих и жаропонижающих средств. Со стороны нервной системы: Со стороны органа зрения: Со стороны органа слуха и вестибулярного аппарата: При появлении выраженной боли в эпигастральной области, темной окраски кала или крови в кале следует немедленно прекратить применение препарата и обследовать пациента; редко — гастрит; очень редко — стоматит, глоссит, повреждение пищевода, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона, непроходимость кишечника, запор, панкреатит, образование спаек и диафрагмоподобных стриктур в кишечнике. При применении суппозиториев могут возникать явления локального раздражения, выделение слизи с примесью крови или болезненная дефекация. Со стороны мочевыделительной системы: Снижение диуреза, задержка жидкости в организме отеки , а также ухудшение общего самочувствия могут быть признаками заболевания почек, почечной недостаточности в том числе. При появлении или нарастании вышеуказанных симптомов следует немедленно прекратить применение препарата и обследовать пациента. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: Инфекционные и паразитарные заболевания: В случае появления или усиления тяжести симптомов инфекционных заболеваний на протяжении применения диклофенака натрия пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Очень редко при применении диклофенака натрия наблюдали развитие асептического менингита с появлением таких симптомов, как ригидность затылочных мышц, головная боль, тошнота, рвота, лихорадка и нарушение сознания. При аутоиммунных заболеваниях системная красная волчанка, смешанные заболевания соединительной ткани наблюдается склонность к развитию асептического менингита. Со стороны иммунной системы: При появлении одного из вышеназванных симптомов, которые возможны даже при первом применении препарата, необходимо прекратить прием препарата и обследовать пациента. Очень редко — аллергический васкулит, пульмонит, тяжелые генерализованные реакции гиперчувствительности, которые могут проявляться отеком языка, лица, внутренним отеком гортани с сужением дыхательных путей, затруднением дыхания, тахикардией, а также снижением АД, вплоть до развития шока, угрожающего жизни. Со стороны печени и желчевыводящих путей: В связи с вышеприведенным при продолжительном применении препарата необходимо регулярно контролировать функциональные показатели печени. Следует избегать одновременного применения диклофенака натрия с другими НПВП, селективными ингибиторами ЦОГ-2 в том числе. При применении любых НПВП были сообщения о случаях развития желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, которые могут приводить к летальному исходу, особенно это касается пациентов пожилого возраста, у которых наблюдается повышенная частота развития побочных эффектов со стороны ЖКТ. Эти осложнения могут возникать на любом этапе лечения с симптомами-предвестниками или без них и не зависят от наличия серьезных нарушений со стороны ЖКТ в анамнезе. Риск развития желудочно-кишечных кровотечений и перфораций повышается при повышении дозы НПВП. Кроме этого, риск возникновения этих состояний повышен у пациентов с язвой пищеварительного тракта в анамнезе, особенно осложненной кровотечением и перфорацией. Поэтому таким пациентам необходимо назначать терапию, начиная с минимальной дозы. Для указанных категорий больных, а также для лиц, требующих дополнительной терапии ацетилсалициловой кислотой в низких дозах или терапии другими препаратами, которые могут повышать риск развития осложнений со стороны ЖКТ, следует рассмотреть возможность назначения комбинированной терапии с применением средств, защищающих слизистую оболочку пищеварительного тракта, например мизопростола или ингибиторов протонного насоса. Пациентам с токсическими проявлениями со стороны ЖКТ в анамнезе при назначении НПВП, особенно лицам пожилого возраста, необходимо сообщать врачу обо всех непривычных симптомах со стороны ЖКТ, в первую очередь о развитии кровотечения, особенно в начальной фазе терапии. Диклофенак натрия назначают с осторожностью пациентам, получающим сопутствующую терапию препаратами, повышающими риск возникновения язв и желудочно-кишечных кровотечений, например пероральные ГКС, антикоагулянты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов. При возникновении язвы или кровотечения применение препарата следует немедленно прекратить. Пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе неспецифичный язвенный колит, болезнь Крона терапию НПВП назначают с осторожностью, поскольку она может привести к обострению данных заболеваний. Пациента необходимо проинструктировать, что при появлении выраженной боли в эпигастральной области, кала черного цвета или рвоты с примесью крови следует немедленно прекратить применение препарата и обратиться к врачу. Этой тактики следует придерживаться при назначении диклофенака натрия пациентам с такими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, как АГ, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение. Реакции со стороны кожи. Были сообщения о том, что в очень редких случаях назначение НПВП связано с развитием серьезных аллергических реакций со стороны кожи, эксфолиативного дерматита, синдрома Стивенса — Джонсона и токсического эпидермального некролиза в том числе. Достоверно риск развития таких реакций самый высокий в начальный период терапии, поскольку в большинстве случаев эти реакции развиваются на протяжении 1-го месяца терапии. При появлении первых признаков кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других проявлений гиперчувствительности терапию препаратом следует немедленно прекратить. Влияние на функцию печени. Назначать диклофенак натрия пациентам с нарушением функции печени следует с осторожностью, поскольку при его применении состояние больных может ухудшиться. При продолжительной терапии препаратом необходим регулярный контроль функции печени, а при появлении признаков ее ухудшения следует немедленно отменить препарат. Диклофенак натрия следует назначать только после тщательного анализа соотношения вероятной пользы и риска при таких состояниях: Диклофенак натрия следует применять под особенно тщательным наблюдением врача при нарушениях функции почек и регулярно ее контролировать; при нарушениях функции печени; непосредственно после значительных хирургических вмешательств; при поллинозе, полипах полости носа, ХОБЛ, поскольку повышается риск развития аллергических реакций, которые могут проявляться приступами астмы так называемая аспириновая астма , отеком Квинке или крапивницей; при аллергических реакциях другой этиологии, поскольку при этом также повышен риск возникновения реакций гиперчувствительности при применении диклофенака натрия. Очень редко при применении диклофенака натрия наблюдали острые реакции гиперчувствительности, например анафилактический шок. Пациента необходимо проинструктировать о том, что в случае возникновения любых реакций гиперчувствительности следует немедленно прекратить применение препарата и срочно обратиться к врачу. Перед проведением обширных хирургических вмешательств стоматолога или хирурга информируют о том, что пациент применяет диклофенак натрия. Диклофенак натрия может временно подавлять агрегацию тромбоцитов, поэтому необходимо наблюдение за состоянием пациентов с нарушениями свертывания крови. Диклофенак натрия, как и другие НПВП, может маскировать симптомы, характерные для инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому при появлении или увеличении выраженности признаков инфекции во время применения препарата следует немедленно обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости применения антибактериальной терапии. Лихорадка как таковая не является показанием для применения диклофенака натрия. При продолжительной терапии диклофенаком натрия следует регулярно контролировать функцию почек и гемограмму. Диклофенак натрия, как и другие НПВП, может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов, поэтому пациентам с нарушением гемостаза показан лабораторный контроль показателей свертывающей системы. Необходимо с осторожностью применять препарат у лиц пожилого возраста, особенно это касается ослабленных больных или с недостаточной массой тела. Таким пациентам рекомендуют применение диклофенака натрия в минимальной эффективной дозе. При продолжительном лечении обезболивающими средствами может развиваться головная боль, которую нельзя лечить повышением дозы этих препаратов. Частое и привычное применение обезболивающих средств, особенно комбинаций нескольких анальгетиков, может привести к стойкому поражению почек, что сопровождается риском развития почечной недостаточности так называемая анальгетическая нефропатия. Одновременное употребление алкоголя может усилить нежелательные эффекты, которые вызывают НПВП, особенно со стороны ЖКТ и ЦНС. Диклоберл в форме капсул содержит сахарозу, поэтому его не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, а также с недостаточностью ферментов сахаразы или изомальтазы. В связи с высоким содержанием действующего вещества в препарате его не следует применять у детей в возрасте младше 16 лет. Диклоберл в форме капсул и р-ра не следует применять у детей в возрасте младше 18 лет. Период беременности и кормления грудью. Следует решить вопрос об отмене препарата у женщин, проходящих обследование по поводу бесплодия. Диклофенак натрия и его метаболиты в незначительном количестве проникают в грудное молоко, поэтому его не следует применять в период кормления грудью. Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. При применении диклофенака натрия в высоких дозах могут развиваться побочные реакции со стороны ЦНС, например утомляемость и головокружение, поэтому в отдельных случаях применение препарата может приводить к снижению реакции и нарушению способности к управлению транспортными средствами или работе с другими механизмами. Одновременное применение нескольких НПВП может приводить к повышению риска развития желудочно-кишечных язв и кровотечений в связи с их синергическим действием, поэтому такую комбинацию не рекомендуют. Дигоксин, фенитоин, препараты лития. Одновременное применение диклофенака натрия и дигоксина, фенитоина и препаратов лития может приводить к повышению концентрации этих лекарственных средств в плазме крови, поэтому рекомендуют проводить контроль концентрации в плазме крови лития, дигоксина и фенитоина. НПВП могут снижать действие диуретических и антигипертензивных средств. В связи с вышеприведенным такие комбинации препаратов следует применять с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Следует предупредить больных о необходимости употребления достаточного количества жидкости. Также требуется регулярный контроль функции почек после начала вышеуказанной комбинированной терапии. Одновременное применение диклофенака натрия и калийсберегающих диуретиков может привести к развитию гиперкалиемии, поэтому необходимо проводить регулярный контроль уровня калия в плазме крови. Сочетанное применение ГКС повышает риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений. Антитромботические средства и ингибиторы обратного захвата серотонина. Сочетанное применение данных лекарственных средств с НПВП повышает риск возникновения желудочно-кишечных язв и кровотечений. Применение диклофенака натрия на протяжении 24 ч после приема метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме крови и повышению его токсического действия. Диклофенак натрия, как и другие НПВП, может приводить к повышению нефротоксического действия циклоспорина. НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Лекарственные средства, содержащие пробенецид и сульфинпиразон, могут тормозить выведение диклофенака натрия. Клинические исследования показали, что диклофенак можно применять одновременно с пероральными противодиабетическими средствами без влияния на их клиническое действие. Однако известны отдельные случаи как с гипогликемизирующим, так и гипергликемизирующим действием, что требует изменения дозирования противодиабетических средств во время лечения диклофенаком. При этом необходим мониторинг уровня глюкозы в крови, что является предупредительной мерой во время сочетанной терапии. Существуют отдельные данные относительно судорог, которые могут быть результатом сочетанного применения хинолинов и НПВП. НПВП не следует применять на протяжении 8—12 сут после применения мифепристона, поскольку НПВП могут подавлять его действие. Препараты, которые стимулируют ферменты, метаболизирующие лекарственные средства. Рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зверобой Hypericum perforatum теоретически способны снижать концентрацию диклофенака натрия в плазме крови. Передозировка может приводить и к развитию артериальной гипотензии, угнетению дыхания, цианозу. Промывают желудок, применяют сорбенты и, при необходимости, проводят симптоматическую терапию. Форсированный диурез, гемодиализ или гемоперфузия малоэффективны, поскольку активное вещество в значительной степени связывается с белками крови. Главная Лекарственные препараты Поставщики Статьи Menu. Отзывы Наталья Гудзь к записи ЭКОБИОЛ ЕkoBIOL Анна к записи СМАРТ ОМЕГА SMART OMEGA тоха к записи СОЛЕРОН SOLERON Аня к записи БИОСПОРИН-БИОФАРМА BIOSPORIN-BIOPHARMA Галька Данилюк к записи ГИНЕКИТ GINEKIT Анастасия к записи МЕНОПЕЙС MENOPACE Анастасия к записи ПРОКСИУМ PROXIUM Sam Success к записи ЭНЕРЛИВ ENERLIV Елена к записи ПРОКСИУМ PROXIUM Любовь Андреева к записи МЕНОПЕЙС MENOPACE. ДИКЛОБЕРЛ N 75 DICLOBERL N 75 c 7 комментариев. Диклофенак натрий 75 мг. ДИКЛОБЕРЛ суппозитории DICLOBERL supp. ДИКЛОБЕРЛ 50 таблетки DICLOBERL 50 tablets ДИКЛОБЕРЛ РЕТАРД DICLOBERL RETARD. Свечи Диклоберл мне выписал мой гинеколог после чистке в роддоме, чтобы избежать воспаления после этого, и действительно они прекрасно подействовали, у меня не было никакого воспаления. Так же я пользовалась этими свечами и при воспалении яичников, и как чудо, я через несколько дней избавилась от воспаления. Как мне сказал врач, лучше брать свечи, ведь они быстрее всасываются в стенки и начинают действовать. По цене они тоже не самые дорогие свечи, и того что в пачке хватает чтобы вылечиться. Есть конечно и один минус у Диклоберла, хоть и не такой уж значительный. После введения этих свечей начинает чувствоваться некой жжение, но не сильное и терпимое. Ну и конечно, что многим не нравится что свечи вытекают, но это мне кажется лучше, чем сажать желудок. Один раз так получилось, что мы поехали помогать родителям, а в поезде меня на столько продуло, что на утро я не смогла разогнуться и сползти с кровати. Боль была жуткая, острая и стреляющая. Я позвонила своему терапевту и помимо рекомендации вызвать врача она порекомендовала уколоть диклоберл. Благо, у меня муж уколы делает сам. Сбегал в аптеку, купил 2 ампулы и уколол одну из них внутримышечно. Буквально через 20 минут после укола мне стало ощутимо легче. Ушла резкая боль и я хоть мало-мальски смогла разогнуться. Кололи по 2 укола в день т. Всего сделали 4 укола последний перед отъездом и я более менее нормально доехала домой. Утром в понедельник я уже была на работе и признаков радикулита не было. В противопоказаниях к препарату написано, что он может оказывать негативное воздействие на желудок. Ничего подобного я на себе не прочувствовала, но пропила Канадский йогурт на всякий случай. Желаю всем здоровья, но в критических ситуациях, подобных моей, рекомендую этот волшебный препарат! Первый раз я столкнулась с препаратом "Диклоберл", когда заболел мой муж. Как мы думали, и как говорили врачи, у него очень сильно воспалился геморрой. Мы перепробовали очень много разных средств, но ничего не снимало боли. Аптечные работники посоветовали нам свечи "Диклоберл". Эти свечи применяются в основном для снятия артритных, ревматических, посттравматических, послеоперационных болей. Производят эти свечи в Германии. Основное действующее вещество, - это диклофенак натрия. К ним прилагается очень подробная инструкция, в которой все четко расписано, - какие показания, и какие противопоказания. Я в основном переживала по поводу того, что они могут спровоцировать подъем давления и кровотечение. Так как муж гипертоник, то мы постоянно контролировали этот момент. Но он применяет эти свечи уже около четырех месяцев, и пока Слава Богу, все проходит в этом плане нормально. Единственное побочное действие, которое он ощутил на себе, - это переодические легкие боли в кишечнике. Но сильные боли, которые у него возникли, как оказалось в последствии, не от геморроя, а от онкозаболевания, - успокаивают эти свечи быстро. Стоят они то-же сравнительно не дорого, 30 гривен с копейками. Так как первое время мужу приходилось ставить их четыре раза в сутки, то цена лекарства то-же играла не последнюю роль. На себе я их испробовала, когда у меня началась осеннее обострение моего полиартрита. То-же боли были сняты в течении получаса. Но более пяти дней я их не стала применять, так как у меня начались скачки давления. В общем, здесь все индивидуально, и лучше всего советоваться с врачом. Подагра такое противное заболевание, что никогда не предугадаешь грядущее обострение. Как правило, обострения происходят из-за неправильного питания: Диклоберл - единственный препарат который спасает моего супруга при подагрических болях, особенно во время путешествия и командировок, где соблюдать диету очень трудно. Он не только снимает боль, он действует как противовоспалительное, жаропонижающее и противоотечное средство. Противопоказания и побочные конечно есть, но из двух зол приходится выбирать меньшее. Длительная, острая боль, которую терпит человек во время приступа, может причинить вреда организму и нервной системе намного больше, чем противопоказания и побочные. Колем один, максимум два раза в сутки. Облегчение наступает через минут после укола. С препаратом "Диклоберл" столкнулась при лечении артрита челюстно-лицевого сустава. Диклоберл — относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Действующее вещество - диклофенак натрия такое же и в препарате "Олфен". Согласно инструкции "Диклоберл" - это так называемый неселективный нестероидный препарат, то есть давит все подряд, не разбирая. Как я далее нашла в медицинской энциклопедии, именно неселективные препараты сильно садят желудок. Сразу скажу - эффекта я не почувствовала абсолютно, хотя препарат и применяется для лечения суставов, подагры и так далее. Побочные эффекты в желудочно-кишечном тракте пришли сразу с первой таблеткой: Моя мама часто чувствует боли внизу спины, от сидячей работы постоянно болит спина и в ее сумочке и аптечке постоянно лежат эти таблетки, мама спасается только ими, да и когда у папы бывают разные виды болей спины или суставов, то мама и ему дает эти таблетки выпить, боль как рукой снимает. В качестве главного достоинства нужно отметить это то, что хорошо обезболивает и быстро, однако есть и недостатки: При заболеваниях спины мои родители не нашли лучших обезболивающих средств, чем противовоспалительные препараты с содержанием диклофенака, именно такой диклоберл. У кого крутит суставы и болит спина диклоберл реально хорошо поможет. Я мучаюсь с шеей. Один раз продуло и все,где то немножко застужу и шею ззаду отнимает и голова сразу начинает болеть. Метки Abbott Lab Arterium Astellas Pharma AstraZeneca Bayer Berlin-Chemie Boehringer Ingelheim DHU Fresenius Kabi Deutschland Gedeon Richter GlaxoSmithKline Jelfa KRKA MEDA Pharmaceuticals Menarini Group Merck Nobel Novartis Nycomed Orion Pfizer Polpharma Ranbaxy Roche Sandoz Servier Teva Unipharm Unique Pharmaceutical Laboratories World Medicine ZDRAVO Zentiva Артериум Биофарма Борщаговский ХФЗ Дарница Киевский витаминный завод Мегаком Про-фарма Сперко Украина Стада-Нижфарм Фарма Старт Фармак Фитофарм Юрия-Фарм.
Скачать master download rus
Как делать скриншотна компьютере
Сколько кушает малыш в 2 месяца
История группы самоцветы
Где находится сэс в калининском районе петербурга