Манипуляция № 103 «Сбор кала для исследований».
Совет 1: Как собрать дать кал на анализы
3) Методы и правила забора, хранения, доставки биологического материала (кал)
Накануне объяснить цель и порядок исследования и получить согласие пациента. Обучить пациента правильной технике сбора кала. При необходимости дать памятку. Обеспечивается достоверность результата и осознанное участие пациента в процедуре. Объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с калом и направлением или место хранения и кому сообщить об этом. Обеспечение точных сведений о пациенте и сокращении поисков, как лаборатории, так и документации пациента. Готовую ёмкость для сбора кала в стационарных условиях берут в лаборатории, в амбулаторных условиях её можно приобрести в аптеке, или самим подготовить в домашних условиях, для этого стеклянную ёмкость и крышку необходимо тщательно вымыть водой с содой, затем обдать кипятком и высушить не вытирать. Ёмкость не должна содержать следов мыла или моющего средства, ворсинок от ткани, так как это может исказить данные анализа. Собирать кал следует утром после сна, сразу после дефекации, желательно в тёплом виде, чтобы в нём не произошли изменения под действием ферментов микроорганизмов и атмосферного воздуха. Во избежание высыхания, окисления и распространения инфекции мухами кал следует хранить под крышкой. Взятие кала для копрологического общего исследования копрограмма - определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта. Нельзя накануне делать клизмы. За 3 дня до сбора необходимо избегать пищевых продуктов, содержащих железо: Если необходимо изучить степень усвоения пищи целесообразно применить диеты Шмидта и Певзнера, содержащие точно дозированные определенные наборы продуктов. Диету выбирают с учетом состояния органов пищеварения. При пробной щадящей диете Шмидта в условиях нормального пищеварения, пищевые остатки в кале не обнаруживаются. В кале здорового человека, получившего диету Певзнера диета с нагрузкой , содержится большое количество неперевариваемой клетчатки. Диету соблюдают в течение дней. Анализ собирается через дней троекратно с учётом ежедневного опорожнения кишечника. В пищевой рацион входит: При назначении диеты Певзнера возможно выявление небольшой степени недостаточности пищеварения. Собрать кал в количестве г из различных мест без примесей мочи, воды и поместить в ёмкость. Взятие кала для исследования на скрытую кровь реакция Грегерсона — подтверждение, выявление скрытого кровотечения из верхних отделов пищеварительной системы. Проба на скрытую кровь основана на способности пигментов крови, расщеплять перекись водорода. Выделяющийся при этом атомарный кислород окисляет вещества с образованием продуктов характерной окраски, при этом цвет может указать на источник кровотечения, а примесь крови объективно указывает на кровотечение в области желудочно-кишечного тракта. Одновременно отменяются все лекарственные препараты, содержащие железо, висмут, бром, йод. При кровоточивости дёсен исключить чистку зубов щёткой, обработку полости рта проводить полосканием. На четвёртый день кал собирать в горшок или судно, а затем деревянной лучиной взять г кала из мест, преимущественно подозрительных на наличие крови тёмных и поместить в емкость. Собранный кал г необходимо доставить в клиническую лабораторию теплым, не позднее, чем через минут, если каловые массы жидкие, если оформленные не более чем через 2 часа. Исследование желательно повторить 5 раз с интервалом 2 дня. Если нет возможности сразу доставить в лабораторию свежевыделенный кал, то в ёмкость добавляют консервант. Взятие кала для исследования на яица гельминтов - выявление глистной инвазии аскаридоз, трихинеллез, анкилостомоз. Исследование кала на яица гельминтов - важная составная часть общего анализа кала, нередко проводится как самостоятельное. Взятие кала для бактериологического исследования на микрофлору - выявление больных и бактерионосителей патогенной кишечной флоры салмонелёзом, дизентерией, гепатитом А. Вымыть руки гигиеническим способом, надеть перчатки. Правой рукой вынуть из стерильной пробирки проволочную петлю. Левой рукой раздвинув ягодицы, вращательным движением ввести петлю в прямую кишку на глубину см, стараясь снять со стенок кишки кусочек eго содержимого. Извлечь петлю и поместить в пробирку, не касаясь наружных краёв. Поставить пробирку в штатив. При этом взять кусочки кала, содержащие слизь, гноя и не имеющие примеси крови в связи с ее бактерицидным действием. При отсутствии возможности быстрой доставки пробирки в лабораторию, её можно в специальный холодильник при температуре о С на сутки. В лаборатории лаборант возьмёт соскоб с анальных складок прозрачной липкой лентой её приложит к анальному отверстию. Желательно обследование провести 3 раза ежедневно или через день по методу Грэхама. Памятка для пациента при назначении общеклинического исследования кала. Общеклиническое исследование кала назначено Вашим врачом. Цель исследования — объективно оценить переваривающую способность различных отделов Вашего пищеварительного тракта. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию: Готовую ёмкость для сбора кала Вы можете приобрести в аптеке, или самим подготовить в домашних условиях, для этого стеклянную ёмкость и крышку необходимо тщательно вымыть водой с содой, затем обдать кипятком и высушить не вытирать. Собирать кал следует утром после сна, сразу после дефекации, желательно в тёплом виде. Закрыть ёмкость крышкой и отнести с направлением в клиническую лабораторию. Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Технология оказания медицинских услуг. Состяние видимых слизистых оболочек: После введения стерильный шарик со спиртом не прикладывается! Алгоритм манипуляции Последовательность действий Обоснование в стационарных условиях 1. Оформить направление по форме и приготовить ёмкость для анализа. Обеспечивается получение быстрого результата. Обеспечение права пациента на информацию. Обеспечение своевременной доставки материала в лабораторию. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию. Оформить направление по форме. Общая калорийность - ккал Диета Шмидта. Общая калорийность - ккал Сестринская информация пациенту: Доставить в клиническую лабораторию. Взятие кала для исследования на простейшие - выявление простейших лямблий. Предварительная подготовка к исследованию не требуется. Алгоритм манипуляции Последовательность действий Обоснование 1. Постелить клеёнку с пелёнкой. Уложить пациента на левый бок с полусогнутыми коленями. Учёт анатомической особенности расположения прямой кишки. Доставить пробирку в бактериологическую лабораторию в течение 1 часа. Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.
Энтеробиоз возбудитель — человеческая острица распространенное заболевание среди людей, пренебрегающими правилами гигиены. К таким часто относятся дети, хотя и у взрослых острица обнаруживается достаточно часто особенно если они проживают или часто контактируют с малолетними детьми. Цикл развития паразита Как выявить заболевание Опрос Зуд Расчесы Изменения в работе нервной системы Нарушения деятельности ЖКТ Анализ крови Эозинофилы Гемоглобин и эритроциты Соскоб на энтеробиоз Подготовка Забор материала Результат расшифровка Анализ кала Подготовка Правила забора кала Сколько материала сдавать на исследование Хранение материала. Сам паразит поступает в организм хозяина с пищей, после контакта с поверхностями, на которых находятся яйца нематоды. Яйца в двенадцатиперстной кишке превращаются в личинки, которые питаются не до конца переваренными частицами пищи в кале, проходящими через кишечник. Постепенно личинки вырастают до взрослых особей размер самок — до 13 мм; размер самцов — до 5 мм. Половозрелые острицы спариваются, после чего самцы погибают. Женские особи продолжают жить в начальном отделе толстого кишечника. Месяц спустя они готовы отложить яйца, для чего выходят через анальное отверстие и оставляют яйца в складках кожи. Зачастую это происходит в ночное время, когда мышцы человека расслаблены. Самка острицы после этого погибает. На этом болезнь могла бы закончиться, но зуд, который сопровождает человека во время выхода нематоды на поверхность кожи, провоцирует расчесывание области вокруг анального отверстия. При чесании часть яиц открепляется от кожи и остается на постельном белье, часть попадает под ногти и при несоблюдении правил гигиены может осыпаться на другие поверхности или попадать с пищей в ЖКТ человека. Таким образом происходит заражение других людей или перезаражение человека-хозяина аутоинвазия острицами. Жизнеспособность яиц сохраняется на протяжении трех недель. На приеме у врача пациент может жаловаться на различные симптомы, сигнализирующие о присутствии острицы. Первым признаком наличия паразитов в кишечнике служит ночной зуд околоанальной зоны, зоны промежности, внутренней поверхности бедер. Желание почесаться может возникать и в утренние часы сразу после пробуждения. Расчесы области вокруг анального отверстия человек может спутать их с проявлением аллергии, если повреждения кожных покровов произошли ночью и пациент просто не помнит об этом. Может появиться отечность областей кожи вблизи анального отверстия, их покраснение или нарушение целостности. При длительном присутствии острицы в организме хозяина происходят нарушения сна зараженного человека. Следствием служат часто возникающая головная боль или даже периодически возникающие судороги. Связываются такие явления с выделениями продуктов жизнедеятельности паразитов, которые обладают токсическим действием на организм вцелом. В кишечнике происходит их всасывание, а кровяная система распределяет их во все органы человека-хозяина. Такие нарушения возникают, когда острицы паразитируют длительное время в теле хозяина в очень больших количествах:. Нередко изменения в результатах общего анализа крови могут указать на наличие острицы в кишечнике. Нарушения могут обнаружиться при плановом профилактическом исследовании капиллярной крови из пальца. Несколько показателей могут указать на паразитов:. Клетки отвечают за выработку специфических веществ, нейтрализующих токсины. Соответственно при увеличении токсической нагрузки костный мозг повышает выработку таких телец крови. Такое состояние получило название эозинофилия. Такие нарушения в анализе крови свидетельствуют о наличии большого числа особей остриц, нередко происходит параллельное развитие воспалительного процесса в кишечнике. Главным диагностическим критерием энтеробиоза является наличие особей нематоды или их яиц в материале, взятом при соскобе. Соскоб — это прикладывание светопрозрачного материала с клеевой основой в область вокруг анального отверстия. Для повышения достоверности проводится неоднократный забор материала с перерывом в несколько дней. В настоящее время такое исследование является наиболее распространенным и информативным. Рекомендуется проводить обследование не реже 1 раза в полгода. Анализ на наличие остриц и их яиц на коже является обязательным при всех плановых осмотрах, при принятии детей в дошкольные и школьные учреждения, взятии человека на работу, поступление пациента в больницу, открытие медкарты и др. Никаких подготовительных мероприятий не требуется для обнаружения острицы в соскобе, вернее любые процедуры крайне противопоказаны. В процессе указанных действий можно удалить яйца острицы и самих особей из зоны забора анализа, тем самым получить недостоверные результат проведенного исследования. Забор может быть проведен утром сразу после пробуждения в поликлинике все что потребуется — это обнажить ягодицы и обеспечить доступ медработнику к анальному отверстию или самостоятельно в контейнер или на специальную наклейку. В продаже имеются специальные контейнеры, напоминающие пробирку, в которых есть длинная палочка с ватным шариком на конце. Забор должен проводиться только в стерильную одноразовую емкость. Для удобства рекомендуется надеть латексные перчатки, затем открыть контейнер и извлечь палочку, после чего провести ей по кожным покровам вокруг анального отверстия предварительно обнажив и раздвинув ягодицы. Палочку сразу поместить обратно в емкость и закрутить крышку. Нельзя класть палочку на поверхности или касаться ей предметов. Закрытый контейнер подписывают и доставляют в лабораторию для исследования. В продаже имеются специальные стекла напоминающие предметные химические стекла , поверх которых имеется прозрачный материал с клейкой одной стороной типа скотча. Забор материала также рекомендуется проводить в перчатках. Аккуратно отклеить прозрачный материал, нельзя допустить касания любых поверхностей ни стеклом, ни клейкой лентой. Приложить на несколько секунд наклейку к зоне анального отверстия предварительно развести ягодицы. Отсоединить ленту от кожи и поместить обратно на стекло, липкой стороной к поверхности стекла. Нельзя класть наклейку ни на какие поверхности. Стекло подписать и доставить в лабораторию. В кале могут находиться яйца различных гельминтов. Яйца острицы обнаруживаются достаточно редко, однако нельзя пренебрегать и этим анализом. До начала сбора материала рекомендуется опорожнить мочевой пузырь чтобы исключить попадание мочи в каловые массы. Емкость для забора материала должна быть чистой и сухой желательно провести стерилизацию ее над паром, в микроволновой печи или ополоснуть кипятком. Провести дефекацию в подготовленную емкость. Емкость подписать и доставить в лабораторию. Рекомендуется доставить контейнер с калом в максимально сжатые сроки. Если есть необходимость хранить материал, то это следует делать в контейнере для транспортировки с плотно закрытой крышкой в холодильнике. Время хранения — до 8 часов. При более длительном периоде хранения результаты анализа могут быть недостоверными. Наиболее достоверным исследованием для обнаружения острицы является соскоб. Кладка яиц у нематод может происходить не каждый день, поэтому практикуется неоднократный забор материала при подозрении на наличие таких паразитов в теле человека. Отрицательный результат исследования кала не снимает вероятности заражения острицами, хотя в случае с поражением человека другими гельминтами является результативным. Изменения в анализе крови или появление симптомов заражения острицами может только указать на вероятность появления паразита, но не подтвердить или опровергнуть диагноз энтеробиоза. Для повышения достоверности анализов рекомендуется следовать правилам забора материала и не проводить гигиенических процедур перед манипуляциями. NET Задать вопрос Содержание. Глисты и паразиты — Остритцы — Острица человеческая: Цикл развития паразита Как выявить заболевание Опрос Зуд Расчесы Изменения в работе нервной системы Нарушения деятельности ЖКТ Анализ крови Эозинофилы Гемоглобин и эритроциты Соскоб на энтеробиоз Подготовка Забор материала Результат расшифровка Анализ кала Подготовка Правила забора кала Сколько материала сдавать на исследование Хранение материала Цикл развития паразита Сам паразит поступает в организм хозяина с пищей, после контакта с поверхностями, на которых находятся яйца нематоды. Как выявить заболевание Нахождение острицы в организме человека можно диагностировать различными методами: Опрос на наличие симптомов. Изменения в анализе крови. Специальные исследования соскоба на энтеробиоз. Наличие яиц острицы в человеческом кале. Опрос На приеме у врача пациент может жаловаться на различные симптомы, сигнализирующие о присутствии острицы. Зуд Первым признаком наличия паразитов в кишечнике служит ночной зуд околоанальной зоны, зоны промежности, внутренней поверхности бедер. Расчесы Расчесы области вокруг анального отверстия человек может спутать их с проявлением аллергии, если повреждения кожных покровов произошли ночью и пациент просто не помнит об этом. Изменения в работе нервной системы При длительном присутствии острицы в организме хозяина происходят нарушения сна зараженного человека. Нарушения деятельности ЖКТ Такие нарушения возникают, когда острицы паразитируют длительное время в теле хозяина в очень больших количествах: Жидкий стул или запор. Примеси в экскрементах слизи или наличие прожилок крови. Частый метеоризм, боль в животе. Периодически может появляться рвота. Такие симптомы связаны с физиологическими выделениями нематод. Анализ крови Нередко изменения в результатах общего анализа крови могут указать на наличие острицы в кишечнике. Несколько показателей могут указать на паразитов: Уровень гемоглобина и количество эритроцитов. Соскоб на энтеробиоз Главным диагностическим критерием энтеробиоза является наличие особей нематоды или их яиц в материале, взятом при соскобе. Подготовка Никаких подготовительных мероприятий не требуется для обнаружения острицы в соскобе, вернее любые процедуры крайне противопоказаны. Мытье зоны промежности перед забором материала. Опорожнение кишечника до проведения соскоба. Забор материала Забор может быть проведен утром сразу после пробуждения в поликлинике все что потребуется — это обнажить ягодицы и обеспечить доступ медработнику к анальному отверстию или самостоятельно в контейнер или на специальную наклейку. В контейнер В продаже имеются специальные контейнеры, напоминающие пробирку, в которых есть длинная палочка с ватным шариком на конце. На наклейку В продаже имеются специальные стекла напоминающие предметные химические стекла , поверх которых имеется прозрачный материал с клейкой одной стороной типа скотча. Результат расшифровка В норме остриц и их яиц не должно быть на материале, сданном для исследования. Анализ кала В кале могут находиться яйца различных гельминтов. Подготовка Для забора анализа специальных подготовительных манипуляций не требуется. Правила забора кала До начала сбора материала рекомендуется опорожнить мочевой пузырь чтобы исключить попадание мочи в каловые массы. Сколько материала сдавать на исследование Достаточно 10 см 3 , в сумме из разных мест. Это приблизительно объем 2 чайных ложек. Хранение материала Рекомендуется доставить контейнер с калом в максимально сжатые сроки. Информация Посетители, находящиеся в группе Гости , не могут оставлять комментарии к данной публикации. Вы лично сталкивались с паразитами? Да, и с серьезными. Да, но не серьезными. NET - Авторское право на текст, фото и видео материалы, опубликованные на этом сайте, принадлежит их законным владельцам.
Лингвистическое сочинение примеры
Схема увеличения мощности
Очистить воду от мути
Игра в имитацию на реальных событиях
The day that never comes metallica текст