Почему болит и кружится голова — узнаем с помощью дуплексного сканирования
Ошибка 403
Применение дуплексного сканирования: как исследуются сосуды шеи и головного мозга?
Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи представляет собой эффективный неинвазивный метод диагностики состояния церебральных и цервикальных кровеносных магистралей, который позволяет визуализировать каждый сосуд, благодаря свойствам ультразвуковых лучей отражаться от эритроцитарных клеток крови и формировать определенное изображение. С помощью метода диагностики можно оценить состояние сосудов головного мозга и шеи, определить наличие нарушений их целостности, образований, что сужают просвет или изменений во внутренней оболочке. Дуплексное обследование является абсолютно неболезненной процедурой, которая не нуждается в специальной подготовке пациента, не имеет побочных явлений и позволяет получить результат исследования сразу после завершения диагностики. Что такое ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи и головы и в чем ценность данной процедуры? УЗИ артерий головного сегмента и цервикального отдела — современный метод диагностики состояния сосудов, что обеспечивают кислородом и питательными веществами церебральные ткани и шейный отдел спинного мозга. Обследование позволяет дать оценку степени изменений эластичности сосудистой стенки, наличию в просвете артерий специфических образований, за счет которых сужается их просвет, а также определить наличие врожденных аномалии строения кровеносного русло или нарушений целостности артериальной стенки. В настоящее время дуплексное сканирование сосудов головного мозга и шеи является весьма доступным методом диагностики. Подобное обследование можно пройти в каждом большом городе нашего государства при городских больницах, диагностических центрах и тому подобное. Любой пациент, желающий сделать дуплексное исследование в Саратове, без проблем может найти саратовский адрес необходимого диагностического кабинета в интернете. И дуплексное исследование, и допплерография сосудов головы и шеи имеет свои показания к практическому применению. Исследование необходимо применить по отношению к категориям пациентов, у которых присутствуют такие жалобы:. ЦДС и УЗДГ в настоящее время рекомендованы для ежегодного проведения следующим категориям пациентов:. В зависимости от возможной локализации патологического процесса и необходимости применения методики по отношению к этому месту выделяют экстракраниальное и транскраниальное дуплексное сканирование. Экстракраниальное цветное УЗИ представляет собой абсолютно безболезненный метод исследования сосудов шеи, который можно применять несколько раз подряд без вреда для здоровья. Ценность процедуры состоит в том, что этот метод позволяет определить заболевания сосудов, протекающие бессимптомно или на самых ранних этапах их развития. ТКДС применяется по отношению к сосудам головного мозга и назначается в случае развития сложных форм транзиторной ишемии, для определения места закупорки или спазма, при ишемических и геморрагических вариантах инсультов, а также разных поражениях интракраниальных артерий. Современный транскраниальный дуплекс позволяет оценить проходимость церебральных сосудов, определить точную локализацию атеросклеротических бляшек и даже увидеть направление и характер кровотока. Дуплексное исследование сосудов шеи и головы не оказывает никаких побочных эффектов и отличается особой безвредностью. В связи с этим врач может назначать процедуру многократно, не опасаясь за здоровье пациента. Кроме этого, ДССГ дает возможность точного определения места развития патологического процесса в сосудах, даже если заболевание протекает бессимптомно. E-Mail обязательно, не публикуется. Подписаться на уведомления о новых комментариях. Home Мышцы Дети Лечение Симптомы Лимфоузлы Сосуды. Дуплексное Сканирование Сосудов Головы И Шеи: Актуальность вопроса Что такое ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи и головы и в чем ценность данной процедуры? С помощью УЗИ шеи и головного мозга врач имеет возможность узнать: Дуплекс сосудов позволяет определить следующие заболевания сосудов шеи и головы: Когда следует провести дуплексное исследование И дуплексное исследование, и допплерография сосудов головы и шеи имеет свои показания к практическому применению. Исследование необходимо применить по отношению к категориям пациентов, у которых присутствуют такие жалобы: ЦДС и УЗДГ в настоящее время рекомендованы для ежегодного проведения следующим категориям пациентов: Показания к обследованию Дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга назначается пациентам в следующих случаях: Основные виды исследования В зависимости от возможной локализации патологического процесса и необходимости применения методики по отношению к этому месту выделяют экстракраниальное и транскраниальное дуплексное сканирование. Преимущества методики, эффективность и безопасность К основным преимуществам КДС относятся такие положительные стороны методики, как: Артерии Головы И Шеи: Сосуды Шеи И Головы:
Где сделать УЗИ головы и для чего необходима эхоэнцефалография, рассмотрим данные вопросы. УЗД головы представляет собой метод диагностики, с помощью которого можно выявить патологии головного мозга. Исследование основано на безвредном ультразвуковом излучении, которое проникает через ткани и кости черепа в вещество головного мозга. Дуплексное сканирование серошкальная эхография с цветовым допплеровским кодированием и спектральным допплеровским анализом, применительно к интракраниальной части сосудистой системы головного мозга - транскраниальное дуплексное сканирование в настоящее время служит основным методом диагностики различных видов патологии сосудистой системы мозга. Дуплексное сканирование объединяет возможность визуализации просвета сосуда и окружающих сосуд тканей в В-режиме режиме двухмерной серошкальной эхографии и одновременный анализ состояния гемодинамики посредством допплеровских технологий. По результатам исследования в В-режиме могут быть получены данные о состоянии жёсткости и эластичности сосудистой стенки упруго-эластические характеристики , функциональном состоянии эндотелия его сосудодвигательной активности , наличии, характере и распространённости изменений структуры и толщины сосудистой стенки, нарушении целостности сосудистой стенки диссекции , наличии внутрипросветных образований, их локализации, протяжённости, эхогенности косвенная характеристика плотности , степени нарушения проходимости просвета сосуда, изменениях диаметра сосуда, сосудистой геометрии наличии деформаций, отклонений хода сосуда от обычной анатомической траектории , аномалиях отхождения, хода и ветвления сосудов. По данным исследования в цветовом допплеровском режиме получают качественную информацию о кровотоке [наличие, характер ламинарный, турбулентный , дефекты заполнения картограмм и т. Спектральный допплеровский режим позволяет охарактеризовать внутрипросветные потоки количественно, то есть объективизировать наличие или отсутствие гемодинамических нарушений, а также определить степень их выраженности. Получаемая при этом диагностическая информация базируется на анализе скоростных показателей и различных расчётных индексов, косвенно характеризующих уровень периферического сопротивления и тонус сосудистой стенки. Высокое разрешение ультразвукового дуплексного сканирования в сочетании с неинвазивностью и возможностью многократных повторных исследований делает метод незаменимым инструментом не только в клинической неврологии, но и при осуществлении полноценного профилактического скрининга в бессимптомной популяции. В отличие от ультразвуковой допплерографии при этом могут быть выявлены малые и средние стенозы сонных артерий, значительно расширяются возможности дифференциальной диагностики. В связи с этим можно констатировать, что дуплексное сканирование - основной метод скрининга у лиц без клинических симптомов нарушений мозгового кровообращения. Цели ультразвукового исследования артериальной и венозной систем головного мозга на экстра- и интракраниальном уровне:. Обязательный объём исследования при проведении дуплексного сканирования экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий включает дистальный отдел плече головного ствола, общие сонные артерии на всём протяжении, внутренние сонные артерии до входа в полость черепа через canalis caroticus, наружные сонные артерии в проксимальных отделах, позвоночные артерии в сегментах V1 и V2. При выявлении косвенных признаков поражения сегмента V3 также можно осуществить эхолокацию и в этом отделе позвоночной артерии. При обнаружении признаков патологии, потенциально угрожающей развитием системных интракраниальных гемодинамических нарушений, обязательно исследуют допплеровские характеристики кровотока в надблоковой глазной артерии. В сонных артериях на экстракраниальном уровне могут быть выявлены различные стадии патологических процессов с полноценным структурным анализом внутрипросветной патологии. Позвоночные артерии из-за анатомических особенностей расположения визуализируются фрагментарно и доступны только моноплоскостному сканированию. Это ограничивает возможности метода в диагностике различных патологических процессов. Эхоструктурный анализ внутрипросветных образований в позвоночной артерии обычно не выполняют в связи с крайне ограниченными возможностями визуализации стенок сосудов. Для определения функциональных изменений диаметров сосудов проводят нагрузочное тестирование. Не существует специфичных объективных ультразвуковых признаков экстравазальной компрессии позвоночной артерии в канале поперечных отростков шейных позвонков и в области краниовертебрального сочленения. Допплеровские критерии диагностики, применяемые для этих целей в повседневной практике, имеют косвенный характер и требуют обязательного подтверждения методами, позволяющими визуализировать область экстравазального воздействия ангиографические методики в фоновом режиме или с проведением функциональных нагрузочных проб. Исследование яремных вен внутренних и наружных , а также вен позвоночного венозного сплетения выполняют при подозрении на тромбоз этих сосудов. Диагностическая ценность допплеровских показателей кровотока, полученных в спектральном допплеровском режиме из просветов вышеперечисленных венозных коллекторов, и значимость их в определении патологических изменений церебральной венозной гемодинамики во всех остальных случаях сомнительна, учитывая вариабельность венозного оттока из полости черепа при изменении положения тела, а также непостоянство строения самих вен, синхронизацию кровотока в них с дыханием и лёгкую компрессируемость просветов. Исследование сосудистой системы головного мозга методом транскраниального дуплексного сканирования имеет ряд особенностей. Учитывая наличие на пути ультразвуковых лучей препятствия в виде костей черепа, для увеличения проникающей способности используют низкую частоту излучения в среднем ,5 МГц. При подобных частотах визуализация сосудистой стенки и определение состояния просветов интракраниальных артерий и вен принципиально невозможно. Получаемая информация имеет косвенный характер и базируется на результатах анализа цветовых картограмм потоков интракраниальных артерий и вен, а также соответствующих допплеровских спектров. Поэтому при транскраниальном дуплексном сканировании, так же как при транскраниальной допплерографии, оценка сосудистых изменений и диагностика процессов, не сопровождающихся формированием локальных и системных нарушений гемодинамики, невозможна. При проведении транскраниального дуплексного сканирования обязательный протокол исследования включает изучение цветовых картограмм потоков, допплеровского спектра и его характеристик в средних мозговых артериях сегментах Ml и М2 , передних мозговых артериях сегмент А1 , задних мозговых артериях сегментах Р1 и Р2 , сифоне внутренней сонной артерии и её внутримозговой порции, позвоночных артериях в сегменте V4, основной артерии и ряде венозных стволов венах Розенталя, вене Галена, прямом синусе. Для определения функциональной состоятельности соединительных артерий виллизиева круга в случаях гемодинамического равновесия проводят компрессионные пробы кратковременная, в течение с компрессия просвета общей сонной артерии над устьем. Подобная манипуляция приводит к характерным изменениям кровотока в сегменте А1 передней мозговой артерии при функциональной состоятельности передней соединительной артерии и сегменте Р1 задней мозговой артерии при функциональной состоятельности задней соединительной артерии. Функциональная состоятельность других макроанастомозов перикаллёзного, экстракраниальных при отсутствии признаков коллатерализации кровотока в покое не определяется. В настоящее время активно разрабатывают вопросы, связанные с использованием визуализирующих ультразвуковых методов в клинике ургентной ангионеврологии. Исходя из возможностей дуплексного сканирования, задачи исследования при острых нарушениях мозгового кровообращения ишемического типа следующие. Дуплексное сканирование позволяет предположительно определить возможные причины ишемического инсульта. При исследовании экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий можно выявить дифференциальные признаки, характерные для стенозирующего атеросклероза, тромбозов, макроэмболий, ангиопатий, васкулитов. При выявлении стенозирующего атеросклеротического поражения сонных артерий проводят анализ эхоструктуры атеросклеротической бляшки и степени нарушения проходимости просвета каждого поражённого сосуда. В соответствии с существующей классификацией атеросклеротических бляшек по эхоструктуре и эхогенности различают гомогенные низкой, умеренной, повышенной эхогенности и гетерогенные с преобладанием гипоэхогенного и гиперэхогенного компонентов, с наличием акустической тени бляшки. К осложнённым относят атеросклеротические бляшки с изъязвлением, кровоизлиянием и атеротромбозом. Последние поражения относят к категории так называемых нестабильных, они наиболее опасны в плане развития церебральной эмболии и тромбоза. При подозрении на эмболическую природу ишемического инсульта прежде всего необходимо обратить внимание на атеросклеротические бляшки вышеперечисленных типов. При отсутствии очевидных причин артерио-артериальной эмболии, а в части случаев и при их наличии, необходимо проведение эхокардиографического исследования для исключения кардиоартериального генеза нарушения мозгового кровообращения. В части случаев при анализе эхогенности, геометрии, степени подвижности, распространённости внутрипросветного образования удаётся дифференцировать первичный связанный с поражением сосудистой стенки пристеночный тромб от эмбола. Дополнительные аргументы в пользу последнего - обнаружение препятствия атипичного расположения например, бифуркация общей сонной артерии при свободных просветах внутренних и наружных сонных артерий , неизменённая или малоизменённая сосудистая стенка в зоне расположения образования, сопутствующий спазм артерии. При локализации стенозов и окклюзии в интракраниальных артериях определяют выраженные изменения кровотока в виде сужения исчезновения цветовой картограммы потока в зоне стеноза окклюзии артерии, снижения скоростных показателей кровотока в сочетании с изменениями спектральных характеристик кровотока проксимальнее и возможно в области поражения. Параллельно с этим, как правило, удаётся зарегистрировать признаки коллатерализации кровотока по системе естественных анастомозов при условии их наличия и состоятельности. Иначе выглядит эхографическая картина при неоокклюзирующих тромбозах интракраниальных артерий. Основным отличием в этом случае будет отсутствие локального гемодинамического перепада в области препятствия, вероятно, вследствие сложной конфигурации стенотического канала. Это обстоятельство часто становится источником диагностических ошибок при транскраниальном дуплексном сканировании и расхождении с данными, получаемыми при проведении ангиографии. В остром периоде ишемического инсульта принципиально важно изучение показателей мозгового кровотока в покое как в сосудах, кровоснабжающих зоны формирующегося очагового поражения вещества головного мозга, так и в других доступных исследованию бассейнах. Развитие ишемического инсульта может быть следствием срыва ауторегуляторных механизмов мозгового кровотока, в остальных случаях - сопровождается таким срывом. В связи с этим у большинства больных удаётся зарегистрировать патологические изменения мозгового кровотока в одном или нескольких сосудистых бассейнах. При срыве ауторегуляции у её нижней границы при критическом падении внутрипросветного давления отмечают выраженное снижение скоростных показателей кровотока, а у верхней границы развивается гиперперфузия, сопровождающаяся увеличением скоростей внутрипросветных потоков. В основе гиперперфузии мозга обычно лежит патологическое повышение системного артериального давления. В то же время при локальном срыве ауторегуляции у лиц с гипертонической болезнью обычно в зонах смежного кровоснабжения с формированием лакунарных инфарктов фоновые показатели кровотока в приводящих магистральных артериях могут существенно не отличаться от средних нормативных. Не менее важно изучение наличия, состоятельности и степени функциональной активности системы естественных анастомозов. В случаях, когда в покое коллатерализации кровотока не наблюдают, для определения потенциальных её источников необходимо использовать компрессионные пробы. Проведение последних требует соблюдения осторожности при распространённом атеросклеротическом поражении сонных артерий. При атеротромботическом и кардиоэмболическом ишемическом инсульте можно проводить патогенетическое лечение - тромболитическую терапию. Дуплексное сканирование позволяет мониторировать кровоток и определять сосудистые реакции в зоне поражения как при системном, так и при селективном тромболизисе. Нормализация потока в поражённом сосуде либо увеличение скорости кровотока в его просвете, снижение интенсивности или исчезновение коллатерализации - объективные признаки эффективности терапии. Отсутствие положительной динамики эхографической картины можно расценивать как критерий её неэффективности. Нередко возможны несоответствия между успешностью реваскуляризации и клиническим эффектом. Основная задача визуализирующих ультразвуковых методов так же, как УЗДГ и ТКДГ при геморрагическом инсульте - мониторинг показателей артериального и венозного кровотока в интракраниальных артериях и венах для определения наличия и степени выраженности церебрального вазоспазма и внутричерепной гипертензии. Ультразвуковая диагностика церебрального ангиоспазма базируется на регистрации патологического увеличения линейных скоростных показателей кровотока в спазмированных артериях пиковой систолической скорости, усреднённой по времени максимальной скорости кровотока и результатах определения индекса Линдегарда соотношения пиковой систолической скорости в средней мозговой артерии к аналогичному показателю во внутренней сонной артерии. В качестве дополнительного признака ангиоспазма можно использовать изменение реакции на метаболические функциональные нагрузочные тесты. При проведении мониторинга допплеровских показателей церебрального кровотока возможна своевременная адекватная медикаментозная коррекция вазоспастических реакций. Различные виды нарушений мозгового кровообращения, а также другие патологические состояния могут быть причиной критических нарушений церебральной перфузии с последующим развитием смерти мозга. Дуплексное сканирование - один из базовых методов, дающих ценную информацию при этом состоянии. Основание для заключения о наличии признаков прекращения церебрального кровообращения - результаты оценки линейных и объёмных показателей кровотока в экстракраниальных отделах брахиоцефальных артерий, а также линейных показателей кровотока в интракраниальных сосудах. В экстракраниальных отделах внутренних сонных артерий и позвоночных артериях могут быть выявлены признаки реверберации кровотока. При транскраниальном дуплексном сканировании признаки артериального кровотока в интракраниальных артериях отсутствуют. При хронических нарушениях церебральной циркуляции различного генеза атеросклеротического, обусловленного гипертонической, диабетической ангиопатиями, возрастной инволюцией, васкулитами, тяжёлыми заболеваниями сердца, сопровождающимися недостаточностью кровообращения и т. В отличие от острой мозговой катастрофы, при хронических нарушениях мозгового кровообращения на фоне атеросклеротического поражения ветвей дуги аорты более важное значение имеют степень стеноза брахиоцефальных артерий и распространённость процесса, учитывая роль этих факторов в генезе хронической церебральной ишемии и ограничении возможностей адекватной коллатеральной компенсации. Дуплексное сканирование, как и любая другая ультразвуковая методика, операторозависимо и в известной степени субъективно. Успешность использования комплекса визуализирующих ультразвуковых методов в клинической неврологии помимо опыта и навыков оператора во многом зависит и от технических характеристик используемого оборудования. УЗИ выступает отличной альтернативой дорогостоящего МРТ или КТ исследования. Диагностика не требует специальной подготовки и разрешена к проведению пациентам всех возрастов, как беременным, так и новорожденным. Длительность процедуры минут, она безболезненна и безопасна для организма. Любой участок ткани с повышенной плотностью для УЗ волн — это гиперэхогенное образование. Рассмотрим причины данного явления, виды, методы диагностики и лечения. Портал о человеке и его здоровой жизни iLive. Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью! При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Перейти к основному содержанию. Новости Здоровье Семья и дети Питание и диеты Красота и мода Спорт Отношения. Здоровье Диагностика Обследование организма Медицинские манипуляции Компьютерная томография Радионуклидная диагностика. Рентген Ультразвуковая диагностика УЗИ Эндоскопия. Обзор лекарственных средств Нетрадиционная медицина Медицинские центры Лечение болезней Врачебные специальности. Физиотерапия Трансплантация Стволовые клетки Переливание крови. Хирургические болезни Болезни эндокринной системы Болезни мочеполовой системы Болезни молочных желез Болезни нервной системы Болезни прямой кишки Травмы и отравления Болезни иммунной системы Беременность, роды и послеродовой период. Болезни сердца и сосудов Болезни суставов и мышц Болезни желудочно-кишечного тракта Болезни легких, бронхов и плевры Болезни печени и желчных путей Болезни уха, горла и носа Онкологические болезни Психические болезни. Болезни глаз Болезни детей Болезни зубов Болезни кожи Болезни крови Венерические болезни Инфекционные болезни Гинекологические болезни Возбудители. Белки и белковые фракции Диагностика аутоиммунных болезней Гематологические исследования Исследование гемостаза Лекарственный мониторинг ПЦР-диагностика Серологические исследования Токсикологические исследования Пренатальная диагностика Пигментный обмен. Общеклинические исследования Определение наркотиков Генетические исследования Анализы на гормоны Ферменты и изоферменты Липиды и липопротеины Микроэлементы Онкомаркеры Иммунитет Углеводы. Отдых и лечение в Израиле Боль в спине Здоровье Ваших ног Грипп и простуда Остеохондроз позвоночника Глаукома. Аллергия Вакцинация Запор Геморрой Простатит Остеоартроз. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. Показания к проведению К кому обратиться? Показания к исследованию экстракраниальных отделов сосудов клинические признаки острой или хронической цереброваскулярной недостаточности, включая синдром головной боли; факторы риска развития цереброваскулярных заболеваний курение, гиперлипидемия, ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет ; признаки поражения других артериальных бассейнов при системном характере сосудистых процессов; планирование оперативных вмешательств по поводу различных видов кардиальной патологии, прежде всего ишемической болезни сердца аортокоронарное шунтирование, стентирование венечных артерий ; патология окружающих органов и тканей с потенциальной возможностью экстравазальных воздействий; клинические признаки патологии яремных вен чаще тромбозов. Цели ультразвукового исследования артериальной и венозной систем головного мозга на экстра- и интракраниальном уровне: Новейшие исследования по теме Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи. Где сделать УЗИ при беременности? Ультразвуковое исследование проводится по назначению врача, как правило, на неделе, а также во втором и третьем триместрах. Где сделать УЗИ ребенку? УЗИ назначают и для детей старшего возраста, как метод мониторинга состояния организма или контроля над лечением заболеваний. Другие статьи по теме. Так как локтевой сустав относительно небольшой и поверхностно расположен, то он очень удобен для исследования с помощью ультразвукового метода УЗИ. Можно даже сказать, что ультразвуковое исследование является методом выбора при исследовании этого В последние годы допплерография стала одним из ведущих методов исследования в акушерстве. Сущность эффекта Допплера заключается в следующем. Ультразвуковые колебания, генерируемые пьезоэлементами с заданной частотой, распространяются в исследуемом Поделись в социальных сетях. Защита авторских прав О проекте. Сообщите нам об ошибке в этом тексте: Leave this field blank.
Статья 21 фз о безопасности дорожного движения
Требования к результатам обучения фгос ноо
Инструкция по эксплуатации мотор ханкай 6
Право как воплощение справедливости
Тянет низ живота и вздутие причины