Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/1f432efad779e914bda9a6ddf10f86f7 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/1f432efad779e914bda9a6ddf10f86f7 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Резус конфликт у резус положительной матери

Резус конфликт у резус положительной матери



На протекание беременности влияет множество факторов. Высокие риски несет в себе резус-конфликт матери и плода. Однако не все понимают причины этого явления, что вызывает страх неизвестности. Поэтому знать, чем опасен резус-фактор и в каких случаях происходит резус-конфликт "мать-плод", обязана каждая будущая мама. Чтобы разобраться в сути проблемы, важно в первую очередь понять, какое значение имеет резус-фактор. Он представляет собой особый белок, располагающийся на поверхности эритроцитов. Поэтому первые из них считаются обладателями положительного резус-фактора, а вторые отрицательного. Таким образом, он определяет иммунологические особенности организма и абсолютно не отражается на здоровье человека. Впервые этот термин был введен в году учеными Александром Винером и Карлом Ландштейнером. Резус-конфликт матери и плода представляет собой иммунологическую несовместимость по резус-фактору крови в том случае, если у мамы он отрицательный, а у плода положительный. Опасность резус-конфликта заключается в том, что он может вызвать внутриутробную смерть плода, мертворождение, невынашивание беременности. Это явление может появиться у будущей матери с отрицательным Rh как в процессе вынашивания плода, так и во время родов. Резус-конфликт матери и плода объясняется транспланцентарным проникновением эритроцитов крови плода с положительным резус-фактором в кровь матери с отрицательным показателем. Иммуннологический конфликт во многом обусловлен исходом первой беременности женщины. Во время вынашивания плода резус-конфликт может быть обусловлен переливаниями крови, в котором резус-фактор не учитывался, предшествующими абортами, выкидышами. Также резус-несовместимая кровь ребенка может попасть в кровоток матери во время родовспоможения, поэтому материнский организм становится восприимчивым к отрицательному резус-фактору, и вероятность резус-конфликта во время второй беременности возрастает. Риск изоиммунизации увеличивается при проведении кесарева сечения. Несовместимость крови может быть спровоцирована кровотечениями во время беременности и родов в результате повреждения плаценты. Резус-фактор является генетически обусловленным и доминантным наследуемым признаком. В этом случае риск конфликта по группе крови очень высок. А в случае гетерозиготности отца вероятность передачи плоду отрицательного или положительного Rh равновелика. На восьмой неделе развития плода происходит кроветворение, в процессе которого красные кровяные тельца с большой долей вероятности могут попасть в кровоток матери. При этом срабатывает защита иммунной системы мамы, так как антиген плода считается чужеродным. Поэтому организм беременной вырабатывает антирезусные антитела, что обуславливает резус-конфликт матери и плода. Выявить приблизительно Rh будущего ребенка по анализам группы крови родителей позволит прогнозирование на резус-конфликт при беременности. Таблица наглядно иллюстрирует вероятность несовместимости крови. Иммунный конфликт матери и плода чреват серьезными последствиями для ребенка. Антигены, вырабатываемые организмом матери, обнаружив чужеродное тело с несовместимым резус-фактором, проникают в кровяной поток плода через гематоплацентарный барьер и разрушают процесс кроветворения ребенка, угнетая образование красных кровяных телец. Такое поведение антител способно вызвать крайне опасное состояние для плода, угрожающее жизни будущего ребенка, которое характеризуется ацидозом, гипоксией, анемией. В организме малыша накапливается чрезмерное количество жидкости и происходит нарушение развития практически всех систем и органов. В том случае, если меры не будут предприняты своевременно, существует серьезная угроза выкидыша, внутриутробной смерти плода, мертворождения, рождения ребенка с гемолитическим заболеванием, что продолжит прогрессировать в связи с накоплением в организме малыша антирезусных антител, выработку которых вызвал конфликт матери и плода при беременности. Также это может вызывать патологии развития, которые выражаются в чрезмерном увеличении внутренних органов, головного мозга, сердца, токсическом поражении ЦНС. Резус-конфликт матери и плода при беременности не имеет клинических проявлений и специфических симптомов. Выявить проблему удается только посредством проведения лабораторного анализа крови, который показывает наличие антител к отрицательному резус-фактору. У плода несовместимость крови проявляется в развитии гемолитической болезни внутренних органов и систем организма, что может привести к его гибели в период с недели беременности, а также к возникновению выкидыша, мертворождению, преждевременным родам. Кроме того, у доношенного ребенка может проявляться отечная, желтушная и анемическая форма гемолитической патологии. Резус-конфликт у плода проявляется в появлении в крови недозрелых красных кровяных телец, патологиях развития внутренних органов. Симптоматика обуславливается количеством вырабатываемых организмом матери антител. В тяжелой форме протекает заболевание при появлении отечности плода — наблюдается увеличение в размерах внутренних органов, появление асцита, увеличение плаценты и объема околоплодных вод. Масса ребёнка может быть увеличена до двух раз, болезнь часто сопровождается водянкой. Резус-конфликт "мать-плод" при беременности позволяет предупредить ранняя диагностика, в первую очередь в форме выявления резус-факторов отца и матери до наступления будущей беременности или на ранних ее сроках. Прогнозирование резус-конфликта основывается на данных о предыдущих переливаниях крови, протекании и исходе первой беременности, наличии абортов, выкидышей, гибели плода внутри утробы матери, гемолитической болезни ребенка, что позволяет с достоверной точностью выявить вероятность риска изоиммунизации. Лабораторные исследования крови на определение антирезусных тел и титра проводятся всем женщинам при подозрении на резус-конфликт при беременности. Анализы следует сдавать и отцу ребенка. Если вероятность появления резус-конфликта велика, беременной женщине необходимо сдавать анализы каждый месяц. С й недели лабораторные анализы проводятся два раза в месяц, а с й - каждую неделю вплоть до родоразрешения. Если выявлен резус-конфликт при беременности, исследования позволят определить содержание антител в организме матери. Чем раньше диагностирована патология, тем ниже риск осложнений, так как эффект от резус-конфликта накапливается с течением времени. Для того чтобы более детально диагностировать иммунологический конфликт плода и матери, проводится ультразвуковое исследование не менее четырех раз с 20 по 36 неделю беременности, а также перед родоразрешением. УЗИ позволяет отследить особенности развития плода, а также выявить наличие патологий. В процессе исследования проводится оценка состояния и размеров плаценты, объема живота плода, околоплодных вод, расширенных вен пуповины. Дополнительными методами исследования являются ЭКГ, кардиотокография, фонокардиография, которые позволяют определить у плода уровень гипоксии при резус-конфликте. Ценную информацию дают инвазивные методы оценки - исследование околоплодных вод методом амниоцентеза и крови пуповины посредством кордоцентеза. Диагностика околоплодных вод позволяет определить титр антирезусных тел, пол ребенка, зрелость легких плода. Точную степень патологии диагностируют посредством кардоцентоза по группе крови и резус-фактору плода в пуповинной крови. Кроме того, исследования показывают наличие сывороточного белка, содержание гемоглобина, билирубина, ретикулоцитов, антител, зафиксированных на эритроцитах крови. Если выявлен конфликт матери и плода по группе крови, практически единственным эффективным способом лечения является переливание крови плоду через пуповинную вену внутри утробы матери. Процедура проводится подконтрольно УЗИ. Такая мера позволяет облегчить состояние плода, продлить срок беременности, снизить проявления анемии, гипоксии. Для ослабления влияния резус-конфликта также проводится кислородотерапия, назначается курс неспецифической терапии, который включает в себя витамины, препараты с содержанием железа, кальция, антигистаминные средства. Если у плода наблюдается тяжелое состояние, то проводится кесарево сечение на недели беременности. Также беременной женщине назначают плазмоферез, который позволяет снизить содержание антител в крови к красным кровяным тельцам плода. После рождения ребенку проводят замещающее переливание крови для замены распавшихся эритроцитов и назначают лечение гемолитической патологии - капельницы, выводящие токсичные вещества из организма и снижающие уровень распада эритроцитов, облучение ультрафиолетовыми лучами. Лечение требует усиленного курса терапии, наблюдения врачей-неонатологов, иногда ребенка кладут в отделение реанимации. Вскармливание ребенка грудным молоком не рекомендуется в течение первых 2-х недель после рождения в случае выявления гемолитической болезни. Чаще всего исход беременности при наличии резус-конфликта - преждевременные роды. Поэтому задачей врачей является продление срока вынашивания ребенка, всестороннее наблюдение за процессом его развития. Для диагностики на протяжении всего срока беременности проводят ультразвуковое исследование, допплерометрию, КТГ. Если дальнейшее вынашивание представляет серьезную опасность для плода, принимается решение о родах раньше срока. В большинстве случаев вынашивание плода при резус-конфликте заканчивается проведением кесарева сечения. Роды естественным путем проходят крайне редко и только в том случае, если состояние плода оценивается как удовлетворительное и жизни малыша не угрожает опасность. Кесарево сечение считается наиболее безопасным и щадящим для плода. Во время родов необходимо присутствие врача-неонатолога для проведения в случае необходимости реанимации. Родовспоможение должно проводиться в хорошо оснащенном всем необходимым медицинским оборудованием помещении и под наблюдением врачей высокой квалификации. Конфликт "мать-плод" при беременности может вызвать тяжелые последствия для ребенка. Поэтому большое значение имеют профилактические меры, направленные на предупреждение резус-конфликта и развития изоиммунизации. При переливании крови важно учитывать совместимость с донором, необходимо сохранить первую беременность, а также предотвратить аборты. Немаловажное значение имеет тщательное планирование беременности. Исследование группы крови, резус-фактора позволит предупредить резус-конфликт при беременности. Таблица совместимости группы крови позволяет избежать проблем в будущем. Следует внимательно относиться к протеканию беременности. В качестве профилактики используется внутримышечная инъекция антирезусного иммуноглобулина от донора крови женщинам с отрицательным резус-фактором и с повышенной восприимчивостью к положительному антигену. Этот препарат разрушает эритроциты, которые попали от носителя положительного резус-фактора, тем самым снижает изоиммунизацию и риск возникновения резус-конфликта. Инъекции проводятся после прерывания беременности, выкидышей, операции по предотвращению внутриматочной беременности. Также антирезусный иммуноглобулин вводят беременным, относящимся к группе риска, на 28 неделе и на 34 повторно для снижения вероятности развития гемолитической болезни плода. А также инъекции назначают в течении суток после родов, что позволяет снизить риск резус-конфликта при последующих беременностях. Иммуноглобулин вводится при каждой беременности, если велика вероятность рождения ребенка с положительным резус-фактором. Таким образом, резус-конфликт матери и плода не является поводом для прерывания беременности. Вероятность развития резус-конфликта чрезвычайно мала, поэтому нет повода отчаиваться. Благодаря современным достижениям иммунологии всегда есть возможность выносить крепкого и здорового малыша. Жизнь Экономика Наука Авто Отдых Хай-тек Здоровье. Забавные факты о сексе, которые вам стоит узнать. Какие продукты имеют отрицательную калорийность. Очаровательная фотосессия мамы пятерняшек. Почему от женщины неприятно пахнет: Умеете сворачивать язык в трубочку? Что происходит, когда собака облизывает лицо человека? А вы знали, что у голубоглазых людей один общий предок? Вы не знали столько интересного о котах. О чем сожалеют на смертном одре: Почему нужно избавиться от такой обуви? Главная Дом и семья Беременность Резус-конфликт матери и плода при беременности: Иммунный конфликт матери и плода. Подписаться Поделиться Рассказать Рекомендовать. Резус-конфликт - что это? Подписаться Поделиться Рассказать Рекоммендовать. Обращайте внимание на свое тело. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том, Топ разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено.


Резус-конфликт матери и плода при беременности: таблица. Иммунный конфликт матери и плода


Еще 7 статей на тему: Резус-конфликт во время беременности. Резус-конфликт может развиться только у резус — отрицательной матери с резус — положительным плодом. На резус-отрицательный плод антитела даже если они есть от предыдущей беременности не действуют и резус-конфликт никогда не развивается. Резус-фактор ребенка наследуется от родителей. Если отец и мать оба резус-отрицательные, ребенок будет всегда тоже отрицательным и резус-конфликт не разовьется. Для того, чтобы антитела начали вырабатываться, мать должна быть сенсибилизирована к резус-фактору, то есть ее кровь должна однажды встретиться и соприкоснуться с резус-положительной кровью другого человека, чаще всего — плода. Узнать содержание антител в крови титр антител можно по анализу крови на аллоиммунные антитела. В последние месяцы беременности он проводится всем резус-отрицательным мамам каждые две недели, а ближе к родам каждую неделю. Необходимым условием резус-конфликта являются антитела у матери. Чаще всего они начинают вырабатываться после первых родов, при условии, что плод резус-положительный. Тогда резус конфликт разовьется только при последующей беременности резус положительным плодом. Однако есть несколько редких ситуаций, когда у матери может начаться выработка антител еще до родов в первую беременность:. Кроме резус-конфликта во время беременности может возникнуть несовместимости и по другим системам крови: АВ0, Kell и другие. Обычно они протекают легче, чем резус-конфликт. Самая частая и тяжелая из них — несовместимость по группам АВ0 в том случае, если у матери первая группа крови, а у плода любая другая. Беременность Ведение беременности Анализы во время беременности Беременность после 40 Вторая беременность Документы и выплаты беременным Женская консультация Лекарства во время беременности Многоплодная беременность Обследования во время беременности Состояния при беременности Стоматология беременных Ликбез для будущей мамы Вес беременных Грудное вскармливание при беременности Одежда и обувь для беременных Питание во время беременности Секс во время беременности Подготовка к беременности Контрацепция Определение беременности Планирование беременности Проблемы при планировании беременности ЭКО Проблемы во время беременности Аборт Болезни во время беременности Варикоз Внематочная беременность Выкидыш Геморрой Роды Осложнения во время родов Кесарево сечение Преждевременные роды Подготовка к родам Выбор роддома Роды за границей Роды с мужем Список вещей в роддом Стволовые клетки Что купить к рождению ребенка Послеродовой период Восстановление после родов Физические упражнения после родов Выписка из роддома Декретный отпуск Документы Документы и выплаты многодетным Документы и выплаты одиноким матерям Документы и выплаты после родов Материнский капитал Послеродовая депрессия Секс после родов Процесс родов Вторые роды Естественные роды Начало родов Схватки Эпидуральная анестезия Новорожденный Грудное вскармливание Завершение грудного вскармливания Начало грудного вскармливания Образ жизни кормящей женщины Диета при грудном вскармливании Лекарства при грудном вскармливании Проблемы во время грудного вскармливания Сцеживание Жизнь с новорожденным Вес новорожденного Выбор имени для ребёнка Детский сон Коляски Одежда и обувь для детей Покупки для новорожденного Товары для детей Коляски Как выбрать прогулочную коляску Слинги, кенгуру, переноски Совместный сон Проблемы новорожденного Атопический дерматит Болезни новорожденных Желтуха новорожденных Насморк новорожденного Неврология у новорожденных Синдром внезапной смертности Стафилококк у новорожденных Сыпь у новорожденных Запоры Здоровье ребёнка Безопасность Ожоги Отравление Травмы, переломы Болезни Аллергия Болезни моче-половой системы Болит живот Глисты Кишечные инфекции Гепатит Гомеопатия Детские инфекции Ветрянка Корь Скарлатина Диабет детский ДЦП Иммунитет ребенка Менингит Муковисцидоз Неврология Эпилепсия Ортопедические проблемы Остеопатия Офтальмологические проблемы Синдром Дауна Стоматология детская Зубы Туберкулез Развитие ребёнка Мир женщины Книжный клуб Форум. Войдите в свой аккаунт. Ваш адрес электронной почты. Как воспитывают детей в Швеции. Что будет с моим телом после родов. График закрытия московских роддомов на мойку в году. Малыш отказывается от еды: Как понять, что ребенок в опасности в социальной сети. Что делать, если ребенок заблудился в лесу. Резус-конфликт во время беременности Резус-фактор и резус-конфликт Что такое резус-фактор Отрицательный резус: Как влияет резус-конфликт на ребенка Когда направляют на допплерометрию. Когда возникает резус-конфликт Резус-конфликт может развиться только у резус — отрицательной матери с резус — положительным плодом. Это может произойти в нескольких случаях: Роды всегда сопровождаются кровотечением. Кровь малыша попадает в кровоток матери и, если она резус-положительная, вызывает образование антител. На рожденного ребенка они никак не влияют, но на следующего могут. После травмы живота во время беременности. При ударе сосуд плода или плаценты может лопнуть, и кровь смешается с кровью матери, что вызовет образование антител; При частичной отслойке плаценты и кровотечении во время беременности; Во время выкидыша. Чем больше срок, на котором произошел выкидыш, тем выше вероятность появления антител. На ранних сроках до 6 недель , когда у эмбриона еще нет своих эритроцитов, сенсибилизация матери практически равна нулю; В ходе медаборта; После внематочной беременности; После переливания крови — в случае ошибки медперсонала и переливания резус-положительной крови к ней образуются антитела, которые при последующей беременности могут стать причиной резус-конфликта. Но даже при наличии одного из перечисленных состояний, сенсибилизация далеко не стопроцентна. Для всех других перечисленных вариантов сенсибилизации эта вероятность еще ниже. Когда не может развиться резус-конфликт Риск развития резус-конфликта отсутствует в следующих случаях: Все случаи, когда кровь матери резус-положительная, независимо от крови отца или плода — резус-конфликт не развивается; Резус-отрицательная мать и резус-отрицательный плод. В этом случае антитела не вырабатываются. Даже если первый ребенок был положительным, на второго отрицательного антитела матери не действуют. Может ли резус-конфликт быть в первую беременность Необходимым условием резус-конфликта являются антитела у матери. Однако есть несколько редких ситуаций, когда у матери может начаться выработка антител еще до родов в первую беременность: Предшествующие аборты, выкидыши или внематочная беременность, после которых не вводился иммуноглобулин; Серьезная травма живота во время беременности например, автоавария ; Отслойка плаценты и кровотечение во время беременности. Во всех этих случаях есть небольшая вероятность развития резус-конфликта, но она меньше, чем после родов. Другие виды несовместимости Кроме резус-конфликта во время беременности может возникнуть несовместимости и по другим системам крови: Полезная информация до беременности Беременность: Аборт Болезни во время беременности Варикоз Внематочная беременность Выкидыш Геморрой Диабет беременных Замершая беременность Резус-конфликт Токсикоз. Можно ли забеременеть при гипоплазии матки? Простой рецепт, как вырастить успешного ребенка. Как договориться с бабушкой:


Почему возникает резус-конфликт при первой или второй беременности
https://gist.github.com/1c5c5dc4b6f2a5712c8008b85c9f80e4
https://gist.github.com/8ad40300f2cdaf1509903f7a08858dc0
https://gist.github.com/5b40278580f0483ed5559951ddfc86ef
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment