Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/218c0d38b3439797d78eedfd5d5284e4 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/218c0d38b3439797d78eedfd5d5284e4 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Инфаркт мозга вызванный закупоркой мозговых артерий

Инфаркт мозга вызванный закупоркой мозговых артерий


Инфаркт мозга вызванный закупоркой мозговых артерий



Инфаркт мозговых тканей
Инфаркт головного мозга: что это такое и насколько опасно?
Что такое инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий


























Инфаркт — это некроз тканей, то есть их необратимое отмирание. Наиболее частой причиной инфаркта головного мозга считается полная закупорка артерий, обеспечивающих постоянный приток крови и кислорода в клетки органа. Ткани, переставшие получать питание, начинают испытывать голодание, после чего умирают. Подвержены болезни в основном люди пожилого возраста. Чем старше человек, тем больший риск развития у него инфаркта головного мозга. Причиной заболевания является острая сосудистая недостаточность, вызванная закупоркой просветов мозговых экстракраниальных и интракраниальных сосудов тромбом. Наиболее часто заболевание случается у людей, которые страдают хроническим атеросклерозом. Кровь не может пройти по артерии, поэтому, просачиваясь через стенки сосудов, а чаще, разрывая их, попадает в ткани мозга. При этом повышается внутричерепное давление, смещаются или ущемляются участки мозга, разрушаются его оболочки и происходит отек органа. В зоне риска также находятся пожилые люди, страдающие хроническими сердечными заболеваниями, артериальной гипертензией, с наличием в анамнезе сахарного диабета, злоупотребляющие курением, спиртным и женщины, долгое время принимающие гормональные контрацептивы. За несколько дней до закупорки пациенты могут ощущать головную боль, онемение конечностей, головокружение. Состояние продолжает ухудшаться, наблюдается афазия — нарушение или отсутствие речи, возникает паралич конечностей. Снижаются рефлексы сухожилий, могут проявляться патологические, несвойственные здоровому человеку рефлексы, ослабевают мышцы, возникает отечность, происходит дистрофия тканей суставов артропатия , сопровождающаяся выраженной болью, нередко затруднено сгибание или разгибание конечностей контрактура. Важно заметить начало болезни, чтобы как можно скорее предотвратить необратимые последствия в мозге. Существуют первые признаки, свидетельствующие об образовании тромба в сосудах головного мозга и нарушении кровотока: Экстренная диагностика наиболее эффективна при использовании компьютерной томографии, которая позволяет выявить инфаркт, отличить его от кровоизлияния. В случае отсутствия современных диагностических аппаратов проводится пункция спинного мозга и берется на анализ спинномозговая жидкость ликвор. Наличие примесей в ней крови означает, что произошло кровоизлияние в мозг. Доплерография или дуплексное сканирование применяется для исследования сонных артерий. Наиболее эффективным методом является ангиография церебральных артерий — обследование сосудов путем введения в них рентгеноконтрастного вещества, которое позволяет обнаружить локализацию тромбоза, оценить степень закупорки просвета. Последний метод диагностики используется строго по показаниям. Всегда есть риск повреждения катетером, через который вводят вещество, сосудов, что может привести к инсульту. Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий, требует экстренной госпитализации больного. Терапию необходимо начинать в течение первых часов после приступа — это значительно повышает шансы сохранить пациенту жизнь. Снижение способности крови к свертыванию в первые два часа, применение медикаментов, разжижающих кровь, позволяет существенно снизить риск паралича, а также других серьезных осложнений. Однако, при кровоизлияниях в мозг, введение этих препаратов противопоказано. Последствия инфаркта миокарда у женщин разного возраста перечислены в этой вот статье. По показаниям может понадобиться применение хирургических методов лечения. Закупорка сонной артерии — показание к операции. Назначаются дегидратационные препараты, мочегонные средства для устранения из организма избыточного количества воды. Пациент продолжает принимать лекарства, уменьшающие отек, на протяжении нескольких дней. Важнейшим этапом после оказания неотложной помощи и нормализации кровотока является период восстановления. Также необходима моральная поддержка членов семьи, которая не даст человеку впасть в депрессию, потерять смысл жизни. При необходимости лучше воспользоваться помощью специалиста — психолога, который профессиональными методами поможет вернуть пациенту позитивный настрой и веру в успешное выздоровление. Профилактику инфаркта головного мозга и тромбоза сосудов необходимо начинать еще в зрелом возрасте, стараясь вести здоровый образ жизни, а также снизить действие всех негативных факторов, влияющих на эффективную работу сердечно-сосудистой системы. Головной мозг — важнейший орган, отвечающий за все процессы в организме. Необратимые последствия инфаркта могут полностью лишить человека полноценной жизни, способности двигаться, ходить, разговаривать, чем вызвать серьезные нервные расстройства и депрессию, лишить тяги к жизни. Инфаркт головного мозга, вызванный тромбозом мозговых артерий — заболевание, требующее немедленного лечения. Эффективность последующей терапии и реабилитационных мероприятий напрямую зависит от оказания первой помощи в течение двух часов после начала инфаркта. Признаки смерти от инфаркта миокарда и ее симптомы описаны по ссылке. Экстренная терапия повысит шансы не только вернуть человеку все радости жизни, но и возможность прожить еще долгие годы. Атеросклероз Блокада сердца Брадикардия Варикоз Кардиосклероз Сердечная недостаточность. Чем опасна брадикардия сердца Что такое брадикардия сердца у детей. Рубрики Аритмия Атеросклероз Блокада сердца Брадикардия Варикоз Васкулит Вегето-сосудистая дистония Гипертония Гипогликемия Гипотония Инфаркт Ишемическая болезнь сердца Кардиомиопатия Кардиосклероз Легочное сердце Миокардит Перикардит Порок сердца Сердечная недостаточность Стенокардия Тахикардия Тромбоз Тромбофлебит Фибрилляция Экстрасистолия Эндокардит. Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию! Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ! Здоровья Вам и Вашим близким! Лечение инфаркта миокарда в остром периоде может быть даже основано на хирургическом вмешательстве, если обширность очага очень широкая. Какие нужны препараты для лечения инфаркта миокарда Следующая статья: Сколько обычно живут после инфаркта. Что такое аневризма сердца после инфаркта миокарда. Виды биохимических маркеров инфаркта миокарда. Особенности атипичных форм инфаркта миокарда. Поделитесь своим мнением Нажмите, чтобы отменить ответ. Все права защищены Карта сайта. При наличии артериальной гипертензии необходимо ежедневно принимать, назначенные доктором препараты, снижающие давление и препятствующие росту его показателей. Сигареты являются главным фактором, способствующим образованию тромбоза, прогрессирующего атеросклероза. В пожилом возрасте лучше совсем отказаться от приема спиртного. Если в анамнезе у женщины присутствует артериальная гипертензия, частые мигрени. То лучше отказаться от оральных гормональных противозачаточных средств. Риск инфаркта повышается при совмещении этого фактора с курением. Он способствует образованию в коронарных сосудах и в сонных артериях атеросклеротических бляшек.


Инфаркт мозга, вызванный неуточненной закупоркой или стенозом мозговых артерий


Церебральный инфаркт или инфаркт мозга — это заболевание, представляющее собой тип ишемического инсульта. Оно возникает вследствие закупорки кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг. Существует два основных вида инфаркта мозга: Инсульт, вызванный инфарктом мозга, следует отличать от двух основных видов инсульта: Мозговой инфаркт наступает, когда кровеносный сосуд, который подает кровь к мозгу, блокируется или повреждается и происходит утечка крови в окружающее пространство. Такая потеря крови приводит к гибели тканей в этом участке мозга. Церебральные инфаркты различаются по тяжести, примерно одна треть случаев приводит к летальному исходу. Мозговой инфаркт и ишемия головного мозга тесно связаны, они вызывают развитие фокального некроза нервной ткани в ишемической зоне. Основными причинами таких состояний обычно являются: Общие клинические проявления имеют некоторое сходство с проявлениями инсульта, а также сопровождаются неврологическими синдромами в соответствии с функциями, которые выполняет поврежденная область мозга. Фокальная ишемия миокарда приводит к различным неврологическим проявлениям, например, к односторонней гемиплегии с фокусными афазиями, к внезапной коме, гемиатрофии с полусферической мозжечковой атаксией, диплопии, синдрому Валленберга и другим. Практически любой неврологический синдром может быть спровоцирован инфарктом мозга. Ишемия является предпосылкой к инфаркту, но может быть обратимой. Без лечения данное состояние приводит к необратимым повреждениям нервной ткани. Не все ишемические нервные клетки умирают, кроме того, различные типы клеток имеют разную степень чувствительности к ишемии. Нейроны являются наиболее чувствительными к ишемии, с последующим отмиранием астроцитов, олигодендроглии, микроглии и эндотелиальных клеток. Некоторые глубокие области мозга являются пограничными зонами между концевыми капиллярными руслами основных артерий головного мозга и корой головного мозга, в них самый низкий мозговой кровоток. Эти зоны в первую очередь страдают от ишемии миокарда и обобщенной системной гипотензии. Тромбоз венозных каналов головного мозга является причиной инфаркта головного мозга, но не одним из основных факторов. Знание анатомии венозной системы имеет важное значение для специалиста при оценке пациентов с церебральным венозным тромбозом, поскольку симптомы, связанные с этим заболеванием, напрямую зависят от площади охвата тромбоза. Например, инфаркт головного мозга может произойти в корковой вене или сагиттальном синусе. Тромбоз боковых пазух может быть связан с головной болью и псевдоопухолевыми синдромами. Также любые тромботические состояния вен головного мозга способствуют параличу черепных нервов, мозговым кровоизлияниям. Современные методы визуализации позволяют врачам более эффективно распознать тромбоз и вовремя принять меры, назначив эффективное лечение. Симптоматика различных видов инфаркта мозга в целом схожа, поэтому в данном обзоре будут рассмотрены общие симптомы и методы лечения заболевания. Оптимальную схему лечения, которую можно применить для конкретного подвида инфаркта мозга, определяет, как правило, лечащий врач. Лечение назначается после комплексного обследования у таких специалистов: Тяжелый атеросклероз и тромбозы взаимосвязаны. Большая часть инфарктов мозга вызвана именно атеросклерозом крупных артерий, в одиночку или с наложением тромбоза. Атеросклероз может распространяться практически на все сосуды мозга. При этом атероматозные бляшки сначала просто откладываются на стенках сосудов, утолщая их, а затем разрушают стенки сосудов, образуя кристаллы холестерина и отложения кальция. Процесс накопления липидов сопровождается воспалительной реакцией с участием лимфоцитов и макрофагов. Атеросклеротические бляшки приводят к сужению или закупорке просвета сосуда сами по себе или после разрыва и тромбоза. Кристаллы холестерина из разорванных бляшек способствуют эмболизации дистальных сосудов. Атеросклероз мелких артерий — это распространенное сосудистое поражение, которое встречается в первую очередь у гипертоников и людей с сахарным диабетом. Эта патология затрагивает небольшие проникающие артерии и артериолы, которые берут начало от основания головного мозга и находятся в базальных ганглиях, таламусе, глубоких слоях белого вещества и стволе мозга. Пораженные сосуды становятся утолщенными, а нормальные составляющие их стенок заменяются однородной стекловидной гиалиновой субстанцией, состоящей из коллагена и других белков. В результате просвет сосуда, по которому должна пройти кровь, сужается. Таким образом, удлиняется путь, который крови нужно пройти, чтобы снабдить мозг кислородом. Ишемия, возникающая в результате этих процессов, приводит к небольшим инфарктам лакунарные инфаркты и диффузной потере аксонов и миелина в белом веществе. Кроме того, потеря упругости вследствие разрушения гладких мышц приводит к развитию небольших аневризм и делает сосуды хрупкими. Эти процессы влекут за собой появление микротрещин в сосудах или крупной геморрагии, возникающей спонтанно или после несерьезной травмы. По мнению некоторых специалистов, эмболия является наиболее частой причиной инфаркта мозга. Большинство эмболий представляют собой фрагменты тромбов, которые находятся в сердце или крупных сосудах. Условия, вызывающие сердечные эмболии, это: Реже причинами эмболии являются жир, воздух и опухолевые эмболы. В отличие от атеротромботических инфарктов, которые могут развиваться в течение нескольких часов или дней, эмболические инфаркты имеют резкое начало. Симптомы инфаркта мозга определяются тем, насколько сильно была повреждена определенная часть головного мозга. Американская ассоциация сердца ASA рекомендует контролировать эти факторы риска в целях предотвращения инфаркта головного мозга. Является ли инфаркт мозга тромботическим или тромбоэмболическим, может сказать эксперт после изучения патофизиологических показателей и наблюдения основных симптомов заболевания. При тромботическом ишемическом инфаркте тромбы блокируют кровоток. Тромб формируется, когда эндотелий активируется различными сигналами, что приводит к агрегации тромбоцитов в артериях. Этот сгусток тромбоцитов взаимодействует с фибрином, получается тромб. Этот тромб увеличивается, приводя к стенозу артерии. Тромботическая ишемия характерна как для больших, так и для малых кровеносных сосудов. Для крупных сосудов наиболее распространенными причинами тромбов являются атеросклероз и стеноз. Эмболический инфаркт представляет собой закупорку артерии вследствие эмболии — движущейся частицы или мусора в артериальной крови. Эмболы являются тромбами, но могут состоять и из других веществ, в том числе жира, например, из костного мозга или сломанной кости, воздуха, раковых клеток или сгустков бактерий. Эмболия также может иметь сердечное происхождение вследствие фибрилляции или атеросклеротической бляшки большой артерии. Газовая эмболия церебральной артерии например, во время подъема с глубины моря при дайвинге так же является возможной причиной мозгового инфаркта. В последнее десятилетие, подобно средствам для лечения инфаркта миокарда, средства для лечения инфаркта головного мозга входят в часть профилактической терапии. Если инфаркт мозга вызывается тромбом, лечение должно быть направлено на устранение засора, расщепление тромба тромболизис или механическое удаление, то есть, тромбоэмболию. Чем быстрее будет восстановлен кровоток мозга, тем меньше мозговых клеток погибнет. Фармакологический тромболизис с тканевым активатором препарата плазминогена ТАП применяется для растворения тромба и разблокирования артерии. Еще один способ лечения — удаление тромба. Такая процедура проводится во время введения катетера в бедренную артерию, Катетер направляется в мозг, развертывая штопорообразные устройства, удерживающие тромб, который затем извлекается из организма. Механические эмболэктомические устройства были признаны эффективными для восстановления кровотока у пациентов, которые не могли принимать тромболитики или не реагировали на лекарства. Ангиопластика и стентирование рассматриваются как возможные варианты лечения острой церебральной ишемии. Если во время диагностики был зафиксирован стеноз сонной артерии, и пациент имеет остаточную функцию в пораженной стороне мозга, каротидная эндартерэктомия хирургическое удаление стенозной области может снизить риск рецидива. Однако процедура является эффективной только в том случае, когда выполняется в течение 8 первых часов после инфаркта головного мозга. Каротидная эндартерэктомия также проводится, чтобы уменьшить риск развития инфаркта головного мозга при симптоматическом стенозе сонных артерий. При частичной потере тканей головного мозга и сохранении дееспособности пациентам рекомендуют такие методы лечения:. W Alvin McElveen, MD; Chief Editor: Helmi L Lutsep, MD. Wikipedia, the free encyclopedia. Ringelstein EB, Nabavi DG. Cerebral small vessel diseases: PubMed Adams HP Jr, Bendixen BH, Kappelle LJ, et al. Classification of subtype of acute ischemic stroke: Trial of Org in Acute Stroke Treatment. PubMed Amarenco P, Bogousslavsky J, Caplan LR, et al. New approach to Stroke Sybtyping: The A-S-C-O Phenotypic Classification of Stroke. PubMed Chabriat H, Joutel A, Dichgans M, et al. PubMed Guida A, Tufano A, Perna P, et al. The thromboembolic risk in giant cell arteritis: Что такое инфаркт мозга? Неврология Об авторах Популярные статьи по нервным болезням Статьи для врачей невропатологов Неврология, вопросы и ответы. Наши партнеры Гортензия древовидная в ландшафтном дизайне - использование в ландшафтном дизайне Butik. Net - медицина, психология, -


Технические характеристики фотоаппарата minolta maxxum spxi
Расписание автобусов тюмень юргинское
Как обновить автонавигатор навител
Сколько живут собаки овчарки
Как сделать миску для собаки своими руками
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment