Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Created August 29, 2017 10:32
Show Gist options
  • Save anonymous/21930c4745988f665ab5338acf2d153e to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/21930c4745988f665ab5338acf2d153e to your computer and use it in GitHub Desktop.
Приказ 593 мз ркот 27.08 2012

Приказ 593 мз ркот 27.08 2012


Приказ 593 мз ркот 27.08 2012



Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих акушерско-гинекологическую помощь
Приказ 593 от 27.08.2012 Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих акушерско-гинекологическую помощь
Об утверждении Положения о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих акушерско-гинекологическую помощь Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 27 августа 2012 года № 593.


























Информационно-правовая система нормативных правовых актов Республики Казахстан. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан Тулегалиева А. Департаменту юридической службы и государственных закупок Министерства здравоохранения Республики Казахстан Амиргалиев Е. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования. Настоящее Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих акушерско-гинекологическую помощь разработано в целях совершенствования и обеспечения акушерско-гинекологической помощи с целью охраны репродуктивного здоровья женщин в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь далее — АПО , независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности. Акушерско-гинекологическая помощь оказывается в следующих АПО: Проведение образовательной работы осуществляется совместно с центрами формирования здорового образа жизни. При первом обращении женщины по поводу беременности и при желании сохранить ее, врачу акушер-гинекологу необходимо: Допускается ведение физиологической, неосложненной беременности акушеркой. При ведении беременности необходимо обеспечить: После получения результатов обследования: Дополнительные данные последующих осмотров и исследований фиксируются в карте при каждом посещении беременной врача акушера-гинеколога. При оценке величины прибавки массы тела в течение беременности учитывается росто-весовой показатель беременной в зависимости от характера телосложения подсчитать индекс массы тела. Необходимо вести учет пациенток с отклонениями в индексе массы тела. В картотеке отдельно выделяются карты беременных, подлежащих патронажу, находящихся на стационарном лечении, временно выбывших и родивших. Беременные женщины, не явившиеся на прием в течение 3 дней после назначенной даты подлежат патронажу на дому акушеркой или патронажной медицинской сестрой, которая должна иметь при себе тонометр и стетоскоп. По показаниям - патронаж на дому проводится врачом акушером-гинекологом. К патронажу беременных с факторами риска привлекаются участковые терапевты, врачи общей практики, участковые педиатры и медицинские сестры. Врач акушер-гинеколог и акушерка осуществляют контроль за своевременной госпитализацией беременной женщины. Беременные с акушерскими осложнениями госпитализируются в отделение патологии беременности организации родовспоможения с учетом принципов регионализации перинатальной помощи. При наличии экстрагенитальных заболеваний осуществляется госпитализация беременных в специализированные отделения по профилю. Беременные, не требующие круглосуточного наблюдения, направляются в дневной стационар по показаниям. Комплекс обязательного повторного обследования в сроке 30 недель включает: Необходима повторная консультация терапевта, консультация других специалистов - по показаниям. Обследованию на ВИЧ экспресс — тестом, с последующим обследованием в твердофазном иммуноферментном анализе далее — ИФА , подлежат беременные поступившие: Предполагаемый метод и уровень родоразрешения определяется до срока недель беременности. Доплерометрия сосудов фетоплацентарного комплекса и другие функциональные методы диагностики кардиотокография, определение биофизического профиля плода проводятся беременным - по показаниям. В случае смены беременной места жительства необходимо ее дальнейшее наблюдение у врача или акушерки по месту фактического проживания. Медицинское обслуживание родильниц в домашних условиях патронаж после неосложненных родов проводится акушеркой или медицинской сестрой в первые трое суток после выписки ее из акушерского стационара. При осложненном течении послеродового периода патронаж проводит врач. Активному патронажу также подлежат родильницы по сведениям родовспомогательных стационарных организаций телефонное или письменное извещение при осложненном течении послеродового периода. Во время патронажа осуществляется опрос, объективный осмотр родильницы, измерение АД, пульса, температуры, осмотр и пальпация области молочных желез и живота, оценка выделений из половых путей. Вагинальное исследование производится по показаниям. С родильницами проводится разъяснительная работа по наступлению новой беременности в период кормления ребенка, планированию семьи и средствах контрацепции, а также по срокам обращения в консультацию для подбора контрацепции. Посещение родильницей акушерско-гинекологического отделения кабинета проводится на е и е сутки после родов. Дополнительный послеродовой отпуск работающим женщинам оформляет врач акушер-гинеколог акушерско-гинекологического отделения кабинета или родовспомогательной организаций, где произошли роды в случае осложненных родов. Все родильницы в послеродовом периоде до выписки из родильного дома проходят флюорографическое обследование органов грудной клетки. Диспансеризация родильниц с факторами риска, после осложненных родов, оперативных вмешательств, перинатальных потерь проводится в течение одного года по месту прикрепления беременности совместно с профильными специалистами. Организация амбулаторно-поликлинической гинекологической помощи населению предусматривает проведение мероприятий по профилактике гинекологических заболеваний, раннему их выявлению, диспансерному наблюдению, оказанию лечебной и реабилитационной помощи гинекологическим больным, направление для оказания специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи. Выявление гинекологических заболеваний осуществляется при приеме женщин, обратившихся в акушерско-гинекологическое отделение кабинет , в том числе и по поводу беременности, осмотре женщин в смотровых кабинетах организаций ПМСП, проведении профилактических осмотров женщин. При выяснении анамнеза следует обращать внимание на наследственность, перенесенные заболевания и операции в том числе и гинекологические , на особенности менструальной функции, половой жизни, здоровье супруга, течение и исход беременностей, применение методов контрацепции, условия труда и быта, развитие настоящего заболевания. Женщин репродуктивного возраста врач акушер- гинеколог информирует о методах контрацепции, помогает выбрать индивидуальный метод с учетом состояния здоровья женщины. При обращении женщина осматривается врачом акушером-гинекологом с обязательным цитологическим и бактериоскопическим исследованием мазков - по показаниям, обследованием крови на RW. Осмотр и пальпация молочных желез проводится у всех пациенток, обратившихся в акушерско-гинекологическое отделение кабинет. В случае выявления гинекологического заболевания на профилактическом осмотре женщине назначается лечение по месту жительства. При установлении окончательного диагноза решается вопрос о лечении и диспансерном наблюдении за больной, согласно клинических протоколов диагностики и лечения. Диспансеризация прекращается после выздоровления больной или в связи с выездом ее из района обслуживания акушерско-гинекологического отделения кабинета. В случае выбытия диспансерной больной с территории медицинской организации ей рекомендуется наблюдение по месту жительства. Лечение гинекологических больных осуществляется в акушерско-гинекологическом отделении кабинете , в гинекологических отделениях. Лечебные процедуры выполняются акушеркой процедурной медицинской сестрой. Возможно лечение гинекологических больных, не требующих круглосуточного наблюдения, в условиях дневного стационара. В структуре акушерско-гинекологического отделения предусматривается малая операционная и комната отдыха для временного пребывания больных после амбулаторных операций. Малые гинекологические операции и манипуляции проводятся при отсутствии противопоказаний амбулаторно: Больной, которой показано стационарное лечение, выдается направление на госпитализацию, плановым больным направление выдается через Портал бюро госпитализации. После выписки больной из стационара врачом акушер-гинекологом отделения кабинета принимаются во внимание рекомендации врача гинекологического отделения. Выписка остается у больной. Для предупреждения абортов у женщин необходим индивидуальный подбор и обучение по использованию современных методов контрацепции. При наличии тяжелых экстрагенитальных заболеваний и других состояний, при которых вынашивание беременности и роды угрожают здоровью и жизни женщины, а также при тяжелых наследственных заболеваниях, необходим подбор постоянного эффективного метода контрацепции. При обращении беременной женщины за направлением для искусственного прерывания беременности после определения срока беременности и отсутствии медицинских противопоказаний к медицинскому аборту врач акушер-гинеколог разъясняет опасность и вред прерывания беременности, проводит консультирование по вопросам охраны репродуктивного здоровья и индивидуального подбора современных средств и методов контрацепции. Сельскому населению отдаленных и труднодоступных районов, а также занятому отгонным животноводством, акушерско-гинекологическая помощь оказывается врачом акушер-гинекологом в составе выездных бригад: Руководство работой врача акушер-гинеколога в выездной бригаде осуществляет районный акушер-гинеколог, куратор региона. Врач акушер-гинеколог, входящий в состав выездной бригады проводит: Деятельность врача акушер-гинеколога выездной бригады отражается в документации того учреждения, на базе которого он работает. При повторном выезде акушер-гинеколог проверяет выполнение назначений и рекомендаций акушеркой фельдшерско-акушерского пункта. Выездные бригады оснащаются необходимым для работы на месте инвентарем, медицинским оборудованием, набором инструментов, медикаментами для оказания экстренной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным детям, проведения профилактических осмотров и приема больных. Практически здоровые женщины с благополучным акушерско-гинекологическим анамнезом, нормальным течением беременности в период между выездами бригады наблюдаются у акушерки фельдшерско-акушерского пункта или участковой больницы, на роды направляются по месту обслуживания. Для беременных с факторами риска намечается план диспансерного наблюдения и родоразрешения на соответствующем уровне согласно принципам регионализации перинатальной помощи, с указанием сроков госпитализации. Справки о необходимости перевода на более легкую работу или о предоставлении отпуска в связи с беременностью и родами, листы нетрудоспособности, в связи с осложненной беременностью выдает женщинам врач акушер-гинеколог сельской участковой или центральной районной больницы. Организационно-методическое руководство акушерско-гинекологической помощью сельскому населению района осуществляет главный акушер-гинеколог района, областной куратор региона. РГП на ПХВ Республиканский центр правовой информации Министерства юстиции Республики Казахстан. Введите строку для поиска Совет: Вызывается чаще всего клавишами ctrl-F. Вернуться в мобильную версию. Главная Назад к документу. Текст Официальная публикация Информация История изменений Ссылки Ссылки из документа Ссылки на документ. На двух языках Полноэкранный режим Печать. Состояние базы Всего документов: Популярные документы Трудовой кодекс Республики Казахстан Гражданский кодекс Республики Казахстан Об административных правонарушениях О налогах и других обязательных платежах в бюджет Налоговый кодекс Гражданский процессуальный кодекс Республики Казахстан Уголовный кодекс Республики Казахстан О государственных закупках Конституция Республики Казахстан Уголовно-процессуальный кодекс Республики Казахстан Гражданский кодекс Республики Казахстан Особенная часть.


Ведение физиологической беременности


Информационно-правовая система нормативных правовых актов Республики Казахстан. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан Тулегалиева А. Департаменту юридической службы и государственных закупок Министерства здравоохранения Республики Казахстан Амиргалиев Е. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Байжунусова Э. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования. Настоящее Положение о деятельности организаций здравоохранения, оказывающих акушерско-гинекологическую помощь разработано в целях совершенствования и обеспечения акушерско-гинекологической помощи с целью охраны репродуктивного здоровья женщин в организациях здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь далее — АПО , независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности. Акушерско-гинекологическая помощь оказывается в следующих АПО: Проведение образовательной работы осуществляется совместно с центрами формирования здорового образа жизни. При первом обращении женщины по поводу беременности и при желании сохранить ее, врачу акушер-гинекологу необходимо: Допускается ведение физиологической, неосложненной беременности акушеркой. При ведении беременности необходимо обеспечить: После получения результатов обследования: Дополнительные данные последующих осмотров и исследований фиксируются в карте при каждом посещении беременной врача акушера-гинеколога. При оценке величины прибавки массы тела в течение беременности учитывается росто-весовой показатель беременной в зависимости от характера телосложения подсчитать индекс массы тела. Необходимо вести учет пациенток с отклонениями в индексе массы тела. В картотеке отдельно выделяются карты беременных, подлежащих патронажу, находящихся на стационарном лечении, временно выбывших и родивших. Беременные женщины, не явившиеся на прием в течение 3 дней после назначенной даты подлежат патронажу на дому акушеркой или патронажной медицинской сестрой, которая должна иметь при себе тонометр и стетоскоп. По показаниям - патронаж на дому проводится врачом акушером-гинекологом. К патронажу беременных с факторами риска привлекаются участковые терапевты, врачи общей практики, участковые педиатры и медицинские сестры. Врач акушер-гинеколог и акушерка осуществляют контроль за своевременной госпитализацией беременной женщины. Беременные с акушерскими осложнениями госпитализируются в отделение патологии беременности организации родовспоможения с учетом принципов регионализации перинатальной помощи. При наличии экстрагенитальных заболеваний осуществляется госпитализация беременных в специализированные отделения по профилю. Беременные, не требующие круглосуточного наблюдения, направляются в дневной стационар по показаниям. Комплекс обязательного повторного обследования в сроке 30 недель включает: Необходима повторная консультация терапевта, консультация других специалистов - по показаниям. Обследованию на ВИЧ экспресс — тестом, с последующим обследованием в твердофазном иммуноферментном анализе далее — ИФА , подлежат беременные поступившие: Предполагаемый метод и уровень родоразрешения определяется до срока недель беременности. Доплерометрия сосудов фетоплацентарного комплекса и другие функциональные методы диагностики кардиотокография, определение биофизического профиля плода проводятся беременным - по показаниям. В случае смены беременной места жительства необходимо ее дальнейшее наблюдение у врача или акушерки по месту фактического проживания. Медицинское обслуживание родильниц в домашних условиях патронаж после неосложненных родов проводится акушеркой или медицинской сестрой в первые трое суток после выписки ее из акушерского стационара. При осложненном течении послеродового периода патронаж проводит врач. Активному патронажу также подлежат родильницы по сведениям родовспомогательных стационарных организаций телефонное или письменное извещение при осложненном течении послеродового периода. Во время патронажа осуществляется опрос, объективный осмотр родильницы, измерение АД, пульса, температуры, осмотр и пальпация области молочных желез и живота, оценка выделений из половых путей. Вагинальное исследование производится по показаниям. С родильницами проводится разъяснительная работа по наступлению новой беременности в период кормления ребенка, планированию семьи и средствах контрацепции, а также по срокам обращения в консультацию для подбора контрацепции. Посещение родильницей акушерско-гинекологического отделения кабинета проводится на е и е сутки после родов. Дополнительный послеродовой отпуск работающим женщинам оформляет врач акушер-гинеколог акушерско-гинекологического отделения кабинета или родовспомогательной организаций, где произошли роды в случае осложненных родов. Все родильницы в послеродовом периоде до выписки из родильного дома проходят флюорографическое обследование органов грудной клетки. Диспансеризация родильниц с факторами риска, после осложненных родов, оперативных вмешательств, перинатальных потерь проводится в течение одного года по месту прикрепления беременности совместно с профильными специалистами. Организация амбулаторно-поликлинической гинекологической помощи населению предусматривает проведение мероприятий по профилактике гинекологических заболеваний, раннему их выявлению, диспансерному наблюдению, оказанию лечебной и реабилитационной помощи гинекологическим больным, направление для оказания специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи. Выявление гинекологических заболеваний осуществляется при приеме женщин, обратившихся в акушерско-гинекологическое отделение кабинет , в том числе и по поводу беременности, осмотре женщин в смотровых кабинетах организаций ПМСП, проведении профилактических осмотров женщин. При выяснении анамнеза следует обращать внимание на наследственность, перенесенные заболевания и операции в том числе и гинекологические , на особенности менструальной функции, половой жизни, здоровье супруга, течение и исход беременностей, применение методов контрацепции, условия труда и быта, развитие настоящего заболевания. Женщин репродуктивного возраста врач акушер- гинеколог информирует о методах контрацепции, помогает выбрать индивидуальный метод с учетом состояния здоровья женщины. При обращении женщина осматривается врачом акушером-гинекологом с обязательным цитологическим и бактериоскопическим исследованием мазков - по показаниям, обследованием крови на RW. Осмотр и пальпация молочных желез проводится у всех пациенток, обратившихся в акушерско-гинекологическое отделение кабинет. В случае выявления гинекологического заболевания на профилактическом осмотре женщине назначается лечение по месту жительства. При установлении окончательного диагноза решается вопрос о лечении и диспансерном наблюдении за больной, согласно клинических протоколов диагностики и лечения. Диспансеризация прекращается после выздоровления больной или в связи с выездом ее из района обслуживания акушерско-гинекологического отделения кабинета. В случае выбытия диспансерной больной с территории медицинской организации ей рекомендуется наблюдение по месту жительства. Лечение гинекологических больных осуществляется в акушерско-гинекологическом отделении кабинете , в гинекологических отделениях. Лечебные процедуры выполняются акушеркой процедурной медицинской сестрой. Возможно лечение гинекологических больных, не требующих круглосуточного наблюдения, в условиях дневного стационара. В структуре акушерско-гинекологического отделения предусматривается малая операционная и комната отдыха для временного пребывания больных после амбулаторных операций. Малые гинекологические операции и манипуляции проводятся при отсутствии противопоказаний амбулаторно: Больной, которой показано стационарное лечение, выдается направление на госпитализацию, плановым больным направление выдается через Портал бюро госпитализации. После выписки больной из стационара врачом акушер-гинекологом отделения кабинета принимаются во внимание рекомендации врача гинекологического отделения. Выписка остается у больной. Для предупреждения абортов у женщин необходим индивидуальный подбор и обучение по использованию современных методов контрацепции. При наличии тяжелых экстрагенитальных заболеваний и других состояний, при которых вынашивание беременности и роды угрожают здоровью и жизни женщины, а также при тяжелых наследственных заболеваниях, необходим подбор постоянного эффективного метода контрацепции. При обращении беременной женщины за направлением для искусственного прерывания беременности после определения срока беременности и отсутствии медицинских противопоказаний к медицинскому аборту врач акушер-гинеколог разъясняет опасность и вред прерывания беременности, проводит консультирование по вопросам охраны репродуктивного здоровья и индивидуального подбора современных средств и методов контрацепции. Сельскому населению отдаленных и труднодоступных районов, а также занятому отгонным животноводством, акушерско-гинекологическая помощь оказывается врачом акушер-гинекологом в составе выездных бригад: Руководство работой врача акушер-гинеколога в выездной бригаде осуществляет районный акушер-гинеколог, куратор региона. Врач акушер-гинеколог, входящий в состав выездной бригады проводит: Деятельность врача акушер-гинеколога выездной бригады отражается в документации того учреждения, на базе которого он работает. При повторном выезде акушер-гинеколог проверяет выполнение назначений и рекомендаций акушеркой фельдшерско-акушерского пункта. Выездные бригады оснащаются необходимым для работы на месте инвентарем, медицинским оборудованием, набором инструментов, медикаментами для оказания экстренной медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным детям, проведения профилактических осмотров и приема больных. Практически здоровые женщины с благополучным акушерско-гинекологическим анамнезом, нормальным течением беременности в период между выездами бригады наблюдаются у акушерки фельдшерско-акушерского пункта или участковой больницы, на роды направляются по месту обслуживания. Для беременных с факторами риска намечается план диспансерного наблюдения и родоразрешения на соответствующем уровне согласно принципам регионализации перинатальной помощи, с указанием сроков госпитализации. Справки о необходимости перевода на более легкую работу или о предоставлении отпуска в связи с беременностью и родами, листы нетрудоспособности, в связи с осложненной беременностью выдает женщинам врач акушер-гинеколог сельской участковой или центральной районной больницы. Организационно-методическое руководство акушерско-гинекологической помощью сельскому населению района осуществляет главный акушер-гинеколог района, областной куратор региона. РГП на ПХВ Республиканский центр правовой информации Министерства юстиции Республики Казахстан. Введите строку для поиска Совет: Вызывается чаще всего клавишами ctrl-F. Вернуться в мобильную версию. Главная Назад к документу. Текст Официальная публикация Информация История изменений Ссылки Ссылки из документа Ссылки на документ. На двух языках Полноэкранный режим Печать. Состояние базы Всего документов: Популярные документы Трудовой кодекс Республики Казахстан Гражданский кодекс Республики Казахстан Об административных правонарушениях О налогах и других обязательных платежах в бюджет Налоговый кодекс Гражданский процессуальный кодекс Республики Казахстан Уголовный кодекс Республики Казахстан О государственных закупках Конституция Республики Казахстан Уголовно-процессуальный кодекс Республики Казахстан Гражданский кодекс Республики Казахстан Особенная часть.


Капитальный ремонт двигателя 1.4 tsi
Рассеянный склероз симптомы причины лечение
Nikon d5000 инструкция на русском языке
Тату трайбл на руке мужские эскизы
Пункт 9.1 правил дорожного движения
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment