Преждевременное старение плаценты
Чем грозит преждевременное старение плаценты
Раннее созревание плаценты
Беременность по неделям Фото Видео Статьи Планирование Беременность Роды Ребенок от 0 до года Ребенок старше года. Преждевременное старение плаценты это появление в ней изменений, которые происходят в ней и в норме, но на более позднем сроке. Чтобы понять, что такое старение плаценты, нужно разобраться с тем, что такое её созревание. Плацента это орган, который существует только в период внутриутробного развития ребенка и связывает малыша с его мамой. В плаценте происходит обмен питательных веществ, кислорода, она выводит все ненужные и вредные ребенку вещества, защищает его от инфекций, ядов и токсинов. По мере прогрессирования беременности плацента сначала активно растет, а затем прекращает расти, и в ней начинают происходить изменения, которые врач видит на ультразвуке и по ним судит о зрелости плаценты. Созревание плаценты процесс неизбежный и естественный, это не патология, а норма, и лишь когда старение плаценты при беременности происходит, опережая нормальные сроки, приходится говорить о патологии. Раннее старение плаценты приводит к тому, что малыш не может получать нужное ему в достаточном количестве, и это приводит не только к задержке развития, но и к гипоксии, которая может стать причиной гибели ребенка в родах или даже ещё до них. Старение плаценты у беременных, выявленное в слишком ранние сроки, служит показанием к более тщательному наблюдению, дополнительным обследованиям, и может потребовать лечения. Признаки преждевременного старения плаценты Признаки старения плаценты определяются врачом при ультразвуковом обследовании и при гистологическом исследовании плаценты после родов. Нужно сказать, что УЗИ это достаточно субъективный метод исследования, и один врач на одном аппарате может вам поставить старение плаценты 2 степени, а другой увидеть уже старение плаценты степени. Данные УЗИ лишь означают необходимость дополнительного исследования, КТГ плода, если изменения не соответствуют сроку. При УЗИ ткани плаценты становятся к концу беременности плотнее, новые сосуды больше не появляются, всё более четко прослеживается граница между плацентой и стенкой матки, в плаценте даже откладывается кальций, который виден при УЗИ как мелкие белые включения. Сначала плацента по мере развития становится всё шире и толще, а к последним неделям беременности толщина плаценты несколько уменьшается. Что значит старение плаценты? Старение плаценты значит всего лишь уменьшение её функциональных возможностей. Скажем, плацента с нулевой степенью зрелости может расти, а вот при второй степени она расти уже не будет, а значит, не сможет поставлять малышу больше крови и больше кислорода, если ему это потребуется. Стадии старения плаценты Степень старения плаценты подразделяется по неделям беременности в норме так: Старение плаценты 1 степени, выявленное до 30 недель беременности не означает полной катастрофы, но это причина того, что вас будут больше опекать. Чаще всего старение плаценты выявляют на 32 неделе, при проведении планового скринингового УЗИ. Как правило, это уже третье УЗИ при беременности, и если вам скажут что у вас , или даже 2 степень зрелости, сильно переживать не стоит, это встречается довольно часто. Преждевременное старение плаценты в 32 недели по УЗИ чаще всего диагностируют у беременных, которые переболели ОРВИ, ну и конечно, оно закономерно, если вы позволяете себе курение. В качестве дополнительного уточняющего состояние плода обследования вам, скорее всего, назначат кардиотокографию, это метод, который регистрирует изменение сердцебиения ребенка в ответ на сокращения матки, и помогает выявить гипоксию на ранних её этапах. Преждевременное старение плаценты 3 степени после 37 недели означает при наличии страдания ребенка скорейшее родоразрешение, беременность уже доношенная. Старение плаценты 3 степени не означает, что она обязательно не справится с функциями, рожают здоровых деток даже при наличии таких изменений. Раннее старение плаценты это появление в ней изменений раньше этих сроков. Позднее старение плаценты тоже бывает и нормой не является. Чаще всего у таких детей находят пороки развития. Старение плаценты, причины Причины старения плаценты это её напряженная работа. Например, если будущая мама курит — плаценте приходится очень потрудиться, чтобы максимально защитить малыша, то же самое происходит в загазованных городах. Если мама не правильно питается — плацента усиленно работает, не пуская к ребенку вредные вещества. Если мама заболевает, плацента защищает ребенка от инфекций. Все эти усилия заставляют плаценту развиваться быстрее, соответственно она и стареет раньше. Причины раннего, преждевременного старения плаценты могут быть связаны и с осложнениями самой беременности, например, если у вас токсикоз, и с наличием хронических заболеваний, сердца, легких, почек, при артериальной гипертонии. Если плацента стареет вследствие перенесенного инфекционного заболевания, вполне возможны такие сочетания как многоводие или маловодие и старение плаценты. Старение плаценты, последствия Чем опасно старение плаценты? Последствия преждевременного старения плаценты это возможная задержка внутриутробного развития плода вследствие того, что ему не будет хватать питательных веществ. Но особенно опасно преждевременное старение плаценты тем, что может привести к внутриутробной гипоксии плода, это нехватка кислорода у ребенка, то есть, малыш в матке просто задыхается. Это грозит даже асфиксией, гибелью от удушья, если меры своевременно не будут приняты. Но стоит понимать, что всё же быстрое старение плаценты не обязательно означает, что она будет не состоятельной в функциональном отношении, она может и при третьей степени справляться со своей работой. Лечение раннего старения плаценты Как лечить преждевременное старение плаценты? Нет какой-то для всех одинаковой схемы лечения, плаценту вылечить невозможно, её можно только поддержать. Лечение при преждевременном старении плаценты сводится к назначению покоя, витаминов, устранению причин, которые привели к старению, используются и такие препараты как курантил, актовегин. Задача — облегчить работу плаценты и улучшить в ней кровообращение. Да информация и правда очень познавательная. У моей подружки старение плаценты началось на 25 недели так ее экстренно положили в больницу но увы в итоге ребенок родился на 29 неделе и у него ДЦП из-за гото что органы не успели полностью созреть. Интересно было почитать, много нового узнала, из - за старения плаценты много угрозы может быть ребенку, особенно если он еще полностью не сформировался, так что это довольно печальное явление. Светлана,я никогда не интересовалась этим, может потому, что не сталкивалась с этим!!! Но информация действительно познавательная!!! Да это на самом деле важный процесс, но есть метод и лекарство как боротся если она быстро стареет, но сроки рождения ребенка преждевременые. Не самый приятный диагноз, который может услышать женщина на УЗИ. Мне мой гинеколог сказала, что если стадия старения "3" и срок до 32 недель - это оч и оч плохо. Сегодня сделали узи 35 недель, почему-то ставят срок по посл. Я первый раз узнала о старении плаценты, в вашей теме, очень нужная информация, как говорится, осведомлён — значит вооружён. Конечно очень страшный диагноз если его можно так назвать , но, к сожалению ни кто не застрахован от этого. Обалдеть, а по мне меньше знаешь лучше спишь, хотя и знать надо, что бы потом по симптомом, если вдруг что, можно было определить и вовремя обратиться к врачу. Ужас чего только нет, я и знать не знала об этом, спасибо. Вот делали УЗИ на 22 неделе, муж все перечитывает, спрашивает что значит Степень зрелости 0, а я всё разъяснила, что всё хорошо значит, плацента не стареет,растет еще. У меня с первой беременностью было преждевременное старение плаценты. Положили на сохранение, пила Актовегин и препараты железа гемоглобин тоже был низким , много гуляла, а еще кололи Плацент-композитум. Родила в срок здоровую дочку. Если сразу принять меры и вообще вовремя сдавать анализы и посещать врача, то можно многих проблем избежать. Вот поставили мне по УЗИ в 29 недель и 1 день вторую степерь зрелости. УЗИ на 35 неделе поставили 3 степень зрелости плаценты,через 10 дней меня увезли по скорой с отеками и давлением то есть в принципе же были другие показания для преждевременных родов точнее для вызывания родов помимо зрелости плаценты в ее последней степени. Кстати, с ребенком все ОК? Лежала на сохранении, так у моей соседки было преждевременное старение плаценты, ей вызывали роды, родила девочку 1, здоровую, но уж очень малюсенькую. Ждут теперь пока вес наберёт. Цитата Катеринка Язель пишет: Извените не видела сообщения, да у нас все хорошо, роды вызывали именно из-за плаценты, сказали, что ребенок через нее уже ничего полезного не получит, и нет смысла сидеть ему еще 2 недели. Родились мы , сейчас уже 6 кг весим. Не правельно написала, по скорой увезли когда нам было 38 неделек. Извените не видела сообщения рада, что Вы отписались!!!!! На счет моей плаценты. В 35 недель она соответствовала сроку по месячным, однако сам плодик был поменьше 34 недель. Интересно, что скажем мой Г на все это. Положат ли меня заранее в больницу?.. А что значит соответствовала сроку по месячным? Мне в роддоме УЗИ дополнительное делали, что бы проверить как там сынулик, может вам тоже сделают. Я вот была на УЗД Сказали зрелость плаценты 2 степени,нам 32 недели и 6 дней. Обнаружили ещё в структуре плаценты кальцификаты в малом количестве Открыла инет чтобы хоть как то быть уведомленной,начиталась и пришла в панику На прием в понедельник,а я сижу и накручиваю себя вычитала что из за этих кальцификатов ребенку не комфортно и он может преджевременно родится. Следовательно само состояние плаценты соответствовало сроку. Цитата Вика Гайвук пишет: Я тоже лежала в начале сентября на сохранении, мне на допплере сказали, что у меня в 27 недель - 2 стадия старения. Капали актовегин и тивортин. Гинеколог сказал, что это из-за простуды, которая была! У меня сына тоже был меньше по УЗИ чем по сроку, рожать будет попроще: Ну актовегин не такой и дорогой я его пила мне его назначали в таблетках. Мне сказали, что просто так сложилось во время зачатия и никто в этом не виноват. А я даже не знала, что можно как то приостановить процесс старения плаценты. А вообще эта проблема чаще бывает уже у тех, кто перенешивает. Поэтому врачи и начинают тогда стимулировтаь роды. Эта проблема неизвестна из-за чего, у меня плацента начала стареть на 34 недели по узи, может и раньше, вы считаете я сынулю уже к тому времени переносила? Сделали доплер - по доплеру все хорошо. Малыш получает все необходимые вещества и кислород. При том что доплер показал нормальное развитие малыша - врач сказала не паниковать и не переживать по этому поводу. Я склонна доверять своему врачу и не паниковать раньше времени. К тому же нашла вот такую статью. Она большая, но думаю будет полезно почитать и отставить панику. Давайте поговорим о строении плаценты и о том, какие включения плаценты являются нормой, а какие нет. Плацента развивается постепенно из ворсин трофобласта в первом и втором триместрах беременности; то есть рост и развитие плаценты — это процесс, занимающий определенный период времени. Специфический механизм кровоснабжения позволяет производить обмен кислородом и питательными веществами между матерью и ребенком без смешивания двух разных кровеносных систем — матери и плода. Таким образом, плацента — это своеобразный мостик между организмом матери и организмом малыша. Плацента обладает уникальной способностью выполнять свою функцию даже при возникновении отклонений со стороны матери или плода, а также при частичном повреждении или отслойке. Наличие включений в плаценте не всегда является признаком ее плохой функции, так как функция может выполняться качественно до конца всей беременности. Часто врачи говорят о недостаточности плаценты только по одному признаку УЗИ, не взглянув даже на состояние плода. Хуже всего, что назначаются лекарства, вообще не имеющие отношения к лечению недостаточности плаценты. Когда говорят о почечной, сердечной, печеночной недостаточности, то подразумевают в первую очередь функциональную недостаточность, то есть, орган перестает полноценно выполнять свою функцию. Если орган не выполняет свою функцию, кто от этого страдает? Естественно, весь организм больного человека. Когда мы говорим о функции плаценты, то какова же ее роль? В первую очередь обмен питательных веществ, кислорода, углекислого газа между матерью и ребенком. Во вторую очередь, защитная функция — плацента не позволяет проникать в организм плода многим веществам и микроорганизмам, являясь неплохим барьером. В третью очередь, плацента вырабатывает ряд важных биологических веществ, которые нужны для нормального развития ребенка и протекания беременности в целом. Если плацента не будет выполнять свою функцию правильно или полностью, то кто начнет страдать от такой проблемы? Ребенок в первую очередь. А как ребенок страдает? Не получая достаточное количество веществ и кислорода, он может отставать в росте или у него могут быть обнаружены признаки кислородного голодания — гипоксии. А как же плод? Если указана частота сердцебиения и оно почти всегда в норме , то это уже хорошо. А так обычно пишут: И ни слова больше. Так, если ничего плохого со стороны ребенка не выявлено, не говорит ли это о том, что плацента справляется со своей функцией и малыш растет и развивается как положено? Если говорить о функциональной недостаточности какого-то органа, то она может возникать остро или же развиваться постепенно хронически. Острая недостаточность — это серьезное состояние, требующее неотложной помощи. Острая плацентарная недостаточность возникает при отслойке плаценты, особенно повреждении больших размеров. В большинстве таких случаев единственным лечебным мероприятием будут срочные роды, и спасение ребенка и матери из-за кровотечения. Хроническая функциональная недостаточность возникает медленно, без серьезной опасности для организма человека, пока не перестанут работать все механизмы компенсации. Для ее развития должны существовать определенные условия: Например, сердечная недостаточность не может возникнуть у человека со здоровым сердцем и нормальным кровяным давлением даже в глубокой старости. На фоне сердечно-сосудистых заболеваний сердечная недостаточность является осложнением и нередко требует серьезных мер в плане лечения. Если человек злоупотребляет алкоголем, то печень и поджелудочная железа длительный период времени компенсируют нагрузку и повышенный процесс обмена веществ, нейтрализацию алкоголя в организме, но с повреждением на уровне клеток этих органов в виде панкреатита и цирроза печени, возникает печеночная недостаточность, недостаточность поджелудочной железы и ряд других проблем. Распознать назревающую функциональную недостаточность органа можно с помощью ряда диагностических тестов, биохимических показателей крови и других жидкостей организма, так как все процессы в нашем организме, в том числе болезнь,начинаются на уровне химических реакций. В отношении хронической недостаточности плаценты должны существовать определенные предпосылки, чтобы эта недостаточность возникала, развилась до той степени, когда появятся отклонения в развитии плода. Что это за предпосылки? Со стороны матери это могут быть общие заболевания, чаще всегоповышенное давление гипертонии беременных и сахарный диабет, а также курение, употребление наркотиков, алкоголя. Это могут быть также инфекционные заболевания, особенно острые вирусные заболевания. Со стороны ребенка и плаценты, это могут быть пороки развития плаценты или плода, водянка плода, отслойка плаценты, и ряд других проблем. Опять же, не у всех женщин с высоким кровяным давлением возникает плацентарная недостаточность, особенно если женщина контролирует это давление лекарственными препаратами. Таким образом, изменения в плаценте еще не значат плохую функцию этого органа, и наоборот, отсутствие изменений не всегда гарантирует хорошую работу плаценты. Конечно же, существуют и другие оценки работы плаценты, но это не обязательно уровень некоторых гормонов, которые так тщательно проверяют некоторые врачи. Подход к изучению любого вопроса должен быть комплексным, а не поверхностным, и иметь логическую последовательность. Если состояние плода в норме, маловероятно, что беременности угрожает какая-то недостаточность плаценты, а тем более, на фоне отличного здоровья матери и отсутствии у нее вредных привычек. Поэтому, порой абсурдными звучат заключения некоторых врачей о плацентарной недостаточности на фоне хорошего развития ребенка и хорошего самочувствия матери. Такие заключения ничего, кроме хаоса и страха, не вносят в жизнь будущей матери и мало того приводят к созданию порочного круга бесконечного обследования и лечения. Лечат-то не болезнь, а признаки УЗИ! До 20 недель плацента растет и развивается, поэтому чаще всего размеры и толщину плодного места, а также место его прикрепления, исследуют с помощью УЗИ позже, после 20 недель, если беременность не сопровождается кровотечением или задержкой роста плода. Если беременность протекает с осложнениями, осмотр плаценты с помощью УЗИ проводят и раньше. С материнской стороны она имеет около 20 долек. Пуповина обычно прикрепляется по центру детского места, и в редких случаях в других местах плаценты. Итак, что обычно смотрят и измеряют на УЗИ, и почему делаются заключения, порой не соответствующие правде? А как знать, проведено исследование правильно или с ошибками? Всегда важно знать размещение плаценты, и чаще всего женщины панически боятся потому что их усердно пугают предлежания плаценты, когда прикрепление и формирование плаценты проходит очень близко или в районе внутреннего зева шейки матки. Но даже если у женщины центральное предлежание плаценты, это не означает, что она всю беременность должна лежать, почти не шевелясь. Постельный режим, наоборот, имеет слишком много побочных эффектов и серьезных осложнений, и злоупотреблять им ни в коем случае нельзя. Дальше врачи часто пугают женщин гипертонусом матки, особенно в месте прикрепления плаценты. Это место содержит большое количество венозных сосудов и называется ретроплацентарным комплексом. Применение цветного Доплер-УЗИ помогает увидеть различие между ретроплацентраным комплексом и местным локальным сокращением матки. Так как формирование плаценты завершается обычно к четвертому месяцу беременности, то толщину измеряют у сформированной плаценты, а не раньше, за исключением тех случаев, где размеры плаценты выходят за пределы допустимых норм для созревшего последа. В норме, после 20 недель, толщина плаценты должна быть от 1. Некоторые врачи за верхнюю метку принимают 4 см, однако, в большинстве случаев толщина до 5 см не будет являться патологией и нормальное развитие плода будут доказательством этой нормы. Опять же, ошибки в измерении толщины плаценты начинаются с неправильного наложения меток на УЗИ-снимке. Иногда УЗИ-тень плода, особенно при прикреплении плаценты по задней стенке матки, принимается за плаценту, а также мышечный слой матки и ретроплацентарный маточный комплекс тоже ошибочно будет рассматриваться как часть плаценты. Если измерение толщины проводиться не строго перпендикулярно к стенкам плаценты, то толщина тоже может быть определена ошибочно. Толщина плаценты зависит также от ее формы, а форма может быть и в виде лепешки тогда плацента тонкая и шарообразная тогда плацента толще. В большинстве случаев такие виды детского места не являются патологией, если в них не обнаружены другие изменения или отклонения. Ретроплацентарный комплекс РПК является весьма важным участком матки, который включает в себя порцию внутренний выстилки матки, мышечного слоя матки и содержит большое количество сосудов, собирающего венозную кровь от плаценты. Плод обычно отстает в росте. Редко тонкая плацента наблюдается при таком серьезном осложнении, как преэклампсия, о котором мы поговорим в другой главе. Такой вид плаценты может встречаться у женщин с врожденным сахарным диабетом Тип 1. У женщин с повышенным кровяным давлением гипертония форма плаценты может быть шарообразной, поэтому толщина часто увеличена. Ряд пороков развития плаценты могут сопровождаться большей ее толщиной. Помимо толщины, всегда важно учитывать строение плаценты, и как я упоминала раньше, состояние ребенка. И здесь беременных женщин ожидает другой неприятный сюрприз — кальцинаты. Будем искать скрытые инфекции. К 12 неделям беременности плацента по строению обретает однородность гомогенность , но с середины второго триместра и в третьем триместре в плаценте могут появляться включения или образования, которые не всегда будут признаком чего-то плохого и опасного для плода — в виде кист или уплотнений. Чтобы понять это, вспомните, как меняется изображение черно-белого экрана, если добавить контрастность, уменьшить яркость. Раньше по степени кальцификации плаценты определялась зрелость легких плода, то есть готовность ребенка к жизни вне матки. Однако многие исследования показали, что никакой зависимости между количеством отложений кальция и зрелостью легких плода не существует. Классификацию степени зрелости плаценты все меньше и меньше используют на практике, так как определение степени градации зрелости зависит от того, что видит специалист, проводящий УЗИ, то есть это субъективно зависимое определение. Когда врачи выяснили, что степень зрелости плаценты особого практического значения не имеет в отношении прогноза беременности, то появилось предположение, что степень зрелости плаценты важна в случаях существования болезней матери гипертония, сахарный диабет и др. Но оказывается, эти утверждения не имеют серьезных клинических доказательств, то есть это всего лишь теоретическое предположение — практика же показывает, что не кальцификация плаценты важна в отношении прогноза беременности. Но если у вас поставили степень зрелости плаценты, то вы должны знать, что нормой считается 1 и 2 степень зрелости после 27 недель беременности, и 3 степень зрелости после 32 недель беременности. Если у вас степень зрелости меньше, ничего страшного, волноваться не нужно. Это значит, что после 32 недель первая, вторая и третья степени зрелости плаценты являются проявлением нормы. Поэтому практическое значение определения зрелости плаценты значительно понижается с прогрессом беременности. Слухи о том, что у первородящих женщин плацента имеет меньше включений кальция по сравнению с плацентой повторнородящих женщин, тоже опровергнуты клиническими исследованиями. Количество включений кальция не зависит от количества беременностей. Также не было найдено зависимости между количеством включений и возрастом беременной. Зависимость кальцификации плаценты от сезона года не подтверждена, хотя в более ранних клинических исследованиях х годов такое предполагалось. Преждевременная зрелость плаценты наблюдается у курящих беременных женщин сигарет в день , и у таких женщин чаще встречается 3 степень зрелости плаценты на момент родов. Известно, чтомногие курящие женщины рожают детей с отставанием в росте, то есть маленьких детей. Но, когда сравнили плаценты третьей степени зрелости курящих женщин с некурящими, то количество плодов, отстающих в росте, было одинаковым в обеих группах. Возвращаясь к кальцификатам, их отложение — нормальный повторю — нормальный процесс созревания не старения! А разве беременная женщина не стареет за эти девять месяцев вынашивания своего потомства? Поэтому давайте будем называть вещи своими именами. Современное акушерство не признает кальцификацию плаценты как патологический признак. В плаценте могут быть и другие включения, которые не всегда являются признаком серьезной проблемы. Например, нередко находят включения фибрина продукт распада крови , что является результатом мелких кровоизлияний в ткань плаценты в виде опухолевидных или нитевидных отложений. Из всех опухолей плаценты чаще встречаются два вида: Небольшие размеры опухолей на ход беременности чаще всего не влияют. Женщины, у которых размеры опухолей большие, требуют тщательного наблюдения. Кистообразные включения также нередко обнаруживаются при проведении УЗИ. Единичные кисты обычно не представляют опасности для беременности. Множественные кисты требуют врачебное внимание и наблюдение, так как могут оказаться проявлением трофобластической болезни. Поспешные выводы не должны служить поводом для преждевременного прерывания беременности. Вотношении прогноза беременности а ведь именно это чаще всего интересует женщин важно понимать, что с точки зрения современной медицины я повторю: Когда речь идет о форме и строении плаценты, количество долей является ненормой, потому что в норме детское место хотя и имеет до 20 долек, однако как одно целое оно состоит из одной большой доли. В таких случаях женщина попадает в группу риска по возникновению отслойки плаценты и кровотечения. Существует также ряд других патологических форм плаценты. Размеры плаценты также играют роль в прогнозе беременности. Некоторые врачи пробовали измерять объем плаценты, однако оказалось, что объем плаценты в выполнении ее функции существенной роли не играет. А играет роль место прикрепления последа, его правильный рост и развитие, что проще определить измерением толщины плаценты. Особую опасность представляет приросшая плацента. В норме между плацентой и мышечным слоем матки существует соответствующая прослойка, не позволяющая ворсинам хориона внедряться в мышечный слой матки. Существует три формы приросшей плаценты, в зависимости от степени проникновения хориона в стенку матки и даже за ее пределы: Два последних вида плаценты — это худший вариант, когда ворсины плаценты проникают через весь мышечный слой матки, доходя до внешней оболочки и за пределы матки. Такая плацента может прорастать в мочевой пузырь или прямую кишку, вызывая кровотечения из этих органов. Врачи ошибочно ставят другие диагнозы почечно-каменная болезнь, геморрой и др. Поэтому при появлении кровянистых выделений с мочой или калом необходимо пройти тщательное обследование. Раньше в большинстве случаев такая беременность заканчивалась ее прерыванием с удалением матки и части поврежденного органа, но в последнее время врачи начали применять консервативные методы лечения — после родов плаценту оставляют в полости матки и в ряде случаев назначают химиотерапию. Помимо изменений в плаценте, изменения в плодных оболочках и пуповине тоже могут быть проявлением как нормы, так и ненормы. При обнаружении любых отклонений в развитии плода необходимо принимать решение о сохранении беременности или ее прерывании, учитывая срок беременность и жизнеспособность плода вне материнского организма. Если плод развивается нормально, без отставания в росте, то такую беременность можно наблюдать вплоть до родов. Возвращаясь к вопросу плацентарной недостаточности, хочу затронуть современную точку зрения на биохимические показатели функции плаценты, которыми до сих пор пользуются некоторые врачи постсоветских стран. В конце х — начале х годов в ряде стран проводили измерение уровня женского гормона — эстриола, и предполагали, что у женщин с низким уровнем этого гормона шанс выносить и родить ребенка значительно ниже, чем с нормальным уровнем этого гормона. Однако, как показа практика, этот вид диагностики обладал невысокой чувствительностью в отношении большинства осложнений беременности, то есть при ряде серьезных акушерских проблем показатели уровня эстриола были в норме. Кроме того, оказалось, что у женщин с нормальным протеканием беременности и нормальным ее исходом тоже может быть низкий уровень эстриола. От уровня эстриола протекание и исход беременности не зависит. Поэтому этот вид анализа потерял практическую ценность. Чуть позже начали определять другой гормон — плацентарный лактоген, однако и в этом направлении данные получили весьма противоречивые и несущественные. Оказалось, что клинические исследования по определению связи между уровнем лактогена и исходом беременности проводились весьма хаотично, с большими погрешностями. Кроме того, оказалось, что отклонения уровеней лактогена от нормы были у одинакового количества женщин, как в группе повышенного риска, так и в группе без риска. Исход беременностей высокого риска приняли во внимание, и отсюда возникло предположение о связи уровня лактогена с плохим прогнозом беременности. А вот исход беременности в других группах низкого риска и контрольной упустили, что с научной точки зрения сводит практическую ценность такого клинического исследования к нулю. К сожалению, до сих пор некоторые врачи в постсоветских странах пользуются определением биохимических маркеров крови с целью определения функции плаценты, в то время как за рубежом этот вид диагностики ушел в прошлое. Для зарубежных врачей такое определение гормонального уровня стало историей, и, проще говоря, зачем гадать по клеткам, когда в крови можно определить уровни всех необходимых гормонов и других веществ? Но за всеми биохимическими анализами кроется еще одна правда — они слишком дорогостоящие как для бюджета лечебного учреждения, так и для беременной женщины зависит от того, с чьего кармана идет оплата , а в отношении прогноза беременности — малоинформативны. Можно лечить заболевание матери, можно в некоторых случаях редких случаях лечить заболевания плода, но подход должен быть индивидуальным и зависеть от вида заболевания и наличия в арсенале акушерства соответствующих лекарственных препаратов. Я мама двух детей, и с обоими мне ставили диагноз "старение плаценты". Действительно, если по Доплеру все хорошо, значит не нужно чересчур волноваться. Как я ревела из-за этого старения в первую беременность, муж к тому же был в длительной командировке. Такая паника была внутри, страх за малышку. Говорили, что до конца срока не дохожу, рожу раньше, а я даже переходила. Со вторым малышом была аналогичная ситуация. Причины старения плаценты я не смогла установить. Все, что перечислено в статье Светланы в разделе ПРИЧИНЫ, ко мне не относится. Видимо есть что-то еще. Спасибо за подробную информацию. Старение плаценты у каждой мамы протекает с особенностями. Мне, помнится, выставили такой диагноз на 34 неделе беременности. Мамочки, а можно в двух словах. Что такое старение плаценты? Я же наоборот, прочитав статью, немного волноваться стала, моя плацента и на последнем сроке была 2-ой степени зрелости. А когда я родила, врач сказал, что всё хорошо. Мне сказали потужиться ещё раз, тут я про себя запаниковала, думала, вот она зрелость "недозрелая", я посмотрела на мужа, он так внимательно ждал рождение плаценты, даже не поднимал на меня глаз, я потужилась и она вышла. По лицу моего врача, я поняла, что всё в полном порядке, а после того, как меня выписали, муж рассказал, что плацента была целая, и чистенькая, почти белая. Вообщем все были довольны, только я не знаю как она должна выглядеть, но это не важно, чувствовала я себя хорошо. У меня в первую беременность было преждевременное старение плаценты и все закончилось печально на 38 неделе - гипоксия плода. Забеременев во-второй раз, я делала УЗИ не тогда, когда врач считал нужным, а когда считала необходимым я сама и ездила в другой город на хороший аппарат УЗИ и более квалифицированному специалисту. Мне врач ставит старение плаценты 23 неделя , уговаривает лечь в больницу, грозит большими проблемами со здоровьем ребенка. Я поехала в платную клинику на УЗИ можно было и бесплатно, но очень захотелось фото , там же решила посетить гинеколога, так она мне сказала, что все в норме: Я бы вам посоветовала найти хорошего специалиста, поспрашивайте по знакомым, с миру по нитке и что-то получится. Я сама такая была и перестраховывалась. В таких случаях обычно хорошо помогают метаболические средства, например в свечах или уколах. А вообще спасибо за полезную информацию. Спасибо автору за темку, очень интересно было почитать. Мне врач говорила, что раннее старение плаценты может быть из-за того, что мама пьет очень много искусственных витаминов. Так что лучше не увлекаться, а больше есть натурального. Страшно даже читать такое особенно когда ты беременна, всякие мысли в голову лезут, но лучше знать, чем находиться в неведении. Поставили диагноз низкая плацентарная недостаточность, скажите пожалуйста, это очень серьезно, чем это грозит, как бороться, очень переживаю, заранее спасибо. Слышала тоже про проблемы из-за раннего старени плаценты и тут раз на раз не приходится. У кого-то плод не может дальше развиваться, а кто-то нормально доходил беременность. Слышала что это из-за витаминов может быть. Лучше кушать фрукты и овощи, обязательно заниматься спортом в меру , меньше заморачиваться. Доктор Макарова как всегда всем поможет В вашем браузере отключен JavaScript. Тут только эко kliniki-eko-po-gorodam. Форум планирование беременности Форум беременность Форум роды Форум после родов Форум грудной ребенок Поздравляем! Форум консультация врача Форумы Nedeli. Фото Видео Тесты Имена Блоги Форум Линеечки Роддома Беременность по неделям Cтатьи Планирование Базальная температура Женские болезни Зачатие Искуственное оплодотворение Как забеременеть Мужские болезни Овуляция Подготовка к беременности Беременность Во время беременности Лечение при беременности Многоплодная беременность Осложнения беременности Первые признаки беременности Питание при беременности Пособие по беременности Прерывание беременности Ранняя беременность Тест на беременность Роды Боль при родах Естественные роды Кесарево сечение Начало родов Осложнения родов Перед родами После родов Срок родов Ребенок от 0 до года Грудное вскармливание Новорожденный Ребенок старше года Рассказы о родах Лекарственный справочник Терминология в акушерстве Новости. Вы можете войти на сайт, если вы зарегистрированы на одном из этих сервисов:. Используйте вашу учетную запись VKontakte для входа на сайт. Используйте вашу учетную запись на Facebook. Используйте вашу учетную запись на Twitter. Ирина Польских Посетитель Сообщений: Natali Shoklova Посетитель Сообщений: Катеринка Язель Посетитель Сообщений: Любовь зажигает больше огней, чем ненависть гасит. Надя Понтова Посетитель Сообщений: Татьяна кузнецова Посетитель Сообщений: Ольга Николаева Посетитель Сообщений: УЗИ на 35 неделе поставили 3 степень зрелости плаценты,через 10 дней меня увезли по скорой с отеками и давлением. Оксана Ланевска Посетитель Сообщений: Извените не видела сообщения. Вика Гайвук Посетитель Сообщений: Поэтому врачи и начинают тогда стимулировтаь роды Я счастливая мама прекрасного малыша. Алёна Бородина Посетитель Сообщений: Ольга Мальченюк Посетитель Сообщений: Полина Фомина Посетитель Сообщений: Татьяня Родько Посетитель Сообщений: Виктория Лайзан Посетитель Сообщений:
Плацента — важный орган, обеспечивающий снабжение плода питательными веществами и защищающий от большинства вредных агентов. Формирование плаценты детского места начинается с момента проникновения ворсинок хориона в эндометрий примерно неделя беременности. Далее начинается активный рост тканей и сосудистого русла, формируется полноценная плацента. А затем идет обратный процесс: Врачи принимают решение в зависимости от срока беременности и готовности будущего малыша: На протяжении беременности плацента переживает несколько стадий развития. В течение первого триместра плацента растет и развивается, а с недели уже сформирована и начинает выполнять свои защитные функции. Именно с деятельностью плаценты и связано ослабление явления токсикоза беременных в конце первого триместра. Обычно это происходит к неделе, когда созрели все органы и системы плода. Но случается, что плацента начинает отмирать на более раннем сроке. Это повод для госпитализации женщины. Беременность можно сохранить медикаментозным лечением. В соответствии с данными УЗИ, в заключении специалиста будет указана степень зрелости плаценты, она классифицируется следующим образом:. В норме нулевая степень сохраняется примерно до 30 недель. Это период активной работы плаценты, свежесформированные ткани надежно защищают малыша от вредных внешних токсинов, эффективно фильтруются продукты обмена они выводятся выделительной системой матери. Первая степень зрелости плаценты наблюдается примерно с 27 по 34 неделю. Продолжение активного роста плаценты, на этом этапе она достигает своих итоговых размеров. Приходится на неделю. Характеризуется нормальной работой зрелой плаценты. К концу срока возможны некоторые сосудистые изменения, но они не оказывают значительного влияния на кровоток. Поверхность плаценты становится более плотной и бугристой. Плацента достигает максимальной зрелости на последних неделях беременности Данный период связан с естественным износом тканей и сосудов. Появляются признаки отложения солей и изменения кровотока. Но если обследования показывают, что у плода нормальная частота сердечных сокращений, рост и двигательная активность соответствуют сроку беременности, то волноваться не стоит. Если изменения диагностированы на более ранних стадиях например, созревание до 1 степени ранее 30 недели или резкий переход в 3 стадию при отставании роста плода , говорят о преждевременном старении плаценты. В этом случае витаминотерапия и сосудистые препараты позволяют восстановить кровоснабжение, обеспечить плод необходимым питанием и доносить беременность. Лечение проводится в стационаре. Сигареты оказывают отрицательное влияние на состояние сосудов, вызывает спастические реакции. Некоторые заболевания диабет, тиреотоксикоз, повышенный уровень холестерина в крови приводят к закупорке сосудов. Так же участь постигает и вновь сформированные сосуды плаценты. В этом случае нарушено кровообращение у самой будущей мамы, и это сказывается на функционировании плаценты. Если мать входит в группу риска, терапию для улучшения кровотока могут назначить еще на этапе подготовки к беременности. Скрытые инфекции, такие как токсоплазмоз , герпес , цитомегаловирус и пр. Вот почему важно еще на этапе планирования пройти ПЦР-диагностику распространенных инфекций и, по необходимости, пролечить их. Беременности или операции на матке приводят к истончению эндометрия. В этом случае плацента изначально развивается с отставанием, не достигает необходимой толщины и стареет быстрее обычного. Резус-конфликт матери и ребенка ведет к образованию антител в крови. В свою очередь, антитела также могут играть роль токсинов, усложняя работу плаценты и вызывая преждевременное старение. Затянувшийся токсикоз, особенно при многоплодной беременности, как правило, ведет к ускоренному созреванию плаценты. Присутствие в матке более чем одного зародыша диагностируется обычно уже на первом УЗИ. Женщину, вынашивающую близнецов, берут под особый контроль и заранее назначают профилактические препараты для регуляции свертываемости крови и поддержки сосудов. Если о факторах риска известно заранее, необходимо профилактическое лечение для поддержания нормальной функции плаценты и замедления старения тканей. В случае преждевременного старения плаценты нарушается снабжение плода кислородом и питательными веществами. Преждевременное созревание на более поздних сроках может стать причиной гипотрофии плода, нарушением развития некоторых систем маленького организма. Смерть плода также может угрожать на этом этапе. Если наряду с сосудистыми изменениями диагностируется появление некротических или обызвествленных участков, последствие старения может стать частичная отслойка плаценты — опасное состояние для мамы и малыша. Незначительное опережение созревания плаценты относительно календарных сроков беременности может быть и неопасно для ребенка. При проведении УЗИ врач может увидеть, что ткань плаценты стала более плотной, а допплерография покажет изменения кровотока. Может быть диагностировано сужение сосудов или наличие внутрисосудистых бляшек, ухудшающих проходимость. Однако четкого описания и градации стадий созревания плаценты нет, на переходном этапе один врач может поставить вторую стадию старения, тогда как другой специалист будет видеть первую. И это не ошибка. Самое главное, важно, чтобы в период активного роста плода плацента могла дать малышу все необходимое, чтобы вовремя выводились продукты обмена и плацентарный барьер не допускал к плоду вредные вещества. Поэтому в случае обнаружения изменений ткани плаценты по УЗИ, следующим этапом диагностики будет КТГ для оценки состояния плода. Но нужен более тщательный контроль за ростом плода. Возможно, дополнительный прием витаминных комплексов и препаратов, улучшающих ток крови. В случае, когда степень зрелости плаценты существенно отличается от срока беременности и стадии развития плода, то есть активный рост до 30 недели или созревание ранее 36 недели — это преждевременное старение, которое несет угрозу здоровью плода. Следствием будет фетоплацентарная недостаточность , необходима поддерживающая терапия. Если существуют причины, вызывающие сосудистые изменения вредные привычки или заболевания матери , то одним из важных этапов лечения будет их устранение. Пока не устранены возможные причины, медикаментозное поддержание беременности будет менее эффективно. Но все равно следует начать терапию. Желательно, чтобы лечение проводилось в стационаре, где есть возможность для регулярного врачебного контроля. Комплекс мер по сохранению беременности и восстановлению плацентарного кровотока включает в себя:. Если хронические заболевания матери являются противопоказанием к приему какого-либо из этих препаратов, акушер-гинеколог вместе с профильным специалистом подберут индивидуальную терапию, безопасную для будущей мамы и малыша;. Витамины A, E и C, они обеспечат антиоксидантную защиту и нормализуют транспортную функцию плаценты;. Снижение тонуса матки также способствует улучшению плацентарного кровоснабжения. В случае старения плаценты на раннем сроке например, переходе в 1 степень раньше 30 недели , в результате комплекса принятых мер возможно компенсаторное восстановление сосудов. И в дальнейшем беременность будет развиваться согласно срокам. После контрольного обследования УЗИ с допплерографией и КТГ женщину выписывают под наблюдение на дому. Большинство причин поддаются лечению или коррекции. Поддерживающая терапия в условиях стационара поможет восстановить кровоток и обеспечить плод условиями для нормального дальнейшего развития. Обсуждение Юлия — Стоит ли полагаться на метод Будянских при планировании пола ребенка? Употребляем калину при беременности с осторожностью — чего больше, пользы или вреда? Нужно ли проявлять осторожность при употреблении киви во время беременности? Противопоказаний нет, есть небольшие ограничения — можно ли беременным есть груши Инжир при беременности: Настоятельно просим вас проконсультироваться у лечащего врача перед лечением. Помните, самолечение опасно и может негативно отразиться на вашем здоровье. Планирование Обследования Витамины при планировании Тесты на беременность Базальная температура Развитие беременности Первый триместр Второй триместр Третий триместр Срок беременности Здоровье женщины Гемоглобин Гормональный фон Околоплодные воды Плацента Шейка матки Обследования Анализы Скрининги УЗИ Инвазивные процедуры Боли Патологии Внематочная беременность Замершая беременность ИЦН Патологии плаценты Предлежание плаценты Отслойка плаценты Давление Отеки Выделения Заболевания Варикоз Аллергия Изжога Геморрой Молочница Цистит Простуда Кашель Сахарный диабет Torch-инфекции Препараты Витамины при беременности Развитие плода Патологии Гипоксия Предлежание Размеры плода Шевеления Определение пола Роды Подготовка к родам Кесарево сечение Послеродовый период Задать вопрос Вопросы и ответы. О нас Наши эксперты. В ожидании Патологии Патологии плаценты. Патологии Патологии плаценты Июн 9, 0 Содержание Когда ставится диагноз преждевременного старения плаценты? Причины Чем грозит преждевременное старение плаценты Диагностика состояния плаценты Лечение или чем помогут в стационаре. Самым достоверным методом для диагностики зрелости плаценты является ультразвуковое исследование и допплерография измерение кровотока. Отказ от госпитализации может поставить в опасность и жизнь малыша, и здоровье матери, так как нарушения работы плаценты могут привести к ряду других осложнений. Преждевременное старение плаценты опасно и тем, что на ранних сроках до 24 недели приводит к замиранию беременности , остановке развития плода и его внутриутробной смерти. Если нет признаков гипоксии сердцебиение в норме и есть реакция на физ. Авг 31, 0 Оставить ответ Отменить ответ. Солнечный фрукт при беременности — есть ли противопоказания в употреблении? Все статьи на сайте, ответы на вопросы, комментарии и советы посетителей представлены только в качестве ознакомления и не должны быть восприняты как прямая рекомендация к действию.
Zman com новости 9tv co il
Сколько цемента в кубе раствора
Сколько стоит ems почта россии
Заявление на ипотеку
Лукойл новости свежие сегодня