Актуальные вопросы о гиперплазии эндометрия: симптомы, лечение, прогноз, возможность беременности
Гиперплазия эндометрия в менопаузе
Лечение гиперплазии эндометрия в постменопаузе
После прекращения менструаций у женщин начинается период постменопаузы, продолжительность которого составляет почти треть жизни. В организме происходят возрастные изменения, уменьшается количество женских гормонов, поэтому могут появиться серьезные патологии, заболевания. Одна из распространенных — гиперплазия эндометрия. У болезни нет возрастных ограничений, но чаще она диагностируется во время полового созревания, климакса. В юном возрасте болезнь не столь опасна, потому что при правильном лечении редко приводит к серьезным последствиям, а в период менопаузы и после нее велик развития рака. При гиперплазии происходит избыточное деление, усиленное размножение клеток эндометрия, увеличение толщины слизистой оболочки. Разрастание доброкачественное, но считается потенциально опасным. Если толщина эндометрия при климаксе более 6 мм, необходимо дальнейшее обследование. Основной причиной утолщения, разрастания клеток эндометрия является нарушение гормонального фона. При постменопаузе наблюдается повышенный уровень эстрогенов и дефицит женского гормона прогестерона, в результате такого дисбаланса происходит сбой в работе слизистой оболочки матки. Кроме этого, есть несколько факторов, способствующих появлению патологии:. Эндометриоз при климаксе и постменопаузе часто проходит без явных признаков. При разрастании железистых тканей не наблюдается болевых ощущений из-за слабой чувствительности полости матки. Один из признаков, который может свидетельствовать о заболевании — кровянистые выделения из влагалища, нехарактерные для постменопаузы. Они не связаны с месячными, поэтому могут быть опасны — возможно, понадобится обследование, лечение. Выделения могут быть обильными, скудными — это зависит от соотношения гормонов. Для лечения необходима комплексная терапия. При выборе тактики учитывают возраст пациентки, степень запущенности патологии, причину возникновения, возможность рецидива. В тяжелых случаях, при угрозе жизни, сильных кровотечениях, риске перерождения в злокачественное образование единственным выходом становится оперативное вмешательство. В остальных случаях могут быть использованы консервативные методы: Последние рекомендованы в качестве дополнительного метода борьбы с очаговыми разрастаниями. Оперативное вмешательство — крайний вариант, используется, когда есть угроза жизни пациентки, а остальные способы не помогают. Также его назначают, если нет возможности постоянно наблюдать за течением заболевания. Для диагностики, лечения гиперплазии эндометрия в постменопаузе часто используется выскабливание полости матки с дальнейшим направлением на гистологическое исследование. Распространены методы оперативного вмешательства: При наличии атипической или рецидивирующей формы гиперплазии проводится удаление матки. Метод, применяемый с диагностической и лечебной целью. Используется для остановки кровотечения, удаления патологических участков эндометрия, гистологического анализа. Процедура простая, занимает около 20 минут, делается под внутривенным наркозом. Для выскабливания используется кюретка. При слепом способе врач сначала расширяет шейку матки, далее вводит хирургический инструмент, выводит обратно, одновременно нажимая на слизистую оболочку. Кюреткой обрабатывает углы матки, переднюю, заднюю стенку. Простой метод, при котором происходит локальное воздействие низкими температурами на очаговые разрастания, гиперплазированные участки эндометрия. После процедуры патологические железистые клетки эпителия погибают, отторгаются и постепенно выходят. Лечение гиперплазии эндометрия в постменопаузе методом криодеструкции проходит без крови. Способ позволяет четко воздействовать на очаг заболевания, минимально повреждая здоровые ткани эндометрия. Он безболезненный, поэтому не требует специального обезболивания. Лечение гиперплазии эндометрия в постменопаузе проводится и методами электрохимического воздействия, к примеру, лазером. Из-за воздействия высоких температур участки разрастания разрушаются, далее самостоятельно выводятся из матки. Прижигание проводят под наркозом в условиях стационара. Сначала врач вводит пациентке специальный проводник, затем выполняет операцию, нагревая слизистую до высоких температур. Длительность процедуры — не более минут. Операция проводится, если у женщины сложная атипичная форма гиперплазии. Могут удалить только матку, сохранив шейку, маточные трубы, яичники, могут удалить все перечисленное. Чаще проводится тотальная гистерэктомия, при которой доступ к матке осуществляется через брюшную полость. После удаления органов раны на животе зашиваются, остается большой рубец. Чтобы вылечить заболевание, предотвратить дальнейшее увеличение эндометрия, назначается лекарственная терапия. Таблетки призваны отрегулировать гормональный фон, остановить кровотечение, предотвратить разрастание слизистой оболочки в постменопаузе:. Если во время менопаузы, постменопаузы гистероскопия подтвердила железистую, аденоматозную или диффузную гиперплазию, выявила очаговые патологические изменения в полости матки, полиповидные или кистозные образования, не следует отчаиваться. Наряду с таблетками можно использовать народные средства, согласовав их с врачом, а еще диету. При гиперплазии эндометрия очень полезна фитотерапия — многие растения богаты аналогами женских гормонов. Ознакомьтесь с некоторыми народными средствами:. Главная Лечение гиперплазии эндометрия в постменопаузе. Витамины при стрессе и депрессии. Сбор трав при миоме матки. Обследования и анализы Здоровье от А до Я Лекарства Контакты.
Климактерический период для женщины — время, когда количество и соотношение половых гормонов, обеспечивавших ей достаточно неплохое самочувствие, сильно изменяется. Теперь она должна быть особо бдительной к своему здоровью и обращать внимание на те его изменения, которые в молодости были кратковременными и беспокойства не вызывали. Больше всего это касается менструаций: Особенно рискуют заболеть женщины, у которых отмечались обильные менструации, имелась или имеется миома матки , эндометриоз или опухоль грудной железы. Эндометрием называется внутренняя оболочка матки, которая рассчитана на то, чтобы обеспечить появившемуся зародышу условия для питания и развития. Основную ответственность за обеспечение плода питательными веществами несет внутренний, функциональный слой эндометрия. До наступления менопаузы он каждый месяц подвергается следующим изменениям:. Нижний, базальный слой эндометрия практически не подвергается изменениям. Зато он дает начало новым клеткам функционального пласта, взамен отслоившихся. В менопаузе необходимость в созревании яйцеклеток отпадает, уровни половых гормонов снижаются, менструальные циклы исчезают. Функциональный эндометриальный слой должен постепенно атрофироваться, почти полностью исчезая к постменопаузе. Зачастую такие ситуации возникают задолго до наступления климакса , посему гиперплазия эндометрия часта в пременопаузе. Его причины — это те состояния, при которых повышается уровень в крови эстрогенов:. Гиперплазия эндометрия не всегда вызывается увеличением абсолютного количества эстрогенов: А именно в менопаузе и пременопаузе возникает ситуация, когда из-за ановуляторных проходящих без овуляции циклов удлиняется первая их фаза, а низкий уровень прогестерона не способен трансформировать эндометрий в секретирующие железы. Проявляется заболевание чаще всего в перименопаузе — периоде, охватывающем пременопаузу и менопаузу собственно климакс. Гиперплазия эндометрия в постменопаузе встречается редко. Миома, фибромиома матки, эндометриоз и мастопатия , даже когда они вылечены, являются не причинами патологии, а маркерами, указывающими на то, что в перименопаузе женщина имеет высокий шанс развития гиперплазии. Еще одним указывающим состоянием является раннее ранее 45 лет наступление климакса. Всем этим женщинам нужно проходить профилактические гинекологические осмотры 2 раза в год, а УЗИ репродуктивных органов — 1 раз в год. На основе деления патологии на виды по гистологическому строению гинеколог подбирает лечение гиперплазии эндометрия в менопаузе. Итак, существует 5 видов патологии:. Симптомы гиперплазии эндометрия в менопаузе не сильно отличаются от тех, которые укажут на эту патологию уже после отсутствия месячных в течение 12 месяцев. Основные из них — это кровянистые влагалищные выделения. Они или обильные, или скудные, но, появляясь после отсутствия месячных или, наоборот, возникая дважды в месяц, могут указывать на заболевание. Зачастую кровянистые выделения сопровождаются схваткообразными болями внизу живота. Диагноз гиперплазии эндометрия ставится врачом-гинекологом на основании инструментальных исследований, которые специалист назначает на основании жалоб женщины или данных кольпоскопии , когда врач может обнаружить образования, похожие на полип. Одним из главных диагностических методов является УЗИ матки, выполненное трансвагинальным датчиком. Если оно выявляет, что в менопаузе толщина M-эхо эндометрия составляет мм, назначается гистероскопия — осмотр полости матки с помощью эндоскопической аппаратуры. Во время этой процедуры, проводимой под наркозом, можно взять несколько участков эндометрия для гистологического исследования. Если в менопаузе M-эхо составляет 8 мм и выше, то для исключения рака проводится диагностическое выскабливание гиперплазии эндометрия. Утолщение эндометрия более 10 мм — показание к раздельному выскабливанию и изучению матки при помощи радиоактивного фосфора. Для гистологического исследования берут именно эти зоны. Лечение заболевания зависит от его гистологического типа железистый, кистозный и т. Оно бывает консервативным, когда назначаются различные типы гормонов, и оперативным — выжиганием разросшихся участков, их выскабливанием или удалением матки. Хорошие результаты при гиперплазии эндометрия в пременопаузе дает Дюфастон. Этот препарат прогестерона блокирует воздействие эстрогенов на оболочку матки, останавливая ее разрастание. Во время приема этого препарата возможны межменструальные выделения крови. Лечение направлено на достижение 2-х основных целей — остановку кровотечения и профилактику его возобновления. Для осуществления первого пункта выполняют выскабливание, диатермическую или лазерную абляцию, после чего назначаются кровоостанавливающие препараты: Дицинон, Кальция хлорид, Кальция глюконат. Лечение гиперплазии эндометрия в постменопаузе при отсутствии атипичных клеток в эндометрии проводится хирургическими способами: После операции проводится заместительная гормонотерапия; может ставиться внутриматочная спираль. Если в эндометрии женщины в постменопаузе обнаруживаются атипичные клетки, проводится хирургическое лечение с последующей химио- или лучевой терапией. You can use these tags: Анализы и диагностика Заболевания Шейки матки Мочеполовые инфекции Менструация и климакс Опухоли и опухолевидные образования Воспалительные заболевания Операции Бесплодие Беременность и роды Контрацепция Маммология. Проявления гиперплазии эндометрия в пре-, пост- и менопаузе, диагностика и лечение заболевания. Что такое гиперплазия эндометрия? Причины Классификация заболевания Как проявляется патология в менопаузе? Терапевтическая тактика Климактерический период для женщины — время, когда количество и соотношение половых гормонов, обеспечивавших ей достаточно неплохое самочувствие, сильно изменяется. До наступления менопаузы он каждый месяц подвергается следующим изменениям: Непосредственно после окончания менструации он очень тонок — до 1 мм. До выхода созревшей яйцеклетки главные гормоны — эстрогены. Они вызывают естественную гипертрофию слизистой — увеличения ее клеток в объеме. Толщина этой маточной оболочки должна составлять мм. В надежде на оплодотворение яйцеклетки в яичнике образуется желтое тело — временный эндокринный орган, выделяющий в кровь прогестерон. Толщина функциональной маточной зоны здесь — до 8 мм. Его причины — это те состояния, при которых повышается уровень в крови эстрогенов: Из-за уменьшения объема функциональной ткани эндометрий хуже реагирует на команды прогестеронов. Классификация заболевания На основе деления патологии на виды по гистологическому строению гинеколог подбирает лечение гиперплазии эндометрия в менопаузе. Итак, существует 5 видов патологии: Железисто-кистозная форма гиперплазии эндометрия: Обратная связь Карта сайта. Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Любое практическое использование возможно только после консультации с врачом.
Цитаты о верности и преданности
Трц мега белая дача адрес
Лечение рака груди в москве
Точное какая погода сегодня
Гольф 7 1.4 tsi технические характеристики