Стриктура мочеиспускательного канала уретры у мужчин — современное состояние проблемы. Стриктура уретры - это рубцовое поражение мочеиспускательного канала, прогрессивно вовлекающее слизистую уретры и окружающую спонгиозную ткань, приводящее к уменьшению просвета уретры и нарушению нормального акта мочеиспускания. Наиболее частыми причинами развития стриктуры уретры являются: Иногда точную причину развития стриктуры установить не удается. Для каждой причины характерен свои отдел поражения и протяженность. Бужирование уретры - самый старый и самый простой, но наименее эффективный метод лечение стриктуры уретры. Целью бужирования является атравматичное растягивание стриктуры, не производя большего рубцевания. Излечивающий эффект может быть достигнут лишь у пациента с короткой эпителиальной стриктурой обычно имеющих вид перепонок или клапанов без спогиофиброза и проходимых для бужей. В подавляющем большинстве эффект от бужирования временный и процедура должна периодически повторяться. Оптическая внутренняя уретротомия — это операция, в результате которой трансуретретрально внутри мочеиспускательного канала выполняется рассечение рубцового кольца до здоровой ткани, для увеличения просвета уретры. Целью операции является создание достаточного просвета мочеиспускательного канала для свободного мочеиспускания и поддержание последнего после операции. Самое частое осложнение внутренней уретротомии - рецидив стриктуры. После начала применения оптической внутренней уретротомии метод, вследствие своей малоинвазивности, простоты применения и хороших результатов в короткие сроки наблюдения после операции, быстро получил широкое распространение. Но после анализа отдаленных результатов лечения стриктур уретры, показания к уретротомии были значительно сужены. Для лечения стриктур уретры разработано большое количество оперативных вмешательств уретропластик. Выбор уреропластики зависит от нескольких параметров стриктуры, таких как этиология причина , локализация, протяженность, степень спонгиофиброза и т. Исходя из анализа всех данных, врач предлагает пациенты одно- или двухэтапную операцию, если одноэтапную, то анастомотическую или увеличительную уретропластику. К сожалению, не существует универсального метода уретропластики для лечения любой стриктуры уретры. Залогом положительного результата операции является удаление рубцовой ткани и сшивание здоровых концов уретры без натяжения, что предотвращает ишемию недостаток снабжения и кислорода анастомоза. С целью предотвращения натяжения и последующей ишемии анастомоза последовательно применяются следующие интраоперационные приемы: В случае большой протяженности стриктуры, невозможности выполнения анастомоза концов уретры без натяжения пациенту показано выполнения одного из вариантов увеличительной пластики или двухэтапной операции. Эти операции требуют высокого навыка хирурга в реконструктивно-пластической урологии. Увеличительная пластика уретры делится на аугментационный анастомоз и аугментационную уретропластику. Сегодня наиболее часто в качестве графта используется слизистая полости рта внутренней поверхности щеки и нижней поверхности языка. В качестве флэпа наиболее часто используется кожа ствола полового члена операция Оранди, Джордана , кожа крайней плоти операция Маканича или их комбинация операция Кверти. При невозможности выполнения увеличительной пластики в одну операцию, возможно выполнение двухэтапной уретропластики. Первым этапом первая операция — пораженный участок уретры иссекается полностью и на его место укладывается лоскут слизистой щеки значительной ширины первый этап буккальной пластики, операция Брака или кожный сетчатый свободный лоскут операция Шрейтера или уретра рассекается вдоль и к ее краям пришиваются кожные края операция Йохансона. Мочеиспускание до второго этапа происходит через отверстие уретры на краю зоны операции или через перинеостому конец уретры выведенный в промежность, мочеиспускание происходит в положении сидя. Второй этап выполняется в среднем через полгода. Во время следующей операции из приживленного лоскута формируется трубка, которая замещает пораженный участок уретры. Что дает возможность пациенту вернуться к нормальному мочеиспусканию. Сотрудниками 36 отделений урологии с успехом освоены и внедрены в рутинную практику все варианты уретропластик от операции Хольцова до одно- или двухэтапных заместительных аугментационных операций с использованием слизистой щеки или кожи полового члена с питающими сосудами. Пирогова всегда готовы придти на помощь нуждающимся, даже когда Вам отказано в других лечебных учреждениях. По вопросам диагностики и лечения стриктуры мочеиспускательного канала Вы можете обратиться к заведующему 36 урологического отделения, к. Главная О больнице О больнице Направления Отделения Новости и объявления Кафедры Вакансии Форум Нормативные документы Мероприятия Благодарности Отзывы. Запись на прием в КДЦ Запись на госпитализацию Запись на оказание услуг на платной основе Запись на приём в Флебологический центр. Талоны Запись на прием Запись на госпитализацию Задать вопрос Статьи О Заболеваниях. При наличии стриктуры уретры возможны следующие жалобы: К методам диагностики стриктуры уретры относят: Существуют 3 основные методики выполнения уретрограммы: МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ СТРИКТУРЫ УРЕТРЫ У МУЖЧИНЫ. По данному заболеванию вы можете обратиться в наши отделения. О больнице О больнице Направления Отделения Новости и объявления Кафедры Вакансии Форум Нормативные документы Мероприятия Благодарности Отзывы Специалисты Специалисты Отделения Услуги Наши направления Каталог услуг Рекомендации Платные услуги Государственные программы Для пациента АКЦИИ! Пирогова Все права защищены.
Карла маркса 123 вологда на карте
Как понять развивается ли беременность
Стриктура уретры
Сколько стоит рубли определенного года
Юридический адрес центробанка россии в сша
Где распяли иисуса христа в каком городе
Фильм 13 правил
Чемпионат европы 2016 результаты матчей таблица
Что нужно чтобы получить карту сбербанка
Ремонт бетонного заборасвоими руками
Александр башлачев стихи
Порнуха яндекс нашлось 67 млн результатов
Стриктура уретры
Расписание автобуса 128 хабаровск 2017
Samsung smart tv пропал youtube
Размеры верхней одежды таблица для мужчин
За какое время двигаясь
Автобус 107 рыбинск расписание 2015
Лечение стриктуры уретры
Устав ооо рф образец
Цветаева известные стихи о любви
Как можно обустроить спальню
Схема управления двигателем своими руками