Дифиллоботриоз
Дифиллоботриоз у человека: диагностика, лечение и профилактика
Симптомы и лечение дифиллоботриоза у человека
Дифиллоботриоз — это один из гельминтозов, вызываемый ленточным червем, широким лентецом. Этот гельминт может достигать длины 10 метров и даже более. Паразитирует он в желудочно-кишечном тракте, преимущественно в тонком кишечнике. В результате его жизнедеятельности развивается поражение кишечника и Вдефицитная анемия. Очаги дифиллоботриоза могут быть обнаружены в пресных водоемах. В России дифиллоботриоз распространен в Карелии северные районы , на Кольском полуострове, в реках Урала, Прибайкалья, Поволжья, Приамурья, Тверской области, однако гельминтоз регистрируется и во многих других областях. О том, что это за болезнь, об основных принципах ее диагностики и лечения, а также о профилактике — данная статья. Жизненный цикл широкого лентеца достаточно сложен, протекает со сменой трех хозяев. Окончательным хозяином является человек, также в качестве окончательного хозяина могут выступать кошки, собаки, свиньи, дикие животные, питающиеся рыбой. Промежуточным хозяином являются рачки, обитающие в пресных реках. А дополнительные вторые промежуточные хозяева — рыбы, которые и питаются этими рачками щука, окунь, ерш, налим, судак, омуль, сиг и др. Нетрудно догадаться, что человек заражается, употребляя в пищу зараженную рыбу и икру, которые прошли некачественную кулинарную обработку или вообще употреблялись сырыми. Не исключается и заражение контактно-бытовым способом через грязные руки и посуду, на которые при разделке рыбы попали личинки широко лентеца. Носитель широкого лентеца является источником заражения окружающей среды, поскольку с испражнениями в огромных количествах выделяются яйца гельминта, которые затем и попадают в почву и водоемы. Причем яйца широкого лентеца очень устойчивы к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды. При температуре воды выше С они погибают, также губительно на них действует соленая вода. Этим объясняется отсутствие очагов дифиллоботриоза в жарких странах и на морских побережьях. Сразу после заражения заболевание может не проявляться до окончания инкубационного периода, который может длиться до 2 месяцев. После его окончания могут появиться слабо выраженные признаки болезни, которые нарастают очень медленно по мере роста гельминта в просвете кишечника. Больных могут беспокоить тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула, иногда повышается температура тела до 37,5 С. При больших размерах широкого лентеца или скоплении большого количества гельминтов в просвете кишечника может развиться обтурационная кишечная непроходимость — состояние, требующее экстренной хирургической помощи. Характерный признак дифиллоботриоза — развитие Вдефицитной пернициозной анемии при достаточном поступлении с пищей цианокобаламина. Это связано с тем, что паразит использует витамин В12 для обеспечения своей жизнедеятельности, в результате чего в организме человека возникает его дефицит. Первые признаки пернициозной анемии неспецифичны, больные жалуются на слабость, тошноту , головокружение , головные боли , плохую переносимость физической нагрузки, учащенное сердцебиение. При нарастании дефицита цианокобаламина присоединяется поражение периферической нервной системы. Иногда у физически здоровых людей, при условии хорошего питания, заболевание в течение очень длительного времени протекает бессимптомно. Врач может заподозрить, что пациент заражен гельминтами, на основании анамнеза случаи употребления не прожаренной, слабосоленой рыбы, выловленной в пресноводных водоемах, или ее икры. Для верификации диагноза обязательно необходимо лабораторное исследование кала, в котором обнаруживаются яйца гельминта и фрагменты его стробилы тела. В клиническом анализе крови могут быть обнаружены изменения, характерные для пернициозной анемии. Общая клиническая картина неспецифична, поэтому установить точный диагноз на основании анамнеза и жалоб пациента не представляется возможным. В случае подтверждения диагноза необходимо пройти лечение у инфекциониста. Затем обездвиженных паразитов необходимо вывести из организма, с этой целью применяются средства, усиливающие перистальтику кишечника. Изгнание гельминтов — достаточно неприятная процедура для больного. Если гельминт начал выходить из кишечника, а его стробила имеет большую длину, то извлекать его самостоятельно тянуть нельзя, это может привести к отрыву сколекса головки широкого лентеца. Если она останется в кишечнике, то гельминт может продолжить паразитировать в организме человека. На сегодняшний день существуют различные препараты, применяемые для лечения гельминтозов. Уже много лет для дегельминтизации успешно применяется препарат Фенасал и его аналоги. Суточная доза препарата принимается однократно, дозу подбирает врач, учитывая возраст больного. Обычно лечение хорошо переносится пациентами, при соблюдении дозировки побочные эффекты наблюдаются редко. Следует отметить, что Фенасал по назначению врача разрешено применять даже в младшем детском возрасте, а также беременным и кормящим женщинам. Однако он имеет больше ограничений к применению, чем использующийся в течение длительного времени Фенасал. Празиквантел не используется для лечения детей младше 4 лет, не рекомендуется для людей, страдающих заболеваниями печени, в период беременности и лактации. Схема лечения и дозировка препарата подбирается врачом. Также производится препарат для лечения дифиллоботриоза на основе растительного сырья — это экстракт мужского папоротника. Препарат противопоказан людям, страдающим заболеваниями печени, почек, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки , при недостаточности кровообращения, а также детям в возрасте до 2 лет и беременным женщинам. Не применяется он и в случаях, когда в результате глистной инвазии развилась анемия. Дозировка подбирается врачом, в зависимости от возраста пациента, препарат принимается однократно, на этапе подготовки к лечению и после приема лекарственного средства необходим прием слабительных средств или очистительная клизма. Как известно, далеко не все народные методы лечения различных заболеваний эффективны, а некоторые и вовсе небезопасны для здоровья. Однако народный способ лечения дифиллоботриоза при помощи тыквенных семян признан эффективным и рекомендуется врачами, особенно в случаях, когда есть ограничения к применению лекарственных препаратов, и для лечения детей. В семенах тыквы содержатся вещества, вызывающие паралич нервно-мышечной системы гельминтов, в том числе и широкого лентеца. Конечно, эффективность лечения этим методом ниже, чем при использовании лекарственных препаратов. Тем не менее, тыквенные семечки не оказывают на организм человека токсического действия и не вызывают побочных эффектов. Для дегельминтизации можно использовать как очищенные, так и неочищенные семена тыквы. К лечению нужно подготовиться, за 2 дня до его начала необходимо делать очистительные клизмы, а вечером накануне необходимо принять солевое слабительное. Для детей младше 10 лет, пожилых пациентов, а также людей, страдающих заболеваниями пищеварительной системы, рекомендуется применять очищенные семена, причем тонкая зеленая оболочка на них должна быть сохранена. Для взрослых можно взять г семечек, для детей г в зависимости от возраста ребенка. Семечки тыквы необходимо тщательно растереть или измельчить при помощи блендера или кофемолки, добавить к ним 50 мл кипяченой воды комнатной температуры, при желании разрешается добавить к этой смеси мед. Полученную смесь больному нужно принимать утром натощак, равными порциями в течение часа, желательно делать это не вставая с постели. Через 3 часа необходимо принять солевое слабительное магния сульфат , а спустя еще полчаса выполнить очистительную клизму. Если в результате инвазии широким лентецом у больного развилась Вдефицитная анемия , необходимо ее лечение. Проводится терапия с использованием цианокобаламина витамин В12 , доза препарата, длительность курса лечения определяется с учетом степени тяжести анемии. При необходимости пациенту назначаются препараты, нормализующие моторику кишечника, ферменты, пробиотики и другие средства, способствующие восстановлению нормального пищеварения. В течение 3 месяцев после проведения дегельминтизации необходимо как минимум 2 раза сдавать анализы кала для оценки эффективности лечения. Если в биологическом материале вновь обнаруживаются яйца и фрагменты стробилы широкого лентеца, то необходим повторный курс лечения. Если результаты анализов отрицательные, то дальнейшее диспансерное наблюдение за пациентом не требуется. При появлении симптомов, напоминающих дифиллоботриоз, лучше всего обратиться к терапевту и взять направление на анализ кала. Лечением дифиллоботриоза занимается инфекционист. Дополнительно консультирует больного гематолог. При развитии признаков кишечной непроходимости необходима помощь хирурга. Ваш e-mail не будет опубликован. Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы: Информация предоставляется с целью ознакомления. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. При перепечатке и ретрансляции материалов в Интернете обязательна активная гиперссылка на MyFamilyDoctor. Мой Семейный Врач Предметный указатель Популярное Лекарства Питание Разделы медицины Подкасты Вопросы-ответы Найти врача О сайте. Содержание 1 Немного о широком лентеце и о том, как им можно заразиться 2 Симптомы дифиллоботриоза 3 Диагностика и лечение дифиллоботриоза 4 Лечение дифиллоботриоза народными методами 4. Жизненный цикл широкого лентеца. Поможет экстракт этого растения. Семена тыквы обладают противогельминтным действием. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Рекомендуем статьи для ознакомления: Описторхоз — что это такое? Симптомы, диагностика и лечение Описторхоз - хроническое инфекционное заболевание, поражающее желчевыводящие пути, поджелудочную железу, легкие, а в дальнейшем отрицательно влияющее на все органы. Различают несколько […] Диета при лечении лямблиоза Лямблиоз - заболевание кишечника, вызванное мелкими паразитами - лямблиями. Оно проявляется нарушением пищеварения, аллергическими реакциями, астенией и другими симптомами. Для лечения […] Лечение лямблиоза у взрослых Лямблиоз - заболевание, сопровождающееся поражением кишечника, кожи, нервной системы. Лечение этапное и включает диету, антипаразитарные средства, ферментные и общеукрепляющие препараты. На видеоролике представлена дополнительная информация […] Дюжина мифов о гельминтах Глистная инвазия может возникнуть у человека в любом возрасте, несмотря на соблюдение обычных правил гигиены. Часто это заболевание протекает под маской других болезней, и пациенты долго и […]. Полезная информация О сайте Реклама Обратная связь Карта сайта Пользовательское соглашение. Обратитесь к специалистам Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы: Москва, 3-я Фрунзенская ул.
Дифиллоботриоз Diphyllobothrioses , Diphyllobothriasis , диботриоцефалёз — гельминтоз из группы цестодозов , зооантропонозная инвазия , протекающая с диспептическими расстройствами и возможным развитием Вдефицитной анемии. Возбудитель — лентец широкий Diphyllobothrium latum реже — Diphyllobothrium cordatum , Diphyllobothrium dendriticum. Продолговатая сплющенная головка имеет 2 присасывательные щели ботрии. Тело состоит из — члеников проглоттид. В стадии половой зрелости червь паразитирует в тонкой кишке. Яйца паразита выделяются с фекалиями в окружающую среду. Корацидий развивается в личинку второй стадии — процеркоид. Дальнейшее развитие происходит в теле проглотившей рачка рыбы: В организме человека или животного, съевшего заражённую рыбу, плероцеркоид развивается в половозрелую особь, и цикл вновь повторяется. Половозрелые гельминты паразитируют в тонком кишечнике; при некоторых диффилоботриозах личинки — плероцеркоиды, обитают в подкожной клетчатке и внутренних органах, вызывая заболевание — спарганоз. В кишечнике человека обычно обитает один, реже несколько лентецов, но описаны случаи паразитирования и более особей. Продолжительность жизни паразита исчисляется годами - 10, 20 и более лет. При этом периодически часть концевого отдела стробилы отторгается и в виде ленты выделяется с испражнениями при дефекации. В основе патогенного действия широкого лентеца лежат следующие факторы: Роль механического фактора возрастает при интенсивной инвазии. Прикрепляясь к слизистой оболочке кишечника, лентец ущемляет ее, что приводит к местному повреждению, микроизъязвлению, атрофии. При интенсивной инвазии скопление паразитов может вызвать непроходимость кишечника. Одним из показателей сенсибилизации организма, являющейся следствием токсико-аллергического воздействия продуктов жизнедеятельности гельминта, его антигенов, служит эозинофилия крови, наиболее выраженная в ранней стадии болезни. Нервно-рефлекторные влияния в результате раздражения нервных окончаний стенки кишечника способствуют нарушению функции желудка и других органов пищеварительного тракта. К числу тяжелых проявлений инвазии относится развитие дифиллоботриозной мегалобластической анемии, в основе патогенеза которой лежит эндогенный авитаминоз В12 и фолиевой кислоты. Этиологическая роль дифиллоботриоза в развитии анемии была установлена в г. Поступающий с пищей витамин В12 — внешний антианемический фактор — не усваивается, а абсорбируется стробилой паразита. Клиническое течение дифиллоботриоза зависит от интенсивности инвазии и индивидуальных особенностей организма больного. В ряде случаев инвазия протекает бессимптомно или субклинически. При выраженных формах инвазии на передний план выступают патологические явления со стороны органов пищеварения, нервной и кроветворной систем. Такие больные жалуются на пониженный аппетит, тошноту и рвоту, боли в животе, неустойчивый стул, падение трудоспособности, слабость, сонливость, парестезии, неприятные ощущения в языке при приеме кислой, соленой пищи, лекарств. На коже иногда появляется крапивница, редко описаны эпилептиформные судороги. При развитии анемии нарастает слабость, утомляемость, сонливость, больные жалуются на головокружение, сердцебиение, шум в ушах, потемнение в глазах при повороте головы. Обращает внимание бледность кожных покровов, одутловатость лица, иногда отеки на ногах. Живот часто вздут, стул нередко жидкий, печень, селезенка иногда увеличены. Поражения нервной системы проявляются в виде чувства онемения, жжения, щекотания и парестезии, нарушения чувствительности участков кожи, неустойчивости походки, как проявлений миэлоза. Весьма характерные изменения возникают в системе крови. Основная их черта - мегалобластический, эмбриональный тип кроветворения, в результате чего в периферическую кровь поступают незрелые, молодые формы эритроцитов: Степень выраженности анемии зависит от интенсивности инвазии, наличия у инвазированного сопутствующих болезней, качества питания. Лечение, как правило, амбулаторное, по показаниям больного госпитализируют, например при анемии. Назначают патогенетические и специфические средства. При выраженной анемии патогенетическую терапию следует начинать до дегельминтизации. Назначают фолиевую кислоту, внутримышечно цианокобаламин витамин В Специфическая терапия заключается в применении фенасала, празиквантела. Прогноз благоприятный при условии своевременного распознавания болезни и проведения эффективной терапии. Заболевания по алфавиту Цестодозы. Персональные инструменты Создать учётную запись Представиться системе. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Правка История. Навигация Помочь Циклопедии Сообщить об ошибке Форум FAQ Формат статей Качественные статьи Случайная статья Новые страницы Свежие правки. Инструменты Ссылки сюда Связанные правки Спецстраницы Версия для печати Постоянная ссылка. Последнее изменение этой страницы: К этой странице обращались раза. Текст страницы доступен по условиям лицензии GNU Free Documentation License. Материалы могут быть скопированы при условии указания активной ссылки на источник копирования в теле статьи на той же странице. В отдельных случаях могут действовать условия лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike , информацию об этом можно просмотреть на странице обсуждения. Политика конфиденциальности Описание Циклопедии Отказ от ответственности. Содержание 1 Этиология 2 Патогенез 3 Клиника 4 Методы исследования, лечения и профилактики.
Сколько стоит двуспальная кровать в г биробиджане
Каталог коммунальной техники
Стих лермонтова посвященный пушкину
Перец фишт описание фото
Нарисовать стрелки жидкой подводкой видео