Почечная колика: симптомы и лечение
Причины возникновения и лечение почечной колики
3. Почечная колика: причины, патогенез, клиника, купирование.
Наиболее частыми причинами почечной колики бывают почечнокаменная болезнь, гидронефроз, нефроптоз, при которых нарушается уродинамика в верхних мочевых путях. Ведущая роль в развитии симптомокомплекса принадлежит спазму мочевых путей с их ишемией, растяжению фиброзной капсулы почки и лоханочно-почечному рефлексу. Приступ чаще всего развивается неожиданно в виде сильных болей в поясничной области, но иногда ему предшествует нарастающий дискомфорт в области почки. Ходьба, бег, езда на мотоцикле, поднятие тяжести нередко провоцируют приступ, но он может возникнуть и в покое. Интенсивность боли быстро нарастает, больной мечется, не находя места от боли, громко стонет, держась руками за больной бок. Боль локализуется в поясничной области, но затем перемещается вниз по ходу мочеточника, иррадиирует в паховую область и половые органы. При исследовании мочи, как правило, обнаруживают эритроциты и небольшое количество белка, иногда — конкременты, сопи, сгустки крови. В таких случаях дифференциальная диагностика с аппендицитом, холециститом , кишечной непроходимостью и панкреатитом бывает нелегкой, тем более что приступ часто сопровождается тошнотой и рвотой, а наличие эритроцитов в моче не исключает наличия аппендицита. Если камень небольшого размера локализуется в нижнем отделе мочеточника или почечная колика связана с отхождением песка, то возникают частые, болезненные позывы на мочеиспускание. Приступ может сопровождаться ознобом, повышением температуры, тахикардией, лейкоцитозом, повышением СОЭ. Он может быстро закончиться или продолжаться много часов. При хромоцистоскопии во время приступа индигокармин с больной стороны не выделяется или выделение его значительно запаздывает. Иногда в области устья мочеточника видны буллезный отек, кровоизлияния или ущемленный камень. Внутривенная урография —наиболее ценный метод диагностики почечной колики и ее дифференциальной диагностики с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости. Она позволяет при нефролитиазе обнаружить камень и изменения мочевых путей, при гидронефрозе— расширение лоханки и чашечек, а при нефроптозе — патологическую смещаемость почки и изгиб мочеточника. Внутривенная урография выявляет также другие, более редкие причины почечной колики. При затянувшемся приступе целесообразна новокаиновая блокада семенного канатика круглой связки матки со стороны поражения. Почечная колика, сопровождающаяся повышением температуры, — показание к госпитализации в урологическое отделение, где с лечебной целью может быть проведена катетеризация мочеточника. На границе сдавления образуется странгуляционная борозда, здесь обнаруживаются наибольшие изменения. В приводящем отрезке - непроходимость. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Пермский государственный медицинский университет им. Лечение рака желудка зависит от распространенности опухоли в желудке, степени поражения регионарных лимфатических узлов и наличия отдаленных метастазов. Диагностика и дифференциальная диагностика острого панкреатита. Лечение острого панкреатита, показания к хирургическому вмешательству. Кровоточащая язва желудка и дпк: Методы консервативного и оперативного лечения. Лечение рака желудка, виды операций, послеоперационные осложенения. Доброкачественные обструкции желчевыводящих путей. Методы обследования больных с заболеваниями ободочной кишки. Дифференциальная диагностика паховых грыж. Современные способы оперативного лечения. Абсцессы брюшной полости, причины возникновения, клиника, диагностика, лечение. Вводно-электролитные нарушения при стенозе выходного отдела желудка. Причины, клиника, диагностика, лечение. Острый и хронический цистит: Способы дренирования брюшной полости, методы детоксикации. Дифференциальная диагностика и лечение перфоративных язв желудка и дпк. Показания к резекции желудка. Язвенная болезнь желудка и дпк: Оперативное лечение и контактная литотрипсия камней почек, мочеточников и мочевого пузыря. Дисгормональные заболевания молочной железы: Дифференциальная диагностика и лечение бедренных грыж. Литогонная терапия и растворение камней почек и мочеточников. Послеоперационные пупочные грыжи белой линии живота: Диагностика и дифференциальная диагностика острого аппендицита. Клиника, дифференциальная диагностика рака ободочной кишки. Особенности клиники и лечения рака почечной лоханки. Доброкачественные опухоли, полипы ободочной кишки: Инвазивные методы диагностики при механической желтухе. Язвенная болезнь желудка, дпк: Оперативное и медикаментозное лечение доброкачественной гиперплазии простаты. Полипы, трещины прямой кишки: Пути метастазирования рака желудка, признаки неоперабельности. Рак пищевода, диагностика, причины оперативного лечения. В отводящем отрезке перистальтика затихает. Диагноз ставится на основании 3-ёх местных и общих симптомов. Выделение грыжевого мешка; 2. Обложить операционное поле, удалить гр. Диагноз - ставиться на основании клиники.
Справочник по истории 9 класс
Расписание автобусов ярцево 9 маршрут
Ангарск братск расписание
Где продать монеты в могилеве
Инструкцияпо охране трудадля аккумуляторщика 2017
Гарантийные письма в строительстве
Как удалить вирусы из браузера хром
Где отремонтировать триколор
Судьба человека полный текст
Видео как подключить жесткий диск 2
Служба охраны в крыму фсо россии
Обзор мировых финансовых рынков
Как нарисовать руку человека
Видео обзор каталога фаберлик 9 2017
Клип руки вверх ай яй яй девчонка