Если проблемы продолжатся, пожалуйста, обратитесь к системному администратору сайта и сообщите об ошибке, описание которой приведено ниже.. Вы не можете посетить текущую страницу по причине: В процессе обработки вашего запроса произошла ошибка. Пожалуйста, перейдите на одну из следующих страниц: Домашняя страница Если проблемы продолжатся, пожалуйста, обратитесь к системному администратору сайта и сообщите об ошибке, описание которой приведено ниже..
Депрессия сегмента ST , в свою очередь, проявляется в виде элевации сегмента ST, поскольку электрокардиографические регистраторы в клинической практике используют усилители переменного тока, которые автоматически компенсируют любой отрицательный сдвиг сегмента TQ. В результате этой электронной компенсации сегмент ST будет пропорционально приподнят. Следовательно, согласно теории диастолического тока повреждения, подъем сегмента ST представляет собой мнимое смещение. Истинное смещение, которое можно наблюдать только при наличии ЭКГ-усилителя постоянного тока , заключается в том, что изолиния TQ располагается ниже обычного, принимая отрицательное значение. Данная гипотеза предполагает, что ишемический подъем SТ и сильно заостренные зубцы Т связан и с систолическим током повреждения. Изменить внеклеточный заряд клеток миокарда, находящихся в состоянии острой ишемии, на относительно положительный по сравнению с нормальными клетками во время электрической систолы интервала QT способны три фактора: Наличие одного или нескольких из этих факторов создают градиент напряжения между нормальной и ишемической зонами в период интервала QT. Таким образом, вектор тока повреждения будет направлен к зоне ишемии. Механизм данного систолического тока повреждения приведет в результате к первичному подъему ST, иногда с высокими положительными острыми зубцами Т. Могут появляться реципрокные депрессии ST в отведениях, регистрирующих сигналы от контралатеральной поверхности сердца. Иногда рецинрокные изменения могут быть более явными, чем первичная элевация ST. Когда ишемия на начальном этапе ограничена субэндокардом, общий вектор ST обычно смещен в направлении внутреннего желудочкового слоя и полости желудочка, поэтому расположенные над ними отведения например, передние грудные демонстрируют депрессию сегмента ST с подъемом ST в отведении aVR. Такая картина субэндокардиальной ишемии типична во время спонтанных эпизодов стенокардии напряжения, симптоматической или бессимптомной безболевой ишемии, спровоцированной нагрузочными или фармакологическими стресс-исследованиями. На амплитуду изменений ST при острой ишемии могут влиять множественные факторы. Выраженная явная элевация или депрессия ST во многих отведениях обычно указывает на очень тяжелую ишемию. Наоборот, быстрое устранение подъема ST при тромболитической терапии или чрескожном коронарном вмешательстве является специфичным маркером успешной реперфузии. Эти взаимосвязи, однако, не являются универсальными , так как тяжелая ишемия или ИМ может сопровождаться небольшими изменениями ST-T, а может и не сопровождаться ими. Более того, относительное увеличение амплитуды зубца Т гигантские зубцы Т может сочетаться или предшествовать подъему ST вследствие тока повреждения, порожденного ишемией миокарда с ИМ или без него. Динамика ЭКГ-изменений при инфаркте миокарда ". МедУнивер - главная Книги по медицине Видео по медицине Фотографии по медицине Консультации врачей. Будем рады вашим вопросам и отзывам: Артериальная гипертензия - гипертония. ЭхоКС - УЗИ сердца. Бесплатно книги по кардиологии. Депрессия сегмента ST сердца. Учебное видео ЭКГ при стенокардии и виды депрессии сегмента ST - Читать далее " Изменения QRS при инфаркте миокарда. Динамика ЭКГ-изменений при инфаркте миокарда " Оглавление темы "Электрокардиограмма при блокадах и ишемии миокарда": ЭКГ при хронической обструктивной болезни легких ХОБЛ. ЭКГ при легочной эмболии 2. Увеличение обоих желудочков на ЭКГ. Блокада левой передней ветви 3. Блокада левой задней ветви по ЭКГ. Блокада левой ножки пучка Гиса 4. Неполная блокада левой ножки пучка Гиса. ЭКГ при блокаде левой ножки пучка Гиса 5. Клиника блокады левой ножки пучка Гиса. Блокада правой ножки пучка Гиса 6. ЭКГ-нарушения при блокаде правой ножки пучка Гиса. Клиника блокады правой ножки пучка Гиса 7. Клиническое значение многопучковых блокад сердца 8. Частотно-зависимая блокада проведения и абберации в сердце. Нарушения реполяризации кривые ST-T 9. Ишемический подъем ST на ЭКГ Изменения QRS при инфаркте миокарда. Динамика ЭКГ-изменений при инфаркте миокарда. Мнение администрации сайта не всегда совпадает с мнениями авторов Для получения координат авторов статей просьба обращаться к администрации сайта Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом Администрация сохраняет за собой право удалять любую предоставленную пользователем информацию.
https://gist.github.com/38161ee0aefd80789a6761740e5be55c
https://gist.github.com/d08d4f9491972be5ce9d0f6ca2c920c2
https://gist.github.com/04f740e3a0ba56af4def00311aeb7c07