Определяем болезнь кожи
Общие сведения о грибах
Грибок ногтей – всё тайное становится явным…
Грибок — микоз - широко распространенная группа инфекционных заболеваний, вызываемых паразитическими грибками. Грибковые споры в результате микротравм проникают в кожу и подкожную клетчатку, оседают на слизистой оболочки глаз, а также при дыхании на слизистой верхних дыхательных путей или же в легких. Тяжесть течения и его характер зависят от локализации поражения и от вида грибка. Развитию микозов способствуют любые болезни, вызывающие снижение иммунитета организма. Поражаться могут различные участки кожи и кожные придатки волосы, ногти , слизистые оболочки, пищевод, легкие, наружные половые органы. Как правило, микозы, имеют хроническое течение. Различают черную и белую пьедру. Вобудитель черной пьедры - Piedraia hortai, белой пьедры- Trichosporum beigelii. При микроскопии участков пораженного волоса обнаруживается вокруг волоса состоящая из аскоспор муфта, стержень волоса не поражается. Пьедра - это антропонозное заболевание. Больной человек является его источником. Заражение происходит при использовании чужих расчесок, головных уборов. Способствуют развитию заболевания смазывание волос кислым молоком, повышенная потливость и влажный теплый климат. В нашей стране это заболевание встречается редко. Белую пьедру можно встретить в странах США, Японии, Европы и южных регионах России. Черная пьедра распространена в Африке, Юго-Восточной Азии, Южной Америке. При белой пьедре поражаются волосы усов, бороды, головы, лобка. Только волосы головы - при черной пьедре. На поверхности волоса формируются очень мелкие, твердые, черного черная пьедра или белого белая пьедра цвета охватывающие волос в виде муфты, узелки. Они представляют собой скопление спор грибка. Заболевание вызывается условно-патогенным, липофильным, дрожжеподобным грибом Pityrosporum orbiculare. В кожных чешуйках при микроскопии обнаруживаются дрожжевые клетки, скоплениями в виде септированный мицелий и гроздьев. Такой лишай распространен повсеместно. Источник инфекции — больной человек. Происходит инфицирование при тесном контакте или же опосредовано, через предметы личного обихода. Рецидивированию и распространению заболевания способствуют хронические инфекции, висцеральная патология, повышенная потливость. Заболевание может приобретать атипичное, злокачественное течение при ВИЧ-инфекции. Инкубационный период составляет недель. На коже шеи, спины, груди, живота, верхних конечностей появляются величиной с Iкопеечную монету, бледно-розовые, а затем желтовато-бурые или цвета кофе с молоком пятна. При легком поскабливании их поверхность шелушится мелкими отрубевидными чешуйками. Пятна в последующем депигментируются, на загорелой коже становятся хорошо видны, что напоминает сифилитическую лейкодерму. В дальнейшем пятна увеличиваются в размере, сливаясь между собой в значительного размера с мелкофестончатыми краями очаги, появляются вокруг которых свежие пятна, расположенные перифолликулярно. Можно обнаружить отрубевидное шелушение на волосистой части головы. Течение заболевания хроническое с периодическим обострением в жаркий период года. Часто инфицирование происходит в детском возрасте, когда первые очаги шелушения появляются на волосистой части головы и за ушами. Заболевание в пубертатный период приобретает яркие клинические признаки. Встречаются и атипичные формы: Поражение ногтей, кожи кистей и стоп вызываются следующими группами грибов: Источник инфекции - больной человек. Передается заболевание при тесном контакте с больным человеком или же через предметы личного пользования ковры, белье, полотенце, мочалка, обувь и др. Также инфицирование может произойти в местах общественного пользования пляжи, бани, душевые, плавательные бассейны , на производстве и в семье. Из экзогенных факторов развитию заболевания способствуют повышенная потливость, ношение резиновой обуви, мелкие травмы, потертости кожи стоп. Основным эндогенным фактором являются соматическими заболеваниями, иммунодефицитное состояние, хроническими инфекциями, связанное с эндокринными нарушениями снижение резистентности организма. Появляются в межпальцевых складках стоп небольшая гиперемия и отрубевидное шелушение. Процесс распространяется постепенно боковую поверхность стоп и на кожу сводов. Кожа подошв становится застойно-гиперемированной. Наблюдается умеренный гиперкератоз и сухость, муковидное шелушение в кожных бороздах. Гиперкератоз и сухость у детей и подростков могут отсутствовать, а воротничкообразное шелушение отмечается на застойно-гиперемированном фоне. Со стоп процесс переходит на кисти. В основном поражается правая ладонь. Кожа на ладони застойно-гиперемирована, с белесоватыми кожными бороздами, отрубевидными шелушением, но может быть и шелушение с фестончатыми очертаниями в виде колец. Процесс часто переходит с ладони на тыл кисти в виде эритемато-сквамозных очагов с состоящим из узелков, корочек, пузырьков, периферическим прерывистым валиком. Такое поражение часто сочетается с поражением ногтей. При этом поражаются все ногти стоп и кистей. Проявляется микоз на боковой поверхности ногтевой пластиной в виде беловатых или беловато-желтых продольных полос. Выделяют 3 типа ногтевых поражений. Нормотрофический тип, когда появляется только изменение цвета ногтя или со свободного края небольшое разрыхление. Трофика ногтевой пластинки не страдает. Утолщением ногтя за счет подногтевого гиперкератоза характеризуются гипертрофический тип поражения. Ногти тусклые неровные, крошатся, желто-серого цвета. Характерностью этого заболевания является частичное поражение ногтевой пластинки, часто остается интактной область луночки. Атрофический тип характеризуется истончением и разрушением ногтя, или отслойкой его от ногтевого ложа в виде койлонихий или онихолизиса. При длительном течении поражений на стопах, кистях процесс может захватить гладкую кожу верхних конечностей, ягодиц, паховых складок, бедер, голеней, груди, живота. Постепенно увеличиваются в размере эритемато-сквамозные очаги с синюшным оттенком за счет периферического роста, сливаясь с прерывистым, валикообразным краем в обширные очаги, состоящим из пустул, папул. Поверхность очага в центральной части буроватого оттенка, слегка шелушится. Поражаются часто пушковые волосы, где обнаруживают мицелии гриба, что обусловливает длительное течение заболевания. Возбудителем является Epidermophyton floccosum. Обнаруживается септированный мицелий при микроскопии кожных чешуек. Происходит инфицирование при контакте с больным или при пользовании общей ванной, через общие мочалки, термометры, судна, клеенки. У мужчин встречается чаще. Развитию заболевания способствует повышенное потоотделение. Появляются в паховых складках эритема-сквамозные очаги с ярко выраженными валикообразными краями. Сплошной валик, состоит из пузырьков и корочек. Разрастаются очаги по периферии, сливаясь между собой, в центре разрешаясь. Формируются кольцевидные фигуры, которые выходят из складок. Процесс может захватывать кожу под молочными железами, подмышечные складки. В острой стадии может быть зуд. Могут редко поражаться V и I ногтевые пластинки стоп. Микозные поражение ногтей вызывают: Онихомикозы сочетаются в большинстве случаев с микозом кистей и стоп. Онихомикозы являются антропонозной инфекцией. Передаваться заболевание может при тесном контакте с больным человеком или непосредственно через предметы личного пользования. Также инфицирование может произойти в местах общественного пользования, на производстве и в семье. Из экзогенных факторов развитию заболевания способствуют мелкие травмы, повышенная потливость, ношение резиновой обуви. Клиническая картина сходна с особенностями поражения ногтей указаных в клинике поражения микоза стоп, хронической трихофитии, паховой эпидермофитии, фавуса. Возбудители - грибы рода Microsporum: При микроскопии пораженного волоса обнаруживаются внутри волоса мелкие споры, расположенные группами, мозаично и в виде муфты из спор снаружи. Септированный мицелий - в кожных чешуйках. Наиболее часто дерматофития наблюдается в детском возрасте. Основным его источником является больной человек. Этот гриб может являться причиной эпидемической вспышки в детском коллективе микроспории. Источник - больные кошки, котята, собаки, и реже человек. Заражение может осуществляться и через предметы, загрязненные патологическим материалом постель, расчески, головные уборы, игрушки. Также этой инфекцией могут болеть и взрослые. Инкубационный период составляет до 1,5 месяцев. Располагается поражение в пограничной зоне роста волос в виде большого количества мелких очагов без четко очерченных границ. Их поверхность гиперемирована, с умеренным шелушением. В очаге волосы обломаны на разном уровне и частично. Белой муфтой из спор гриба окружены пеньки волос, в очаге часть волос не поражены. К периферическому росту имеет тенденцию патологический процесс, в результате образуются обширные очаги с валикообразным краем полициклических очертаний. На открытых участках кожных покровов возникают множественные очаги округлой формы эритемато-сквамозные с валикообразным краем. Очаги нередко имеют вид вписанных друг в друга колец. Инкубационный период составляет недели. На голове, в волосистой части появляются крупных очага, овальных или круглых, четко очерченных с гиперемией и муковидным шелушением. В очаге все волосы обломаны на одном уровне и выглядят подстриженными. Из-за муфты из спор, обломанные волосы белые, легко выдергиваются. На гладкой коже конечностей, лица, туловища появляются округлые с четкими границами воспалительные пятна, с валикообразным краем. В центре очагов наблюдается отрубевидное шелушение. Очаги за счет периферического роста и слияния с формированием полициклических границ, увеличиваются в размере. Возбудители - антропонозные грибы T. Эти грибы поражают ногти, гладкую кожу и волосистую часть головы. Обнаруживаются при микроскопии пораженного антропонозным Trichophyton волоса, крупные споры, которыфе расположены внутри волоса цепочками, заполняя его полностью. Это поражение волоса называется Т. Trichophyton зоонозные волос поражают по типу Т. Данные грибы вызывают инфильтративно-нагноительный процесс, который характеризуется образованием перифолликулярного воспалительного инфильтрата, что ведет к гнойному расплавлению волосяных фолликул. Встречается трихофития намного реже, чем микроспория. Источником антропонозной трихофитии является больной человек. Инфицирование происходит через загрязненные патологическим материалом предметы или при непосредственном контакте. Дети заражаются чаще при контакте со взрослыми, которые страдают хронической трихофитией. От животного происходит инфицирование зоонозной трихофитией. Но возможно заразиться и от человека. Мышевидные грызуны являются основным резервуаром T. Возбудителями этого вида микоза являются T. Поверхностная трихофития гладкой кожи. Появляются на открытых участках кожи овальной формы, четкие очаги гиперемии в центре с отрубевидным шелушением. По периферии очага - валикообраэный край, который состоит из папул, везикул, корочек. За счет периферического роста очаги увеличиваются в размере и сливаясь между собой, образуют разнообразные фигуры. Также, внутри кольца может образоваться новый очаг. Поверхностная трихофития волосистой части головы наблюдается в виде крупноочаговой и мелкоочаговой формы. Очаги эритематосквамозные с нечеткими границами неправильных очертаний, слабо выраженными воспалительными явлениями. В очаге волосы обламываются на разном уровне. Имеют вид запятых пеньки обломанных волос. Из-за части не обломанных волос очаг как бы скрыт под этими волосами. В центре поражения отмечается мелкопластинчатое шелушение. Эти формы трихофитии чаще наблюдаются у детей. Может в период полового созревания наступить самопроизвольное излечение, которое чаще наблюдается у мальчиков. Если не наступило самоизлечение, то поверхностная трихофития переходит в хронической форму черноточечной трихофитии, которая наблюдается часто у женщин. Возбудителями являются антропонозные грибы Trichophyton schonleinii, реже паразитирующий на животных- T. При микроскопии пораженного волоса обнаруживаются внутри скоплениями споры разных размеров, ветвящийся септированный мицелий, капельки жира, пузырьки воздуха. Заражение происходит от больного или, очень редко, от кошек, мышей контактным путем или через зараженные грибами предметы расчески, одежду, головные уборы. Фавус волосистой части головы. Характерным элементом для фавуса является ярко-желтая, сухая, блюдцеобразная скутула, которая состоит из чистой культуры гриба, и расположена она в роговом слое устьев волосяного фолликула и пронизана тусклым, пепельно-серым волосом. Волосы легко выдергиваются, не обламываются. При снятии сформировавшейся скутулы открывается воронкообразное вдавливание. Поверхность его влажная, инфильтративная, розовая. Остается на месте отторгнувшейся скутулы рубцовая атрофия. Скутулы образуют сплошные конгломераты, разрастаясь и сливаясь между собой. Цвет скутул со временем становится серовато-белым. Волосы теряют эластичность, блеск, напоминают серый парик. Также характерен специфический "мышиный" запах. Но, в настоящее время у больных такой запах не встречается. Патологический процесс протекает годами и захватывает он всю волосистую часть головы, венчик непораженных волос остается лишь по ее периферии. На месте бляшек, скутул остаются атрофические рубцы или же сплошная рубцовая атрофия. Встречаются и атипичные формы фавуса сквамозная и импетигинозная. Необходимо в таких случаях внимательно осматривать волосистую часть головы для выявления еле заметных участков рубцовой атрофии. В патологический процесс чаще вовлекаются ногти кистей, стоп - реже. Изменение ногтевой пластины начинается из центра в виде скутулы - желтоватого пятна, которое постепенно увеличивается вразмере, захватывая весь ноготь. Ногтевая пластина утолщается, становится неровной, крошится, теряет блеск. Поражается кожа лица, верхних конечностей, верхней части туловища. Появляются шелушащиеся резко очерченные пятна. По периферии этих пятен иногда виден воспалительный валик, который состоит из мелких папул, пустул, пузырьков. Однако, может быть и скутулярная форма микоза гладкой кожи, когда появляются охряно-желтого цвета скутулы. Без рубцовой атрофии кожи происходит разрешение высыпаний. Кандидоз — инфекционное заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов. Возбудителем кандидоза являются дрожжеподобные грибы рода Candida, обычно Candida albicans. В глубине складок образуются мелкие пузырьки с дряблой тонкой покрышкой. Они вскоре вскрываются с предварительной пустулизацией или же без нее. Образовавшиеся эрозии резко увеличиваются в размерах, сливаются, формируя обширные эрозивные участки. В этой стадии клиническая картина кандидоза складок весьма типична и своеобразна: Обильное мокнутие кандидозным эрозиям не свойственно. Как правило, мацерация и эрозирование эпидермиса ограничивается, соприкасающимися поверхностями складок. На здоровой прилегающей к основным очагам поражения коже в основном можно обнаружить в разном количестве отсевы в виде мелких пустул, пузырьков или эритематозно-сквамозных высыпаний. Поражаются чаще всего межпальцевые складки кистей, в основном у женщин, помногу занимающихся домашним хозяйством, или работающих на пищевых фабриках по переработке фруктов и овощей, а также на кондитерских фабриках. Кандидозная эрозия занимает боковые поверхности основных фаланг и переходную межпальцевую складку; иногда, по ее периферии обнаруживаются единичные везикулезные высыпания; порой, поражение выходит за пределы складок, разрастаясь на прилежащие участки кожного покрова; умеренный зуд — субъективно. Несравненно реже встречается поражение межпальцевых складок стоп; как правило, эрозия сопровождается мучительным зудом и занимает всю боковую поверхность пальцев вплоть до их кончиков; обычно процесс захватывает все межпальцевые складки. Межъягодичной кандидоз и кандидоз пахово-бедренных складок главным образом поражает детей, особенно грудных. Характерностью этой разновидности микоза является склонность к распространению процесса за пределы складок на бедра, ягодицы, голени и даже стопы, в виде эритематозно-сквамозных и пузырьковых высыпаний далеко. Кандидоз пахово-бедренных и межягодичных складок у женщин, обычно сочетается с поражением гениталий, а также сопровождается мучительным зудом. У женщин кандидоз под молочными железами относится к числу редких локализаций. Паронихии кандидозные, возникают под влиянием местной травматизации, мацерации и влажности. Поражается вначале ногтевой валик. На месте проникновения гриба — обычно на границе с ногтем у края валика, возникает отечность и гиперемия; усиливаясь в интенсивности, отечность и гиперемия охватывают весь валик. На этом начальном этапе клинически он представляется утолщенным и розово-красным; на ощупь болезненным и пастозным. Острые явления со временем стихают и паронихия принимает хроническое течение. Уплощается валик, хотя по-прежнему он остается вышестоящим над окружающей кожей, в его окраске преобладают синюшные тона, консистенция становится плотной в результате нарастающей инфильтрации, присоединяются небольшие чешуйки и трещины, которые отделяют сукровицу, после подсыхание которой образуются корочки; уменьшается болезненность. Как правило, кандидоз гладкой кожи развивается вторично при распространении процесса со слизистых оболочек или из складок и отличается огромным разнообразием клинических проявлений. Заболевание при типичных вариантах чаще всего начинается с обильных с вялой покрышкой мелких пузырьков, отличающиеся большей стойкостью, чем подобные пузырьки при кандидозе в складках. После их вскрытия образуются розово-красного цвета поверхностные эрозии, которые начинают постепенно преобладать в клинической картине заболевания. Лечение грибка Планируя противогрибковую терапию особое внимание необходимо уделить влиянию лекарственного препарата на возбудитель фунгицидное или фунгистатическое и на макроорганизм учитывая состояние иммунной системы, и к данному веществу индивидуальную чувствительность. Крайне важно наряду с противогрибковой терапией повышение иммунорезистентности и восстановление естественной непатогенной микрофлоры, а также соблюдение правил общественной и личной гигиены. Комплексного этиопатогенетического подхода требует лечение всех системных оппортунистических микозов и включает в себя:. Враспоряжении врачей, в течение десятков лет были средства, которые применялись местно: В лечении микозов, обладают разной степенью противогрибковой активности группы антисептиков широкого спектра действия производные ундециленовой кислоты, фенола, препараты йода , применяемые местно. Большие трудности всегда представляло лечение системных микозов. Так, применение нистатина, амфотерицина В, пимарицина, леворина, в лечении висцеральных микозов, оказалось первым большим шагом вперед системные микозы, до появления данных препаратов часто имели летальный исход. В лечении хронического кандидоза кожи и слизистых оболочек благоприятный результат обычно давало применение амфотерицина В, но рецидивы были неизбежны. Этот препарат, кроме того, токсичен и имеет побочные эффекты. Во всем мире, наряду с полиеновыми антибиотиками применяются противогрибковые средства, производные имидазола и пиримидина. Особый интерес представляют триазолы и имидазолы, так как обладают высокой степенью биодоступности. Но клотримазол индуцирует ферменты печени при таком пути введения, что может его эффективность снизить, к тому же наблюдается часто его непереносимость ЖКТ. Полностью избежать нейрологических или желудочно-кишечных побочных эффектов позволяет местное лечение, однако при этом на процесс лечения действие лекарственного вещества влияет в меньшей степени. Местная терапия является эффективной, если больной к системному пероральному лечению стал не восприимчив. Фунгистатический эффект азолов обеспечивает подавление синтеза эргостерола мембран. Ингибируя синтез эргостерола, азолы являются антагонистами амфотерицина В и полиенов. Важное свойство азолов в маленьких концентрациях заключается в их способности предотвращать трансформацию дрожжевой фазы грибов рода Candida в мицелиальную, что полностью купирует развитие кандидозного процесса, в патогенезе большое значение которого имеет формирование мицелиальной фазы гриба. Справочник Болезни Диеты Массаж Связаться с нами. Узловатая трихоспория — пьедра. Это поражение кутикулы волоса микотического характера. Отрубевидный лишай - разноцветный лишай. Микозы кистей и стоп: Эпидермофития паховая или краевая экзема. Это грибковое поражение крупных складок кожи, редко ногтей стоп. Это микоз кожи, волосистой части головы и очень редко ногтей. Это микоз гладкой кожи, ногтей и волосистой части головы. Основные требования к противогрибковому препарату: Комплексного этиопатогенетического подхода требует лечение всех системных оппортунистических микозов и включает в себя: Антимикотики для лечения микозов: А Ангина Артроз Атеросклероз Б Бронхит Бруцеллез В Ветрянка Г Гастрит Гипотиреоз Глисты Грибок Грыжа Д Дерматит Дифтерия З Запор И Инсульт К Киста Корь Крапивница Л Лишай М Мастопатия Менингит Миома матки Молочница О Отит П Панкреатит Папиллома Перитонит Пиелонефрит Пневмония Полиомиелит Псориаз С Сальмонеллез Сифилис Сколиоз Стафилококк Т Туберкулез У Уреаплазма Ф Фарингит Х Хламидиоз Ц Цистит Ч Чесотка Щ Щитовидная железа Э Экзема Эндокардит Эндометриоз Я Ячмень на глазу. А Ангина Артроз Атеросклероз. Г Гастрит Гипотиреоз Глисты Грибок Грыжа. К Киста Корь Крапивница. М Мастопатия Менингит Миома матки Молочница. П Панкреатит Папиллома Перитонит Пиелонефрит Пневмония Полиомиелит Псориаз. С Сальмонеллез Сифилис Сколиоз Стафилококк. Э Экзема Эндокардит Эндометриоз.
Правила написания адреса на визитке
Трамвайное управление новотроицк
5 способов стать умным
План дома 150 кв м
Приказв списке использованной литературы
Сонник раки много