Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Инхибейс инструкция по применению/
Флуоксетин
ИНХИБЕЙС
Инхибейс (Inhibace)
Таблетки, покрытые оболочкой блекло-красного цвета, овальные, двояковыпуклые; с гравировкой "CIL 2. Ингибитор АПФ длительного действия. Подавляет ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и, тем самым, превращение неактивного ангиотензина I в ангиотензин II , который обладает сильным сосудосуживающим действием. В рекомендуемых дозах эффект Инхибейса у больных с артериальной гипертензией и у заболевших хронической сердечной недостаточностью сберегается на протяжении 24 ч. У больных с нормальной функцией почек во время лечения Инхибейсом концентрация калия в сыворотке крови обычно остается в пределах нормы. У заболевших, одновременно принимающих калийсберегающие диуретики, возможно увеличение уровня калия. Артериальная гипертензия Инхибейс снижает систолическое и диастолическое АД как в вертикальном, так и в горизонтальном положении, обычно без ортостатических реакций. Препарат эффективен на всех стадиях артериальной гипертензии, также при почечной гипертензии. Антигипертензивный эффект Инхибейса обычно проявляется на протяжении первого часа в последствии приема внутрь и максимума достигает через ч. Рефлекторной тахикардии не возникает, хотя могут наблюдаться небольшие изменения частоты сердечных сокращений, не имеющие клинического значения. У некоторых больных снижение АД может уменьшаться к моменту следующего приема продукта. При долгом лечении антигипертензивное действие Инхибейса сберегается. После внезапной отмены продукта быстрого повышения АД не происходит. У заболевших с артериальной гипертензией, имеющих умеренную или тяжелую почечную недостаточность, скорость клубочковой фильтрации и почечный кровоток при лечении Инхибейсом, как правило, не меняются, несмотря на клинически значимое снижение артериального давления. Как и в случае других ингибиторов АПФ, антигипертензивное действие Инхибейса у заболевших негроидной расы может быть менее выражено, чем у заболевших других рас. Если, однако, Инхибейс применяется в комбинации с гидрохлоротиазидом, различий в действии продукта у заболевших разных рас не наблюдается. При хронической сердечной недостаточности активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, также симпатической нервной системы обычно повышена, что приводит к увеличению системной вазоконстрикции и к усилению задержки натрия и воды в организме. Кроме того, у этих заболевших значительно улучшается переносимость физической нагрузки, что повышает качество их жизни. Гемодинамические и клинические эффекты достигаются быстро и сохраняются на протяжении длительного времени. После приема внутрь цилазаприл хорошо всасывается и быстро превращается в активную форму - цилазаприлат. Прием пищи непосредственно перед приемом продукта несколько задерживает и сокращает всасывание, что не имеет терапевтического значения. Cmax в плазме крови достигаются на протяжении 2 ч в последствии приема и прямо пропорциональны дозе. Цилазаприлат выводится в неизмененном виде почками. У больных с почечной недостаточностью концентрации цилазаприлата в плазме крови выше, чем у заболевших с нормальной функцией почек, так как клиренс продукта снижается при низком КК. У заболевших с терминальной стадией почечной недостаточности элиминация отсутствует вообще, однако посредством гемодиализа можно в некоторой степени понизить концентрации как цилазаприла, так и цилазаприлата. Аналогичные изменения фармакокинетики наблюдаются у заболевших с умеренным или тяжелым циррозом печени. У заболевших с хронической сердечной недостаточностью клиренс цилазаприлата коррелирует с КК. Поэтому какой-или дополнительной коррекции дозы, помимо той, которая рекомендуется для больных с нарушениями функции почек, не требуется. Поскольку прием пищи не оказывает клинически значимого влияния на всасывание, продукт можно принимать до или в последствии еды, всегда примерно в одно и то же время суток. При артериальной гипертензии рекомендуемая начальная доза составляет Дозу надлежит подбирать индивидуально в зависимости от динамики АД. Стандартный диапазон доз Инхибейса - от 2. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально. Больные с артериальной гипертензией, получающие диуретики: При надобности его прием можно потом возобновить. В зависимости от переносимости продукта и клинического состояния дозу повышают до наименьшей поддерживающей дозы в 1 мг в день. Дальнейший подбор дозы в пределах обычной поддерживающей дозы Результаты клинических исследований показали, что клиренс цилазаприлата у заболевших с хронической сердечной недостаточностью коррелирует с КК. Поэтому при лечении заболевших с хронической сердечной недостаточностью и нарушением функции почек надлежит корректировать режим дозирования в соответствии с приведенными ниже рекомендациями. При артериальной гипертензии для больных старческого возраста начальная доза Инхибейса составляет от 0. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально в зависимости от переносимости продукта, реакции заболевшего на лечение и его клинического состояния. При хронической сердечной недостаточности пациентам старческого возраста, принимающим диуретики в больших дозах, при назначении продукта надлежит строго придерживаться рекомендуемой изначальной дозы мкг. У заболевших, у которых функция почек зависит, главным образом, от ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, например, при тяжелой недостаточности кровообращения, стенозе почечной артерии и других заболеваниях почек, лечение Инхибейсом, как и другими ингибиторами АПФ, может привести к повышению концентраций азота мочевины крови и креатинина сыворотки. В большинстве случаев побочные реакции легкой или умеренной степени тяжести, имеют преходящий характер и не требуют прекращения лечения. Адекватных и строго контролируемых клинических исследований по безопасности применения продукта при беременности не проводилось. В экспериментальных исследованиях на животных ингибиторы АПФ оказывали токсическое действие на плод. Хотя соответствующие данные по Инхибейсу отсутствуют, необходимо информировать беременных о возможном риске для плода. Неизвестно, выделяется ли цилазаприл с грудным молоком у человека, но поскольку исследования показали его присутствие в молоке крыс, назначать Инхибейс кормящим матерям не надлежит. С осторожностью надлежит использовать продукт при циррозе печени. Протиаопоказано применение продукта при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки. Как и другие ингибиторы АПФ, Инхибейс с осторожностью назначают больным аортальным стенозом. В случае острой артериальной гипотензии заболевшего надлежит уложить горизонтально; ему может потребоваться вливание физиологического раствора или продукта, увеличивающего ОЦК. После возмещения ОЦК лечение Инхибейсом можно продолжить. Однако если симптомы не исчезают, надлежит уменьшить дозу или отменить продукт. У больных с хронической недостаточностью кровообращения, получающих ингибиторы АПФ, возможно значительное снижение АД. Однако, в клинических исследованиях, в которых больные с хронической недостаточностью кровообращения принимали Инхибейс в дозе мкг, симптомы артериальной гипотензии не возникали. Артериальную гипотензию может вызвать применение ингибиторов АПФ в ходе хирургических вмешательств в сочетании с анестетиками, также обладающими гипотензивным действием. При почечной недостаточности, также при тяжелой сердечной недостаточности необходимо контролировать функцию почек в первые недели терапии. Одновременное применение калийсберегающих диуретиков может вызывать увеличение уровня калия в сыворотке крови, особо у заболевших с почечной недостаточностью. Поэтому если показано одновременное применение этих продуктов, в начале лечения Инхибейсом их дозу надлежит уменьшить, тщательно контролируя концентрацию калия в сыворотке крови и функцию почек. Гемодиализ через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитритметаллилсульфата например, AN 69 , гемофильтрация или ЛПНП-аферез могут вызывать у заболевших, принимающих ингибиторы АПФ, включая цилазаприл, анафилаксию или анафилактоидные реакции, в том числе угрожающий жизни шок. Механизм данного явления точно неизвестен. Поэтому указанных процедур у таких больных надлежит избегать. Анафилактические реакции могут возникать у заболевших, проходящих гипосенсибилизацию с применением осиного или пчелиного яда и получающих одновременно ингибитор АПФ. Поэтому прием Инхибейса надлежит прекратить до начала гипосенсибилизации. Кроме того, в данной ситуации Инхибейс нельзя заменять бета-адреноблокаторами. Применение ингибиторов АПФ у заболевших сахарным диабетом может потенцировать гипогликемизирующий эффект пероральных гипогликемических продуктов. Переносимость и эффективность Инхибейса у малышей не установлены, поэтому использовать продукт в педиатрии не рекомендуется. У здоровых добровольцев, принимавших однократные дозы до мг, нежелательного действия на АД не отмечалось. Наиболее вероятным симптомом является выраженное снижение АД. По показаниям цилазаприлат можно частично удалить из организма посредством гемодиализа. Если Инхибейс применяется в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, может наблюдаться аддитивное действие, и повышается риск развития артериальной гипотензии. Инхибейс применялся одновременно с дигоксином, нитратами, фуросемидом, тиазидами, антикоагулянтами кумаринового ряда и блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов. При этом увеличения концентрации дигоксина в плазме, также другого клинически значимого или фармакокинетического взаимодействия не отмечалось. Комбинированное применение калийсберегающих диуретиков с Инхибейсом может привести к увеличению уровня калия в сыворотке, особо у заболевших с почечной недостаточностью. При одновременном использовании с НПВС возможно уменьшение гипотензивного эффекта Инхибейса, как и других ингибиторов АПФ. Этого не наблюдается у заболевших, получавших Инхибейс до назначения НПВС. Период годности - 3 года. Данный материал предназначен исключительно для образовательных целей и не предназначен для медицинской консультации, диагностики или лечения. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта medprep. Со стороны сердечно-сосудистой системы: При лечении ингибиторами АПФ имеются отдельные сообщения о симптоматической артериальной гипотензии, особо у больных с гипонатриемией и гиповолемией, вызванными рвотой, диареей, предшествующим лечением диуретиками, бессолевой диетой или диализом. Со стороны пищеварительной системы: Как и при использовании других ингибиторов АПФ, при лечении Инхибейсом описаны отдельные случаи панкреатита, иногда с летальным исходом. Со стороны лабораторных показателей: Форма выпуска, состав и пачка Фармакологическое действие Фармакокинетика Показания Режим дозирования Побочное действие Противопоказания Беременность и лактация Особые указания Передозировка Лекарственное взаимодействие Условия и периоди хранения Внимание! Блокада сердца Гангрена Гемангиома Геморрой Дерматомикозы Желтуха механическая Кандидоз Катаракта Киста гайморовой верхнечелюстной пазухи Ларинготрахеит у детей Миелопатия Наркомания Отёк ангионевротический Отрыжка Пупочная грыжа Пяточная шпора, подошвенный фасцит Стрептодермия Тонзиллит Тромбоцитопения Язва перстной кишки.
Адидас дисконт воронеж юго западный каталог
Greetings and introductions перевод
Высказывания про информатику
Инхибейс
Описание смерти пушкина
Котята в хорошие руки старый оскол
Камни легкобетонные технические характеристики
Инхибейс аналоги
Особый статус понятие
Аэрофлот бонус правила
Инхибейс (Inhibace)
Таблица чемпионата лиги европы
Правило оформления платежного поручения 2015
Краткая история французской революции
ИНХИБЕЙС
13 черных медицинских историй