Задержка внутриутробного развития плода: причины, диагностика, лечение, последствия
Проблемы во время беременности: задержка развития плода
Задержка внутриутробного развития: причины, лечение и профилактика
Приблизительно каждой десятой женщине в положении врач ставит диагноз "задержка внутриутробного развития плода" ЗВУР. Специалист определяет наличие отклонений, характеризующихся несоответствием размеров малыша нормативным показателям на той или иной неделе развития. Насколько в действительности опасна данная патология и чем она грозит ребенку, важно знать каждой маме, ведь от такого явления абсолютно никто не застрахован. Задержка внутриутробного развития плода, как правило, диагностируется на основании ультразвукового исследования. Патологию определяют в том случае, если вес малыша меньше нормативных показателей, характерных для этого периода развития. В медицинской практике используются специально разработанные таблицы, в которых указана масса плода в соответствии с его гестационным возрастом, то есть временем с момента оплодотворения. Этот показатель обычно определяется в неделях. Иначе говоря, существуют определенные нормы для каждого срока беременности. Основная единица измерения в таких таблицах — процентиль. Если плод меньше 10 процентилей по этой таблице, врач подтверждает наличие патологии. Иногда при диагнозе ЗВУР родителям не стоит беспокоиться. Бывает так, что малыш рождается небольших размеров, так как его папа и мама не отличаются большим ростом. Данная физиологическая особенность не влияет на активность ребенка, его умственное и физическое развитие. Во время беременности и после рождения такой малыш не нуждается в узконаправленной терапии. Во всех остальных ситуациях следует с особым вниманием отнестись к диагнозу. Такое состояние может повлечь за собой отклонения в развитии ребенка или даже смерть плода. ЗВУР может свидетельствовать о том, что малыш в утробе плохо питается. Это значит, что он не получает в достаточных объемах питательные вещества и кислород. Дефицит питания обычно объясняется следующими причинами:. Кроме того, врачи называют целый ряд иных причин, которые также могут спровоцировать синдром задержки внутриутробного развития плода:. Какими симптомами сопровождается задержка внутриутробного развития плода? Признаки патологии проявляются чаще всего на ранних сроках приблизительно неделя. Определить их самостоятельно женщина не в состоянии, это может сделать исключительно врач. Синдром ЗВУР диагностируется при несоответствии нормам следующих показателей:. В некоторых случаях патология достаточно быстро развивается и прогрессирует без особых нарушений, то есть протекает бессимптомно. В данном случае наблюдается значительное снижение массы плода при нормальном его росте. У ребенка диагностируется отставание в формировании мягких тканей груди и живота, неправильное развитие туловища. Возможен неравномерный рост систем внутренних органов. В случае отсутствия адекватной терапии начинается постепенное уменьшение размеров головы и отставание в развитии мозга, что практически всегда влечет за собой гибель плода. Асимметричный вариант синдрома ЗВУР возникает преимущественно в третьем триместре на фоне общей плацентарной недостаточности. При симметричной форме наблюдается равномерное уменьшение массы, размеров органов и роста плода. Такая патология чаще всего развивается на начальных этапах беременности вследствие заболеваний плода инфицирование, хромосомные аномалии. Симметричная задержка внутриутробного развития плода повышает вероятность рождения ребенка с неполноценно сформированной ЦНС. При подозрении на данную патологию женщине рекомендуется пройти полное диагностическое обследование. В первую очередь врач собирает анамнез пациентки, уточняет перенесенные ранее гинекологические заболевания, особенности течения предыдущей беременности. Затем проводится физикальное обследование с обязательным измерением окружности живота, дна матки, роста и веса женщины. Дополнительно может потребоваться ультразвуковое исследование, допплерометрия оценка кровотока в артериях и венах и кардиотокография непрерывная запись ЧСС плода, его активности и непосредственно маточных сокращений. На основании результатов проведенных тестов специалист может подтвердить диагноз или опровергнуть его. Для определения последующей тактики ведения беременности после подтверждения диагноза "задержка внутриутробного развития плода" следует принимать во внимание причины патологии, форму и степень заболевания. Все терапевтические мероприятия осуществляются в стационарных условиях. В первую очередь женщине необходимо обеспечить покой, рациональное питание и полноценный продолжительный сон. Важным элементом терапии считается контроль за текущим состоянием плода. Для этих целей используется ультразвуковое исследование каждые дней, кардиотокография и допплерометрия кровотока. В зависимости от степени тяжести патологии результаты лечения могут варьироваться. Задержка внутриутробного развития плода 1 степени обычно отлично поддается терапии, вероятность появления в дальнейшем негативных последствий сводится к минимуму. При более серьезных патологиях необходим иной подход к лечению, при этом его результаты достаточно сложно спрогнозировать. Беременность сохраняют максимально до 37 недели в том случае, если благодаря медикаментозной терапии наблюдается улучшение показателей, когда не приходится говорить о диагнозе "задержка внутриутробного развития плода". Малыши с такой патологией после появления на свет могут иметь отклонения различной степени тяжести, их последующая совместимость с обычной жизнью во многом будет зависеть от родителей. Первые последствия появляются уже при родоразрешении гипоксия, нарушения неврологической природы. Задержка внутриутробного развития плода тормозит созревание ЦНС и ее функций, которая влияет на все системы. У таких детей обычно ослаблены защитные силы организма, в более зрелом возрасте существует повышенная вероятность появления недугов сердечно-сосудистой системы. У малышей до пяти лет часто диагностируется медленный набор веса, психомоторное отставание в развитии, неправильное формирование систем внутренних органов, гипервозбудимость. В подростковом возрасте высокий риск заболевания диабетом. Такие дети обычно склонны к полноте, у них появляются проблемы с артериальным давлением. Это вовсе не означает, что их ежедневное существование будет сводиться к приему лекарственных препаратов и жизни в больницах. Им попросту потребуется чуть больше внимания уделять собственному питанию и ежедневным физическим нагрузкам. Некоторые дети, у которых была диагностирована задержка внутриутробного развития плода 2 степени и проведено соответствующее лечение, не отличаются от своих сверстников. Они ведут привычный образ жизни, занимаются спортом, общаются с друзьями и получают образование. Лучшая профилактика этой патологии — планирование предстоящей беременности. Приблизительно за полгода будущие родители должны пройти комплексное обследование и пролечить все имеющиеся хронические заболевания. Отказ от пагубных привычек, правильный образ жизни, рациональное питание и ежедневные дозированные физические нагрузки — лучший вариант предотвращения ЗВУР. Посещение женской консультации на регулярной основе после постановки на учет играет важную роль при диагнозе "задержка внутриутробного развития плода". Лечение своевременно обнаруженной патологии позволяет минимизировать риск негативных последствий. У беременной женщин должен быть грамотно выстроен режим работы и сна. Правильный и полноценный отдых подразумевает под собой 10 часов сна ночью и 2 часа в дневное время. Такой режим позволяет улучшить кровообращение и транспортировку питательных веществ между матерью и ребенком. Ежедневные прогулки на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки не только улучшают общее самочувствие беременной, но и нормализуют состояние плода внутри утробы. Не стоит оставлять без внимания такую патологию, как задержка внутриутробного развития плода, последствия которой могут быть самыми печальными. С другой стороны, родители не должны воспринимать этот диагноз как приговор. Если он поставлен своевременно, будущая роженица примет все необходимые меры по устранению его причины и станет следовать всем рекомендациям врача, прогноз может быть благоприятным. На свете нет таких преград, которые невозможно преодолеть. Важно помнить, что счастье материнства ни с чем не сравнимо! Жизнь Экономика Наука Авто Отдых Хай-тек Здоровье. Эти факты являются обманом: С чего начинается утро? Почему нельзя обнимать котов? Что произойдет, когда вы будете делать "планку" каждый день? Почему нельзя ставить точки в СМС-сообщениях? Девочка из Гонконга родилась беременной близнецами. О чем больше всего сожалеют люди в конце жизни. Почему надо заниматься сексом как можно чаще? ТОП самых извращенных тенденций красоты. Казусы с макияжем у знаменитостей. Самые опасные продукты на вашей кухне. Люди с голубыми глазами имеют одного общего предка. Главная Здоровье Болезни и условия Задержка внутриутробного развития плода: Подписаться Поделиться Рассказать Рекомендовать. Подписаться Поделиться Рассказать Рекоммендовать. Зачем нужен крошечный карман на джинсах? Все знают, что есть крошечный карман на джинсах, но мало кто задумывался, зачем он может быть нужен. Интересно, что первоначально он был местом для хр По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин Обращайте внимание на свое тело. Наши предки спали не так, как мы. Что мы делаем неправильно? В это трудно поверить, но ученые и многие историки склоняются к мнению, что современный человек спит совсем не так, как его древние предки. И большинство из них не требуют особых усилий. Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей
Задержка развития плода - это внутриутробное отставание физического развития плода. Выделяют две основные формы задержки внутриутробного развития плода сокращенно ЗВРП: Чем они отличаются друг от друга? Если у плода имеется дефицит массы тела, он отстает по длине роста и по окружности головы от положенных нормальных показателей для данного гестационного срока,то тогда ставят диагноз симметричная форма ЗВРП. Асимметричная форма ЗВРП наблюдается в тех случаях, когда у плода, несмотря на дефицит массы тела, нет отставания от нормальных показателей длины роста и окружности головы. Асимметричная форма ЗВРП встречается чаще, чем симметричная. I степень - отставание плода на 2 недели; II степень - отставание на недели; III степень - отставание развития плода более 4-х недель. Если говорить о симметричной ЗВРП, то, как правило, оно возникает вследствие хромосомных аномалий плода, генетических нарушений обмена, гипофункции щитовидной железы и гипофизарного нанизма. Немаловажную роль также играют вирусные инфекции краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус. Ассиметричная форма ЗВРП обусловлена патологиями плаценты в третьем триместре беременности, а точнее, фетоплацентарной недостаточностью сокращенно ФПН. ФПН - это патология, при которой плацента не может полноценно снабжать плод питательными веществами, которые циркулируют в крови матери. ФПН может возникнуть вследствие: Спровоцировать ЗВРП любой формы могут неблагоприятные внешние факторы - прием лекарственных препаратов, воздействие ионизирующей радиации, курение, потребление алкоголя и наркотиков. Также риск возникновения ЗВРП увеличивается при наличии абортов в анамнезе. К сожалению, симптомы ЗВРП достаточно стерты. Заподозрить у себя подобный диагноз беременная вряд ли сможет самостоятельно. Только регулярное наблюдение у акушер-гинеколога на протяжении всей беременности помогает своевременно диагностировать и вылечить ЗВРП. Широко распространено мнение о том, что если беременная мало прибавляет в весе во время беременности, то скорее всего и плод маленький. Однако это не всегда соответствует истине. Конечно, если женщина ограничивает потребление еды до калорий в сутки и увлекается диетами, то это может привести к ЗВРП. Но ЗВРП также встречается среди беременных, у которых, наоборот, наблюдается слишком большая прибавка в весе. Поэтому данный признак не достоверен. Это является поводом для экстренного обращения к гинекологу. При осмотре беременной с ЗВРП врача может насторожить несоответствие высоты стояния дна матки с нормативами данного срока беременности, то есть матка по размерам будет немного меньше нормальных размеров. Наиболее достоверным методом диагностики ЗВРП - является ультразвуковое исследование плода, во время которого врач-узист измеряет окружность головы плода, окружность живота, бедра, предполагаемую массу плода. Помимо этого, при помощи УЗИ можно определить, как функционируют внутренние органы плода. Важным методом исследования является кардиотокография КТГ плода, которая также позволяет заподозрить ЗВРП. При помощи КТГ регистрируется сердцебиение малыша. В норме сердцебиение плода колеблется от до ударов в минуту. Если плод испытывает недостаток кислорода, то сердцебиение учащается или урежается. Вне зависимости от срока беременности и степени тяжести заболевания - ЗВРП необходимо лечить в любом случае для поддержания жизненно-важных функций плода. В этом случае проводиться динамическое наблюдение. Для лечения ЗВРП в акушерстве применяют большой арсенал медицинских препаратов, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток. Питание беременной с ЗВРП должно быть сбалансированным. Пища должна содержать белки, жиры и углеводы. Кушать можно и нужно все. Поэтому в переедании нет необходимости. Беременным рекомендуют каждодневные пешие прогулки на свежем воздухе, эмоциональный покой. Традиционно считается, что послеобеденный сон если есть желание, конечно благотворно влияет на физическое состояние плода и матери. Из немедикаментозных методов лечения ЗВРП применяют гипербарическую оксигенацию вдыхание воздуха, обогащенного кислородом и медицинский озон. Актуальным является вопрос родоразрешения при наличии ЗВРП. В каждом случае он должен решаться индивидуально, исходя из состояния плода по данным УЗИ и КТГ, а также от состояния здоровья матери. Если нет уверенности, что ослабленный ребенок сможет самостоятельно родиться, то предпочтение отдается кесарево сечению. В тяжелых случаях операция выполняется в экстренном порядке. По данным УЗИ плацента слишком маленькая, но рост, вес плода и окружность головы соответствуют норме. Врач сказал, что у меня ФПН. Только на основании размеров плаценты подобный диагноз не ставят. Можно ли вылечить ЗВРП, если много есть? Если только ЗВРП не связано с хроническим недоеданием. В остальных случаях сбалансированное питание должно быть в комплексе с основным лечением. Зависит ли вес плода от веса матери? Отчасти, вес плода зависит от многих факторов, в том числе и от веса матери. Если родители маленького роста и веса, то и ребенок должен быть маленьким? Вероятнее всего, и это является нормой. Диагноз ЗВРП в таких случаях не ставят. Обязательно ли ложиться в стационар при наличии ЗВРП? Это должен решать Ваш акушер-гинеколог, исходя из данных УЗИ и КТГ в динамике. При ЗВРП I степени, если нет признаков гипоксии плода, в госпитализации нет необходимости. При ЗВРП II или III степени госпитализация обязательна. У меня 35 недель беременности, но при осмотре высота дна матки соответствует 32 неделям. Возможны небольшие погрешности при измерении врачом высоты дна матки. Если при УЗИ и КТГ отклонений не выявлено, значит все в порядке. На последнем УЗИ мне сказали, что у плода окружность живота отстает на 3 недели от положенного срока, но все остальные показатели в норме. Вероятнее всего, это индивидуальная особенность плода, если остальные параметры в пределах нормы. Его рекомендуют всем беременным женщинам с недель, а при ЗВРП он особенно актуален. Женщине необходимо в промежутке с 9: В норме их должно быть 10 и более. Если их меньше -это свидетельствует о кислородном голодании малыша. По данным УЗИ ребенок отстает по параметрам на 2 недели. КТГ и допплерометрия в норме. Небольшое отставание параметров плода на неделю возможно и в норме. Нужно смотреть в динамике. Голова Глаза Уши Нос и рот Шея Руки Грудь Спина Живот Органы малого таза Пах Ягодицы Ноги Кожа Общие симптомы. Инфекционные болезни Новообразования Болезни крови Эндокринные болезни Психические расстройства Нервные болезни Болезни глаз Болезни уха Болезни органов дыхания Болезни сердца и сосудов Болезни орг. Мужское здоровье Женские болезни Беременность и роды Перинатальный период Врожденные аномалии Неотложные состояния. Консультация врача Лабораторная Инструментальная Анализ на инфекции Анализ на гормоны Анализ на аллергию В гинекологии В урологии Диагностика в офтальмологии В андрологии В иммунологии В кардиологии Обследование при беременности. Гинекология Интимная хирургия Косметология и пластическая хирургия Иммунология Кардиология Неврология Нейрохирургия Другие манипуляции Вмешательства в стоматологии Лекарства Диеты и лечебное питание Фитотерапия Психотерапия. Главная Заболевания Беременность и роды Задержка роста и внутриутробного развития плода. Задержка роста и внутриутробного развития плода Задержка развития плода - это внутриутробное отставание физического развития плода. Также выделяют три степени тяжести ЗВРП: Какие причины могут привести к развитию ЗВРП? Во многих случаях истинную причину ЗВРП так и не удается установить. Симптомы задержки роста и развития плода К сожалению, симптомы ЗВРП достаточно стерты. Обследование при задрежке роста плода При осмотре беременной с ЗВРП врача может насторожить несоответствие высоты стояния дна матки с нормативами данного срока беременности, то есть матка по размерам будет немного меньше нормальных размеров. Лечение при задержке роста и внутриутробного развития плода Для лечения ЗВРП в акушерстве применяют большой арсенал медицинских препаратов, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток. Препараты назначают на длительный период с тщательным контролем КТГ за состоянием плода. Консультация врача акушера-гинеколога по теме задержка роста плода: Зависит от множества факторов. У меня ребенку 1. Под наблюдением невролога и психолога находимся. В физическом плане все пока хорошо. Когда идёт отставания ребёнка роста , ребёнок рождается здоровым без всяких отклонении??? КТГ и допплер всегда в норме, но вот не рос как следует ребенок внутри меня, и все тут. В ОПН 3 недели, была внутриутробная пневмония, ишемия ст, ВУИ. Лежала с 27 недели по 37 в стационаре, накачивали и курантилом, и аспирином, и актовегином, озонотерапию делали, пентаксифиллин вливали, L-карнитин капали. Мои все были по УЗИ длинноногие, а остальное отставало, врачи говорили ЗРП, но просто у них фигура такая. У нас все длинноногие. Ждем четвертую, наконец-то доча и опять по УЗИ то же самое. Уверена, что все будет хорошо. Флебодия для бабулек, Хофитол вообще лекарство для печени. На вопрос ответили профилактика и все. Подскажите нужно ли лечение? Я настраиваю себя только на хорошее и вам желаю такого же. Главное что вы думаете , то и будет!!!! Подъем живота отстает на 2 недели,бедренна я кость на неделю. Ссылаясь на то,что 20 лет еще рожу здорового. На ых неделях хотели сделать стимуляции,но им показалось не достаточными показания для этого. А теперь в оконцовке вот так. Один врач сказал, что это нормально и у малыша просто маленькая голова по физиалогии скорее, другой ставит зврп 1 степени. По первому узи и сроку родов которые ставят врачи разница была 11 дней,сейчас 3,1 недель. Ктг в норме,уздг в норме. Правда ни со стороны мужа,ни с моей стороны головастых нет,но весом не менее все рождались. До этого на узи выявили небольшую кисточку в головном мозге плода,но сказали что срок еще маленький и возможно это этап развития и она пропадет. Может ли ЗВРП быть связано с этой кисточкой? Еще статьи по теме: Отеки во время беременности Предлежание плаценты Антифосфолипидный синдром АФС Перенашивание беременности Определение срока беременности и даты родов Выкидыш самопроизвольный аборт Врожденные аномалии и хромосомные нарушения плода Невынашивание самопроизвольное прерывание беременности Многоводие, маловодие Замершая или неразвивающаяся беременность. Новое видео с нашего канала: Наши врачи Сдать анализы Работа врачам Реклама на сайте. Копирование только с прямой активной ссылкой на источник. За информацию на сайтах рекламодателей наш журнал ответственности не несет.
309 статья гк
Приказ 288 от 2016
Расписание электричек огульцы харьков
Иван грозный рассказ
Интересные события июль 2017