Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/483d5f9e58bcb4c6bf759035f9196ab3 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/483d5f9e58bcb4c6bf759035f9196ab3 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Норма эстрадиола в менопаузе

Норма эстрадиола в менопаузе



В женском организме половые гормоны влияют на работу абсолютно всех органов и систем, определяют превращение девочки в женщину, позволяют вынашивать и рожать детей. Главные половые гормоны у женщин — это группа эстрогенов. В состав этой группы входят: Самым активным и многофункциональным из них является гормон эстрадиол. Его норма определяется при многих гинекологических проблемах. Именно этот гормон отклоняется от нормы при климаксе. Механизм регуляции продукции половых гормонов — очень сложный процесс, который включает несколько уровней. Самым главным центром регуляции является особый участок головного мозга — гипоталамус. Посредством выделения в кровь особых веществ — либеринов, гипоталамус дает команду следующему звену — гипофизу. Гипофиз в свою очередь выделяет свои активные вещества — гонадотропины, под действием которых происходит рост фолликулов в яичнике и овуляция. Гонадотропины представлены двумя гормонами: ФСГ фолликулостимулирующий гормон и ЛГ лютеинизирующий гормон. Важно знать, что весь свой запас яйцеклеток женщина получает еще в утробе матери. По мере роста девочки, под действием активных веществ гипофиза и гипоталамуса, фолликулы начинают расти и выделять эстрогены. Спустя какое-то время происходит первая овуляция и первая менструация. Именно рост фолликулов, их созревание и овуляция определяют уровень эстрогенов в крови. В период менопаузы или климакса происходят примерно обратные процессы, связанные в основном с истощением запаса яичников. Фолликулы прекращают свой рост, соответственно, уровень эстрогенов падает. Симптомы начинающегося климакса женщина, как правило, замечает сама. В среднем, первые его признаки начинаются в возрасте около 50 лет. Все эти проявления являются следствием дефицита эстрогенов при климаксе:. Действие эстрогенов на половую систему также огромно. Под их влиянием обновляется эпителий половых органов, происходит питание слизистых и выделение естественной смазки. Эстрогенный фон также влияет и на работу мочевого пузыря и мышц тазового дна. Эти симптомы у женщин проявляются в неполном опорожнении мочевого пузыря, подтекании мочи при кашле или смехе, частых позывов на мочеиспускание. Появление таких симптомов у женщин говорит о нарушении работы сосудистых центров в головном мозге и изменении тонуса сосудов. Часто у женщин в климаксе впервые диагностируют артериальную гипертензию, аритмии, стенокардию. Эмоциональная неустойчивость, раздражительность, плаксивость. Такое поведение у женщин в менопаузе наблюдается достаточно часто. Степень проявлений таких эмоциональных реакций может быть различной, вплоть до формирования невроза или тяжелой депрессии. Нестабильность эмоционального фона при климаксе — следствие дефицита гормонов эстрогенов Лабораторная диагностика при климаксе Помимо обширных жалоб и клинических проявлений, в менопаузе часто необходима и лабораторная диагностика. Особенно важно определиться с диагнозом, когда клинические проявления климакса начинаются в возрасте лет. В таком случае климакс считается ранним, и такие пациентки требуют особого лечения и наблюдения. Медицинская общественность определилась, что показатели эстрадиола при климаксе имеют наибольшую ценность, так как именно этот гормон обладает выраженной активностью и биологическим действием. Норма эстрадиола может отличаться в различных лабораториях в связи с особенностями тест-систем и оборудования. Лабораторная норма может измеряться в двух системах единиц: Это важно учитывать при интерпретации результатов. Каждая лаборатория обязана указывать единицы, в которых измерен гормон, а также диапазоны нормальных значений. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализа, нужно знать возраст женщины, длительность периода менопаузы, характер жалоб. Если уровень эстрогена ниже, чем норма конкретной лаборатории, можно задумываться о начале климакса. Нельзя судить об уровне эстрадиола только по одному анализу, необходимо сделать серию исследований. Отдельно стоит коснуться ситуации, когда уровень эстрадиола стабильно выше, чем норма лаборатории. Многие пациентки радуются таким результатам, однако повышенный уровень эстрогенов у женщин в менопаузе, как правило, свидетельствуют о риске онкологических заболеваний тела матки, яичников или молочных желез. Такие пациентки должны наблюдаться у гинеколога и ежегодно проходить обследования. Эти два гормона у женщин имеют четкую взаимосвязь с уровнем эстрадиола. Чем ниже уровень эстрадиола, тем выше цифры гонадотропинов. Норма этих гормонов также разнится у различных лабораторий. Повышенный уровень этих гормонов говорит о начале менопаузального периода. Именно этот гормон первым реагирует на наступление климакса. На фоне пока сохранного уровня эстрадиола, прогестерон постепенно снижается. Эта ситуация является причиной обильных менструаций, маточных кровотечений, нарушений цикла, нагрубания молочных желез. Эти симптомы могут появиться задолго до начала классических проявлений при климаксе. Норма прогестерона также колеблется в зависимости от возраста и длительности менопаузы и отличается у различных лабораторий. Особенно часто сниженная функция щитовидной железы — гипотиреоз — дает картину нарушений менструального цикла, потливости и снижения либидо. Повышение же уровня тиреоидных гормонов — тиреотоксикоз — вызывает приливы, ночную потливость, нарушения эмоционального состояния. Именно поэтому анализ на тиреоидные гормоны входит в перечень обязательных исследований у пациенток возраста менопаузы. Это не совсем лабораторный показатель, данное обследование скорее можно отнести к функциональным. С помощью компьютерных рентгеновских снимков запястья, позвоночника или бедра определяют минеральную плотность кости. Снимки показывают, насколько кость богата солями кальция. Снижение минеральной плотности костей называется остеопороз. У женщин обмен кальция в костной ткани непосредственно зависит от эстрогенного фона. Наличие ранних проявлений остеопороза говорит об эстрогенном дефиците. Стоит обратить внимание на то, что расшифровкой и оценкой анализов должен заниматься только врач. Каждый гормон имеет широкие диапазоны нормы и различные единицы измерения. Для каждой конкретной пациентки норма будет своя, индивидуальная, исходя из возраста, жалоб и других особенностей. Как меняются показатели гормонов при климаксе и какие способы их коррекции существуют — ответы на эти и другие вопросы можно узнать из видео:. Уровень женского гормона эстрадиола при климаксе снижается. Гормоны эстрогены регулируют менструальный цикл у женщин и после угасания функции яичников их уровень падает. При климаксе у женщин может появиться проблема непроизвольного мочеиспускания. Нестабильность эмоционального фона при климаксе — следствие дефицита гормонов эстрогенов. Для определения уровня гормонов кровь сдают из вены. Норма гормона эстрадиола в разных лабораториях может отличаться. Значительное повышение уровня эстрогенов в крови происходит при развитии раковых опухолей. Низкий уровень прогестерона в совокупности со стабильным уровнем эстрогенов вызывает маточные кровотечения. Денситометрия позволяет определить дефицит эстрогенов по состоянию костной ткани. Вы можете посмотреть часто задаваемые вопросы врачу, или получить ответ на свой вопрос. Во сколько лет в норме наступает менопауза. При каких заболеваниях возможно появление приливов. Причины увеличения размеров живота в период климакса. Боли в животе и пояснице во время климакса. Как протекают менструации во время менопаузы. Как правильно подмываться при цистите. Когда не надо идти к врачу. Как лечить цистит в домашних условиях. Цистит — воспаление мочевого пузыря.


Норма и стабилизация отклонений гормона эстрадиола при менопаузе


Гормональный фон женщины — один из основных критериев ее здоровья. Любые отклонения от нормы этого вещества сказываются на регулярности цикла, способности к зачатию и общем состоянии организма. В яичниках женщины вырабатываются половые гормоны: К группе эстрогенов относят три вещества:. Обычный менструальный цикл состоит из фолликулярной фазы, овуляции и лютеиновой фазы. С первого дня менструации в яичниках развиваются фолликулы, самый большой из которых становится доминантным и вырабатывает эстроген. Под влиянием этого гормона на 14 день цикла происходит овуляция, яйцеклетка выходит, а фолликул превращается в желтое тело. Оно секретирует эстрогены и прогестерон. Если беременность не наступила, то желтое тело постепенно исчезает, гормональный уровень падает, итог — менструация. Образовавшееся после удачного зачатия желтое тело беременности начинает активно синтезировать прогестерон и эстрогены. До срока 6 недель в крови матери преобладает эстрадиол, затем несколько повышается уровень эстрона. В более поздние сроки главным источником этих гормонов являются надпочечники плода. Таким образом, уровень эстрогенов плавно поднимается все 40 недель, и достигнув максимального уровня, возможно, играют одну из главных ролей в начале родов. Эстрадиол, как и все половые гормоны, имеет месячные и даже суточные колебания. Считается, что между 15 и 18 часами он достигаем максимума, а между 24 и 2 часами — минимума. Надо отметить, что норма эстрадиола по неделям при беременности очень относительна. Его количество не позволяет поставить тот или иной диагноз, предсказать угрозу выкидыша или пороки развития плода. Это лишь повод провести дополнительные обследования УЗИ, КТГ, и т. Резкая потеря веса чаще — при строгих диетах сказывается на всех органах и системах. Головной мозг — не исключение. Гипофиз перестает выделять необходимые гонадотропины, это в свою очередь снижает продукцию половых стероидов в яичниках. Эстрадиол к тому же падает и вследствие уменьшения жировой прослойки, ведь в ней синтезируется небольшое его количество. В результате прекращаются менструации, и ухудшается самочувствие. Лечение такого состояние одно — возврат к первоначальному весу. Порой для этого необходима помощь диетолога или даже психотерапевта при развитии нервной анорексии. Многим известно, что в тяжелые времена во время войны, например резко снижается рождаемость. Это связано, в том числе, и с гормональными сбоями у женщин: Лечение в таких случаях не требуется, после нормализации психологического состояния яичники начинают работать нормально. Период угасания репродуктивной функции женщины называется климактерическим периодом. Он начинается в возрасте лет и является неизбежным. Яичники в менопаузе уменьшаются, теряют рецепторы к гормонам, в результате снижается синтез всех половых стероидов, в том числе и эстрогенов. Гормон гипофиза пролактин угнетает выработку половых гормонов, поэтому его избыток сказывается на репродуктивном здоровье женщины. Частой причиной такого состояния является опухоль гипофиза — пролактинома. При ее росте появляются характерные симптомы:. Вышеперечисленные симптомы в сочетании с повышенным уровнем пролактина и пониженным - эстрогенов, являются поводом обследовать гипофиз. При обнаружении на КТ или МРТ опухоли назначают соответствующее лечение в зависимости от желания забеременеть бромкриптин либо хирургическое вмешательство. Синдромы резистентности и истощения СРЯ, СИЯ — одна из причин отсутствия менструаций и пониженного количества половых гормонов. При СРЯ яичники развиты нормально, в них есть фолликулы, но на гормональные воздействия мозга они не реагируют. Считается, что некоторую роль играют врожденные дефекты, аутоиммунные болезни и облучение зоны малого таза. Итогом становится постепенное прекращение месячных, бесплодие при отсутствии симптомов климакса. Количество эстрадиола понижено значительно. СИЯ — похожее состояние. Но в этом случае фолликулы малочисленны или отсутствуют, а дополнительно к нарушению менструальной функции добавляются приливы и другие признаки климактерического периода. Оба эти синдрома развиваются до лет, представляя большую проблему. Медикаментозно можно вылечить только неприятные симптомы, тогда как с бесплодием позволит справиться использование донорской яйцеклетки. Частичное или полное выпадение функции гипофиза называется гипопитуитаризмом. Происходит это по разным причинам. Чаще всего эту часть мозга поражают опухоли, инфекции, лучевое воздействие. У женщин выделяют особое состояние — синдром Шиена, возникающий после родов. Это происходит при массивных кровотечениях и падении артериального давления, в результате гипофиз подвергается ишемии снижению кровотока , что и ведет к его отмиранию. Полное выпадение функции гипофиза ведет к тяжелым симптомам: Если синдром частичный, то могут страдать отдельные органы, в том числе и половые железы. Снижается количество всех гормонов: Прекращаются менструации, уменьшаются молочные железы, выпадают волосы на лобке и подмышечных впадинах. Диагностируют это состояние по симптомам и сниженному уровню гормонов гипофиза. Лечение состоит в заместительной терапии. Если она правильно подобрана, то прогноз благоприятный. У здоровой женщины хромосомный набор имеет вид 46ХХ, что и определяет строение ее половых органов, способность выносить ребенка и анатомические особенности. Иногда хромосомы группируются неправильно, вызывая различные синдромы. При классической форме синдрома кариотип женщины — 45Х. В таких случаях диагноз ставят еще в роддоме, так как имеются характерные внешние признаки отеки кистей и стоп, крыловидные складки шеи. В дальнейшем девочки имеют низкий рост, неправильное строение ушных раковин и неба, недоразвитие половых органов. Если часть клеток организма имеет кариотип 45Х, а часть — нормальный набор 46ХХ, то такой стертый синдром часто остается незамеченным вплоть до подросткового периода. В этом случае первым и единственным симптомом будет отсутствие менструаций в положенный срок к 16 годам. В анализах будет повышение ФСГ в 10 и более раз и крайне низкое значение эстрадиола. Внешние признаки несколько стерты: Единственным методом лечения таких девочек является заместительная терапия эстрогенами. Она позволяет сделать фигуру более женственной, вызвать менструальноподобные циклические кровотечения и улучшить качество жизни. Лекарств, снижающих уровень гормона, существует довольно много. Основные из них — препараты для химиотерапии, циметидин, даназол, дексаметазон, нандролон, некоторые КОК, мифепристон, правастатин. Жировая ткань — своеобразный эндокринный орган. В нем происходят сложные процессы превращения мужских половых гормонов андрогенов в эстрогены. Это важный аспект в жизни женщины, необходимый для беременности и родов. Но если жировая прослойка становится слишком массивной, то процесс превращения гормонов нарушается. В крови может определяться повышенное количество эстрадиола, при этом овуляция и способность к зачатию может отсутствовать. После менопаузы ожирение также играет злую шутку. С одной стороны, избыток эстрогенов снижает проявления климакса приливы, сухость влагалища и т. Термин означает повышенное содержание андрогенов мужских гормонов в крови. Так как они являются предшественниками эстрогенов, то их избыток ведет за собой и повышение уровня женских гормонов. Клинически гиперандрогения может проявляться по-разному. Легкая степень вызывает проблемы с кожей акне, себорею , облысение, избыточный рост волос на лице. Тяжелая степень синдрома приводит к отсутствию месячных, бесплодию, изменению фигуры по мужскому типу. Самой распространенной болезнью с избытком мужских гормонов у женщин является синдром поликистозных яичников Штейна-Левенталя. Причины его многообразны и до сих пор плохо изучены. Известно, что в основе лежит нарушение работы гипоталамуса и гипофиза, опосредованно приводящее к активному синтезу андрогенов яичниками. Дополнительными факторами риска бывают ожирение, патология щитовидной железы и высокий уровень инсулина в крови. Диагностика синдрома основывается на жалобах женщины, данных УЗИ поликистозные яичники , а также определении уровня андрогенов крови. Причем последний пункт не является определяющим для постановки диагноза. Способ лечения зависит от репродуктивных планов. Если в ближайшее время есть желание завести ребенка, то рекомендуют принимать кломифен. В противном случае назначают комбинированные оральные контрацептивы с низким содержанием эстрогенов и антиандрогенным эффектом. Некоторые образования яичников гранулезоклеточные, ТЕКА-клеточные опухоли могут активно продуцировать женские половые гормоны, вызывая характерные симптомы. Все эти изменения вызывает высокий уровень эстрогенов в крови. Если при таких симптомах на УЗИ обнаруживают новообразование, то требуется его удаление и гистологическое исследование. Лечение проводят в зависимости от вида опухоли, ее доброкачественности или злокачественности. После излечения анализы приходят в норму, симптомы исчезают. Серьезной причиной гормональных нарушений является пузырный занос и хорионкарцинома. Эти состояния возникают, если ворсины хориона бесконтрольно внедряются в матку, разрастаются там, а порой — дают метастазы и поражают другие органы. Причиной этого является аномальный набор хромосом при оплодотворении. Опухоль активно секретирует ХГЧ, что в свою очередь ведет к повышению прогестерона и эстрогенов. Главный способ диагностики — УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин человека. В зависимости от степени злокачественности врач назначает наблюдение либо химиотерапевтические препараты. Половые гормоны заканчивают свой путь в печени, метаболизируются там и затем выводятся из организма. При циррозе и других болезнях с печеночной недостаточностью этот процесс нарушается, уровень эстрогенов в плазме превышает норму. В некоторых случаях эстрадиол повышен у женщин, принимающих различные лекарственные средства. К ним относятся анаболики, карбамазепин, циметидин, кломифен, кетоконазол, нафарелин, мифепристон, фенитоин, тамоксифен, вальпроевая кислота, эстрогенсодержащие препараты КОК. Анализ необходимо сдавать утром с 8 до 11 , натощак. Накануне желательно избегать пищевых излишеств и тяжелой физической нагрузки. Если нет особых указаний, то для забора крови лучше выбрать день менструального цикла. Самостоятельно назначать себе этот анализ не следует. Большой разброс нормальных значений не позволит Вам правильно оценить результаты, что приведет к лишним тревогам и волнениям. Оценить картину гормонального фона может только лечащий врач. Ваш e-mail не будет опубликован. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача. Частичное или полное копирование материалов запрещено. Любое использование материалов zdravotvet. Лица и интернет-ресурсы, уличенные в несанкционированном копировании, будут преследоваться по закону. Норма эстрадиола по неделям при беременности нажмите для увеличения. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Категории Аллергия Ангиология Болезни глаз Венерология Гастроэнтерология Гинекология Аднексит Беременность Бесплодие Гестоз Гиперплазия эндометрия Кесарево сечение Киста Климакс Кольпит Контрацепция Миома Молочница Синдром Ангельмана Синдром Дауна Синдром Эдвардса Цикл, выделения Эндометриоз. Анализ кала Анализ крови Анализ мочи Ацетон в моче Высокий билирубин Гемоглобин Лейкоцитоз Лимфоциты Повышенная СОЭ Тромбоцитопения Эозинофилы. Популярные Вред пластиковой посуды Что делать если обгорел на солнце Аптечка в дорогу Заснуть за минуту — не проблема! Быстрая вода способствует долголетию Ленивые живут дольше! Как не умереть от рака Как похудеть без вреда для здоровья Польза и вред витаминов в таблетках Таблетки от холестерина опасны для здоровья Как снизить холестерин без лекарств Причины выпадения волос у женщин Как правильно очистить организм от токсинов Вред чая в пакетиках Польза и вред кофе Препараты для повышения иммунитета Причины сонливости. Чаще употребляйте в пищу живые полезные бактерии - природные пробиотики. Это ферментированные продукты - домашние йогурты, квашеная капуста, соевый соус. Как часто вы принимаете антибиотики? Не принимаю вообще раза в год раз в год чаще 5 раз в год результаты. Тесты Список тестов Холестерин Простуда и грипп Аллергия Все ли Вы знаете о простуде и гриппе правильно! Начать тест 1 2 3 4 Дальше результаты тестирования. В некоторых случая с наступлением менопаузы у женщины резко снижается качество жизни. Частые переломы костей, прогрессирующий атеросклероз, половая дисфункция — прямые показания для заместительной терапии препаратами эстрогенов. То же относится и к ранней менопаузе до 45 лет.


https://gist.github.com/070cb341a4eff6a3274ef2036f7cf48f
https://gist.github.com/5acdab2628c3d69989d4ba87cfbcd8bf
https://gist.github.com/f67a73781c5a66fefd07dbbbe4415519
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment