Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Заболевание панкреатит симптомы/
Симптомы панкреатита, лечение, причины приступов панкреатита
Панкреатит: симптомы, лечение, диета
Панкреатит: симптомы и лечение
Панкреатит — это прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, в основе которого лежит воспалительный процесс, приводящий к ее повреждению и изменению внешне- и внутрисекреторной функций, ведущее к серьезным нарушениям обмена веществ. Поджелудочная железа — это орган пищеварительной системы, обеспечивающий эффективный процесс переваривания пищи и регуляцию углеводного обмена в организме. Она вырабатывает панкреатический сок внешнесекреторная функция и синтезирует гормоны внутрисекреторная функция , в частности, инсулин — основной гормон, ответственный за поддержание нормального уровня глюкозы в крови. Сок поджелудочной железы содержит уникальный набор ферментов протеаза, липаза, амилаза — веществ, расщепляющие основные компоненты пищи: Гормон инсулин регулирует обмен углеводов. Благодаря работе поджелудочной железы обеспечиваются как процессы нормального пищеварения, и усвоение пищи, так и питание тканей и органов. Частота панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы во всем мире растет. В первую очередь это связано с нерациональным питанием, злоупотреблением алкоголя, ухудшением экологической обстановки. Выделяют острый и хронический панкреатит. Хронический панкреатит может возникнуть еще по ряду причин, об этом в статье " Хронический панкреатит ". Запоры, вздутие живота, расстройства пищеварения, тяжесть после еды, дискомфорт в области желудка - это первые звоночки, при которых необходимо обратить внимание на желудок и поджелудочную железу. При остром панкреатите происходит нарушение свободного оттока панкреатического сока, ведущего к самоперевариванию железы собственными ферментами. Для этого заболевания характерен резкий болевой синдром. Боль при остром панкреатите возникает в левой части живота, через некоторое время приобретает опоясывающий характер, сопровождается тошнотой, рвотой. Вследствие интоксикации, обезвоживания организма частая рвота состояние пациентов может быстро стать тяжелым: Может развиться коллапс и шок. Это заболевание относят к неотложным состояниям в хирургии, и оно требует срочного осмотра хирурга и госпитализации в хирургический стационар. В то же время легкий приступ пациент может "перетерпеть", чего, конечно, делать не следует, потому как без лечения он может перейти в хронический панкреатит, а это уже неизлечимо. В начальном периоде продолжается около 10 лет основным симптомом выступает болевой синдром. Боль локализуется преимущественно в верхней и средней части живота, левой половине грудной клетки, в области сердца как при ишемической болезни сердца в левой поясничной области напоминает почечную колику , может распространяться по окружности тела, быть опоясывающей, уменьшаться в положении сидя, при наклоне туловища вперед, чаще возникает через минут после еды. Приступ у больного с хроническим панкреатитом классифицируется как острый панкреатит. Провоцируют боль чрезмерная, жирная, жареная, копченая пища, прием алкогольных и газированных напитков, шоколад, кофе, какао. Диспепсические симптомы наблюдаются не всегда и имеют сопутствующий характер, легко купируются при лечении. Внешнесекреторная функция поджелудочной железы, как правило, остается сохранной. При длительном существовании хронического панкреатита происходит структурная перестройка ткани поджелудочной железы, уменьшается ее способность вырабатывать ферменты и гормоны, формируется секреторная недостаточность. Боли становятся менее выраженными, а чаще могут вообще отсутствовать. В клинической картине преобладает диспепсический синдром, развивается внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, проявляющаяся синдромами мальабсорбции и мальдигестии. Мальдигестия — это нарушение переваривания пищи до необходимых для всасывания составных частей. Мальабсорбция — нарушение самого механизма всасывания в тонком кишечнике. Характерно вздутие живота в результате скопления газов в кишечнике. Происходит потеря массы тела. Нарушение всасывания кальция приводит к судорогам, болям в костях остеопороз. Развивается эндокринная недостаточность поджелудочной железы. Появляются эпизоды гипогликемии снижению уровня сахара в крови с характерной слабостью, нервно-психическим возбуждением, холодным потом, дрожью в теле. В дальнейшем развивается панкреатогенный сахарный диабет. Отмечается сухость кожи, жажда. Одним из наиболее частых сочетаний в практике гастроэнтеролога является комбинация хронического панкреатита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ , и это тоже накладывает свои симптомы, причем нередко такое сочетание имеет место на фоне ожирения. При подозрении на приступ панкреатита в качестве первой помощи - покой, положение сидя с прижатыми к груди коленями, строгое голодание с приемом четверти стакана воды каждые 30 минут - час, на область поджелудочной железы со стороны спины положить пузырь со льдом. Пверхностное дыхание поможет облегчить приступ. Обезболивающие и противовоспалительные препараты принимать нельзя, это сильно затруднит постановку диагноза. Ферментные препараты тоже противопоказаны. Облегчить состояние больного поможет 0,8 мг но шпы или дротаверина гидрохлорида в аналогичной дозировке, при наличии возможности лучше сделать внутримышечно инъекцию раствора папаверина 2 мл, можно заменить препарат раствором но шпы. И нитроглицерин под язык, ну, вдруг это не панкреатит, а инфаркт миокарда. При боли в животе обязательно вызовите врача. Острый панкреатит можно спутать с другими угрожающими жизни заболеваниями, да и сам он при тяжелом течении смертельно опасен. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование УЗИ. Определяет увеличение размеров поджелудочной железы, кальцификаты в тканях, нечеткость и неровность контуров, неоднородность структуры, изменение эхогенности, наличие кист, расширение протоков. Компьютерная томография КТ и магнитно-резонансная томография МРТ — выявляют увеличение поджелудочной железы, обнаруживают кальцификацию, псевдокисты, определяет расширения протоков, выявляют поражения соседних органов, злокачественные новообразования. ЭРПХПГ — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. В настоящее время играет одну из ведущих ролей в диагностике панкреатитов. Определение фекальной панкреатической эластазы Данным методом определяется лишь человеческая эластаза, поэтому на результаты теста не влияет проведение заместительной ферментативной терапии. Общий анализ крови — появляются признаки воспаления, анемии. Альфа — амилаза крови и мочи — при обострении повышается. Уровень сахара в крови — для выявления сахарного диабета. Общий анализ мочи — проводят для исключения заболеваний почек. ЭКГ и Эхо- кардиография — для исключения заболеваний сердца. Гастроэнтеролога, для выбора тактики лечения. Хирурга, при длительно текущем болевом синдроме, развитии осложнений. Эндокринолога, при развитии сахарного диабета. Кардиолога, для исключения патологии сердечнососудистой системы. Необходимо отказаться от употребления алкоголя, соблюдать диету с низким содержанием животных жиров, исключить прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать повреждающее действие на поджелудочную железу, чрезвычайно важно проводить лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, пищевой аллергии. Главной целью лечения является устранение боли, коррекция нарушений функции поджелудочной железы, предупреждение и лечение осложнений. Для устранения болевого синдрома используют ненаркотические и наркотические анальгетики. Дозу анальгетиков подбирает врач, начиная с самой низкой эффективной дозы. Применяют миотропные спазмолитики мебеверин, но-шпа, спазмолгон. Для купирования боли применяют панкреатические ферменты, с достаточным содержанием липазы, не менее 10 тыс. Эти препараты показаны только при умеренном обострении хронического панкреатита. Выбор препарата, его дозировку, кратность приема осуществляет только врач. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводят оперативную коррекцию заболевания. Оперативное лечение помогает продлить жизнь этих больных и улучшить ее качество. Заместительная полиферментная терапия проводится при развитии внешнесекреторной недостаточности. Показанием для ее проведения является прогрессирующая потеря массы тела, стойкий диарейный частый жидкий стул синдром. Ее целью является обеспечение достаточной активности липазы в двенадцатиперстной кишке. При правильно подобранной дозе ферментного препарата пациент отмечает увеличение массы тела, нормализацию стула, уменьшение симптомов боли, вздутия живота. Применение полиферментативных препаратов панкреатина, особенно в традиционных дозах и ферментативных препаратов растительного происхождения является практически бесполезным. Полиферментативная терапия назначается в зависимости от уровня внешнесекреторной недостаточности, согласно данным эластазного теста. Выбрать необходимую схему лечения может только специалист — врач терапевт или гастроэнтеролог, используя индивидуальный подход в каждом отдельно взятом случае. Довольно хорошо себя зарекомендовало лечение хронического панкреатита средствами фитотерапии. При остром панкреатите прием пищи противопоказан до особого распоряжения вашего врача. Основной принцип диетотерапии в восстановительный период и при хроническом панкреатите — употребление пищи, щадящей желудок, поджелудочную железу и печень. Разрешен только прием жидкости 1,,5 литра в сутки по мл раз в день. Это щелочная минеральная вода без газа комнатной температуры, отвар шиповника стакана , некрепкий чай. По мере улучшения общего состояния пациента переводят сначала на ограниченное, а затем и на полноценное питание. При расширении диеты строго соблюдается принцип постепенности как в отношении объема и калорийности рациона, так и в отношении включения в него отдельных блюд и пищевых продуктов. Есть нужно неторопливо, тщательно пережевывая пищу, 5 раз в день. Современные подходы в диетотерапии не предусматривают исключения из рациона каких-либо продуктов. Исключение или существенное ограничение особенно в период обострения индивидуально непереносимых продуктов и продуктов, которые вызывают ухудшение течение болезни. Пациентам в период ремиссии рекомендуется придерживаться режима труда и отдыха. Запрещается курение и употребление алкоголя. Санаторно-курортное лечение — только при стойкой ремиссии и отсутствии симптомов. Показаны бальнеологические курорты с гидрокарбонатными водами малой и средней минерализации. Это Ессентуки, Трускавец, Моршин, Железноводск, Боржоми. При остром панкреатите временная нетрудоспособность нередко затягивается. Она зависит не столько от самочувствия больного, сколько от полного исчезновения патологических местных пальпаторных, сонографических и др. В некоторых случаях требуется последующее временное или постоянное трудоустройство по линии ВКК. Противопоказана работа, связанная со значительным физическим напряжением, сотрясением тела, травматизацией области живота, контактом с ядами, и работа, препятствующая соблюдению диетического режима. При тяжелой, затяжной, форме острого панкреатита без оперативного лечения возникает длительная нетрудоспособность, приводящая к инвалидности III или II группы. Кисты и псевдокисты поджелудочной железы. Развитие осложнений при хроническом панкреатите может произойти в любом периоде болезни и требует немедленного осмотра врача и госпитализации в хирургический стационар, так как многие осложнения представляют непосредственную угрозу жизни пациента. Целью профилактики является приостановить прогрессирование воспаления, предупредить развитие осложнений. Пациент находится под наблюдением терапевта. Возможно ли при ожирении развитие панкреатита? Безусловно, ожирение способствует развитию хронического панкреатита. Панкреатит, развившийся у больного с ожирением, протекает часто с развитием осложнений. Такому пациенту необходимо постепенно снижать массу тела. Можно ли принимать пациенту, страдающему хроническим панкреатитом ферментные препараты, содержащие желчные кислоты фестал? Ферментативные препараты, содержащие желчные кислоты назначать нельзя, так как желчные кислоты усиливают перистальтику кишечника, вызывают диарею понос , усугубляя состояние пациента. Мы не можем предугадать, не попадут ли желчные кислоты в панкреатический проток, что может привести к обострению панкреатита. Лечащий врач должен запретить пациенту проведение подобных манипуляций. Голова Глаза Уши Нос и рот Шея Руки Грудь Спина Живот Органы малого таза Пах Ягодицы Ноги Кожа Общие симптомы. Инфекционные болезни Новообразования Болезни крови Эндокринные болезни Психические расстройства Нервные болезни Болезни глаз Болезни уха Болезни органов дыхания Болезни сердца и сосудов Болезни орг. Мужское здоровье Женские болезни Беременность и роды Перинатальный период Врожденные аномалии Неотложные состояния. Консультация врача Лабораторная Инструментальная Анализ на инфекции Анализ на гормоны Анализ на аллергию В гинекологии В урологии Диагностика в офтальмологии В андрологии В иммунологии В кардиологии Обследование при беременности. Гинекология Интимная хирургия Косметология и пластическая хирургия Иммунология Кардиология Неврология Нейрохирургия Другие манипуляции Вмешательства в стоматологии Лекарства Диеты и лечебное питание Фитотерапия Психотерапия. Главная Заболевания Болезни орг. Панкреатит Панкреатит Симптомы острого панкреатита Диагностика острого панкреатита Лечение острого панкреатита Все страницы. И не забывайте мы живём в мире бактерий. Спасибо за такую подробную статью. Хотелось бы чтобы было добавлено печение лекарственными травами,если это необходимо. И желательно в стационаре под наблюдением врача. Еще статьи по теме: Хронический панкреатит Расстройство желудка Боли в животе у ребенка Болит живот, боли в животе Лечение панкреатита травами Боль внизу живота болит низ живота Холецистит. Новое видео с нашего канала: Наши врачи Сдать анализы Работа врачам Реклама на сайте. Копирование только с прямой активной ссылкой на источник. За информацию на сайтах рекламодателей наш журнал ответственности не несет. Крепкий чай и кофе, соки апельсиновый, грейпфрутовый, яблочный, виноградный, гранатовый , газированные напитки, алкоголь.
Как сбросить лишний вес
Восстановленные айфоны волгоград
Де 10 14 гм технические характеристики
Признаки панкреатита: симптомы, где болит, лечение и виды воспалений
Форд 2006 год кондиционера ремень сколько стоит
Как связать женскую кофту на круговых спицах
Аквамарин wow 3.3 5 где взять
Панкреатит симптомы и лечение. Признаки и причины панкреатита
Где упал олимпийский мишка
М партизанская ногинск расписание
Панкреатит
Mi 2 характеристики
Карта водоемов самарской области
Суть рассказа чук и гек
Симптомы панкреатита и его лекарственное лечение
Вольердля собакис зимникомсвоими руками