Большой плод при беременности причины - Крупный плод при беременности: причины, роды или кесарево сечение
Согласно распространенному мнению, если ребенок родился крупным, маме повезло — малыш крепкий и здоровый. Но врачи не разделяют этого мнения: О крупном плоде принято говорить, если при рождении ребенок имеет массу тела от до г, гигантским великаном плод считают в том случае, если его вес превышает г. Как крупный, так и гигантский плод обычно отличается от других плодов не только большим весом — увеличению массы тела сопутствует увеличение длины тела и других показателей. Развитие плода определяется состоянием здоровья беременной женщины и находится в зависимости от состояния плаценты, осуществляющей сложные функции в системе материнско-плодовых отношений. При отсутствии повреждающих воздействий внешних и внутренних факторов плод растет по определенным закономерностям. При осложненном течении беременности и нарушении функции плаценты нарушаются процессы роста плода — замедляется или ускоряется темп его роста, как, например, у женщин с сахарным диабетом. В последнее десятилетие количество рождений крупных плодов увеличилось: Рождение гигантских детей наблюдается гораздо реже. Почему дети рождаются крупными? Причин развития крупных плодов много, и они до конца не изучены. К наиболее высоким факторам риска можно отнести алиментарно-обменное ожирение ожирение из-за увеличения потребления пищи и наследственность. Питание должно удовлетворять потребности материнского организма и растущего плода. Улучшение социально-бытовых условий, избыточное высококалорийное питание — с одной стороны, с другой — гиподинамия, уменьшение использования физического труда, а значит, снижение энергозатрат — все это негативно сказывается на здоровье беременной. Употребление в пищу пряно-ароматических веществ, в значительной степени повышающих аппетит, избыточное потребление углеводов хлебобулочных и кондитерских изделий и жиров, быстрый прием пищи приводит к поступлению избыточного количества калорий и из-за невозможности их адекватного усвоения неблагоприятно сказывается на обменных процессах: Это приводит к тучности у матери и увеличивает риск развития крупного плода. Основой диагностики крупного плода во время беременности и родов являются: Применение традиционных методов — таких, как измерение высоты стояния дна матки над лоном и окружности живота, которое проводит доктор при каждом визите беременной. У женщины, вынашивающей крупный плод, уже с й недели достоверное превышение высоты стояния дна матки и окружности живота составляет ,5 см и более от нормы для данного срока беременности, и эта тенденция сохраняется до родов. На крупный плод в родах указывает объем живота на уровне пупка свыше см, высота стояния дна матки над лоном более 42 см. Ультразвуковая диагностика дает наиболее точные данные, с ее помощью определяются величина бипариетального размера головки это размер, определяемый между височными областями , окружности живота, длина бедренной кости плода. У крупных плодов показатели измерения плода обычно бывают на 2 недели больше по сравнению с нормой для данного срока беременности. Важно также отношение длины бедренной кости к окружности живота. Контроль за весом беременной. Предположить крупный плод позволяет увеличение понедельной прибавки массы тела более чем на 0,5 кг, а также общая прибавка массы тела беременной более 15 кг при отсутствии симптомов гестоза — отеков, повышения артериального давления, появления белка в моче. Морфофункциональные особенности плаценты также способствуют развитию крупного плода. В случае рождения крупного плода отмечаются большие размеры и объем плаценты. Большая толщина более 5 см , площадь и объем плаценты приводят к более интенсивному обмену и ускоренному развитию плода. Гормональная функция плодово-плацентарной системы у беременной с крупным плодом характеризуется неустойчивостью, изменение уровня плацентарных гормонов в крови опосредованно воздействует на обменные процессы в организме матери и таким образом влияет на рост и развитие плода. Увеличение объема циркулирующей крови при интенсивном кровоснабжении также способствует развитию крупного плода: Расположение плаценты по задней стенке матки способствует развитию крупного плода: Более крупные дети при повторных беременностях рождаются вследствие лучших условий внутриутробного питания, связанного с развитием сети кровеносных сосудов в стенке матки, Определенную роль играют лучшие условия для развития плода вследствие большей растяжимости матки и меньшего сопротивления брюшного пресса. Чаще повышение массы плода встречается между третьими и пятыми родами. Бесконтрольное длительное применение лекарственных препаратов, улучшающих маточно-плацентарное кровообращение, также способствует росту плода. Основным тестом для оценки рационального питания женщины во второй половине беременности служит увеличение веса тела. Именно избыточная прибавка массы тела женщины во второй половине беременности сказывается на темпах прироста веса плода, так как в начале беременности происходит закладка органов и систем, а во второй ее половине особенно в третьем триместре — рост и набор мышечной массы. Прирост веса беременной свыше 0,5 кг за неделю и его увеличение за период беременности более чем на 15 кг свидетельствует либо о нарастании отеков, либо об отложении жира. Развитие крупного плода у гармонично развитых, высоких, здоровых родителей можно считать физиологическим наследственно обусловленным явлением. Крупные дети в таких случаях характеризуются пропорциональным увеличением размеров тела и не имеют каких-либо патологических проявлений. Дети при рождении имеют как большую массу тела, так и длину. Величина отношения длины бедренной кости к окружности живота, определяемая при ультразвуковом исследовании, остается в пределах нормальных индивидуальных колебаний. Отмечается увеличение риска рождения крупных детей у родителей, которые сами родились крупными более г. Риск рождения крупного ребенка высок у женщин, имевших в прошлом роды крупным плодом. Вероятно, повторное рождение крупных плодов у одной и той же женщины является не случайным и обусловлено, вероятно, индивидуальными особенностями кровообращения в маточно-плацентарной системе. Эндокринно-обменные заболевания сахарный диабет, ожирение. При наличии сахарного диабета — заболевания, при котором нарушен процесс усвоения глюкозы, изменены все виды обмена веществ, — или при его развитии во время беременности отмечается нарушение углеводного обмена в сторону его ускорения. Это приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови матери и пуповинной крови плода, способствует повышению массы плода, нередко сопровождается изменениями липидного обмена с накоплением жирового запаса. Плод растет неравномерно, его рост то ускоряется, то замедляется, что обусловлено периодами повышенного или пониженного содержания сахара в крови матери. При сахарном диабете могут рождаться крупные дети со следующим признаками: Отмечается увеличение не только массы тела, но и его длины, однако ребенок сложен непропорционально. Размеры головки и длина бедренной кости находятся на верхней границе нормы, величина окружности живота превышает ее, а отношение длины бедренной кости к окружности живота находится ниже индивидуальных нормальных колебаний. Существует зависимость между массой плода и длительностью диабета масса плода возрастает по мере увеличения продолжительности заболевания матери до 6 лет. Отмечается прямая зависимость между степенью ожирения беременной и средней массой новорожденного, так как имеет место нарушение липидного обмена: Ожирение отца ребенка также расценивается как один из факторов риска крупноплодия. Крупный плод развивается далеко не у всех женщин при наличии ожирения, поскольку при ожирении могут сформироваться условия, неблагоприятные для кровоснабжения плода, — неполноценность маточно-плацентарной системы, осложнения беременности. Механизм формирования крупного плода у женщин с ожирением заключается в следующем: Проникновение большого количества глюкозы в организм плода приводит к тому, что поджелудочная железа начинает функционировать с повышенной нагрузкой, что в конечном итоге приводит к формированию крупного плода. Таким образом, рождение крупного плода является одним из факторов риска возникновения сахарного диабета у матери. Увеличение продолжительности беременности может привести к рождению крупных детей. Возможно как физиологическое пролонгирование продление беременности на 2 недели беременность длится дольше 40 недель, при этом состояние плода не страдает , так и биологическое истинное перенашивание, при котором имеются признаки перезрелости новорожденного и плаценты: При истинном перенашивании кости черепа крупного плода массивнее и плотнее, швы и роднички менее широкие и растяжимые, вследствие чего подвижность костей черепа по отношению друг к другу конфигурация снижена, что может осложнить течение родов. Крупные размеры чаще встречаются у плодов мужского пола. У женщин молодого до 20 лет и старшего возраста после 34 лет также часто отмечается рождение крупных детей. Наличие воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушение менструального цикла в прошлом тоже может повлиять на развитие крупного плода. Возможные осложнения в ходе родов Роды крупным плодом, как правило, начинаются своевременно. Однако при перенашивании они могут быть запоздалыми, а при сахарном диабете — преждевременными. У женщин высокого роста с нормальными росто-весовыми показателями частота осложнений во время беременности и в родах несущественна. Особенностями течения родового акта являются следующие осложнения частота их прямо пропорционально возрастает с ростом массы плода: Послеродовые проблемы 0сложнения у матери. При родах крупным плодом отмечаются кровотечения в последовом и раннем послеродовом периоде в связи со сниженной сократительной способностью матки и наличием большой раневой поверхности на месте прикрепления плаценты. В связи с этим увеличивается количество операций ручных обследований полости матки; во время этой процедуры производят удаление неотделившихся частей плаценты, а также массаж матки, который способствует сокращению мышц матки и остановке кровотечения. У рожениц с крупным плодом чаще возникают разрывы промежности, глубокие разрывы влагалища, поэтому с целью профилактики травматизации матери и плода широко применяют рассечение промежности, В послеродовом периоде отмечается замедленная инволюция обратное развитие матки, анемия снижение количества гемоглобина , гипогалактия недостаточная выработка молока , У женщин с избыточной массой тела чаще развиваются тромбоэмболические осложнения — возникновение тромбов, чаще в сосудах нижних конечностей, отмечаются гнойно-септические осложнения: Неблагоприятные исходы для новорожденных. Внутриутробная гипоксия плода во время беременности и родов может привести к рождению ребенка в состоянии асфиксии — прекращения поступления кислорода плоду. Отмечается замедленное течение периода адаптации у новорожденного. Часто у крупных новорожденных возникают неврологические нарушения беспокойство, тремор — мышечные подергивания, изменение тонуса мышц и рефлексов , что является проявлением нарушения мозгового кровообращения, встречаются и достаточно серьезные родовые травмы. Большая частота гнойно-септических осложнений например, воспаление пупочной ранки и т. Эти дети вызывают тревогу не только неонатологов и педиатров, но и невропатологов и эндокринологов, так как они предрасположены к сахарному диабету, ожирению, чаще имеют отклонения в нервно-психическом статусе, у них повышен аллергический фон. Профилактика Роды крупным плодом можно поставить на грань между нормой и патологией. Поэтому главная цель, которая преследуется при ведении беременности и родов крупным плодом, — предотвратить возможные осложнения. Для женщин, входящих в группу риска, обязательна дородовая госпитализация для подготовки к родам и выбора метода оптимального родоразрешения. Роды ведутся с постоянным мониторным контролем за состоянием плода и сократительной деятельностью матки. Проводится тщательный контроль за прогрессом родов темпом раскрытия шейки матки, вставлением головки и продвижением ее по родовому каналу с целью своевременной диагностики слабости родовой деятельности или клинически узкого таза. Если размеры плода превышают норму, необходимы постоянное наблюдение за роженицей, широкое применение витаминно-энергетического комплекса, спазмолитиков, обезболивания, своевременного назначения родостимулирующей терапии, проведение профилактики гипоксии плода для этого используют введение лекарственных препаратов. При выявлении отклонений от нормального течения родов часто выбор делается в пользу операции кесарева сечения. Для профилактики кровотечения в момент прорезывания головки или сразу после родов женщине вводят препарат, способствующий сокращению матки; после родов ставят капельницу с сокращающими препаратами. Даже при благополучном окончании родов и рождении ребенка в удовлетворительном состоянии необходимо тщательное наблюдение за новорожденным. При правильном и бережном уходе крупные дети и дети-гиганты в дальнейшем нормально развиваются. Профилактика макросомии крупного размера плода проводится в первую очередь у женщин с выявленными нарушениями обменных процессов, у беременных с ожирением, избыточным питанием, сахарным диабетом. Диета — и не только Для профилактики крупного размера плода врач дает женщине следующие рекомендации по режиму питания: При инсулинозависимом диабете необходима жесткая его коррекция, то есть контроль за сахаром крови. Родила 2х крупнячков сама и без разрывов. Сын и 54 см, дочь и 56 см. Но роды тяжелые были, что в первый раз, что во второй. Головка не вставлялась в таз до самых родов, потуг не было, тужилась с полным раскрытием в первых родах 6 часов, во вторых 3 часа, чтоб опустить детишек. И все равно оба раза подпихивал врач моих нехочух к выходу. Слава Богу, оба раза дежурил один и тот же врач. Если б не он, не родила бы. С детками все хорошо. И у меня нет ни разрывов, ни эпизио. Видно, особенность у меня такая… Крупные дети. И оба раза роды после 41 недели были. В первый раз подтекать воды начали, второй раз прокалывали пузырь в РД. Всем мамочкам, которые перенашивают, рекомендовала бы делать узи после 40 недель. Оба раза делала в 41 неделю. Ни капельки не пожалела. На узи сказали и по водам, и по весу, и по обвитию, как обстоят дела. Врачу в родах потом эта информация очень даже пригодилась. Живота видно не было, расстяжек нет, видимо лежала удобно доча. Питалась когда хотела, ела все подряд, ну в основном домашнее и полезное только на последнем месяце начала соблюдать диету, потому что была сильная изжога. Рожала сама, срок в срок. А все вместе со схватками 9часов. Не сказать что сложно. И то роды первые, сравнивать не с чем, и когда родила думала что должно быть так больновато единственное что было только у меня из всей палаты — очень обильные кровотечения. Порой теряла сознание при кормлении. Надеюсь это единственная сложность, и у малышки моей не будет никаких проблем хотя в 20 лет мне кажется всем легко рожать организм быстро реабилитируется. Ну опять же наследственность ой как влияет. В общем, и маленькие и хрупкие мамы-тоже способны рожать богатырей. Обновить браузер x Для более быстрой и комфортной работы с сайтом бэби. Для этого необходимо скачать и установить обновление, с официального сайта браузера. Планирование Недели беременности Дети до 3 лет Дети лет Дети старше. Читать о неделях беременности. Сообщества Вопросы во время беременности Крупный плод. Форма и размер живота 7. Изменения груди, молозиво Режим 1 Питание беременной 2 Сон беременной 3 Туалет беременной 4 Интимные отношения Психология 1 Эмоции беременной 2 Суеверия и приметы 3 Отношение окружающих к беременной 4 Пристрастия и причуды беременных 5 Вредные привычки и беременность Образ жизни — беременность 1 Работа и учеба в положении 2 Путешествия и отдых 3 Внешность и уход за собой 4 Спорт, упражнения, йога 5 Модная мамочка 6 Товары для беременных 7 Животные и беременность 6. Информация для беременных 1 Литература, видео и аудио для беременных 3 Фото беременных, пузиков и малышей Малыш 1 Развитие и положение плода 2 УЗИ. Впечатления и ощущения 3 Шевеления и икота малыша 4 Воспитание малыша до рождения 5 Выбор имени 6 Приданное малышу Pазное Беременные за рулем Подзарядка для пузиков. Пирамида продуктов во время беременности Определение срока беременности. Образ жизни — беременность 1 Работа и учеба в положении 2 Путешествия и отдых 3 Внешность и уход за собой 4 Спорт, упражнения, йога 5 Модная мамочка 6 Товары для беременных 7 Животные и беременность. Мила У меня в 37,3 весил очень страшно. Наденька ну… смотря какая родовая деятельность будет! Родила сынулю , 56 см. От того как дома воды пошли до рождения всего 6 часов прошло. Даже не поняла толком что произошло лишнего веса нет и не было, мы с папкой оба красивые-высокие-здоровые, да, разрез сделали промежности и добрый дядя доктор надавил нежно на животик, но у меня никак не получалось лёжа тужиться все уже зажило! Кушает и прибавляет вес детёныш как положено, все хорошо! Девочки не бойтесь рожать красивых здоровенных! Мне 20 лет До беременности весила 44, рост Худенькая, миниатюрная хотя сама родилась 51 см у меня никаких не было проблем в детстве. Другие статьи на эту тему Дистоция плечиков Сахарный диабет наследственность Длинная селезенка Родовая травма печени Увеличение печени у новорожденного. Актуальные посты ребенок очень робкий и стеснительный клиника на чкалова 60 днепропетровск. Для просмотра в прямом эфире записей в вашем городе - вам необходимо указать страну и город вашего проживания. Указать город и район. Узнавай и участвуй Сервисы. Как помочь малышу при аллергических реакциях? Тест-драйв детского органического питания. А ты сдашь экзамен по первому прикорму? Интересно, а ты ответишь на все вопросы правильно? Мама выходит на тропу исследований. В выходные мы на природу всей семьей! Спланируйте свой идеальный отпуск! Что такое органическое детское питание? Фенистил поможет, если у малыша аллергия! На фото — настоящие мастера по прогулкам на природе! Этого о насекомых вы точно не знали! Узнай, как защитить ребенка от разных видов аллергии! Пользовательское соглашение Политика в области обработки персональных данных. Хочешь сделать предложение или сообщить об ошибке?
Как определить график четной функции
Стиральная машина gorenje инструкция по применению
Крупный плод. Рождение богатыря.
Расписание врачей новосибирск
Скачать программу для снятия видео на андроид
Таблица размеров на алиэкспресс
Образец номенклатуры дел в вс рф
Курсы повара в екатеринбурге
Сколько сообщений в день можно отправлять
Примеры институтов трудового права
Характеристики лампы гу
Муж уговорил жену изменить рассказ
Крупный плод при беременности
Инструкция часы xj 615 b
Сколько стоит мазда 6 2010 года
Дилер валютного рынка
Пример олимпиады по истории
Youtube тест драйв
Крупный плод: как определить, как рожать, чем опасен и нужно ли кесарево
Центр занятости ермекеево каталог вакансии
Карта магистрального газопровода московской области
Новости кемерово мовшин
Мертвое море крым