Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Затяжные реактивные психозы/
Unsupported Browser
Затяжные реактивные психозы
О причинах, симптомах и лечении реактивного психоза
Здесь рассказывается о том, что такое психологическая помощь, какой она бывает и когда следует обращаться к специалистам. Состояния, возникающие в результате воздействия факторов, представляющих особую значимость для больного или угрожающих его жизни и благополучию. Один из главных признаков реактивных психозов - их временный и обратимый характер. Возникая в ответ на психотравмирующую ситуацию, они прекращаются после ее разрешения и исчезновения. В отличие от неврозов, также возникающих вследствие воздействия психогенного фактора, реактивным психозам свойственны острота состояния, большая глубина расстройств, утрата критической оценки своего состояния и происходящих вокруг событий. Возникновение реактивного психоза, его характер и особенности симптоматики зависят от силы и значимости психической травмы для личности, а также от ее конституциональных особенностей. Реактивный психоз легче возникает у психопатических личностей, например, истерических, эмоционально неустойчивых, паранойяльных. Предрасполагающими факторами могут быть тяжелые соматические заболевания, перенесенные в прошлом черепно-мозговые травмы, длительная алкоголизация, вынужденная бессонница, переутомление и т. Наиболее уязвимыми в плане возникновения патологических психических реакций являются подростковый и климактерический периоды. В зависимости от клинических проявлений выделяют острые реактивные состояния аффективно-шоковые реакции и затяжные психозы. Аффективно-шоковые реакции вызываются внезапным сильным воздействием, обычно представляющим угрозу для жизни пожар, землетрясение, наводнение и т. Проявляются в форме возбуждения и заторможенности. Реакции с возбуждением выражаются бессмысленным хаотическим двигательным беспокойством на фоне суженного сознания. Больной мечется, кричит, просит о помощи, пытается бежать, часто навстречу грозящей опасности. После выхода из психоза больные плохо помнят перенесенное состояние. Реакции с заторможенностью сопровождаются частичной или полной обездвиженностью ступором. Несмотря на угрожающую опасность, человек как бы застывает, цепенеет, не может сделать движения, сказать слова. Реактивный ступор длится от нескольких минут до нескольких часов. Мимика отражает либо испуг, ужас, отчаяние, растерянность, либо абсолютное безразличие к происходящему. В тех случаях, когда заторможен ность не достигает степени ступора, больные доступны контакту, но речь их замедлена, односложна, движения скованы, в ногах ощущение тяжести. Сознание может быть суженным с последующим выпадением из памяти отдельных событий. К острым реактивным психозам могут быть отнесены и истерические психотические состояния, возникающие обычно в условиях судебной ситуации при угрозе уголовной ответственности. Выделяют несколько вариантов подобных расстройств, которые могут сочетаться или сменять одно другое. Поведение его при этом демонстративно, сопровождается либо громким смехом, дурашливостью, либо плачем, рыданиями. Ориентировка в месте, времени и окружающих лицах нарушена. Псевдодеменция ложное слабоумие — состояние, при котором отмечается грубое, нарочитое нарушение ориентации в месте, времени, окружающей обстановке и собственной личности. На самые простые вопросы больные дают нелепые ответы, а на более сложные вопросы могут неожиданно дать правильный ответ. Так, на вопрос, сколько пальцев на руках, больной может ответить — 7, 15; может также сказать, что у него 3 глаза, 4 ноги. Черное называет белым, зиму — летом, вместо руки подает ногу. Туфли надевает на руки, в рукава пальто просовывает ноги. Ест яйца вместе со скорлупой. Больной при этом растерян, таращит глаза. На лице может быть бессмысленная улыбка или, наоборот, скорбь и страх. Псевдодеменция длится от 1—2 недель до 2 месяцев, обычно до разрешения судебно-психиатрической ситуации. Пуэрилизм — психотическое состояние с детским поведением, обычно дополняет псевдодеменцию. Больные ведут себя как маленькие дети. По-детски строят фразы, сюсюкают, шепелявят, окружающих называют тетями и дядями. Играют в детские игры, капризничают. Не могут выполнить элементарных заданий или допускают грубые ошибки. При этом сохраняются определенные навыки и стереотипы поведения взрослого человека, например, манера курить, пользоваться косметикой. Истерический ступор — состояние выраженной заторможенности с отказом от еды, упорным молчанием и суженным сознанием. В отличие от обычного реактивного ступора, когда больные находятся в состоянии резкой вялости, медлительности, оцепенения, при истерическом ступоре отмечается сильное напряжение мышцтела и сопротивление больного на любую попытку изменить его позу. Мимика отражает отчаяние, злобу, скорбь. Любое напоминание о психотравмирующей ситуации вызывает вегетативные реакции в виде покраснения кожи лица, учащения пульса, дыхания. Выход из ступорозного состояния может наступить сразу после благоприятного разрешения ситуации или происходит постепенно с появлением других истерических симптомов паралич, дрожь в теле, нарушение походки. К затяжным реактивным психозам относятся реактивная депрессия и реак тивный параноид бредовой психоз. Реактивная депрессия обычно возникает как реакция на смерть особенно внезапную близких людей, тяжелые жизненные неудачи и сопровождается подавленным настроением, плаксивостью, отсутствием аппетита, малоподвижностью. Больные ходят сгорбившись, сидят с опущенной на грудь головой, лежат поджав ноги. Все мысли их связаны с психотравмирующей ситуацией, ее анализом, желанием обсуждать эти события с окружающими. Вначале, например, сразу после извещения о гибели, может быть кратковременное состояние оцепенения, без слез, и лишь по выходе из ступора появляются слезы с присоединением чувства вины или раскаяния. Чувство собственной вины связано непосредственно с психогенной ситуацией: Однако, мысли больных направлены не в прошлое, как при циклотимической депрессии, а связаны с настоящим и будущим, поэтому кчувству утраты и скорби о близком человеке всегда присоединяются мысли о мрачной перспективе одиночества, страдания, материального неблагополучия с потребностью сопереживания и соучастия. Мысли о самоубийстве появляются лишь при полном отсутствии утешающей перспективы. Течение реактивной депрессии зависит как от характера психической травмы, так и от особенностей личности больного. Однако, время излечивает все, т. Затяжные реактивные депрессии обычно наблюдаются в неразрешающихся психогенных ситуациях. Например, близкий человек пропал, и его не могут найти ни живым, ни мертвым. Реактивный бредовой психоз параноид — ложные суждения и умозаключения, возникающие у больных в связи с определенной психотравмирующей ситуацией. Идеи вначале могут быть сверхценными, психологически понятными, возникающими на реальной почве и на первых порах поддающимися некоторой коррекции, но затем они переходят в бредовые, с неправильным поведением и отсутствием у больного критики к своему состоянию. Подобные бредовые психозы могут возникать в условиях изоляции, в том числе языковой. Появлению психоза способствует напряжение окружающей обстановки военные условия , непонимание чужой речи, обычаев, а также собственное состояние, ослабленное бессонницей, переутомлением, алкоголизацией, недоеданием. Появляется страх, подозрительность, а затем мысли о преследовании, возможном убийстве. При этом могут возникать обманы восприятия чаще бывают у подследственных, сидящих в одиночных камерах — больные слышат голоса родных, знакомых, плач детей. Бред отношения и преследования может возникать у тугоухих вследствие затрудненного восприятия речи и неправильного толкования поведения окружающих. Распознавание реактивных параноидов обычно не вызывает затруднений. Ситуационная обусловленность психоза, непосредственная связь его содержания с психотравмирующей ситуацией и обратимость состояния при изменении внешней обстановки — основные критерии диагностики. К реактивным параноидам относят также индуцированный бред, возникающий в результате эмоционально-психологического влияния человека, страдающего бредовым психозом. Последний как бы навязывает свои бредовые идеи другому, находящемуся с ним в эмоционально тесном контакте например, психически больная мать — дочери. Для возникновения подобного состояния необходимы определенные условия. Во-первых, наличие тесного общения или совместного проживания двух людей при относительной изоляции от окружающих иногда они сами себя изолируют, не общаясь с другими людьми. Во-вторых, индуцированные бредовые идеи появляются обычно на определенной почве, то есть у личностей с психопатическими особенностями повышенная внушаемость, застреваемость, ригидность, тревожность, склонность к сверхценным образованиям , умственным недоразвитием, низким культурным уровнем. Тематика индуцированных бредовых идей связана с обыденными событиями и выражается в идеях преследования, отравления, ревности, сутяжничества. Индуцируемый больной, так же как и индуктор, может быть возбужденным и совершать социально-опасные действия. Индуцированный психоз обычно проходит при перемене обстановки и изоляции больного от индуктора. При всех реактивных психозах необходимо прежде всего там, где это возможно устранить причину заболевания — психогенную ситуацию. Аффективно-шоковые реакции, если не переходят в другое состояние, обычно не требуют помощи врача. При других психозах требуется госпитализация. Лечебная тактика определяется остротой состояния, характером психотравмирующей ситуации, ее предполагаемым исходом, а также особенностями психопатологической симптоматики. В любом случае, благоприятное разрешение психогенной ситуации, например, снятие обвинения, эвакуация из района бедствия, возвращение на родину из условий языковой изоляции, способствует быстрому выздоровлению. И наоборот, безвыходная ситуация создает условия для затяжного течения психоза. При состояниях возбуждения используют нейролептики аминазин, трифтазин и транквилизаторы седуксен в инъекциях. Бредовые идеи купируют так же пейролептиками галоперидол, стелазин, этаперазин. При реактивной депрессии применяют антидепрессанты амитриптилин, герфонал, пиразидол и др. Важнейшим элементом лечения является психотерапия, задача которой устранение чрезмерной фиксации на психотравмирующей ситуации и выработка защитных психологических механизмов в период адаптации к ее последствиям. Психотерапевтическую работу с больным проводят только при выходе его из острого психоза, когда он уже может адекватно воспринимать окружающее, в том числе доводы врача, и критически оценивать ситуацию и свое состояние. В большинстве случаев прогноз благоприятный, больные возвращаются к трудовой деятельности. Прогноз менее благоприятен в условиях неразрешимых или затяжных психотравмирующих ситуаций, однако и здесь происходит трансформация состояния и относительная адаптация к новым условиям. Хотите разместить эту статью на своем сайте? Особенностью нашего подхода и нашей идеологией является ориентация на реальную помощь человеку. Мы хотим помогать клиенту пациенту а не просто "консультировать", "проводить психоанализ" или "заниматься психотерапией". Как известно, каждый специалист имеет за плечами потенциал профессиональных знаний, навыков и умений, в которые он верит сам и предлагает поверить своему клиенту. Иногда, к сожалению, этот потенциал становится для клиента "прокрустовым ложем" в котором он чувствует себя, со всеми своими особенностями и симптомами, не уместным, не понятым, не нужным. Использование материалов сайта Сотрудничество и реклама на сайте Библиотека Форум. Реактивные психозы Реактивные психозы Состояния, возникающие в результате воздействия факторов, представляющих особую значимость для больного или угрожающих его жизни и благополучию. Пожалуйста, скопируйте приведенный ниже код и вставьте его на свою страницу - как HTML. Статьи по психологии Пациентам: Психологическая помощь Что такое помощь психолога? Кто нуждается в психологической помощи? Психотерапия - какой она бывает? Механизмы психологической помощи Совершенствование психоаналитических приемов лечения Эпидемиология психогенных заболеваний Психоанализ и аналитическая психотерапия Фокусная терапия - экстренное вмешательство - психоаналитическая консультация Психоаналитическая групповая психотерапия Психоаналитическая семейная терапия Психоанализ супружеских пар Детский психоанализ Группы Балинта Психоанализ в стационарных условиях Как помогает психоанализ Как победить стресс? Консультация психиатра Психическое страдание - что делать? О требовании к пациенту Какой специалист вам нужен? Психоанализ и консультация психоаналитика Отличия психолога, психотерапевта и психоаналитика Что должен уметь психотерапевт Профессиональные качества психотерапевта Что "лечит" в психотерапии? Психоаналитическое толкование Перенос и контрперенос как лечебный фактор О сотрудничестве с психотерапевтом Рабочий альянс с психотерапевтом Психоаналитический лечебный альянс Невротические нарушения Неврозы. Лечение депрессии Депрессия это приговор? Депрессивные неврозы Психотерапия и психоанализ депрессии Влечения и аффекты при депрессии Психологические защиты при депрессии Человеческие отношения при депрессии Депрессия и самоуважение О сложности механизмов депрессии Печаль и депрессия Мания: Эмоциональные приступы Бессонница при травматическом неврозе Осложнения при травматическом неврозе Психоанализ травматических неврозов Сексуальные нарушения Импотенция эректильная дисфункция Фригидность: Садомазохизм Перверсия Гомосексуализм - взгляд психоаналитика Психоанализ мазохизма Что такое вуайеризм? Мужская гомосексуальность Женская гомосексуальность Эксгибиционизм Копрофилия Психология сексуальной зависимости Транссексуализм: Случай пограничного пациента Истерия и конверсионные симптомы. Психотерапия истерии Происхождение истерии Психоанализ истерии Тревога при тревожной истерии Что такое истерическая конверсия? Истерические припадки Истерические боли Истерические галлюцинации и двигательные нарушения Истерические расстройства чувств Эдипов комплекс, мастурбация и прегениталыюсть при истерии Психическое вытеснение и расщепление в истерии Истерия: Хиазм — новые перспективы Истерия у детей и подростков Заикание. Психогенные тики Психология заикания Психология тиков Страх, фобии и панические атаки Фобии и страх. Лечение фобий Что такое паника и паническая атака? Классификация фобий Страх смерти. Боюсь смерти, что делать? Я хочу любви, но боюсь любить Я боюсь летать - страх самолетов Боюсь секса! Страх секса - причины и лечение Женские страхи: Неврозы органов Понятие психосоматики Желудочно-кишечный тракт. Язва желудка Бронхиальная астма Сердце и сосудистая система: Анатомия ипохондрии Психоанализ и психотерапия ипохондрии Психоаналитическая психосоматика Гормональные и вегетативные дисфункции Природа органно-невротических симптомов Гипо- и гиперсексуальность Психогенные причины язвы желудка Мышечная система Нарушения в респираторной системе Невроз сердца и эссенциальная гипертензия Болезни кожи Псиихогенез органических заболеваний Причины ипохондрии Психоаналитическая терапия органных неврозов Эпилепсия Психологические зависимости Механизмы наркотической зависимости Игромания-страсть к азартным играм Пиромания Клептомания Наркомания без наркотиков Нарушения пищевого поведения Психоанализ и психотерапия Зигмунд Фрейд и психоанализ Идентичность психоанализа Психология - "служанка" психоанализа? Фрейд и его время Страсти в истории психоанализа Творчество Анны Фрейд Психоанализ о бессознательном Бессознательное Невроз и бессознательное Понятие бессознательного Бессознательное: Психоанализ о сексуальности Понятие сексуальности Мастурбация: Инфантильная сексуальность и полиморфные перверсии Оральная стадия психосексуального развития Анально-садистская стадия Уретральный эротизм Эрогенные зоны Скопофилия, эксгибиционизм, садизм и мазохизм Страх кастрации Зависть к пенису Архаические типы отношений Любовь и ненависть Мать как первый сексуальный объект Эдипов комплекс От сексуального влечения к фрейдовскому Эросу Сексуализация и десексуализация в психоанализе Новое женоненавистнечество Шкатулка и ее секрет: Тревожный невроз Нарушения сна, бессонница Хроническая неврастения Природа невротических симптомов Случай ангела Теоретический психоанализ Теория влечений в психоанализе Психоаналитическая теория объектных отношений Теория нарциссизма в психоанализе Психология самости Психоанализ и когнитивная наука Психоанализ половых различий Эмпирико-номотетические исследования в психоанализе Глубинная герменевтика и теория когерентности в психоанализе Теория "Я" в психоанализе Психоаналитическая концепция психологического развития Психоаналитическая социальная психология Эмпирические психоаналитические исследования Что такое суперэго? Толкование снов Почему мы видим сны. Механизмы сновидения Правила толкования сновидений Депрессия и сновидения Тревожные сновидения. Сны с преследованием Сновидения и психоз Смерть и убийство в сновидениях Инцест- преступление в цивилизованном обществе Мотив горевания в снах Сновидения с домами Автомобили в снах Алкоголь и наркотики в сновидениях Змеи в сновидениях Сексуальные переживания в сновидении Ответы на вопросы по сновидениям Сновидение Коммуникативная функция сновидений Волшебные грезы Детский психоанализ Детский невроз Особенности детского психоанализа Психоанализ подросткового возраста Исследования грудных детей и детей младшего возраста Тревожная истерия у маленьких детей Депрессия у младенцев и ранний детский аутизм Психоанализ младенцев Теория привязанности и психоанализ Кризис подросткового возраста Трансгенерационная передача и фантазийное взаимодействие Методы детской нейропсихиатрии Движение и речь ребенка в психотерапевтическом процессе Групповая психотерапия для детей с нарушениями развития Психотерапия ранних детских психозов История психоанализа Психоанализ в е годы XX века Психоанализ и академическая психология Критика психоанализа в связи с недостатком эмпирических исследований Критика психоаналитических учреждений Критика критики психоанализа Поведенческая психотерапия и психоанализ Корпоральная психотерапия и психоанализ Хайнс Гартманн и современный психоанализ Развитие психоанализ в Латинской Америке Современный психоанализ Терапевтические цели психоанализа Психотерапевтическая интерпретация в психоанализе Заметки по теории агрессии Заметки по теории агрессии. Изменение терапевтических целей и техник в психоанализе О контрпереносе в психоанализе Проблема интерпретации в психоанализе Применение психоаналитической техники Техника психоанализа. Психоанализ и исследовательская психотерапия Переходные объекты. Множественная реальность Нападения на связи О проблемах достижения инсайта в психоанализе О терапевтической работе в психоанализе О терапевтической работе в психоанализе. Оперативное мышление Пограничная организация личности Пограничная организация личности. Часть 2 Роль гомосексуального катексиса в психоаналитическом лечении Способность к одиночеству Торможение, симптом и страх: Психоаналитическая психодрама Психоанализ М. Балинта Вклад Микаэла Балинта в психоанализ Происхождение межчеловеческих отношений Окнофилия и филобатизм Генитальное удовлетворение и генитальная любовь Вклад психоаналитика в процессе психоанализа Гипноз. Лечение гипнозом и психоанализ Недостатки гипноза Гипноз в исторической перспективе Свободные ассоциации или гипноз? Детский психолог о детях и их матерях Психология грудного вскармливания Обычная преданная мать Чему должна научиться молодая мать? Новорожденный и его мать Здоровое окружение в пору младенчества Вклад психоанализа в акушерство Зависимость и забота о ребенке Взаимодействие и коммуникация ребенка и матери Основные понятия глубинной психологии и психоанализа Глоссарий К. Юнг и аналитическая психология Биографический очерк К. Юнга Интроверсия и экстраверсия Бессознательное и архетипы Основные архетипы Символы и активное воображение Сны и толкование снов Индивидуация Религия и мистицизм Юнгианская психотерапия Популярная психология Мысли психотерапевта о любви, семье и отношениях Невротическая потребность в любви Почему любовь, иногда, столь мучительна? Если женщина зарабатывает больше мужчины Про тещу и не только про нее. Раньше мой ребенок говорил мне все. Романтика отношений Где же ты, праздник? Психоаналитическое понятие любви Как построить близкие отношения? Советы психолога Популярная психология. Советы психолога на каждый день Как бороться с бессонницей? Стресс у мужчин Однообразие половой жизни Дорожный стресс Страх перед сексуальной неудачей Одиночество Как справляться с гневом? Болезненный половой акт у женщин Четыре мифа наркомании Рекламные статьи Английская ТРАНСкрипция Комфортабельный дом престарелых — цивилизованное решение деликатной проблемы Лечебный отдых в Черногории: О нас Особенностью нашего подхода и нашей идеологией является ориентация на реальную помощь человеку. Сообщения форума Отпустите сына: Как противостоять чужой агрессии из женского опыта Александр Григорьевич Как перестать страдать от одиночества Александр Григорьевич В наш заголовок вынесена утвердительная форма на
Расширен корень правого легкого причины
Гуф надо лечиться текст
Постоянно жаркои потею причиныу женщин
Продукты богатые витамином д таблица
Государство понятие общая характеристика