Медицинская карта амбулаторного больного является основным медицинским документом пациента, проходящего обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях. Она заполняется на каждого больного при первом обращении за медицинской помощью в ЛПУ. Она позволяет обобщать и анализировать данную информацию. Медицинская документация является учетной и отчетной, её держателем выступают медицинские учреждения, следовательно, врачи медицинских учреждений несут ответственность за неправильное оформление соответствующих документов. Правильное ведение истории болезни имеет для врача большое воспитательное значение, укрепляя в нём чувство ответственности. Кроме того, медицинская карта служит основанием для ряда юридических действий. В частности, при страховании в случае временной потери здоровья застрахованного требуется выписка из карты развития ребёнка, медицинской карты или истории болезни, выданных медицинским учреждением. Неточное заполнение или потеря медицинских карт могут привести к обоснованным претензиям пациентов. С одной стороны, в электронном документе можно отследить хронологию его изменений. С другой стороны, медицинская документация, оформленная в электронном виде, не имеет юридической силы. Тем не менее, дублирование содержимого амбулаторной карты на бумагу вручную, как это происходит сейчас, должно уйти в прошлое [1]. При проведении судебно-медицинской экспертизы по медицинским документам эксперт из медицинской карты может получить необходимые данные о характере травмы отравления , давности и механизме её причинения, степени тяжести вреда здоровью, ею причинённого, а также о локализации повреждений на теле потерпевшего. Заводится на каждого состоящего на учете в амбулаторно-поликлиническом учреждении. В поликлинике амбулатории , консультации в карту больного заносятся краткие сведения о каждом посещении с целью лечения, профилактического осмотра и др. Аналогичные формы утверждены для специализированных учреждений. Приказ Минздрава СССР от Медицинская карта амбулаторного больного состоит из бланков для долговременной информации и бланков для оперативной информации. Составляется в стационаре на каждого поступающего независимо от цели поступления и срока нахождения в стационаре. Данные карты позволяют контролировать правильность организации лечебно-диагностического процесса, составлять рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению больного и диспансерному наблюдению за ним, получать информацию, необходимую для установления инвалидности, а также выдачи справочного материала по запросам ведомственных учреждений суда , прокуратуры, медико-социальной экспертизы и др. Медицинская карта стационарного больного подлежит хранению в медицинском архиве в течение 50 лет. При выписке из стационара каждый больной получает на руки выписной эпикриз или переводной эпикриз в случае перевода больного в другое отделение или лечебное учреждение. Она заводится на пострадавших, нуждающихся в дальнейшей эвакуации, а на лиц, не нуждающихся в эвакуации, и лиц, не нуждающихся в медицинской помощи уже на первом этапе медицинской эвакуации, она не заводится. Заполненная медицинская карточка приобретает юридическую значимость, поскольку подтверждает факт поражения пострадавшего и даёт ему право быть эвакуированным в тыл. Персональная электронная карта здоровья. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 9 августа ; проверки требуют 10 правок. Для улучшения этой статьи желательно: Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное. Статьи без ссылок на источники Википедия: Статьи без источников тип: Навигация Персональные инструменты Вы не представились системе Обсуждение Вклад Создать учётную запись Войти. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Текущая версия Править Править вики-текст История. Эта страница последний раз была отредактирована 26 января в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Свяжитесь с нами Политика конфиденциальности Описание Википедии Отказ от ответственности Разработчики Соглашение о cookie Мобильная версия.
Какой ксенон лучше ставить в линзы ваз
Расписание электричек лосево 2017
Медицинская карта
Скучен деньдо вечера коли делать
Золотой век ужгород каталог
Туз червей перевернутый значение карты
План работы по муниципальным услугам
Как сделать сушеный лук в домашних условиях
Ведомость выдачи спецодежды образец рб
Сахком новости корсак
Фото писи крупним планом
Как делать салат из папоротника
Право пациента на получение медицинской документации
Классные конкурсы на свадьбу
Изготовлены из плотного
Media markt самара каталог
Сонник укус собаки за руку без крови
Ютуб как правильно рисовать
Правила госпитализации в учреждение
Сколько стоит поставить сигнализацию на машину
Штабелер lema 1030
К каким загрязнениям относятся электромагнитные поля
Сколько стоит посещение аквапарка в казани