Что такое отслойка стекловидного тела глаза.
Отслоение стекловидного тела глаза. Симптомы, Причины и Лечение
Отслойка стекловидного тела - симптомы, лечение, причины
Отслойка стекловидного тела также известная как задняя отслойка стекловидного тела, ЗОСТ может происходить практически у каждого человека. При близорукости это явление возникает в среднем на 10 лет раньше чем у дальнозорких гиперметропов и людей без дефокуса эмметропов. Считается также, что ЗОСТ чаще обнаруживается у женщин в связи с гормональными изменениями в менопаузу. Симптомы Симптомы отслойки стекловидного тела, которые могут быть признаком более серьезного состояния:. Следует срочно обратиться к офтальмологу, если обнаружится резкое появление большого количества мушек, новых вспышек, занавески, закрывающей зрение. Доктор при помощи капель расширит зрачки и обследует стекловидное тело и сетчатку при помощи офтальмоскопа и щелевой лампы со специальной линзой. Лечение миопии слабой степени здесь. Макулодистрофия сетчатки глаза влажная форма http: При локальной деструкции пограничной мембраны стекловидного тела его жидкая часть проникает под мембрану и отслаивает ее от сетчатки. Отслойка стекловидного тела может быть передней и задней. В большинстве случаев имеет место задняя отслойка стекловидного тела, при которой разъединяются существующие в норме связи между пограничной мембраной стекловидного тела и перимакулярными, а также перипапиллярными участками сетчатки. При этом образуются отверстия в пограничной мембране стекловидного тела, которые удается наблюдать при биомикроскопии, а в отдельных случаях и при офтальмоскопии. Такие отслойки стекловидного тела носят название регматогенных регма — отверстие , и по дальнейшему течению они отличаются от отслоек стекловидного тела, возникающих без отверстия в пограничной мембране. При регматогенных отслойках стекловидного тела и образовании отверстия в его пограничной мембране у заднего полюса дна глаза жидкое содержимое стекловидного тела через отверстие в пограничной мембране выходит в преретинальное пространство. При этом, пограничная мембрана приобретает подобие мешка, содержимое которого частично находится снаружи. Часть мешка, прикрепленная к периферии дна глаза, где находится базис стекловидного тела, остается заполненной стекловидным телом. Такая полная комплектная задняя отслойка стекловидного тела таит меньшую опасность тракционных воздействий на центральные отделы сетчатки, хотя при этом и сохраняется опасность тракций на периферии дна глаза. Более опасной с точки зрения возможного возникновения осложнений в центральной области дна глаза является неполная некомплектная отслойка стекловидного тела, которая образуется из-за наличия спаек между задним отделом пограничной мембраны стекловидного тела и сетчаткой. Пограничная мембрана вокруг спайки отслаивается, образуя расширяющуюся кпереди воронку, заполненную массой стекловидного тела. При движениях глаза эта масса оказывает выраженное тракционное действие на ткани, образующие спайки. Они могут разорваться, а могут служить провоцирующим моментом для возникновения кистовидного макулярного отека с последующим вскрытием кисты и образованием макулярного отверстия. Тракции, возможно, провоцируют идиопатическую пролиферативную витреоретинопатию. Естественно, что тракции могут иметь место только при наличии точек фиксации. Мы считаем, что патологическими точками фиксации пограничной мембраны стекловидного тела к внутреннему слою сетчатки являются глиальные бляшки, которые офтальмоскопически проявляются как стационарные световые рефлексы. Классификация Отслойка стекловидного тела имеет различные формы. Она может быть частичной или полной. Чаще всего при полной отслойке поражается задний полюс глаза на всем протяжении, что сопровождается оттягиванием его к центру разной степени выраженности. Значительно реже можно выявить правильную форму отслойки, а совсем редко встречается воронкообразная форма. Последняя возникает при наличии крепкого тяжа, который начинается от задней поверхности стекловидного тела и идет к глазному дну. Частичную отслойку диагностируют несколько реже, чем полную. Это заболевание обычно носит транзиторный характер, так как с течением времени распространяется на всю поверхность и переходит в полную. Частичное отделение стекловидного тела может локализоваться в любой области сзади, сверху, снизу, сбоку и т. При развитии отслойки поверхность стекловидного тела отделяется от диска зрительного нерва, поэтому при обследовании пациентов удается обнаружить серое овальное кольцо, которое локализуется вблизи соска зрительного нерва спереди или сбоку. По мере развития заболевания, кольцо может разорваться, в результате чего образуется разомкнутый круг. В ряде случаев от этого образования отходит несколько нитей. Это кольцевидное образование содержит в своем составе глиальные перипапиллярные клетки, которые вместе со стекловидным телом отделились от зрительного нерва. Интересно, что через данное овальное отверстие сосуды сетчатой оболочки выглядят более яркими по сравнению с окружающей зоной. Помимо кольцевидной формы отслойки стекловидного тела, бывают и другие. Область отслойки может располагаться на различном расстоянии от поверхности глазного дна. При этом чем ближе она находится к заднему полюсу, тем менее она отчетлива и ее труднее обнаружить. Такой вариант обычно развивается при старческой деградации вещества стекловидного тела. Наоборот, если отслойка локализуется ближе к переднему полюсу глазного яблока, ее проще обнаружить, так как она кажется больше. Нередко при развитии дегенеративных изменений тканей глаза возникает отслойка не только стекловидного тела, а также и сетчатки. Такая ситуация может наблюдаться во всех случаях поражения глаза миопия, старческие изменения, воспаление. Задняя Человек может ощущать заднюю отслойку стекловидного тела. Нередко возникают плавающие помутнения или существенно увеличивается количество уже имеющихся в поле зрения. Появление их бывает связано с повреждением сосудов сетчатки при ее разрыве с последующим кровоизлиянием в стекловидное тело. Эти явления связаны с тягой, которую оказывает отслаивающееся стекловидное тело на сетчатку в местах их плотного прикрепления. Фоторецепторы сетчатки в этой области воспринимают механическое раздражение как яркую вспышку света, что пациент и ощущает. Возникновение этих двух симптомов обычно совпадает по времени, однако плавающие помутнения могут появиться и через несколько дней после вспышек. Надо отметить, что вышеописанные симптомы являются проявлением тракции со стороны стекловидного тела. Поэтому в связи с повышенным риском развития отслойки сетчатки, при возникновении подобных жалоб целесообразно сразу же обратиться к офтальмологу с целью профилактического осмотра глазного дна. Лечение Самое правильное при появлении летающих мушек — обратиться к офтальмологу. Желательно к специалисту по глазному дну — ретинологу. Врач такой специальности есть в каждой клинике, которая занимается лазерной коррекцией зрения, а также в центрах, которые специализируются на заболеваниях заднего отдела глаза. Кроме осмотра глазного дна, желательно сделать УЗИ глаз. Однако не стоит впадать в панику при появлении мушек, особенно при небольшом их количестве, которое вызывает скорее психологический дискомфорт, нежели реальные проблемы со зрением. Иногда человек обращает на них внимание, иногда нет. Не удивляйтесь тому, что в некоторых случаях врач вообще не обнаружит проблем со стекловидным телом. Методы лечения В некоторых, впрочем, редких случаях, мушки могут самопроизвольно исчезать. Чаще всего помутнения в стекловидном теле не исчезают физически, а просто уходят из видимой зоны. Если врач не обнаружил никаких угрожающих зрению проблем, то такая ситуация лечения не требует, необходимо лишь психологически адаптироваться к этому явлению и не обращать на него внимания. Однако не всегда это возможно. В некоторых случаях деструкция стекловидного тела проявляется в оптических эффектах, которые значительно снижают качество зрения. Рассмотрим известные способы лечения ДСТ. Начнем с немедикаментозного и нехирургического варианта. Предполагается, что состояние стекловидного тела может быть связано с общим состоянием организма. Таким образом, если существуют системные проблемы, к примеру, сахарный диабет, то необходимо заниматься лечением этого заболевания. Стандартные рекомендации по ведению здорового образа жизни — отказ от вредных привычек, поддержание физической формы — вот, пожалуй, весь арсенал, который есть в личном распоряжении пациента. На данный момент не существует лекарственных средств, обладающих доказанной эффективностью, которые способны убрать уже имеющиеся мушки или предотвратить появление новых. К сожалению, многие производители лекарственных препаратов и БАДов спекулируют на данной проблеме и заявляют об эффективности выпускаемой ими продукции при ДСТ. Лазерное лечение — витреолизис. Данная процедура выполняется при помощи неодимового YAG лазера. Доктор лазером прицельно воздействует на непрозрачные фрагменты, разбивая их на такие малые частицы, которые уже не должны мешать зрению. На данный момент эта процедура не получила широкого распространения и офтальмологов, которые ее практикуют, не много. Пожалуй, самые известные — Scott Geller и John Karickhoff из США, а также Brendan Moriarty из Великобритании. Считается, что последствия подобного метода могут иметь весьма серьезные побочные эффекты, превосходящие лечебный эффект. Да и сама манипуляция имеет некоторые особенности. В отличие от капсулотомии и иридотомии, в которых также используется YAG лазер, витреолизис технически сложнее, так как работать приходится с подвижными объектами. По вышеизложенным причинам данную процедуру проводят очень немногие врачи. В России докторов, практикующих лазерный витреолизис, нет или, по крайней мере, они широко не афишируют эту деятельность. Для полноты картины стоит отметить, что доктора, которые проводят эту процедуру, заявляют о высокой эффективности данного метода. Есть также статьи1,2,3 в научной литературе, которые сообщают о безопасности и эффективности данной процедуры. Но пока все же не накоплено достаточного количества данных, которые позволили бы массово использовать витреолизис. Существуют данные, достоверность которых проверить сложно, о том, что в х годах для витреолизиса использовались пикосекундные лазеры и эта процедура была распространена значительно больше, чем в настоящее время. Импульс таких лазеров считается безопасным для сетчатки, в отличие от современных наносекундных лазеров, которые могут повредить сетчатку. Однако сейчас пикосекундные лазеры для этих целей не выпускаются. Это процедура полного или частичного удаления стекловидного тела. Соответственно, вместе с ним удаляются и мушки. Стекловидное тело замещается сбалансированным солевым раствором BSS. Витрэктомия очень серьезное хирургическое вмешательство, которое может привести к возникновению катаракты, отслоению сетчатки и кровоизлиянию в полость глаза. Эффективность метода очень высока, но и риски крайне серьезные. По этой причине, несмотря на имеющиеся в литературе сведения2,4 о безопасности метода и высокой удовлетворенности пациентов, данную процедуру проводят только в исключительных случаях. Отслойка стекловидного тела может как непосредственно ухудшать зрение, так и вызывать различные осложнения. Например, она может привести к разрывам сетчатки, если отслойка стекловидного тела неполная. Симптомы при разрывах сетчатки не отличаются от симптомов отслойки стекловидного тела. Характерны плавающие пятна перед глазами и фотопсии. При гемофтальме может снизиться острота зрения. Из-за риска отслойки сетчатки больной должен быть осмотрен специалистом в течение суток. Другое осложнение отслойки стекловидного тела — макулярный фибропластический синдром эпиретинальный фиброз. Отслойка стекловидного тела ведет к микроскопическим разрывам внутренней пограничной мембраны сетчатки, через которые глиоциты, метаплазированные клетки пигментного эпителия сетчатки и фибробласты мигрируют на внутреннюю поверхность сетчатки. Разрастание соединительной ткани и ее последующее сморщивание приводят к деформации сетчатки. Возможны жалобы на ухудшение зрения и метаморфопсии, причем эти нарушения сохраняются и постепенно нарастают, поскольку заболевание медленно прогрессирует. Снижение зрения может быть незначительным. Если острота зрения выше 0,3, хирургическое лечение не показано. При остроте зрения меньше 0,3 проводят витреоэктомию с доступом через плоскую часть ресничного тела. Поскольку макулярный фибропластический синдром развивается медленно, а ухудшение зрения зачастую невелико, в неотложной консультации специалиста нет необходимости, ее можно провести в течение 3 нед. Если при разжижении стекловидного тела его задняя пограничная мембрана продолжает сохранять связь с сетчаткой, возникают тракции сетчатки по оси глаза. Эти тракции могут приводить к разрывам через всю толщу сетчатки, так называемым макулярным разрывам. При макулярном разрыве, как правило, быстро падает острота зрения, но больной может этого не заметить, если зрение во втором глазу не нарушено. При обследовании выявляют снижение остроты зрения и центральную скотому. Лечение хирургическое удаление задней пограничной мембраны стекловидного тела. Поскольку операцию можно выполнить и через несколько лет после образования макулярного разрыва, то в неотложной консультации специалиста нужды нет, ее можно провести в течение 3 нед. Узнайте как проходит лечение вирусного конъюнктивита у детей Лечение миопии слабой степени здесь Макулодистрофия сетчатки глаза влажная форма http: Болезни Амблиопия Астигматизм Атрофия Бленнорея Блефарит Близорукость Внутриглазноое давление Гемофтальм Гиперметропия Глаукома Дакриоцистит Дальнозоркость Дальтонизм Иридоциклит Катаракта Кератит Кератоконус Конъюнктивит Косоглазие Макулодистрофия Миопия Ожоги глаз Пингвекула Пресбиопия Птеригиум Ретинопатия Сетчатка глаза Синдром сухого глаза Спазм аккомодации Увеит Халязион Эрозия роговицы Ячмень. Врожденная глаукома — что это и как лечить?
Обработка яблонь летом от болезней и вредителей Болезни листьев помидор: Брынза в домашних условиях из козьего молока Виноградные листья: Копирование материалов сайта - ЗАПРЕЩЕНО! Информация на сайте носит справочный популярный характер и предоставляется для обсуждения. А я не курю! Это прикольно, не брошу курить. Со второй половины стажа курения. Указатель болезней по алфавиту: С возрастом все органы и системы человеческого тела начинают работать хуже, и это совершенно естественно. Возрастные изменения затрагивают все ткани и клеточки нашего организма, и избежать их появления практически нереально. Такие процессы сказываются и на деятельности зрительной системы, и их коррекция должна осуществляться под правильным контролем специалиста-офтальмолога. К возрастным нарушениям относится и отслойка стекловидного тела, симптомы и лечение которой рассмотрим сейчас на www. Отслойка стекловидного тела начинается при дистрофических изменениях. Доктора различают переднюю, а также заднюю отслойку стекловидного тела. Почему возникает отслойка стекловидного тела, причины возникновения этого состояния Передняя отслойка в большей части случаев диагностируется в пожилом возрасте, гораздо реже — при травматических поражениях либо воспалительных процессах внутри сосудистого тракта. Такое нарушение с легкостью обнаруживается при проведении биомикроскопии, при таком исследовании доктор обнаруживает, что пространство между хрусталиком и стекловидным телом выглядит оптически пустым. Что касается задней отслойки стекловидного тела, такое патологическое состояние чаще всего диагностируется при близорукости , оно может предшествовать отслойке сетчатки. В целом задняя отслойка может быть разной по высоте, форме и протяженности, она бывает полной либо частичной. Чаще всего доктора диагностируют полную заднюю отслойку стекловидного тела, частичное нарушение встречается гораздо реже, оно бывает либо временным и преходящим, либо постепенно возрастает в размерах и становится полным. Симптомы Отслойка стекловидного тела глаза может давать о себе знать многими симптомами. Пациенты жалуются на появление фосфенов, которые выглядят как волнообразные линии, яркие искры либо стрелы. Возникновение таких симптомов объясняется напряжением сетчатых оболочек глаза, которое развивается при непосредственном отрыве самого стекловидного тела. После того, как процессы отслойки окончатся, эти видения исчезнут. Отслойка может также давать о себе знать помутнением перед глазами, которое выглядят как кольцо либо подкова, или же, как паутинное затемнение. К доктору стоит обратиться в том случае, если вы столкнулись с резким ухудшением зрения, которое сопровождается молниями и мушками. Запишитесь к офтальмологу и при появлении занавески, закрывающей часть либо все поле зрения непосредственно перед одним глазом. Также насторожить должно и резкое увеличение количества плавающих помутнений. О том как корректируется отслойка стекловидного тела, лечение какое эффективно Иногда, довольно редко, мушки исчезают сами по себе. Однако они не пропадают физически, а лишь уходят из видимых зон. В том случае, если доктор не обнаружил у пациента проблем, способных навредить зрению, не требуется никакой особенной терапии. Однако частенько отслойка стекловидного тела становится причиной появления оптических эффектов, существенно снижающих качество зрения. Пациентам с таким нарушением необходимо отказаться от вредных привычек и принимать меры по поддержанию физической формы. Докторам при этом следует корректировать системные недуги, к примеру, сахарный диабет и пр. Что касается лекарственного лечения отслойки стекловидного тела, то докторам на сегодняшний день не известно ни одного эффективного лекарства, способно устранить уже имеющиеся мушки либо предупредить возникновение новых. Ни один разрекламированный БАД не поможет справиться с отслойкой стекловидного тела. В некоторых случаях, к примеру, если болезнь активно прогрессирует, пациенту может быть показано проведение оперативного вмешательства. Так некоторые доктора советуют проводить лазерное лечение — витреолизис. Эта процедура осуществляется с использованием особенного неодимового YAG-лазера. Врач направляет его на непрозрачные фрагменты, в результате чего они разбиваются на малые частицы, неспособные мешать зрению. Витреолизис является довольно безопасной и эффективной процедурой, но в нашей стране его практикуют лишь некоторые клиники. В большей части случаев при увеличении отслойки стекловидного тела, доктора настаивают на проведении витрэктомии. Данное оперативное вмешательство направлено на полное либо частичное удаление стекловидного тела, вместо которого используют сбалансированный солевой раствор BSS. Стоит отметить, что витрэктомия — это довольно серьезное оперативное вмешательство. Оно может поспособствовать формированию катаракты, отслоению сетчатки либо вызвать кровоизлияние в полость глаза. Тем не менее, стоит отметить, что данный вариант хирургической коррекции отличается высокой степенью эффективности, но из-за серьезных рисков ее осуществляют лишь в исключительных ситуациях. Дополнительная информация Отслойка стекловидного тела может стать причиной разрывов сетчатки, вызвать макулярный фибропластический синдром либо макулярный разрыв сетчатки. Однако в большей части случаев отслойка происходит медленно, и нарушения нарастают постепенно. При появлении симптомов отслойки стекловидного тела стоит обратиться за помощью к доктору-офтальмологу. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи. Выпадение полей зрения - причины, симптомы, лечение Макулярный отек глаза - лечение и симптомы Иридоциклит: Информация на сайте носит справочный популярный характер и предоставляется для обсуждения широкому кругу читателей. Растения Болезни и лечение Рецепты красоты Травоведение Народ знает!
Скачать игру майнкрафт 1 11
В каких травах купать новорожденного мальчика
Кесарево на какой неделе делают форум
Чаванпраш дабур иммунитет и сила отзывы
Где отбалансировать колеса без центрального отверстия