Строение и функция почек, теория образования мочи. Основной единицей почек явл. В почке около 1 миллиона нефронов. Сосудистый клубочек почечное тельце, мальпигиевоетельце состоит из 50 капиллярных петель, на которые распадается приносящий сосуд. Капиллярные петли представляют собой мембрану, через которую фильтруется вода и водорастворимые вещества плазмы крови. Мальпигеево тельце — капсула Шумлянского - Боумана и сосудистый клубочек внутри него образ. Сосудистый или капиллярный клубочек сообщается с артер. Стенка клубочка капилляров явл. Вся деятельность регулируется эндокринной сист. Щелочная - при употр. Кислая — при мясной диете. Эрлиха и Альхаузена реактив Ларионовой - наслаиваем мочу на р - р азотной к - ты , по помутнению при добавлении сульфосолицилов. Понятие — глюкозурия, причины и виды глюкозурий. Определение глюкозы в моче, клиническое значение. Определения — тест полоски качеств. Кетонурия — ацетон, ацетоуксусная к - та, в - оксимасленная к - та - сах. Определяют — тест полосками, проба Ланге, Легаля наслоение - получене фиолет. Диагностические экспресс - методы исследования мочи. Особенности использования анализаторов мочи на основе сухой химии. Тест полоски - метод основан на воздействии оказыв. Эпителий плоский в N и ед. Ураты — в виде желтов. Гипуровая к - та — в N - черника, брусника, при патол. Кислый мочекислый аммоний - шары,гири,песочн. Каковского - Адесс — опр. Функции кишечника, химическое и микроскопическое исследование кала. Энтероколит - неоформленный, полужидкий, кашецеобразный, желтый или ярко - желтый, положительная реакция на билирубин. Гепатит - глинистый, часто неоформленный, белый, серовато - белый, кислая р - ция, стеркобелина. Зависит от характера пищи. Цвет — в N - коричневый пигм. При микроскопии — мышечные волокна перев. Характеристика физических свойств мокроты, микроскопическое исследование. Правила бактериоскопии на КУБ. Мокрота - патологическое отделяемое лёгких и дыхательных путей, примесей - слюна, слизь из носоглотки; в N мокрота не выделяется, кроме певцов и лекторов. Пирагова - Лангенгаса туберк. А так же для диагностики туберкулеза метод люминисцентной микроскопии — окраш. В нативном препарате могут быть выдел клеточные элементы: L - еденичный в слизистой макроте; больш. Для быстрого используют метод флатации по Поттенджеру - всплывания на поверхность раствора бензин, ксилол. Флора в макроте - по Граму пневмококки, стрептококки, стафилакокки и др. Правильность выявления подтверждается посевом. Изменение цереброспинальной жидкости при заболеваниях ЦНС. Ликворообразование —путем секреции сосуд. Желудочки — цистерны и арахноидальное пространство вместе обр. Во всех желудочках — им. Опалесценция ликвора — появл. В N все клетки — лимфоцитарного рада. L —Гистоциты — Макрофаги —Липофаги, - Кл. Белок — кольцевая реакция Гелера с азотной кислотой. ЦНС, при опухолях, при травмах, ЧМТ, менинг. Увеличение - энцефалит, эпилепсия, тетании, столбняке, при опух. Хлориды — любой метод как и в биохими крови. Симптом кристаллизации феномен арборизации - слизи канала шейки матки проявляется образованием на предметном стекле после высушивания мазка рисунка, напоминающего лист папоротника период овуляции. Это умеренная степень эстрогенной недостат. Этот тип выявляется при хорошей эстрогенной стимуляции при нормальном менструационном цикле в момент овуляции. Эта степень встрчается при воспалительных пр. Такая картина при кольпите. По Грамму — в розовый цвет, мителеновым синим в т. Окраска мителеновым синим ядро - т. Хламидии — внутриклеточные паразиты с уникальным циклом развития, есть 2 формы существования. Элементарное тельце — инфекционная форма возбудителя, поражающая клетки окрашивается в красно - фиолетовый цвет. Ретикулярное тельце является неинфекционной вегетативной окраска по Романовскому - Гимзе ориентировочные результаты. Гарднерелы — возбудитель грамотрицательная полиморфная палочка — заб. Бактериальный Вагиноз - Заб. Физико-химические свойства эякулянта, микроскопическое исследование нативных и окрашенных препаратов. При гнойно - септич. Гемовискозиметром в N 6. В кислой среде сперм. При наличии агглютинации — склеивании сперматозоидов оценивают колич. Er - в N — отсутств. L — в N — единичны в поле зрения, дифференц. В N можно обн. Макрофаги, Амилоидные тельца, Слизь - при восп. Исследование транссудатов и экссудатов, физико-химические свойства, клиническое значение микроскопического исследования. Транссудаты — появляются в результате не восполительного пропотевания сыворотки крови через стенку кровеносных сосудов, вследствии изменившихся условий кровообращения. Экссудаты — жидкость воспалительного характера, содержащая форменные элементы крови могут возникать в любых органах - яичниках, почках, печени. Морфологические изменения эритроцитов при патологических состояниях, включения в эритроцитах. Изменение формы - пойкилоцитоз, серповидные гемолитическая анемия стоматоциты В12 фоливая , окантоциты гемм. Нейтрофилы - дефект защитной системы — ведет к хр. Фагоцитоз приближение, захват, переваривание - нарушаются при заболеваниях: Увеличение или уменьшение количества нейтрофилов в крови — обуславливает изменение общего количества L, лейкоцитоз или лейкопению. Появление незрелых нейтрофилов — нейтрофильный сдвиг в лево — дегенеративное изменение клеток тяж. Токсогенная зернистость — грубая,обильная сине - фиолетового цвета при тяж. Тельца Деле — маленькие округлые пятна в цитоплазме, окраш. Пельгеризация ядер - гипосегментированые ядра — ранний морфологический признак нарушения гранулоцитопоэза пенсне, гантелей, коротких толстых палочек, боба. Гиперсегментация ядер — содержание более 5 сегментов сдвиг нейтрофилов вправо — при нарушении синтеза ДНК — мегалобластные анемии, прием цитостатиков, редкая аномалии лейкоцитов. Усиленный пикноз ядра - темное, безструктурное, либо все ядро, либо отдельные участки — пикноз ядра — морфологическое проявление гибели клетки апоптоза , может усиливаться при при лейкозах, после облучения. Увеличение количества эозинофилов — аллергические заб. Снижение количества эозинофилов - в о. Отсутствие — плохой прогностический признак, сдвиг влево до миелоцитов, метомиелоцитов, палочкоядерных, найболее частое морфологическое изменение — вакуолизация цитоплазмы. В период аллергической реакции снижение количества эозинофилов и базофилов так как они скапливаются в очагах аллергических реакций. Острые лейкозы — злокачественные опухоли системы крови, стволовых клеток - утрачивают способность дифференцироваться до зрелых форм, преобретают способность к неограниченному делению: Лейкоз — степень угнетения нормальных ростков кроветворения, лимфолейкоз, анемия, тромбоцитопения, в крови - бластн. В формуле сдвиг влево до промиелоцитов, мало эозинофилов, базофилов, встречаются нормоциты, фрагменты ядер мегакариоцитов. Лейкимоидные реакции — изм. Хотя имеют принципиальные отличия лейкозоподобных реакций от опухолей системы крови: Причины ЛР — разнообразны: Энд - и экзог. Вирус Эпштейна —Барр, цитомегаловирус, реже др. В - лимфоциты — в рез. Нв и Er в N , L - тоз умеренный. Диагноз ставят на основании обнаружения в лейк. В последнее время исп. Образование и морфология тромбоцитов. Тромбоциты — 3 форм. Срок жизни 70 д. Анемия - малокровие , группа заб. Fe с пищей, нар. ЖКТ - энтероколиты, энтериты. Клетки - Er , бледные, мишеневидные, при. Снижается сывороточное Fe в биохим ан. Отмечается снижение СОЭ , в костном мозге отмекчается гиперплазия красн. Нв, Er нормохромные, лейкоцытоз, сдвиг формулы влево до миелоцитов, тромбоцитоз, СОЭ ускоренное. Изменения появляются не сразу вследствии включения компесаторных функций организма. На 4 - 5 сутки в крови появляются ретикулоциты полихроматофилы не зрелые Er ,нормоциты. В результате кровопотери — гипоксия стимул. Сидероахристические - или сидеробластные — Fe - достаточно - синтеза не происходит так как нехватает перфирина, Fe - накапливается вызывая тяж. В12 - фоливая анемия - мегалобластная - связ с нарушением синтеза ДНК и РНК длясозревания Er появл. Внешний фактор - В12 и фолив к - та. Нарушение поступления спищей, выработи внутр. Жолли, кольца Кбота, базофильная зернистость, лейкоцитопения, тромбоцитопения. В направлении указываются ФИО, адрес, возраст, мед. Лабораторная диагностика мегалобластных анемий, морфологическая характеристика эритроидного ряда. Анемия - от греческого - бескровие - это сотстояние хар. Мегалобластные анемии связаны с нарушением ДНК, РНК, м. В12 или фолиевой кислоты. Жолли, кольца Кебота, базофильная зернистость , лейкоцитопения, тромбоцитопения, колич. Rt снижено или на нижней границе нормы. Наблюдается сдвиг в право , появляются полисегментированные найтрофилы сегментов до 10 - 12 при N до 5. Уменьшаестя кол - во эозинофилов вплоть до исчезновения. Снижается кол - во моноцитов , относительный лимфоцитоз. Агранулоцитоза - клинико - гематологический синдром, хар. Tr - пения, Rt — отсутствуют, Er —снижено кол. В костном мозге сниж. Erи Tr - ростки сохранены. При выздоровлении в переф. Fe - синеродистым калием окисляется в метгемоглобин гемиглобин , образ. КДЗ - снижение уровня Hb явл. Методы количественного определения лейкоцитов. Понятие — лейкоцитозы и лейкопении, клинико-диагностическое значение. Нейтрофилы — защитную путем фагоцитоза, могут секретировать ферменты и в - ва блокирующие восполительный процесс. Эозинофилы - так же уч. Моноциты способны переходить в органы и ткани развиваться до макрофагов и вновь возвращаться в кровоток гистиоциты. Техника приготовления мазков крови: С иммерсионным маслом считаем мазки в метёлочке мазка под микроскопом — лейкоцитарную формулу до клеток. Жолли, кольца Кебота, базофильная зернистость, сдвиг в лево или право, обнаружение мегалобластов - это крупные клетки красного ряда со своеобразной структурой хроматина ядра и цитоплазмы и др. Определение количества ретикулоцитов, виды ретикулоцитов, состояния, характеризующиеся увеличением и снижением их количества. Ретикулоциты - выявление зернисто - сетчатой субстанции Er, сохранившие остатки ретикулума РНК при окраске щелочными красками с дальнейшим обнаружением их в мазке крови азуром. Увеличение количества — активация кроветворения в костном мозге при о. Уменьшение кол - ва — снижение кроветворения в костном мозге при гипоплпстических и апластических анемиях, анемиях с дефецитом Fe, витамина В12 или фолиевой кислоты, а так же при приеме цитостатиков и лучевой болезни. Повышенное СОЭ — инф. Понижение СОЭ — эритремия, ожоги, холера, врождённые пороки сердца, серповидно - клеточная анемия, вторичные эритроцитозы. II класс - до 20 парам. III класс - высокотехн. Определение группы крови и резус — фактора, характеристика антигенов и антител системы АВО. Определение резус - фактора экспресс методом в пробирках без подогрева с универсальным реагентом антирезус. Определение общего белка в сыворотке крови, гипо и гиперпротеинонемии, клинико-диагностическое значение. Электрофорез белков — принцип — в электростатическом поле Б. Исследование белкового спектра крови, электрофорез белков сыворотки крови. КДЗ — исследования Б. ЛПОНП , при умер. Абсолютная гиперазотемия - Повыш. Внепочечная задержка гиперазотемия — при наруш. Метаболическая продукционная гиперазотемия — при усил. Относительная азотемия - у больн. Ферментативные уреазные и неферментативные газомтрические или гипобромные, ксантигидроловые, диацетилмонооксимные, гипохлоридные. Колориметрический методы — осн. Увеличение продукционное — при кишечн. Метод основан расчет очистительной способности почек — клиренса чистить - Коэффициент очищения. Сравнение содержания в - в в крови и в моче. Ферменты Энзимы — спец. К этой группе относятся — трансаминазы, ЛДГ, ПДГ, транскетолазу. Спекторофотометрические — кинетические - непрерывно или периодически в ходе ферментативной реакции определяют потребление субстракта или кофермента, либо образование продукта. Аминотрансферазы — это ферменты, осуществ. Роль в промежуточном обмене, обеспечивает синтез и разрушение отдельных аминокислот в организме. Фосфатазы — ферменты отщепляющие остаток фосфорной кислоты от ее органических эфирных соединений. ЩФ — содержится практически во всех тканях человека, прежде всего в костной тк. Особенно много в растущих костях, желчи и плаценте, в биологических жидкостях тела мочу, кал, слюну…. КФ — кислая фосфатаза - фермент — содержится главным образом в предстательной железе, активность её в раз больше чем в костной ткани, печени, селезенке и почках. Кинетические спекторофотометрические в N ЩФ у муж. КДЗ — возрастание активности ЩФ — 2 вида патологий: Снижение активности ЩФ — при замедл. Метод базируется на колориметрическом определении концентрации крахмала до и после его ферментативного гидролиза. Определение активности а — амилазы в биожидкостях энзиматическим методом по конечной точке: Реже встречаемое или не столь выраженное увеличение - при о. ЛДГ лактатдегидрогеназа — гликолитический фермент, обратимо катализирующий окисление L - лактата молочной кислоты в пируват пировиноградную кислоту. У больных инфарктом миокарда повышается активность фермента в первые 8 - 10 часов после начала приступа, максимума к 24 - 36 часам — ЛДГ - 1, ЛДГ - 2. Увеличению активности ЛДГ способствует прием алкоголя, некоторых лекарств. Регуляция углеводного обмена, роль углеводов в организме. Определение содержания глюкозы в организме. Энергитическая , пластическая синтез сложных ферментов, белков, нуклеиновых кислот, входят в состав клеточных мембран, участвуют в построении клеток опорно - двигательного аппарата , защитная входят в состав слизи, секретируемых желез, способствуют обезвреживанию и выведению токсических веществ , Депонирующая запас. В плазме крови в наибольшем количестве — глюкоза является ценнейшим питательным в - вом особенно для мозга. Колориметрические методы делятся на ферментативный и неферментативный образование окрашенных соединений - ортотолуидиновый метод, прост в исполнении, точен и специфичен - , ручной метод, влечет — канцерогенез. Шире используют энзимные реагенты — глюкозооксидазный. Гексокиназный - Ферментативный метод опр. Клинико-диагностическое значение определения липидов. Методы определения уровня холестерина. Вместе с белками и углеводами сост. К липидам относят — жиры нейтральные - триглицириды, холестерин общ. Гиперхолестеринемия — фактор риска коронарного атеросклероза, ИБС и инфаркта миокарда. Генитические нарушения в обмене ЛП. Вторичная Гиперхолестеринемия - при забол. Снижение уровня холестерина — гипохолестеринемия — при голодании, при поражении ЦНС, умственной отсталости, гипертиреозе, о. Виды желтух, методы определения билирубина в сыворотке крови. Источниками образования пигментов служат Hb. Erживут - дней. При разрушении в кост. Через почки выделяется с мочёй в виде уробиллиногена, окисляясь воздухом превращается в уробелин. Определение биллирубина в сыворотки крови — метод основан — коньюгированный биллирубин даёт с деазореактивом сульфаниловая кислота розовое окрашивание, а не коньюгированный биллирубин даёт окрашивание после добавления кофеина. HCL определяют её дифицитом, титруют до розово - желтого окрашивания 0,1H - HCL. Производят дуоденальное зондирование и получают несколько отдельных фракций сока — его исследование — установить функцианальное состояние желчевыводящих путей, желчного пузыря и локализацию патологического процесса III порции. В N все порции прозрачны, почти не содержат клеточных элементов, pH желчи 6. Изменение цвета, появление слизи, хлопьев, обнаружение L, эпителия — говорит о восп. Так же велика роль биохимического исследования желчи, что позволяет улучшить диагностику заболеваний желчевыводящих путей, концентрационной функции желчного пузыря, факторах риска образования камней. Исследуют в порциях содержание билирубина, холнстерина. Уробилинурия — тела уробилиноген, уробилин, стеркобелиноген при гемолит. Билирубиноурия в моче — желчный пигмент в N нет , появление говорит о забол. Постконтактная профилактика ВИЧ - инфекции. Оформление журнала регистрации аварийных ситуаций. Ретровирус зидовудин, азитротимидин — АЗТ ,0 мл каждые 4 часа, затем ,0 мл каждые 6 часов 25 дней. Начинать в течение первых 24 часов после аварии предпочтительно 1 — 2 часа. Средства специфической и неспецифической профилактики. Высококонтагиозная вирусная инфекция, поражает все виды пернатых. Основной фактор инфицирования людей — контакт с больными или мертвыми птицами. Высокая температура, головная боль, ломота, через 2 дня пневмония. Характеризуется поражением дыхательных путей и сопровождается интоксикацией. Протекает остро и подостро, инкубационный период от 12 часов до 3 суток, может привести к летальному исходу. Ежедневная смена спецодежды, индивидуальные полотенца, маски каждые 3 часа, гигиеническая антисептика рук. Снять халат перед посещением туалета и во время еды. Проводится тщательное двукратное мытье рук в теплой проточной воде с мылом. Для удаления грязи и транзиторной флоры. Применяется до и после работы, при смене перчаток, идя в туалет и на обед, после снятия неповрежденных перчаток, перед хирургической антисептикой рук. Перед антисептикой при попадании биологического материала. Руки необходимо вытирать индивидуальным полотенцем, сменяемым ежедневно или салфеткой одноразового пользования. Хирургическая антисептика - удаление или уничтожение транзиторной микрофлоры и снижение резидентной микрофлоры. В глаза — промыть водой, закапать альбуцид. Для удаления и уничтожения транзиторной микрофлоры. Проводится в отсутствии явного загрязнения до и после контакта с пациентом измерение пульса, давления, перекладывание , после контакта с экскрементами пациента кровь, моча и т. Проводят перед выполнением лечебно - диагностических процедур, связанных с контактом с внутренними стерильными полостями организма. Мероприятия при попадании биологического материала на неповрежденную кожу, спецодежду, обувь. Кожа — септоцид, вода с мылом, септоцид. Спецодежда при незначительном загрязнении а пластиковый пакет и в прачечную, при значительном в дезраствор кроме H2O2 и в прачечную. Обувь—2 - х кратно протирают дезраствором. Личная одежда — стирают в горячей воде с моющим средством. Вся работа производится в спецодежде: Использовать индивидуальные средства защиты халат, перчатки, нарукавники, передник, очки, маска. Перчатки перед работой проверить на целостность. Все манипуляции при работе с кровью производить грушами и дозаторами, взятие крови из вены только шприцом. Любые емкости с кровью закрывать пробками. Не использовать отбитые пробирки. Оказание неотложных мероприятий при отравлении дезинфицирующими средствами. Перечень средств, входящих в аптечку по оказанию неотложной помощи. Дезинфекцию отработанного материала проводят с целью уничтожения патогенных микроорганизмов, вирусов, вегетативных бактерий, грибов. Полное погружение в дезраствор на время по инструкции, если есть каналы, то пропускаем дезраствор через них для удаления остатков крови или др. После дезинфекции проточной водой. Дезинфекция - совокупность способов полного, частичного или селективного уничтожения вегетативных патогенных для человека микроорганизмов, как на объектах внешней среды так и на изделиях медицинского назначения. Подвергаются все изделия не имеющие и имеющие перед стерилизацией контакт с раневой поверхностью. Все, что соприкасается с больным. Стерилизация обеспечивает гибель в стерилизуемых изделиях вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов. Отходы группы А1 — вторичные материальные ресурсы упаковочный картон, пластик, изношенная спецодежда. Отходы группы А3 — промышленно - бытовой мусор, образующийся при уборке кабинетов, холлов, коридоров. Отходы группы А собираются в полиэтиленовые мешки для сбора мусора. В соответствии с с графиком отходы на специально выделенном лифте спускаются в подвал и доставляются в контейнеры для сбора промышленно - бытового мусора. Группа Б — медицинские отходы, требующие особого внимания тела жив. Отходы группы Б4 заливаются раствором дезинфектанта в соотношении 1 к 2, выдерживается экспозиция по вирулоцидному режиму, собираются в полиэтиленовые мешки для сбора мусора и доставляются в контейнеры. Отходы группы Б5 заливаются раствором дезинфектанта в соотношении 1 к 2, выдерживается экспозиция по вирулоцидному режиму, сливаются в канализацию. Группа Г — другие опасные отходы, подобные отходам производства СИЗ включая растворители, химические вещества, фиксирующие растворы и т. Авиация и космонавтика Административное право Арбитражный процесс 23 Архитектура Астрология 4 Астрономия Банковское дело Безопасность жизнедеятельности Биографии Биология Биология и химия Биржевое дело 68 Ботаника и сельское хоз-во Бухгалтерский учет и аудит Валютные отношения 50 Ветеринария 50 Военная кафедра ГДЗ 2 География Геодезия 30 Геология Геополитика 43 Государство и право Гражданское право и процесс Делопроизводство 19 Деньги и кредит ЕГЭ Естествознание 96 Журналистика ЗНО 54 Зоология 34 Издательское дело и полиграфия Инвестиции Иностранный язык Информатика Информатика, программирование Исторические личности История История техники Кибернетика 64 Коммуникации и связь Компьютерные науки 60 Косметология 17 Краеведение и этнография Краткое содержание произведений Криминалистика Криминология 48 Криптология 3 Кулинария Культура и искусство Культурология Литература: Плохо Средне Хорошо Отлично. Банк рефератов содержит более тысяч рефератов , курсовых и дипломных работ, шпаргалок и докладов по различным дисциплинам: А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому. Лабораторная диагностика мочи Название: Лабораторная диагностика мочи Раздел: Рефераты по медицине Тип: Теория мочеобразования Основной единицей почек явл. Клинико - диагностическое значение - Цвет в N св. Гипохромия — полиурия, сах. Цвет мясных помоев — гломерулонефрит. Зеленого цвета — механическая желтуха. Цвет пива — паринхоматозная желтуха. Снижение — гипостенурия - усиленный питьевой режим, прием мочегонных, при хр. Методы качественного и количественного определения белка в моче Протеинонурии — белок в моче — м. Определение глюкозы в моче, клиническое значение Глюкозурии - глюкоза в моче в N нет - физиологическая и патологическая; почечная и внепочечная. Особенности использования анализаторов мочи на основе сухой химии Тест полоски - метод основан на воздействии оказыв. Характеристика организованных осадков мочи Организов. Почечный эпетелий - ядро круглое размер L, окрашивается в бурый цвет. Неорганизованные осадки мочи, соли кислой и щелочной мочи. Клиническое значение Неорганизованные осадки: Методы количественного определения организованного осадка мочи - 1. Er и L счит. Капрологические синдромы Капрологические синдромы: В N — оформленный, коричневый, мягкий, щелочн. Колит — плотный, овечий, темно - коричневый, щелочн. Микроскопия - много непереваренной клетчатки. Микроскопия - много волокн перевар. Микроскопия - мышечные волокна, крахмал. Дизентерия — жидкий неоформленный, слизь, кровь, гной. Микроскопия - Er, L, Э, цилиндрический эпителий. Микроскопия - жир, крахмал, неперевар. Запах— N - не резкий - специфич. Правила бактериоскопии на КУБ Исследование мокроты является вспомогательным методом исследования системы дыхания. Целью исследования мокроты является заболевания туберкулёз, хр. Цвет — от примесей. Консистенция — вязкая слизь , клейкой фибрин , неоднородная. Запах — в Nне имеет, м. При микроскопии в мокроте можно обноружить: КУБ говорит о тяжести забол. Микроскопическое исследование - нативные и окрашенные препараты. Берут материалы из разных участков слизи, гноя, крови, отмечая по цвету. Встречается трихомонада лёгочная, друзооктиномицеты, охтиномикокка крючья. Для быстрого используют метод флатации по Поттенджеру - всплывания на поверхность раствора бензин, ксилол Флора в макроте - по Граму пневмококки, стрептококки, стафилакокки и др. Изменение цереброспинальной жидкости при заболеваниях ЦНС Ликворообразование —путем секреции сосуд. Исследование ликвора - в N - мл. Цвет в N - бесцветна , Серый —L при менингитах разл. Так же различают 4 степени чистоты влагалища: Лабораторная диагностика гонореи, трихомониаза, хламидиоза Гонорея — возб. Окраска мазков по Романовскому — Гимзе, по Грамму, метиленовым синим. Физико-химические свойства эякулянта, микроскопическое исследование нативных и окрашенных препаратов Физические - химические свойства эякулянта: Клетки сперматогенеза — иссл. Исследование транссудатов и экссудатов, физико-химические свойства, клиническое значение микроскопического исследования Транссудаты — появляются в результате не восполительного пропотевания сыворотки крови через стенку кровеносных сосудов, вследствии изменившихся условий кровообращения. Нативные препараты - L, Er, Кл. По окраске - бледно - окраш. Лейкозы и лейкопении, характеристика морфологии гранулоцитов при патологии К гранулоцитам относятся—нейтроф. Патология возникает при нарушении функций, количества и морфологических изменений гранулоцитов. Количество нейтрофилов в крови определяется: Пельгеризация ядер - гипосегментированые ядра — ранний морфологический признак нарушения гранулоцитопоэза пенсне, гантелей, коротких толстых палочек, боба Вакуолизация ядер — появление жировой дегенерации клеток — патологические состояния. К дегенеративным изменениям относят: Нв - до , L - в начале в N, затем лимфоцитоз с нейтроф. Сдвиг влево, много базофилов. Лабораторная диагностика инфекционного мононуклеоза Инфекционный мононуклеоз: Клинико-диагностическое значение Тромбоциты — 3 форм. Качественные изменения зависят от морфологических особенностей мегакариоцитов: Классификация анемий Анемия - малокровие , группа заб. Микроцитоз Сидероахрестическая не усваение, дефицит В12 и фолиевой кислоты Нарушение синтеза РНК и ДНК, или мегалобластная. Rt - цитозом Гипоапластичесеские - угнетение пролиферации кл. Мегапластические - замещение кл. Fe - дефицитная анемия - распростр. Правила взятия и хранения биологического материала для биохимических исследований - забор производится одноразовым шприцем а не иглой в пробирку. Лабораторная диагностика мегалобластных анемий, морфологическая характеристика эритроидного ряда Анемия - от греческого - бескровие - это сотстояние хар. Характеристика агранулоцитоза, как клинико - гемаррагического синдрома Агранулоцитоза - клинико - гематологический синдром, хар. Иммунный агранулоцитоз — появление антител, м. Идиопатический - причина разв. Клинико - диагностическое значение Нв - 2 - метода: Hb - при взаимодействии Fe - синеродистым калием окисляется в метгемоглобин гемиглобин , образ. Hb - определение по Соли КДЗ - снижение уровня Hb явл. Понятие — лейкоцитозы и лейкопении, клинико-диагностическое значение L — делятся на 2 группы: Базофилы - в свер. Подсчет лейкоцитарной формулы, методы окраски, клинико-диагностическое значение Техника приготовления мазков крови: Скорость Оседания Эритроцитов, методика постановки и влияющие факторы СОЭ - м - д Панченкова в N — жен. Автоматические методы анализа клеток крови Использ. Делятся на разные классы: I класс — 8 - 10 параметров, без дифференц. L; II класс - до 20 парам. Определение группы крови и резус — фактора, характеристика антигенов и антител системы АВО Группы крови: I O - ab II A - b, нет a III B - a, нет b VI AB - нет ab Определение с цоликлонами анти - А и анти - В. Принцип — агглютинация — склеивание Er. Определение общего белка в сыворотке крови, гипо и гиперпротеинонемии, клинико-диагностическое значение Белки — высокомолекул. Определение общего белка проводят биуретовым методом. Паропротеинемия — появл в плазме крови патологических, не встреч в норме Б. Типы протеинограмм Белки — высокомолекул. Процессы - Альбумин знач. Клинико-диагностическое значение исследования содержания мочевины, методы определения Мочевина предст. Мочевины — на 2 осн. Ферментативные уреазные и неферментативные газомтрические или гипобромные, ксантигидроловые, диацетилмонооксимные, гипохлоридные Полуколичественные — диагност. Более точными и специфич. Определение креатинина, геморенальные пробы, клиническое значение Опред. Снижение — уменьшение массы тела - мышечн. Для диагностики — расчет клиренса креатинина геморенальная проба или клиренс теста: Клинико—диагностическое значение определения ферментов. Методы исследования Ферменты Энзимы — спец. Ингибиторы — подавляют ферментативную реакцию. КДЗ — ферментная диагностика используется для: Повышение активности ферментов — за счет выхода фермента из органов или тканей в кровяное русло. Определение активности аминотрансфераз, клинико-диагностическое значение Аминотрансферазы — это ферменты, осуществ. Методы определения активности аминотрансфераз в сыворотке крови делятся на 2 основные группы: Кинетические спекторофотометрические КДЗ — для диагностики инфаркта миокарда АСТ, который не диагносцируется электрокардиографом кардиограмма - гемолиз Er — не искажает результат ; забол. Гепатит , мышечной патологии и др. Определение активности а - амилазы в сыворотке крови и моче, принцип метода а - амилаза диастаза — фермент - осущ. Метод определения активности а - амилазы по Каравея микрометод Метод базируется на колориметрическом определении концентрации крахмала до и после его ферментативного гидролиза. Клинико-диагностическое значение определения общей активности ЛДГ и её ферментов ЛДГ лактатдегидрогеназа — гликолитический фермент, обратимо катализирующий окисление L - лактата молочной кислоты в пируват пировиноградную кислоту В плазме выявлено 5 изоэнзимов ЛДГсостоящих из субединиц: М muscie и H heart - 5 изоформ: ЛДГ — 1 НННН , ЛДГ — 2 НННМ , ЛДГ - 3 ННММ , ЛДГ - 4 НМММ , ЛДГ - 5 ММММ ЛДГ - 1 —в основном находится в сердце. ЛДГ - 5 — в печени. У больных инфарктом миокарда повышается активность фермента в первые 8 - 10 часов после начала приступа, максимума к 24 - 36 часам — ЛДГ - 1, ЛДГ - 2 Увеличению активности ЛДГ способствует прием алкоголя, некоторых лекарств. Определение содержания глюкозы в организме Углеводы — органические вещества в состав которых входит углерод, водород и кислород. Шире используют энзимные реагенты — глюкозооксидазный количество связанного кислорода или образов. Тест полоски Клинико-диагностическое значение определения липидов. Методы определения уровня холестерина Липиды - гр. Виды желтух, методы определения билирубина в сыворотке крови Источниками образования пигментов служат Hb. Клинико-диагностическое значение Определяется общая кислотность, свободная НСL и связан. Гипосекреция — гастриты, рак, злокачеств. Отсутствие НСL - ахлоргидрия. Отсутствие НСL и пепсина — ахилия. I отметка — розово - желтое окрашивание — св. HCL II отметка - лимонно желтое окрашивание III отметка - розовое окрашивание — общая кислотность. Метод Топфера зондовый метод иссл. Дефицит HCL - опр. Богомолова наслоение - розово - фиол. Факторы передачи Инфекционное заболевание, полученное в лечебном учреждении. Оформление журнала регистрации аварийных ситуаций Сразу же сообщить, сдать кровь на ВИЧ. Перечень средств, входящих в аптечку по профилактике ВИЧ — инфекции На каждом рабочем месте должна быть аптечка экстренной медицинской помощи, в которой содержится: Необходимо также иметь и мешок для сбора загрязненной одежды. Специфическая профилактика вирусного гепатита В. Вакцинация — 0, 1, 6 месяцев. Ревакцинация раз в 5 лет. Пути передачи парентеральных вирусных гепатитов Естественный: Средства специфической и неспецифической профилактики Острое заболевание — высокая температура, суставные и мышечные боли, респираторные явления. Инкубационный период от 12 часов до 3 - х суток. Специфическая — вакцинация, ремантодин, интерферон. Неспецифическая — витаминотерапия, народные средства. Характеристика возбудителя птичьего гриппа Высококонтагиозная вирусная инфекция, поражает все виды пернатых. Протекает остро и подостро, инкубационный период от 12 часов до 3 суток, может привести к летальному исходу Личная гигиена медицинского персонала Ежедневная смена спецодежды, индивидуальные полотенца, маски каждые 3 часа, гигиеническая антисептика рук. Правила проведения мытья рук Проводится тщательное двукратное мытье рук в теплой проточной воде с мылом. Обычное мытье рук — используется простое мыло. Антисептическое мытье рук — используется мыло содержащие антибактериальные средства. Уровни де контаминации рук медицинского персонала Обычное мытье — удаление грязи и транзиторной микрофлоры рук. Гигиеническая антисептика - удаление или уничтожение транзиторной микрофлоры. Правила проведения гигиенической антисептики рук Для удаления и уничтожения транзиторной микрофлоры. Снять кольца, 3,0 септоцида из локтевого дозатора, втирать антисептик до полного высыхания 30 сек. Правила проведения хирургической антисептики рук Удаление и уничтожение транзиторной микрофлоры, снижение численности резидентной микрофлоры. Мероприятия при попадании биологического материала на неповрежденную кожу, спецодежду, обувь Обеззаразить перчатки. Соблюдение противоэпидемического режима при заборе крови Использовать индивидуальные средства защиты халат, перчатки, нарукавники, передник, очки, маска. Перечень средств, входящих в аптечку по оказанию неотложной помощи Обеспечить проходимость дыхательных путей. Прекратить дальнейшее поступление яда в организм. При пероральном отравлении промыть желудок, дать уголь, слабительное. При попадании на кожу промыть водой с мылом. Правила проведения дезинфекции отработанного медицинского инструментария Дезинфекцию отработанного материала проводят с целью уничтожения патогенных микроорганизмов, вирусов, вегетативных бактерий, грибов. Уровни Дезинфекция - совокупность способов полного, частичного или селективного уничтожения вегетативных патогенных для человека микроорганизмов, как на объектах внешней среды так и на изделиях медицинского назначения. Правила проведения дезинфекции лабораторной посуды Полное погружение в дезраствор, концентрация и время согласно инструкции. Сроки годности стерильных изделий медицинского назначения В биксе с фильтром — 20 дней. В биксе без фильтра — 3 дня. В бумаге Крафта — 3 дня. После вскрытия бикса — рабочая смена 6 часов Стерилизация. Методы Стерилизация обеспечивает гибель в стерилизуемых изделиях вегетативных и споровых форм патогенных и непатогенных микроорганизмов. Воздушно-тепловой режим в отделении Приточно - вытяжная вентиляция. Проветривание 4 раза в день по 30 мин. Температура 20 - Правила проведения текущей уборки в отделении Ежедневно 2 раза в день. Почистить сантехоборудование с помощью чистящих средств, смыть водой и обработать дезсредством. Протереть горелку бактерицидной лампы. При необходимости дезсредство по инструкции и смыть водой. Бактерицидная лампа 30 мин. Правила проведения генеральной уборки в отделении Проводится 1 раз в неделю в фиксированный день. Сдвинуть мебель на средину. Протереть бактерицидную лампу сухой ветошью. Все поверхности смыть водой. В выше указанной последовательности нанести дезсредство рабочий р - р. Обработанные поверхности смыть чистой водой. Включить бактерицидную лампу на 2 часа. Классификация медицинских отходов Медицинские отходы разделяются на 4 группы: Группа А — неопасные отходы коммунальные Отходы группы А1 — вторичные материальные ресурсы упаковочный картон, пластик, изношенная спецодежда. Отходы группы Б4 - отработанный перевязочный материал, перчатки. Отходы группы Б5 — отходы лабораторий биологические жидкости. Отходы группы Б1 сжигаются в муфельной печи. Группа В — чрезвычайно инфицирующие отходы Группа Г — другие опасные отходы, подобные отходам производства СИЗ включая растворители, химические вещества, фиксирующие растворы и т. Места образования отходов группы Г: Выражаю благодарность администрации сайта! Сделай паузу, студент, вот повеселись: Самый реальный вред от курения - это когда выходишь покурить, а соседи по общаге сожрали твои пельмени. Кстати, анекдот взят с chatanekdotov. Некоторые сокращения не понятны. Где скачать еще рефератов? Кто еще хочет зарабатывать от рублей в день "Чистых Денег"? Станете ли вы заказывать работу за деньги, если не найдете ее в Интернете?
Леонид филатов стихи внучке оле
Pioneer deh p85bt инструкция
Проблема творческих способностей в педагогике