Post navigation
Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций
Диагностика инфекционных болезней
Распознавание инфекционных болезней, особенно в раннем периоде их развития, нередко представляет большие трудности. Уже при первичном осмотре больного на дому или в амбулатории врач фельдшер должен стремиться выяснить все эпидемиологические данные, которые могли бы облегчить распознавание инфекционной болезни. При этом должны быть учтены перенесенные ранее инфекционные болезни, профилактические прививки, имевшиеся за последние 25 дней контакты с инфекционными больными или бактерионосителями, наличие эпизоотии в данном районе, санитарно-гигиенические и природные условия, в которых жил больной за последнее время, соблюдение им требований личной гигиены, обнаружение на больном, его белье или одежде эктопаразитов, следы укусов животных или кровососущих паразитов , первичные эффекты на месте внедрения инфекции. Если при осмотре больного возникает подозрение на столбняк, то необходимо тщательно выяснить, не было ли у заболевшего за последние 2—3 месяца травм кожи и ранений, особенно таких, которые сопровождались загрязнением землей. Во всех случаях следует помнить о максимальной продолжительности инкубационного периода той или иной инфекционной болезни. Необходимо вносить перечисленные сведения об эпидемиологическом анамнезе в сопроводительную карту, с которой больной поступает в больницу. Эти же данные должны быть тщательно собраны и в приемном отделении инфекционной больницы от самого больного, его родственников и сопровождающих лиц. Следует обратить большое внимание на анамнез больного — на его жалобы и наиболее ранние признаки заболевания, замеченные как самим больным, так и окружающими его лицами озноб, рвота в первые часы заболевания, потеря сознания и т. Затем следует перейти к собиранию сведений, которые характеризуют состояние больного в настоящий момент. Все полученные данные фиксируют в истории болезни. Важные симптомы могут быть получены для диагностики инфекционных болезней при осмотре кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Так, например, в первые 3—4 дня заболевания сыпным тифом характерна гиперемия и одутловатость лица, инъекция сосудов склер и конъюнктив; на 4— 6-й день болезни появляется розеолезная или розеолезно-пе-техиальная полиморфная сыпь с преимущественной локализацией на боковой поверхности грудной клетки и на сгиба-тельной поверхности рук. Розеола представляет небольшое 2—3 мм в диаметре розовое пятно, исчезающее при растяжении кожи; она образуется в результате воспалительных изменений и расширения в этом месте мелких сосудов кожи. Петехии представляют точечные кровоизлияния в кожу, не исчезающие при растяжении кожи или надавливании на нее сыпной тиф, сепсис. Папулезная сыпь, появляющаяся у больных корью, состоит из ряда мелких округлой формы элементов высыпания розового цвета, возвышающихся над поверхностью кожи. При некоторых инфекционных болезнях на коже образуются пузырьки, наполненные прозрачным ветряная оспа или гнойным натуральная оспа содержимым: Исключительно большое значение имеют симптомы поражения кожи и подкожной клетчатки в месте входных ворот инфекции; это — первичный аффект, который может быть представлен в виде: Многим инфекционным болезням свойственно увеличение регионарных по месту внедрения инфекции лимфатических узлов туляремия, бубонная чума. В ряде случаев инфекционные болезни сопровождаются поражением суставов. Так, например, при сформировавшейся клинической картине бруцеллеза, особенно в фазе локальных поражений, наблюдаются ограничение подвижности, боли в отдельных крупных суставах и увеличение их размеров. Фиброзиты, целлюлиты, бурситы — вот симптомы, нередко встречающиеся при подостром и хроническом бруцеллезе. Клиническое и рентгенологическое исследование органов дыхания, анализ мокроты позволяют выявлять весьма важные для диагностики данные легочные формы сибирской язвы, туляремии и чумы. При исследовании сердечно-сосудистой системы инфекционного больного можно выявить ряд существенных симптомов. Так, например, у больных брюшным тифом в лихорадочном периоде наблюдается отставание частоты пульса от уровня температуры относительная брадикардия , а нередко и двухволновой пульс дикротия. При осмотре зева обращают внимание на состояние слизистой оболочки рта, миндалин, твердого и мягкого неба. Наличие на слизистой оболочке щек мелкого отрубевидного шелушения в виде белесоватых кучек слущенного эпителия симптом Вельского—Филатова—Коплика является важным диагностическим признаком кори в продромальном периоде. Наряду с этим, видя. Не менее важен для диагностики осмотр языка. Осматривая живот больного, нужно отметить его величину, конфигурацию вздут или втянут , болезненность при пальпации на том или ином участке. Весьма характерно вздутие живота метеоризм при брюшном тифе, что зависит от скопления газов в кишечнике у больных. При многих инфекционных болезнях наблюдается увеличение печени и особенно увеличение селезенки как органов, содержащих в большом количестве ретикуло-эндотелиальные элементы; в развитии же ряда инфекционных заболеваний ретикуло-эндотелиальная система принимает непосредственное участие. Особенно резко селезенка увеличивается при малярии, возвратном тифе и лейшманиозе. Тщательное клиническое исследование всего организма больного, использование различных методов инструментальной диагностики включая ректороманоскопию для осмотра нижнего отрезка толстой кишки у больных дизентерией или рентгенограмму легких при легочной форме туляремии с учетом динамики появления, нарастания и убывания клинических симптомов позволяют получить данные, весьма важные для диагностики инфекционной болезни. Говоря об основах диагностики инфекционных болезней, нельзя пройти мимо тех факторов, которые за последние годы оказывают существенное влияние на клиническую симптоматологию этих заболеваний и обязательно должны учитываться при постановке диагноза. В настоящее время ряд инфекционных болезней, наблюдаемых на территории СССР, существенно отличается по своему клиническому течению от тех же болезней, встречавшихся в прошлом, лет 20—50 назад. Указанные особенности зависят в первую очередь от повышения общей реактивности и сопротивляемости организма человека, что связано с улучшением материально-бытовых условий широких слоев населения в нашей стране, с его непрерывно возрастающим благосостоянием. Изменению клинической картины ряда заболеваний за последние годы способствовали широко применяемые прививки, которые не только резко сократили общую заболеваемость, но в тех случаях, когда болезнь все же развивается, придают ей более благоприятное течение атипичные, стертые формы. Эти особенности отражены в учебнике. Говоря о современном течении отдельных инфекционных болезней, следует особо подчеркнуть, что клиника дизентерии изменилась уже с — гг. Отмечавшиеся после г. Этот факт нужно связывать прежде всего с возросшей общей сопротивляемостью инфекциям среди населения СССР, что явилось результатом неуклонного повышения жизненного уровня народа. Снижение вирулентности возбудителя риккетсий Провачека за счет его более редких пассажей через организм человека, а также уменьшение инфицирующей дозы вследствие малого накопления риккетсий в организме вши объяснялись редкостью и незначительной интенсивностью встречавшегося у отдельных лиц педикулеза с одновременным увеличением продолжительности жизни зараженных риккетсиями вшей; эти факторы в свою очередь обусловливали более легкое течение сыпного тифа в случаях, наблюдавшихся в — гг. Необходимо учитывать также, что вследствие изменяющегося иммунитета коллектива течение одной и той же инфекционной болезни например, дифтерии может существенно варьировать. Среди различных методов лабораторной диагностики важную роль играет клиническое исследование крови и мочи. Повышенное содержание в крови лейкоцитов с увеличением процента нейтрофильных клеток и сдвигом лейкоцитарной формулы влево характерно для сыпного тифа и ряда других инфекций. Вместе с тем уменьшение общего количества лейкоцитов лейкопения с относительным лимфоцитозом и ан-эозинофилией типично для брюшного тифа в разгар заболевания. При многих инфекционных болезнях могут быть установлены типичные изменения картины крови общее количество лейкоцитов в 1 мм3 крови и лейкоцитарная формула. При отдельных инфекциях, например при висцеральном лейш-маниозе, наблюдается значительная гипохромная анемия табл. Однако при таких заболеваниях, как желтушный лепто-спироз болезнь Вейля — Васильева , или геморрагический нефрозо-нефрит, наблюдается выраженная альбуминурия, гематурия, цилиндрурия. Для подтверждения диагноза инфекционных болезней в современной клинике широко пользуются рядом специфических лабораторных исследований. Довольно ограниченное, хотя и очень важное, применение находит бактериоскопический метод — обнаружение возбудителей инфекционных болезней в крови больных путем микроскопии окрашенных препаратов крови мазок или толстая капля крови, 6. Этот микроскопический метод лабораторной диагностики используется, в частности, для распознавания возвратного тифа обнаружение в крови спирохет и малярии обнаружение плазмодиев внутри эритроцитов , что является очень важным для подтверждения диагноза в случаях, когда были обнаружены возбудители данных заболеваний. Значительно расширяются возможности бактериоскопической диагностики благодаря применению флюоресцирующих антител по Кунсу с последующей люминесцентной микроскопией. Следует заметить, что применение этого метода ограничивается отсутствием подходящих питательных сред и трудностью выделения возбудителя из организма больного при многих инфекционных заболеваниях, особенно тех, которые вызываются фильтрующимися вирусами. Об этиологии инфекционной болезни можно судить также по косвенным — иммунологическим — показателям. Из предложенных до настоящего времени иммунологических методов исследования наиболее широкое применение в лабораторной практике находят серологические реакции от слова serum — сыворотка , которые основаны на обнаружении,в сыворотке крови больных антител чаще всего агглютининов к убитой или живой культуре возбудителя соответствующего инфекционного заболевания. Особенно часто применяется реакция агглютинации, техника постановки которой очень проста. Реакции агглютинации находят применение при брюшном тифе реакция Видаля , бруцеллезе реакция Райта и многих других инфекционных болезнях. Характерной особенностью реакции агглютинации является то, что она становится положительной не в ранние сроки болезни, а лишь в ее разгаре, с нарастанием титра по мере дальнейшего ее течения. Для подтверждения диагноза отдельных инфекционных болезней можно пользоваться и аллергическими кожными пробами. Так, лейшманиозы, лихорадка паппа-тачи и ряд других инфекционных болезней отличаются природной очаговостью. Вот почему так важно знать нозогеографию инфекционных болезней. БРЮШНОЙ ТИФ И ПАРАТИФЫ. Энциклопедия народного целительства Домашний лечебник Лечебник Энциклопедия самолечения. Лечимся дома природными средствами Домашний Доктор. Справочник, краткий словарь медицинских терминов. Гомеопатическая клиническая фармакология "Физиология человека".
Правила эффективного слушания
Как сделать пилотку из бумаги инструкция
Владимирская улица москва карта
При подозрении на инфекционную болезнь в хозяйстве основная задача врача-эпизоотолога — своевременно установить диагноз, используя комплексный метод диагностики. ИФА, РФ, РИЭОФ, КР с молоком, РБП. Для каждой болезни существует перечень показателей, по которым диагноз считают установленным. Благодаря правильному и своевременному диагнозу удается обеспечить эффективность оздоровительных мероприятий, т. Представляет собой систему изучения проявлений эпизоотического процесса. Для характеристики последнего необходимо собрать точную информацию о восприимчивых видах, источнике и резервуаре возбудителя болезни, механизме его передачи, воротах инфекции, интенсивности проявления эпизоотического процесса, сезонности, предрасполагающих факторах, заболеваемости, смертности, летальности. Кроме того, особое внимание обращают на факторы, определяющие пути дальнейшего распространения заболевания — выполнение противоэпизоотических мероприятий и условия внешней среды. Чтобы охарактеризовать эпизоотическое состояние хозяйства, сопоставляют и оценивают обобщенные эпизоотологические показатели, получаемые путем статистической обработки данных первичного учета заболеваний и профилактических мероприятий. При клиническом исследовании животных, подозреваемых в заболевании инфекционной болезнью, необходимо всегда строго соблюдать правила работы, предусмотренные соответствующей инструкцией. Клиническое исследование рекомендуют начинать с измерения температуры тела животного. Далее осматривают животное в нефиксированном состоянии: Затем приступают к исследованию отдельных систем и органов по схеме, общепринятой в клинической диагностике болезней. Клинические признаки инфекционной болезни зависят от многих факторов: Во всех случаях клинические признаки одной и той же инфекционной болезни у животных даже одного вида сильно варьируют. Включает в себя патологоанатомический и гистологический методы исследований. Патологоанатомический метод считают важным, но не всегда окончательным методом диагностики. Например, если при вскрытии трупа животного птицы отмечают характерные изменения — туберкулы, то сразу же диагностируют туберкулез, при обнаружении в селезенке свиньи краевых геморрагических инфарктов — чуму, кровоизлияний на границе мышечного и железистого желудка у кур — болезнь Ньюкасла и т. Однако во многих случаях наряду с патологоанатомическим применяют и метод лабораторных исследований гистологических, бактериологических и др. С помощью гистологического метода устанавливают точный диагноз при таких болезнях, как - бешенство тельца Бабеша—Негри , ринопневмония внутриядерные включения типа Коудри , оспа тельца-включения. Это ценный метод диагностики инфекционных болезней. Для бактериологического исследования от больных или павших животных необходимо правильно взять патологический материал и грамотно оформить сопроводительный документ. Поступивший биоматериал обрабатывают в зависимости от предполагаемой болезни, делают мазки-отпечатки, красят их соответствующими методами, выделяют чистую культуру посевом на питательные элективные среды, заражают чувствительных лабораторных животных биоматериалом или выделенной чистой культурой табл. На основании обнаружения патогенных микроорганизмов в поступившем материале устанавливают этиологический диагноз. Для вирусологического исследования в лабораторию направляют патологический материал от больных животных, взятый в период проявления у них клинических признаков температурная реакция, угнетение, воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, сопровождающиеся серозными или слизистыми истечениями из носовой полости, диарея, образование везикул, афт, иногда аборты , или вынужденно убитых павших животных, взятый не позднее чем через 2 ч после их гибели. Вирусологический метод диагностики включает в себя: Гематологический метод используют как вспомогательный, а при некоторых инфекционных болезнях лейкоз крупного рогатого скота, инфекционная анемия лошадей — в качестве основного метода диагностики. Включает в себя серологическую диагностику — в лаборатории исследуют сыворотки крови для обнаружения антител и аллергическую пробу, с помощью которой в хозяйствах выявляют животных, больных туберкулезом, паратуберкулезом, бруцеллезом, сапом, реже — сибирской язвой, листериозом, туляремией. Подписаться на уведомления о новых комментариях. Копирование материалов с сайта допускается только при условии наличия "активной ссылки" на источник-страницу. Главная Контакты Ветеринария Эпизоотология Методы диагностики инфекционных болезней животных. Ветеринарная библиотека Литература гг Биологические основы ветеринарной неонатологии. Методы диагностики инфекционных болезней животных 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 3. Методы диагностики инфекционных болезней животных - 3. Учебные работы Кроссворды по ветеринарии Рефераты Лекции Курсовые работы Лабораторные работы Тесты Ситуационные задачи Статьи и исследования Самостоятельные работы Шпаргалки. Микроскопия световая, люминесцентная Выделение возбудителя Биопроба Вирусологический: Микроскопия люминесцентная, световая, электронная Выделение вируса биопроба Гематологический.
Post navigation
Гросс хаус брянск каталог
Гум интернет магазин официальный сайт каталог
Post navigation
Слива память тимирязева описание сорта фото отзывы
Нтс 600 характеристики