Срединный нерв — одна из самых крупных ветвей плечевого сплетения на ряду с плечевым и лучевым нервом. Берет свое начало от двух пучков — латерального и медиального. Идет через части бицепса двуглавой мышцы. Спереди через локтевую область достигает предплечье и локализуется между сгибателями пальцев. Через канал запястья попадает в ладонь. Здесь он делится на три части, которые дополнительно делятся еще на семь ветвей. Срединный нерв иннервирует практически всю верхнюю конечность, так как имеет длинный путь и по ходу дает огромное количество ветвей. Отвечает в основном за сгибание мышц предплечья, а также за движения большого, среднего и указательного пальцев, возможно отведение и приведение кисти, ее вращение. Кроме того, он отвечает не только за двигательную активность, но еще и за чувствительность запястья. Повреждения срединного нерва классифицируют с точки зрения хирургии на открытые и закрытые. К открытым относят все типы ран: Они могут затрагивать помимо нерва и сухожилия, и мышцы, и кровеносные сосуды. Невропатия срединного нерва — повреждение в связи с постоянным сдавливанием анатомического образования. Иначе называется синдромом запястного канала. Наибольшая распространенность среди лиц среднего возраста — от тридцати до шестидесяти лет. В большинстве случаев это заболевание развивается с одной стороны. Главной жалобой пациента является боль и онемение верхней конечности, так как ее иннервация нарушается, а болевые рецепторы, наоборот, раздражаются. Дискомфорт поначалу беспокоит только ночью, что мешает человеку спать. По мере прогрессирования болезни симптомы нарастают и в дневное время суток, что снижает трудоспособность и качество жизни. Неприятные ощущения локализуются не только в области крупных суставов, но и на всем протяжении хода срединного нерва вплоть до кончиков пальцев. Наблюдается утрата сил, мышечного тонуса. В данном случае невропатия срединного нерва объясняется нарушением кровоснабжения тканей, обмена веществ и доставки кислорода. Пациент порой не может удержать даже самые легкие и мелкие вещи. По этой же причине меняется цвет кожи рук. Так как нерв отвечает еще и за тактильную чувствительность, соответственно реакция на внешние раздражители снижается или отсутствует. Больной не ощущает прикосновение, температурные колебания. Невропатия срединного нерва диагностируется в основном тестами на болевую и тактильную чувствительность, усиление симптомов при увеличении надавливания на предплечье или поднятии конечности на некоторое время. Для уточнения выписываются направления на лабораторную и инструментальную диагностику. Анализы крови и мочи дают расширенное представление о состоянии здоровья больного, его сопутствующих патологиях гипотиреоз, сахарный диабет, нефросклероз. Это важно для лечащего врача, так как невропатия срединного нерва могла развиться именно из-за них. Для дифференциальной диагностики рекомендуется проведения рентгенографии для исключения грыж позвоночника или остеохондроза. Непосредственным исследованием запястного канала занимается электронейромиография. Она определяет локализацию поражения, его размер, глубину. Основывается на подключении электродов, установленных на руку, к компьютеру, который считывает электрические импульс с нервного волокна в покое и процессе движения. Лечение начинается с фиксации запястья в правильном положении с помощью ортопедической повязки. Лечение дополняется массажем, лечебной физкультурой. Невропатия срединного нерва иногда требует хирургическое вмешательство, направленное на восстановление или расширение просвета запястного канала. Нейропатия срединного нерва — патология, связанная с травматизацией верхней конечности, а именно ее ушибом, ранением, переломом. В связи с деформацией костей конечности нервной системе почти не удается адекватно иннервировать кисть и пальцы. Отсюда вытекает практически вся клиническая картина. Пациент жалуется на боли в большом, указательном и среднем пальце, дискомфорт на внутренней стороне предплечья. Кисть не способна выполнять сгибательные, разгибательные и вращательные движения. Внешне наблюдается атрофия мышц в области бугра около большого пальца. Теряется тактильная и температурная чувствительность. Невралгия диагностируется путем исследования движений пальцев и кисти в целом. Подробно изучить поражение нерва можно с помощью ультразвуковой диагностики, ультрасонографии и электронейромиографии. Терапия дополняется иглоукалыванием, лечебной физкультурой, массажем. Лечить путем хирургического вмешательства нужно лишь в случае сильного разрастания соединительной ткани на месте травмы, так как это отрицательно влияет на функционирование нерва. Невролиз срединного нерва выполняется с помощью микрохирургических приспособлений и микроскопа. Неврит срединного нерва — заболевание, связанное с воспалением анатомического образования. В данную группу относят патологии как инфекционной, так неинфекционной этиологии. Больной отмечает слабость в руке, трудность в сгибании верхних фаланг пальцев. Внешне наблюдается изменение оттенка кожных покровов, их синюшность, чрезмерная потливость ладони, отек конечности, нарушение структуры кожи и ногтей. При ухудшении состояния человека развиваются трофические язвы, трещины эпидермиса, мышцы атрофируются и замещаются соединительной тканью, в этом случае восстановление двигательной активности практически невозможно. Невролог обязан изучить подвижность рук, начиная со здоровой. Он просит пациента сжать ладонь в кулак, максимально согнуть конечность в области запястья. В результатах лабораторных исследований видно наличие воспаления увеличение количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов, уменьшение белка крови. Неврит срединного нерва дополнительно диагностируется рентгенографией, компьютерной и магниторезонансной томографией с целью визуально изучить зону предплечья и ход срединного нерва. Лечение при развитии микроорганизмов начинается с применения антибиотикотерапии широкого спектра действия группы пенициллинов, цефалоспоринов. Для поднятия иммунитета необходимо применять комплексы витаминов, а также иммуномодулирующие препараты. В лечение также должны входить нестероидные противовоспалительные и противоотечные препараты, анальгетики. Из физиопроцедур наибольший эффект дает электрофорез обезболивающими медикаментами, импульсные токи и УВЧ. ЦНС Вегетативная система Периферическая система Инфекционные заболевания О нервной системе ЦНС Вегетативная система Периферическая система Инфекционные заболевания О нервной системе. Оглавление 1 Причины поражения 2 Классификация 2. Симптомы защемления шейного нерва. Анатомия тройничного нерва и его ветви. Нажмите, чтобы отменить ответ. Ущемление срамного или бедренно-полового нерва. Срамной нерв или бедренно-половой может воспалиться по разным причинам. Парез возвратного гортанного нерва. Сколько лечится межреберная невралгия. Фото и видео материалы не являются собственностью сайта. Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Давление будет на 80, сосуды очистятся за неделю!
Страница сгенерирована за 0. Козоводство в Украине Мы всегда будем в ответе за тех, кого приручили. Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь. Набери в ладошки воды Видишь как она утекает?! Так не теряй же времени и задумайся для чего же ты живешь? Olga79 Козовод любитель Сообщений: Броварчанка Фермер козовод Сообщений: Летки Броварской рн Имя:
https://gist.github.com/6fdcb693fd4d95a21251b2336cee29c3
https://gist.github.com/67d46641a4f39dc2aa904865cbe67b36
https://gist.github.com/dcdbb12f24d3d3f34f402e17b609ce15