Характер нормальных и патологических выделений после конизации шейки матки
Причины и лечение маточного кровотечения
Маточные кровотечения
Наружные кровотечения считаются одними из самых благоприятных, поскольку быстро и легко диагностируются. Кровотечение из матки также можно назвать наружным, но специалистами оно выделено в отдельную группу. Это связано с его особенной природой и источником, которым является матка. Данный орган имеет настолько хорошее кровоснабжение, что если нарушается целостность его сосудов, это проявляется профузным кровотечением, которое крайне тяжело поддается лечению и нередко приводит к тяжелой кровопотери с опасными последствиями. У всех женщины на любом из этапов жизни могут возникать кровотечения из матки. Они могут иметь, как органическую природу, так и функциональную. В первом случае, речь идет о нарушении нормального строения эндометрия или мышечного слоя матки и ее придатков, во втором, о нарушении гормональной регуляции их роста и менструальной функции. Таким образом, все маточные кровотечения можно классифицировать в виде таблицы. Кровотечения из матки нельзя рассматривать однозначно. Каждая женщина репродуктивного возраста обладает менструальной способностью, которую косвенно можно рассматривать своеобразным кровотечением. Но она имеет свои индивидуальные отличия. У одних женщин менструации скудные и непродолжительные, у других, наоборот, длительные и обильные. Самое главное — это их регулярность в любом случае. Если данный показатель нарушен, это говорит о маточном кровотечении. Иными словами, маточным кровотечением по праву можно назвать только появление кровянистых выделений из половых путей вне месячных или затяжное их течение, которого не наблюдалось раньше. Иначе — это просто вариант индивидуальной нормы. Каждый из этих клинических вариантов имеет свое происхождение и целенаправленность лечебных мероприятий, нацеленных на то, чтобы остановить кровотечение и кровопотерю. Крайне важно знать угрожающие признаки маточных кровотечений с массивной кровопотерей. Ведь они сигнализируют о грядущей угрозе жизни женщины. Появление, хотя бы некоторых из перечисленных симптомов, является поводом для незамедлительного обращения за медицинской помощью. В противном случае, существует угроза развития геморрагического шока и смерти больной. Маточные кровотечения характеризуются способностью к быстрому нарастанию, длительному течению и сравнительно плохим возможностям их остановки. В связи с этим возможно развитие разных сценариев исхода данного состояния:. Остановить кровотечение из матки нелегко. Здесь должен соблюдаться четкий алгоритм действий, как специализированной гинекологической службы, так и скорой помощи, и даже самих больных. Все, что требуется от женщин с признаками маточного кровотечения — это раннее обращение за медицинской помощью к врачу-гинекологу. Чем раньше это будет сделано, тем лучше прогноз для полноценного выздоровления. Работниками скорой помощи или, рядом находящимися, людьми должны быть оказаны такие мероприятия:. В условиях гинекологического стационара пошагово должны быть оказаны мероприятия врачебной помощи, которые включают в себя такое лечение:. Маточные кровотечения были, есть и будут одной из самых сложных проблем неотложной гинекологии. Учитывая этот факт, не стоит доводить себя до крайнего состояния в случае обнаружения их симптомов. Раннее обращение за медицинской помощью — единственный залог успешного решения самых сложных ситуаций. Ирина - 21 мая, - После диагностического выскабливания 5 мая неделю как положено кровило,потом дня 4 все было хорошо и вот опять на данный момент пошла кровь,болит низ живота и небольшое головокружение. Наиболее частые причины У всех женщины на любом из этапов жизни могут возникать кровотечения из матки. Вид кровотечения Возможные причины и заболевания Органические — обусловленные изменением структуры матки Фибромиома матки; Кровоточащие полипы матки и ее шейки; Раковые заболевания рак вульвы, шейки матки, эндометрия ; Травматические разрывы влагалища, шейки матки и ее тела; Внутриматочная спираль и медицинские манипуляции; Медицинский аборт; Внематочная беременность; Угроза прерывания беременности и выкидыш; Послеродовый период; Эндометриоз. Дисфункциональные — обусловленные нарушением гормональной регуляции менструального цикла Поликистоз яичников; Единичные фолликулярные яичниковые кисты; Отсутствие овуляции и слабость желтого тела; Заболевания гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных желез; Менопауза и период полового созревания; Стресс и плохое питание. Фибромиома матки — одна из самых частых причин маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста. Маточное кровотечение — это всегда лишь симптом. Нельзя бездействовать, остановив его. Обязательно нужно определить истинные причины возникновения, чтобы убрав симптом, избавиться и от заболевания, ставшего его источником. Эмболизация маточных сосудов — альтернативный современный метод планового лечения маточных кровотечений. Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в комментариях к этой статье. Наши специалисты обязательно постараются на них ответить. Ваше имя можно не указывать. Болезни Диагностика Лечение Медикаменты Кровь и кровотечения Полезное Прочее. Поиск врачей Каталог клиник. Особенности проявлений и лечения кровотечений из артерий. Как поднять железо в крови. Резус-фактор и группа крови. Что такое сыворотка крови и зачем она нужна. О сайте Пользовательское соглашение Реклама Карта сайта. Копирование материалов с сайта возможно только с указанием активной ссылки. Лечение требует знания истории болезни, диагностики и должно проводиться квалифицированным врачом. Не стоит заниматься самолечением! Фибромиома матки; Кровоточащие полипы матки и ее шейки; Раковые заболевания рак вульвы, шейки матки, эндометрия ; Травматические разрывы влагалища, шейки матки и ее тела; Внутриматочная спираль и медицинские манипуляции; Медицинский аборт; Внематочная беременность; Угроза прерывания беременности и выкидыш; Послеродовый период; Эндометриоз. Дисфункциональные — обусловленные нарушением гормональной регуляции менструального цикла. Поликистоз яичников; Единичные фолликулярные яичниковые кисты; Отсутствие овуляции и слабость желтого тела; Заболевания гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных желез; Менопауза и период полового созревания; Стресс и плохое питание.
Различают кровотечения, обусловленные фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки, хирургическими манипуляциями при этих заболеваниях, а также раком шейки матки. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся: Эта патология встречается довольно часто у женщин репродуктивного возраста. Фоновые заболевания шейки матки могут быть отнесены к предраковым в случае обнаружения диспластических изменений эпителия шейки матки при цитологическом исследовании. Фоновые заболевания шейки матки обусловлены гормональными изменениями, воспалительными процессами и механическими повреждениями. При эктопии шейки матки цилиндрический эпителий выходит за пределы эндоцервикса. Чаще всего причиной эрозированного эктропиона являются разрывы во время родов, в результате которых происходит выворот слизистой оболочки шейки матки. Истинные эрозии наблюдаются у женщин с опущением и выпадением половых органов. Полипы шейки матки образуются в результате гиперпластических процессов. Лейкоплакия и эритроплакия относятся к дискератозам, причина возникновения которых до конца не выяснена. Диагностика фоновых заболеваний шейки матки чрезвычайно важна, так как в дальнейшем они могут привести к раку шейки матки. К методам диагностики относятся: Наиболее частой амбулаторной манипуляцией, выполняемой при различных заболеваниях шейки матки, является электроэксцизия. Нередким осложнением этой операции является кровотечение, которое связано с повреждением сосудов шейки матки или травмой слизистой оболочки влагалища. Кровотечение может возникнуть как во время самой манипуляции, так и в дальнейшем, при эпителизации раневой поверхности шейки матки. Различают ранние в 1-е сутки и поздние на е сутки кровотечения. Кровотечение в 1-е сутки связано с нарушением тромбообразования раневой поверхности и глубоким повреждением крупных сосудов шейки матки. Поздние кровотечения чаще встречаются на е сутки после электроэксцизии, в период отторжения струпа. Иногда кровотечение столь значительно, что требует срочной госпитализации больной. Кровотечение из шейки матки следует дифференцировать от менструации, в связи с чем необходимо строго придерживаться сроков проведения электроэксцизии лучше всего ее выполнять сразу после окончания менструации. При возникновении кровотечения во время процедуры электроэксцизии можно попытаться коагулировать кровоточащий сосуд или наложить кетгутовые швы обычно этого бывает достаточно. К тампонаде влагалища прибегают в случаях поздних кровотечений. Смену тампона производят ежедневно с обязательной санацией влагалища любым антисептическим раствором. Чаще наблюдается у женщин репродуктивного возраста, у многорожавших, у рано начавших половую жизнь. Существуют несколько теорий возникновения рака шейки матки - гормональная, вирусная, травматическая. В зависимости от морфологической структуры различают: Из анатомических форм роста опухоли выделяют эндофитные, экзофитные и смешанные. Распространение рака происходит по протяжению или метастатическим путем лимфогенным, гематогенным или смешанным - лимфогематогенным. Для рака шейки матки закономерно раннее метастазирование. На ранних стадиях заболевания патогномоничные симптомы отсутствуют. У больных могут наблюдаться водянистые бели, ациклические кровянистые выделения и контактные кровотечения из влагалища. При распространенных формах рака шейки матки кровотечения могут быть значительными и требовать неотложной помощи. Важное значение для диагностики рака шейки матки имеют анамнестические данные: При осмотре в зеркалах на шейке матки можно обнаружить изъязвления, сосочковые разрастания, кровоточащие при дотрагивании. Иногда выявляется плотный, потерявший эластичность участок тканей. Наиболее информативными методами диагностики являются цитологический, гистологический и кольпоскопический. Выбор метода лечения зависит от стадии опухолевого процесса, клинического варианта распространение, локализация, форма роста опухоли , возраста больной, технических возможностей реализации метода лечения. Применяют следующие методы лечения:. В гинекологической практике иногда приходится сталкиваться с кровотечениями, обусловленными раковым поражением шейки матки. На ложкообразном зеркале после осторожной обработки влагалища антисептическим раствором на кровоточащую поверхность шейки матки наносят любой из вышеперечисленных гемостатиков и приступают к тугой тампонаде влагалища стерильным тампоном. Больные с запущенными стадиями рака шейки матки анемизированы, их состояние требует применения кровезамещающей и антианемической терапии. После остановки кровотечения больных переводят в специализированное лечебное учреждение. Из анамнеза известно, что утром в день госпитализации в женской консультации была выполнена электроэксцизия эрозии шейки матки. Тоны сердца ясные, ритмичные, дыхание везикулярное, язык чистый, сухой. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Физиологические отправления в норме. Из влагалища обильное кровотечение. У данной больной установить диагноз на основании анамнеза и симптомов не представляет трудности. Последовательность проведения лечебных мероприятий. Учитывая обильные кровотечения, признаки анемизации у больной, необходимо приступить к остановке кровотечения. На каталке больную доставляют в смотровой кабинет. Сразу же начинают восполнять ОЦК желатиноль, полиглюкин, плазма, при выраженной анемизации - переливание крови. При осмотре в зеркалах из влагалища удаляют сгустки крови. На шейке матки имеется диффузно кровоточащая раневая поверхность. При динамическом наблюдении больной конец тампона оставался сухим. На следующий день из влагалища удален тампон, незначительно смоченный кровью. Повторного кровотечения у больной не было. После проведения антианемической терапии больная выписана домой в удовлетворительном состоянии. Практикум по неотложной помощи в гинекологии. Краткое пособие по практическим умениям Сахарный диабет и беременность Акушерство и гинекология. Конспект лекций Практикум по неотложной помощи в гинекологии Беременность и заболевания печени Вода и роды. Кровотечения из шейки матки Различают кровотечения, обусловленные фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки, хирургическими манипуляциями при этих заболеваниях, а также раком шейки матки. Кровотечения, обусловленные фоновыми и предраковыми заболеваниями шейки матки К фоновым заболеваниям шейки матки относятся: Кровотечения, связанные с хирургическими манипуляциями на шейке матки Наиболее частой амбулаторной манипуляцией, выполняемой при различных заболеваниях шейки матки, является электроэксцизия. Применяют следующие методы лечения: Лечение рака шейки матки проводят в онкологическом лечебном учреждении. Ситуационная задача Больная Н. Безопасный выход или угроза будущему? Реабилитация после воспалительных заболеваний женских половых органов Инфекции, передаваемые половым путем Акушер-ха! Как не набрать лишние килограммы во время беременности Мы хотим ребенка. Питание беременных и кормящих женщин Самая важная российская книга мамы.
Вузы в спб где не нужно обществознание
Периоды в истории новейшей русской литературы
Расписание поезда мурманск архангельск на декабрь
Pandora dx 90 bt инструкция
Расписание автобусов кропоткин ставрополь через новоалександровск