Санитарные правила для психоневрологических интернатов украины - ДБН В.2.2-18:2007. УЧРЕЖДЕНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ
Психоневрологические интернаты входят в общую систему психиатрической помощи в Российской Федерации и одновременно являются учреждениями социальной защиты населения [2]. При этом нарушения интеллекта у лиц, переведённых из детских домов-интернатов, нередко бывают связаны не столько с реальным снижением интеллектуальных возможностей, сколько с педагогической запущенностью, отсутствием должного обучения и воспитания, недостаточностью реабилитационных программ и отсутствием реабилитационных центров постинтернатного обучения [2]. По информации на год , в течение года в психоневрологические интернаты Москвы поступает около тысячи человек; в общей сложности в интернатах города живут 10,5 тысяч пациентов из них — мужчины в возрасте 18—58 лет. Около попали в ПНИ из детских домов-интернатов без психиатрического переосвидетельствования [4]. Обычно человек находится в ПНИ 15—20 лет или более, понятие выписки практически отсутствует. Это обусловливает особую организацию быта пациентов, которая сочетает в себе элементы больничного учреждения и общежития , а также вовлечение пациента в трудовую деятельность. Условия проживания в ПНИ обычно характеризуются однообразием обстановки, монотонностью быта, отсутствием интересной занятости, дефицитом общения со здоровым окружением, зависимостью от персонала. Во многих интернатах пациенты проживают по восемь — десять человек в комнате. Для организации трудовой терапии в интернатах традиционно существует материально-техническая база, к которой относятся лечебно-трудовые мастерские ЛТМ , подсобное сельское хозяйство, спеццеха. После года изменение социально-экономической ситуации в стране привело к тому, что ЛТМ перестали получать заказы и сырьё от местной промышленности , и в результате — к нарушению права на труд многих проживающих. Кроме того, трудовая деятельность пациентов ПНИ часто осуществляется в таких формах: Учебную деятельность в ПНИ необходимо осуществлять по специально разработанным программам обучения, позволяющим приобретать социально значимые профессии с учётом степени интеллектуального дефекта. Чаще всего возникает необходимость обучать молодых пациентов ПНИ профессиональным навыкам штукатура - маляра , столяра, сапожника, швеи и др. На людей, проживающих в психоневрологических интернатах, распространяются общие права лиц, страдающих психическими расстройствами. Пациентов ПНИ следует информировать об их правах, обращаться с ними гуманно и с уважением к их человеческому достоинству, условия их содержания должны быть как можно менее ограничительными. Необходимо учитывать нормы о согласии на лечение, о праве отказаться от лечения, праве на соблюдение врачебной тайны и о других так называемых медицинских правах, предусмотренных в Законе о психиатрической помощи [1] и международных документах по правам человека [5]. В авторитетных публикациях отмечаются массовые нарушения прав граждан, проживающих в психоневрологических интернатах [2] [7] [8]. Нарушения эти происходят повсеместно, и многие из пациентов ПНИ проживают в неблагоприятных условиях [8]. Государственный контроль за соблюдением их прав часто оказывается недостаточным, а общественный практически полностью отсутствует [2]. Распространена практика массового лишения дееспособности проживающих в ПНИ на выездных заседаниях судов за один день лишают дееспособности несколько десятков человек , при этом многие из пациентов ПНИ на заседания суда даже не приглашаются [9]. Процедура помещения недееспособных лиц в психоневрологические интернаты практически везде проводится с грубыми нарушениями российского законодательства: Характерны повсеместные нарушения прав лиц, проживающих в ПНИ, на трудоустройство и трудовую реабилитацию, на систематическое обучение, на интеграцию в общество , самостоятельное проживание, собственную семью [2]. Питание в интернатах, как правило, невкусное и скудное; многие жители ПНИ лишены возможности выпить чай, отсутствуют или недоступны и кулеры с питьевой водой, что приводит к развитию обезвоживания у проживающих. Одежда выдаётся проживающим в интернатах без учёта размеров и предпочтений [9]. Между тем действующее законодательство не допускает принудительного удержания лиц, проживающих в ПНИ, по решению администрации: Кроме того, в соответствии со ст. Условия проживания в интернате, в том числе и режим, должны быть максимально приближены к домашним. Те из проживающих в ПНИ, кто работает в лечебно-трудовых мастерских, получают при этом очень низкую заработную плату несколько сотен рублей в месяц , несмотря на то что заняты кропотливым и непростым ручным трудом. Низкую зарплату получают также и жители ПНИ, трудоустроенные в штат интернатов: Серьёзное нарушение прав граждан представляет собой практика изъятия у них паспортов, наблюдающаяся, по данным прокуратуры, в ПНИ различных регионов России. Так, в Липецком интернате паспорта изымались администрацией у всех инвалидов и престарелых для хранения в канцелярии учреждения. Между тем, согласно законодательству, брать паспорт на хранение без согласия на то больного можно только у отдельных пациентов и при наличии к этому особых показаний; решение о такой мере может принимать лишь заведующий отделением или главный врач [14]. Лицам, проживающим в психоневрологических интернатах, бывает очень сложно без посторонней помощи отстаивать свои права, если возникают разногласия с руководством учреждения по самым простым бытовым вопросам: Ограничения основных прав на посещения, общение, пользование средствами связи, личными вещами нередко применяются как меры управления проживающими в интернате [15]. Нередко при обращении пациента ПНИ в общественные организации за защитой своих прав администрация интерната начинает применять к нему жёсткие меры: К членам семьи и представителям общественных организаций также применяют незаконные санкции: Правозащитными организациями и уполномоченными по правам человека отмечались факты унизительного и жестокого обращения с пациентами психоневрологических интернатов [16] [17] [18] , факты использования для наказания сильнодействующих и обладающих тяжёлыми побочными эффектами психотропных средств [19] [16] [18] и принудительного направления на лечение в психиатрические стационары при отсутствии объективных оснований для госпитализации [7]. По утверждению правозащитников, в отношении пациентов ПНИ со стороны сотрудников нередко имеют место незаконный отъём недвижимости [20] [18] , присвоение денег незаконными способами [4] [20] [17]. К нарушениям прав относится и такая распространённая ситуация, при которой человек с психическим расстройствам мог бы по заключению врачей быть выписан из ПНИ, но получает отказ в выписке. Самая частая причина отказа — отсутствие жилья и невозможность решить жилищную проблему; другие частые причины — несогласованность имеющихся правовых норм в отношении недееспособных лиц и сложности с тем, чтобы получить решение врачебной комиссии о возможности самостоятельного проживания. Случаи выписки из психоневрологических учреждений оказываются единичными; попав в ПНИ, пациенты обычно проживают там всю жизнь [2]. Наблюдаются также и нарушения прав подростков с диагнозом умственной отсталости, поступающих в ПНИ. Согласно федеральному законодательству, осмотр врачебной комиссией подростка с интеллектуальной недостаточностью, проживавшего в специализированном детском доме-интернате, по достижении им 18 лет должен предполагать или выписку из интерната и предоставление ему жилья если комиссия приходит к выводу, что обследуемый может проживать самостоятельно и обеспечивать себя , или признание его недееспособным и перевод в ПНИ для взрослых, администрация которого принимает на себя функции опекуна. На самом же деле практически все дети, проживающие в специализированных домах-интернатах для лиц с интеллектуальной недостаточностью, автоматически переводятся по достижении ими 18 лет в психоневрологические интернаты; при этом нарушается право на информированное согласие, гарантированное федеральными законами РФ. В значительной мере это обусловлено трудностями с предоставлением жилья и низким качеством реабилитационных программ [2]. В психоневрологических интернатах порой находятся люди, которые могли бы жить самостоятельной жизнью, вне стен интерната, и быть успешно адаптированными в обществе [4] [21]. В Пермской области в ходе проверки психоневрологических интернатов, результаты которой были изложены в докладе уполномоченного по правам человека в Пермском крае Т. Марголиной, во всех интернатах были выявлены грубые нарушения норм трудового законодательства при организации труда проживающих. Так, пациенты работали без оформления трудовых договоров , ведения трудовых книжек , ведения табеля учёта трудового времени, в связи с чем денежное вознаграждение за выполненную работу не выплачивалось [7]. Марголина в своём докладе отмечала, что люди в психоневрологических интернатах часто не получают адекватной медицинской помощи, в результате чего зафиксированы смерти от тяжёлых соматических заболеваний перитонит , миокардит , пневмония , менингит ; в четырёх интернатах не было организовано диетическое питание для пациентов с хронической патологией желудочно-кишечного тракта. Характерна однообразность питания и нехватка в рационе некоторых продуктов, таких как мясо, свежие фрукты, яйца. Марголиной и несоответствие жилищных помещений санитарным и техническим требованиям, отсутствие личного жизненного пространства, неприкосновенности и приватности жилища, а также другие нарушения прав пациентов [7]. Эти случаи стерилизации вызвали бурную реакцию общественности и обсуждались в СМИ [22]. В статье, опубликованной на сайте Независимой психиатрической ассоциации России , говорилось по этому поводу:. Уполномоченный по правам человека в РФ В. В году государственной комиссией, проводившей проверку Звенигородского психоневрологического интерната, указывались нарушения санитарных норм жилой площади: В отчёте по итогам проверки отмечалось, что в интернате свобода проживающих ограничивается без законных оснований: Входные двери в большинстве отделений постоянно заперты; двери в некоторые палаты заперты снаружи. В отделениях, где находятся маломобильные граждане, отсутствуют инвалидные коляски, ходунки , вертикализаторы и др. Сложилось два направления реформы: По утверждению представителей Министерства труда и социальной защиты РФ, у реформы психоневрологических интернатов четыре основных направления: В проекте речь идёт о развитии стационарозамещающих услуг оказании социальных услуг и медицинской помощи за пределами традиционных для России закрытых учреждений, что позволит предотвратить поступление людей в ПНИ и о расширении реестра поставщиков социальных услуг, обеспечении для инвалида возможности выбора между поставщиками стационарных социальных услуг например, выбора между ПНИ и негосударственными стационарными социальными учреждениями [26]. При необходимости бороться в конкурентной борьбе за каждого клиента психоневрологические интернаты неизбежно будут меняться в сторону более качественного предоставления услуг [9]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Дискриминация лиц, страдающих психическими расстройствами. Московская Хельсинкская группа, Как устроены российские психоневрологические интернаты: Права граждан с психическими расстройствами вопросы и ответы. Соблюдение прав лиц, постоянно проживающих в психоневрологических домах-интернатах Пермского края: Психиатрия как средство репрессий в постсоветских странах. Генеральное управление по внешней политике, Координационный совет по делам детей-инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности при Общественной палате Российской Федерации. Сводные предложения Координационного совета по делам детей-инвалидов и других лиц с ограничениями жизнедеятельности при ОП РФ. Изд-во ЗАО Юстицинформ, Москвы выявила нарушения закона в психоневрологических интернатах. Проверено 11 июня Архивировано 2 апреля года. Рабство рядом с нами. О ситуации в психоневрологических интернатах. О соблюдении прав детей-инвалидов в Российской Федерации Специальный доклад Уполномоченного по правам человека в Российской Федерации. Жизнь по собственному желанию. Архивировано 25 апреля года. Общественная палата Российской Федерации. Медицинские учреждения Организация психиатрической помощи. Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN. Навигация Персональные инструменты Вы не представились системе Обсуждение Вклад Создать учётную запись Войти. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править вики-текст История. Эта страница последний раз была отредактирована 7 июня в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Свяжитесь с нами Политика конфиденциальности Описание Википедии Отказ от ответственности Разработчики Соглашение о cookie Мобильная версия. С правовой точки зрения, администрация интерната должна была подать в суд заявление о разрешении на стерилизацию. Тогда вопрос о каждой женщине решался бы в индивидуальном порядке, с привлечением специалистов других учреждений, в процессе судебного разбирательства и т. Однако путь это долгий и хлопотный, да и кому в голову придет, что в отношении недееспособных нужно получать еще какое-то дополнительное разрешение, если опекун — а это администрация интерната — согласен. С точки зрения администрации, медицинская стерилизация проводилась как бы добровольно. Недееспособные в России не имеют права ни на что. Между тем, кто-то из этих женщин может со временем восстановить свою дееспособность, а способность к деторождению утеряна уже навсегда [22].
Белых киров последние новости
Структура сметы затрат на производство
Организация питания в системе соцзащиты
Какое сейчас время в албании
Сколько слуховых косточек в среднем ухе
Магазины партнеры карты космос банка хоум кредит
Dvb s2 драйвера
Золотые правила женщины
Новости администрации области
Лечит ли гриппферон насморк
Методы возрастной психологии сравнительный
Калининград на политической карте мира
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2009 г. N 30 г. Москва Об утверждении СП 2.2.9.2510-09
Статус участника боевых действий
Как можно лечить шпоры
100 дверей мир истории 31 уровень
Как пользоваться мобильным банком газпромбанка с телефона
070 маршрутка екатеринбург расписание
Положение о психоневрологическом интернате
Лист ознакомления с приказом скачать
Шарль перро спящая красавица план сказки
Как оплачивают больничный в украине
Четырехходовой клапан схема