Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Save anonymous/7f18ff33aedff03f232b8900e6097bcf to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/7f18ff33aedff03f232b8900e6097bcf to your computer and use it in GitHub Desktop.
Острый и хронический гастрит в детском возрасте

Острый и хронический гастрит в детском возрасте



Гастрит у детей — воспаление, затрагивающее поверхностный слой желудка и приводящее к морфофункциональным изменениям слизистой оболочки. Для острого гастрита у детей характерны сильная боль в эпигастрии, отрыжка, тошнота, рвота, диарея, слюнотечение или сухость во рту; для хронической формы - снижение аппетита, умеренные боли в животе, явления диспепсии и интоксикации. Диагностика гастрита у детей основана на клинических симптомах и анамнезе, данных гастроскопии с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ брюшной полости. Лечение гастрита у детей включает соблюдение возрастной диеты и лечебного режима, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторное лечение. Гастрит — наиболее распространенное заболевание органов пищеварения в детской гастроэнтерологии. Формирование пищеварительной системы ребенка завершается только к семилетнему возрасту; ее особенностью в этот период является низкое содержание и меньшая активность соляной кислоты, недостаточная моторная функция желудка. Уровень заболеваемости гастритом выше у детей в периоды наиболее интенсивного роста и развития в возрасте , лет. Гастрит у детей может протекать в острой и хронической формах. Острый гастрит у детей проявляется ярко выраженным воспалением слизистой оболочки желудка, связанным с кратковременным воздействием на нее сильных раздражителей. Хронический гастрит у детей имеет длительное прогрессирующее течение, с периодическими рецидивами и постепенно приводит к дегенерации и атрофии эпителиальных клеток и желез слизистой оболочки. Гастрит вызывает нарушение секреторной и моторной функций желудка, а также обмена веществ у детей; его последствия зависят от тяжести поражения слизистой оболочки. Острый гастрит у детей может возникать первично самостоятельно или вторично осложнять течение некоторых инфекционных и соматических заболеваний. Острый гастрит у ребенка могут спровоцировать чрезмерное переедание или употребление несоответствующей детскому возрасту жирной, острой, слишком горячей или грубой пищи, попадание в желудок химических веществ концентрированных р-ров щелочей, кислот , прием некоторых медикаментов НПВС, салицилатов, стероидных гормонов. При алиментарном остром гастрите у детей неадекватная пища и продукты ее неполного расщепления оказывают раздражающее действие на слизистую и секреторный аппарат желудка, нарушая и замедляя процесс пищеварения. Острый гастрит у детей может быть связан с пищевой токсикоинфекцией при употреблении недоброкачественной пищи, обсемененной патогенными бактериями кишечная палочка, протей, клебсиелла, сальмонелла и др. Основной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей является инфицирование хеликобактерией, обитающей в пилорическом отделе желудка. Аутоиммунный хронический гастрит у детей обусловлен выработкой антител к секреторным клеткам слизистой желудка, что приводит к снижению кислотности желудочного сока и недостаточности пищеварения. Возникновению гастрита у детей способствуют ферментопатии, хронические заболевания ЖКТ гепатит , панкреатит , дуодено-гастральный рефлюкс , пищевая аллергия. Спровоцировать развитие вторичного гастрита у детей могут острые инфекционные процессы грипп , корь , дифтерия , вирусный гепатит , туберкулез , состояние общей интоксикации при тяжелых ожогах , радиационном поражении и острой почечной недостаточности. При этом к воспалительным изменениям слизистой оболочки желудка приводит гематогенное распространение инфекции и токсинов. К факторам риска гастрита у детей относятся: По характеру воспалительных изменений острый гастрит у детей может быть катаральным с поверхностными гиперемией, отеком, точечными геморрагиями и эрозиями, дистрофическими изменениями эпителия ; фибринозным с поверхностными и глубокими некротическими изменениями и образованием фибринозных пленок ; коррозивным с некрозом, изъязвлением, кровоизлияниями и глубоким повреждением желудочной стенки и флегмонозным гнойным. По степени распространения поражения желудка выделяют очаговые формы гастрита у детей фундальная, антральная , пилороантральная, пилородуоденальная и диффузные распространенные. По этиологическим факторам различают гастрит у детей, ассоциированный с H. Гастрит у детей может протекать с повышенной выработкой соляной кислоты гиперацидный и с ее пониженной секрецией гипоацидный. Клинические проявления острого гастрита у детей могут развиваться спустя часов после воздействия раздражающего агента. При этом нарушается общее состояние ребенка, его беспокоят боль в верхней части живота, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, слюноотделение или сухость во рту. Язык обложен белым налетом, кожные покровы бледные, пульс частый, АД снижено. Длительность алиментарного острого гастрита у детей составляет в среднем дней. При токсико-инфекционном остром гастрите у детей отмечается выраженная интоксикация, повышение температуры тела, повторяющаяся рвота непереваренной пищей со слизью и желчью, частый жидкий стул, приводящие к обезвоживанию, нарастанию слабости и вялости. Диспепсические явления диспепсия при остром аллергическом гастрите у детей сопровождаются кожным зудом, сыпью и отеком Квинке. Тяжелым течением характеризуется коррозивный гастрит у детей при химических ожогах, сопровождающийся жгучей интенсивной болью в желудке и при глотании; многократной рвотой с примесью слизи, крови и фрагментов тканей. В зависимости от тяжести коррозивного гастрита у детей может развиться асфиксия , перфорация стенки желудка и кровотечение , перитонит , поражение почек, печени, сердечно-сосудистая недостаточность , шок и летальный исход. Острый флегмонозный гастрит у детей проявляется высокой лихорадкой, сильными болями в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием и может привести к перитониту и перигастриту. У ребенка с хроническим гастритом наблюдается постепенное снижение аппетита, тупые и ноющие боли в животе усиливающиеся через мин. При хроническом гастрите у детей развиваются признаки интоксикации и нарушения пищеварения: Наличие острого гастрита у детей определяют на основании клинической картины и анамнеза. Хронический гастрит является гистологическим диагнозом, для его подтверждения у детей выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим исследованием слизистой оболочки желудка, позволяющими оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, инфицированность H. При хроническом гастрите детям дополнительно назначаются внутрижелудочная pH—метрия определение уровня кислотности желудочного сока ; рентгенография желудка , УЗИ органов брюшной полости. Хронический гастрит у детей необходимо дифференцировать с язвенной болезнью желудка и язвенной болезнью 12п. В острый период гастрита детям показан постельный режим, воздержание от пищи на часов, при необходимости - промывание желудка, очистительная клизма. При остром гастрите детям необходимо обильное частое питье малыми порциями. Для прекращения рвоты и в качестве антирефлюксных средств в педиатрии используют прокинетики - домперидон и метоклопрамид; выраженный болевой синдром купируют спазмолитиками папаверин, дротаверин и антацидами. При токсико-инфекционных гастритах у детей применяются антибиотики, ферменты панкреатин , адсорбенты смектит диоктаэдрический, кремния диоксид ; при обезвоживании проводится инфузионная терапия. Через 12 часов ребенку разрешается диетическое дробное питание нежирные бульоны, слизистые супы-пюре, каши, кисель с постепенным расширением меню и переводом на общий стол, исключающий острую, копченую, жареную и грубую пищу. При подозрении на флегмонозный гастрит у детей и перфорацию желудка показано хирургическое лечение. Комплекс лечебных мероприятий для детей, страдающих хроническим гастритом, включает в себя строгое соблюдение лечебно-охранительного режима и диеты, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение. Диетотерапия при хроническом гастрите у детей основана на принципах механического, химического и термического щажения, дробного частого приема пищи раз в сутки. При гипоацидном гастрите у детей за 10—20 минут до еды показан прием раствора соляной кислоты с пепсином; при повышенной кислотности назначают антациды, антисекреторные препараты. При наличии хеликобактерной инфекции детям с хроническим гастритом назначаются различные схемы терапии, включающей антибиотики амоксициллин, кларитромицин , производные нитроимидазолов нифурател, фуразолидон , коллоидные соли висмута, ингибиторы протонной помпы омепразол, лансопразол , пробиотики лакто- и бифидобактерии. Продолжительность лечения хронического гастрита у детей зависит от остроты процесса, выраженности симптомов, ассоциации с H. Восстановительное лечение хронического гастрита у детей включает: Дети с хроническим гастритом состоят на диспансерном учете у детского гастроэнтеролога не менее 3 лет. Для профилактики обострений хронического гастрита у детей 2 раза в год назначаются повторные курсы противорецидивного лечения, 1 раз в год проводится гастроскопия с контролем эрадикации H. В большинстве случаев при адекватном лечении острый гастрит у детей излечивается полностью; иногда воспалительный процесс в желудке приобретает хроническое течение и может сопровождаться развитием гастродуоденита , панкреатита, холецистита , колита. В отсутствие лечения хронического гастрита у детей имеется риск развития язвенной болезни желудка. Профилактика гастрита у детей заключается в соблюдении принципов рационального питания, соответствующего возрасту ребенка, своевременном лечении заболеваний ЖКТ, санации очагов хронической инфекции носоглотки. Москва Москва Московская область Санкт-Петербург. Болезни Диагностика Лечение Врачи Клиники Рейтинг. Причины гастрита у детей. Причины гастрита у детей Острый гастрит у детей может возникать первично самостоятельно или вторично осложнять течение некоторых инфекционных и соматических заболеваний. Гастрит у детей - лечение в Москве. УЗИ брюшной полости ребенку. Последние новости Развитие деформации тазобедренного сустава связано с ожирением в детском возрасте Вред от употребления алкоголя во время беременности может передаваться через поколения Диета помогает предотвратить развитие диабета у людей с ожирением Обычные лекарства лучше кардиостимулятора Исследователи обнаружили способ распространения лейшманиоза Блокировка белка убережет пациенток от метастатического рака молочной железы. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.


Как наказать любовника жены
Гастрит у детей — все известные способы диагностики и лечения
Бурлит в животе и понос причины
Острый гастрит у детей. Симптомы. Диагностика. Принципы лечения.
Процесси результаты усвоения
Гастрит у детей
Рассказ наказать девушку
Что нужно знать о гастрите и его появлении у детей?
Магазин чуйский бийск каталог запчастей
Симптомы, причины и лечение гастрита у детей
Карта схема ворошиловского района волгограда скачать
Симптомы гастрита у детей важно заметить вовремя!
Вернисаж иваново заказ
Острый гастрит у детей. Симптомы. Диагностика. Принципы лечения.
Красители для тонирования волос
Гастрит у детей
Где магазины закупают одежду
Гастрит у детей — все известные способы диагностики и лечения
Понятиеи содержание договора купли продажи шпаргалка
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment