Положительные, отрицательные и сомнительные результаты ИФА на ВИЧ
Тест на ВИЧ
Сомнительный анализ на ВИЧ: причины
Анализ на ВИЧ или тест на ВИЧ включает в себя несколько методов лабораторной диагностики, позволяющих выяснить присутствие вируса иммунодефицита ВИЧ , обнаружить антитела к его белкам иммуноглобулины или антигены белки вируса в крови больного, слюне или моче. Вирусологическая диагностика основана на выявлении ВИЧ в тканях и биологических жидкостях больного. Полимеразная цепная реакция ПЦР применяется с целью выявления вируса и оценки вирусной нагрузки, что позволяет судить об эффективности специфического лечения и прогнозировать течение инфекционного заболевания. Серологическая диагностика ВИЧ-инфекции предполагает выявление антигенов вируса и антител в сыворотке крови. Обнаружение антител к вирусу иммунодефицита человека с помощью ИФА иммуноферментного анализа является основным методом лабораторной диагностики. Все положительные результаты подтверждаются методом иммуноблоттинга. Экспресс тест на ВИЧ основан на выявлении антител в крови и биологических жидкостях исследуемого. Используются в случаях, когда необходимо быстро получить результат. Уровень иммуносупрессии определяется методикой подсчета СD4 и СD8-лимфоцитов, с последующим определением соотношения CD4: Результаты теста на ВИЧ интерпретируются как отрицательные, положительные или сомнительные. Вирусу иммунодефицита человека присуща уникальная антигенная изменчивость, что связано с большой скоростью транскрипции размножения , в связи с чем затрудняется как диагностика ВИЧ-инфекции, так и ее профилактика. Как только диагноз ВИЧ-инфекции установлен, с целью уточнения характера течения основного заболевания и вторичных заболеваний проводится дальнейшее обследование больного и назначается соответствующее лечение. Тяжесть заболевания оценивается по уровню концентрации вирусов в крови, количеству CD4-лимфоцитов и определению антигена р На фото слева ВИЧ заражают иммунную клетку обозначено желтым. На фото справа лимфоцит, поражённый ВИЧ. Вытянутые структуры на поверхности клетки вызваны гиперпродукцией белка. На фото зафиксирован процесс выхода отпочкования вирионов из инфицированной клетки. Анализ на ВИЧ может сделать любой житель нашей страны по своему желанию анонимно и бесплатно. Но есть категории лиц, которые обследуется на ВИЧ в обязательном порядке. Анализ на ВИЧ можно сдать бесплатно в учреждениях здравоохранения, работающих на бюджетной основе при наличии паспорта и медицинской страховки. Врачи при этом обязаны хранить врачебную тайну. Бесплатно и анонимно можно сдать анализ в Центрах профилактики и борьбы со СПИДом и там же получить врачебную консультацию до и после обследования. На платной основе проводится тестирование на ВИЧ в коммерческих лечебных учреждениях. Тест на ВИЧ может пройти любой человек, временно проживающий на данной территории. В государственных учреждениях здравоохранения поликлиниках и больницах анонимно сдать анализ крови на ВИЧ нельзя. Сведения о результатах исследования будут известны узкому кругу медиков, которые обязаны хранить врачебную тайну. Кабинеты анонимного тестирования существуют на базах Центров СПИДа, где каждому исследованию присваивается номер. Существует четыре группы населения, тестирование на ВИЧ которых является обязательным, но не насильственным:. Принудительное тестирование населения на ВИЧ является бесперспективным и противоречит соблюдению прав человека. Принудительное тестирование населения в РФ является незаконным. Тестирование на ВИЧ осужденных проводится по клиническим показаниям. В государственных учреждениях обследование на ВИЧ бесплатное, в частных клиниках — платное:. Для анализа осуществляется забор 3 — 5 мл крови, взятой из локтевой вены, для чего используется обычный шприц или игла с помпой. Сомнительный результат теста на ВИЧ получается при присутствии в сыворотке крови антител, которые перекрестно реагируют с белками вируса иммунодефицита человека. Анализ в данном случае сдается повторно, а при его проведении будут применяться белее специфичные тест-системы. Если сомнительный результат сохраняется, то тестирование необходимо проводить каждые 1 — 3 месяца в течение полугода. Положительный результат теста на ВИЧ серопозитивный говорит о наличии в крови исследуемого антител к вирусу. В данном случае иммуноферментный анализ ИФА повторяется и при получении повторного положительного результата подтверждается тестом иммуноблотинга с тем же образцом крови. В таком случае обследование следует повторить через 3 и 6 месяцев. Ложноположительный результат теста на ВИЧ регистрируется тогда, когда причиной явился не вирус иммунодефицита человека, а беременность, аутоиммунное заболевание, аллергия, любое другое инфекционное заболевание, недавно сделанная прививка, онкопатология, трансплантация органа и даже обычная еда семечки, острая, жирная и кислая пища, употребленная накануне, и даже минеральная сильногазированная вода. Большое количество ложноположительных результатов получается при проведении тестирование в домашних условиях. Ложноотрицательный результат теста на ВИЧ говорит о том, что вирус в крови больного присутствует, но антитела еще не выработались. При проведении анализа ПЦР ложноотрицательный результат может быть получен у ВИЧ-инфицированных больных в период проведения специфического лечения, когда концентрация вирусов в крови настолько мала, что приводит к несрабатыванию тест-системы. В большинстве случаев ложноотрицательный результат получается при технической ошибке или браке в тест-системе, что встречается крайне редко ввиду проведения жесткого контроля качества на всех уровнях. Анализ на ВИЧ необходимо отложить минимум на две недели после перенесенного инфекционного заболевания или вакцинации. При помощи тестирования на антитела в вирусу иммунодефицита человека оценивается ответ организма на инфицирование. С этой целью применяется иммуноферментный анализ ИФА, ELISA , позволяющий обнаружить антитела к белкам вируса и подтверждающий анализ иммуноблотинг вестерн-блот , при помощи которого определяется реакция антител на белки вируса. Вирусы иммунодефицита человека обладают антигенными свойствами и при попадании в организм человека вызывают синтез антител — специфических иммуноглобулинов. С помощью современных тест-систем в сыворотке крови и других биологических жидкостях больного ВИЧ можно определить класс иммуноглобулинов антител. Раньше всех через неделю после инфицирования появляются иммуноглобулины класса IgМ. Их рост отмечается в течение месяца и далее они сохраняются еще около 30 дней. Иммуноглобулины класса IgG циркулируют в крови несколько лет. Их выявление является показателем наличия ВИЧ-инфекции. Антитела к ВИЧ появляются через 2 — 4 нед. Антитела в организме инфицированного человека вырабатываются не сразу. На первых порах ВИЧ-инфекция ничем себя не проявляет. Антитела появляются в крови в среднем через 2 — 3 месяца от момента заражения от 2-х недель до 6-и месяцев. Выявить инфицированного можно через более короткий 1 — 2 недели период после заражения, для чего применяется полимеразная цепная реакция ПЦР. Однако из-за дороговизны данный вид исследования для скрининга не используется. В терминальной стадии СПИДа количество антител снижается значительно, а в некоторых случая исчезают вовсе. ИФА при диагностике ВИЧ проводится с целью получения суммарного спектра антител против белков антигенов ВИЧ — р24 и gр С года данная методика используется на территории РФ с целью массовых исследований. Он прост в исполнении, показывает довольно точные результаты, является дешевым по сравнению с другими методиками. В связи с возможностью получения ложноположительных результатов все положительные результаты исследуются дважды, после чего сыворотка крови больного исследуется подтверждающим тестом — иммунного блота. При этом используется тот же образец крови. При наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе ставиться диагноз ВИЧ-инфекции. В РФ используются обычно ИФА 4-го поколения. Тест видит как антитела вырабатываются организмом больного , так и антигены белки вируса р Уже через месяц можно получать достоверные результаты. Однако более надежным, как считают специалисты здравоохранения, являются сроки 6, 8 или 12 в РФ недель. Для первичного обследования групп лиц с целью выявления ВИЧ-инфекции применяется только методика ИФА. Метод иммуноблотинга является более точным, чем ИФА, по мнению большинства специалистов — эталонным. С его помощью в сыворотке крови обнаруживают антитела к белкам ВИЧ. Методика применяется с целью подтверждения результатов, полученных при проведении ИФА. Ложноположительные результаты встречаются редко. Иммуноблотинг является дорогостоящей методикой и требует высокой специализации специалиста, проводящего исследование. Возможно получение сомнительных результатов. Метод основан на разделении антигенов белков ВИЧ с применением электрофореза по молекулярной массе. Сыворотка крови больных ВИЧ-1 и ВИЧ-2 содержит антитела ко всем белкам вирусов, но для подтверждения диагноза определяются у ВИЧ-1 только антитела к белкам р24, gр41, gр и gр, у ВИЧ-2 — антитела к белкам gр, gр и gр Диагноз ВИЧ-инфекции ставиться при наличии 2-х положительных результатов с применением ИФА и иммуноблота в одной пробе. Одним из иммунологических тестов, применяемых при ВИЧ-инфекции, является методика подсчета СD4 и СД8-лимфоцитов в крови. СD4-лимфоциты Т-хелперы поражаются вирусами иммунодефицита. Постепенное истощение их популяции приводит к снижению иммунитета и организм больного перестает противостоять инфекции. Подсчет CD4-лимфоцитов осуществляется методом проточной цитометрии с помощью автоматических анализаторов или вручную при оптической или флюоресцентной микроскопии. По количеству СD4-лимфоцитов определяется время начала специфического лечения антиретровирусной терапии и профилактики оппортунистических инфекций, оценивается эффективность лечения. CD 8-лимфоциты Т-киллеры, на англ. Их пролиферация увеличение количества зависит от активности Т-хелперов. При ВИЧ-инфекции количество CD4 и CD8-лимфоцитов уменьшается, но более всего падает уровень CD4-лимфоцитов. При снижении количества CD4- лимфоцитов отмечается снижение индекса. Его величина менее 1 говорит о развившемся иммунодефиците, при показателе соотношения 0,6 — 0,8 развивается СПИД. При получении положительных результатов тестирования человек должен стать на учет в государственное учреждение Центр профилактики и борьбы со СПИД, где будет установлен мониторинг за его состоянием и назначено адекватное специфическое лечение. На фото проточные автоматические анализаторы с помощью которых осуществляется подсчет CD4-лимфоцитов в крови исследуемого. Все большее распространение в последние годы получает молекулярно-генетический метод диагностики ВИЧ-инфекции — полимеразная цепная реакция ПЦР. С ее помощью определяется генетический материал возбудителя — РНК уже через 1 — 2 недели после предполагаемого заражения, а высокая чувствительность теста позволяет выявлять РНК вирусов даже если их в исследуемом материале находятся единицы. Данная методика является дорогостоящей и поэтому в настоящее время для скрининга не используется. К тому же значимой проблемой исследования является возможность получения ложноположительных результатов. Суть данной методики заключается в получении множества копий РНК вируса нуклеиновой кислоты , в последующем выявляемых как по характерному строению, так и с помощью меченых ферментов или изотопов. С помощью ПЦР можно разрешить сомнительные результаты, полученные при применении методики иммуноблотинга, диагностировать ВИЧ-инфекцию на ранних стадиях уже через 1 — 2 недели после предполагаемого заражения , контролировать эффективность проводимой антиретровирусной терапии, определять стадию заболевания. На фото слева нормальны Т-лимфоцит, справа — Т-лимфоцит, инфицируемый ВИЧ. Видны множественные пузыри, между которыми появились новообразованные вирусы мелкие округлой формы образования. С помощью ПЦР ВИЧ-инфицированность выявляется уже через 1 — 2 недели после предполагаемого заражения. Вирусная нагрузка определяется путем подсчета количества РНК-копий в 1 мл плазмы крови, что позволяет определить стадию заболевания, провести анализ проводимого специфического лечения, определить тяжесть и прогноз заболевания. Чем выше вирусная нагрузка, тем меньше в плазме крови регистрируется CD4-лимфоцитов. Увеличение вирусной нагрузки у больного с ВИЧ-инфекцией в три и более раза является клинически значимым результатом. Контроль над вирусной нагрузкой проводится каждые 3 месяца у больных, лечение которым еще не проводится. В случае начала проведения антиретровирусной терапии контроль осуществляется через 2 — 8 недель. Тест на ВИЧ необходимо проводить на ранних сроках инфицирования и периодически при заболевании, что обеспечит своевременное назначение антиретровирусной терапии предупреждение и развития грозных инфекционных и онкологических процессов. Обнаружить вирусы, его РНК, ДНК, антигены и антитела можно не только в сыворотке крови, но и сперме, слюне, содержимом влагалища и др. Культивируют ВИЧ в культуре клеток лимфоцитов. В результате поражения вирусами иммунодефицита человека кроветворных органов отмечается угнетение кроветворения, что проявляется снижением числа лимфоцитов лимфопения , нейтрофилов нейтропения , тромбоцитов тромбопения и анемия. К тому же на разрушение клеточных популяций оказывают влияние аутоиммунные процессы, развивающиеся у ВИЧ-инфицированных больных. В сыворотке крови больных доминирут иммуноглобулины IgG. Сегодня сдать анализ на ВИЧ можно любому человеку анонимно и бесплатно за считанные минуты, а современное оборудование и обученный персонал позволяют получить максимально точные результаты. Главная Инфекционные заболевания Популярные статьи Новости Реклама на сайте Отзывы. Статьи раздела "ВИЧ-инфекция" Саркома Капоши у ВИЧ-инфицированных больных Вопросы профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию Экспресс-тесты на ВИЧ дома и в учреждениях здравоохранения Тест на ВИЧ Как проявляется СПИД у мужчин и женщин Поражение кожи и слизистых оболочек при ВИЧ-инфекции Как проявляется ВИЧ-инфекция Механизм развития ВИЧ-инфекции Характеристика вируса иммунодефицита человека Эпидемиология ВИЧ-инфекции. Кровь на ВИЧ в нашей стране можно сдать анонимно и бесплатно. Пробирки с кровью отправляются на серологическое исследование. Проведение серологического исследования крови. На фото иммуноферментные анализаторы. На фото иммуноферментный автоматический анализатор. Аппарат для проведения исследования методом иммуноблота. ПЦР в последние годы пользуется все большей популярностью. Амплификаторы для проведения ПЦР. Забор крови из вены и пальца для анализов. ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Что такое тест на сифилис Что такое вирион Признаки токсоплазмоза у беременных Что такое противостолбнячная сыворотка. Саркома Капоши у ВИЧ-инфицированных больных Вопросы профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию Экспресс-тесты на ВИЧ дома и в учреждениях здравоохранения Тест на ВИЧ Как проявляется СПИД у мужчин и женщин Поражение кожи и слизистых оболочек при ВИЧ-инфекции Как проявляется ВИЧ-инфекция Механизм развития ВИЧ-инфекции Характеристика вируса иммунодефицита человека Эпидемиология ВИЧ-инфекции. Все о грибке стопы: Все о диете при лямблиозе Следующая статья: Характеристика вируса иммунодефицита человека. Основные разделы сайта Инфекционные заболевания по механизму заражения Заболевания, передающиеся половым путём Зоонозные заболевания Особо опасные инфекции Инфекционные заболевания в зависимости от природы возбудителя Антибактериальные препараты Интересно о микробах. Карта сайта Карта сайта. Новые статьи Что такое отрубевидный разноцветный лишай Как лечить демодекоз на лице Ученым удалось обнаружить опасные бактерии за 2 часа Демодекоз у человека Мобильные телефоны опасны для здоровья. Рекомендуем почитать Чем лечить ангину Механизмы развития и симптомы кори у детей и взрослых. Популярные статьи Грибок кожи лица, туловища и конечностей Польза и вред кишечной палочки Грибок ногтей на ногах: Все о пробиотиках и пребиотиках Грибок кожи головы: Статьи раздела Вопросы профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа Можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию. Главная Инфекционные заболевания Популярные статьи Новости сайта Реклама на сайте Отзывы.
Nvidia geforce gt 540m обновить драйвер
Бюджет государства сколько денег
Цетротид где хранить
Понятие предмет и метод семейного права шпаргалка
64 мебель л балаково каталог товаров
Phd mf 12.1 w частотные характеристики
Как сделать несколько пони в креаторе
Царица моя преблагая надежда моя богородица текст
Лекарство дюспаталин применение
Сколько километров до коломны
Алыча клеопатра описание фото
Канада где находится материк
Аптеки геленджика поиск лекарств
Про затвердження правил пожежної безпеки
Сколько зарабатывают металлурги