Ссылка на файл: >>>>>> http://file-portal.ru/Ишемическая болезнь сердца клинические проявления/
Ишемическая болезнь сердца
Чем опасна ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Ишемическая болезнь сердца ИБС — поражение мышцы сердца миокарда , обусловленное снижением или прекращением доставки крови к миокарду, в результате патологических процессов в коронарных артериях артериях, кровоснабжающих сердце. Основа патологических процессов в коронарных артериях — это атеросклеротическое поражение атеросклероз — отложение холестерина на внутренней стенке сосудов. Мужчины болеют в 2 раза чаще, чем женщины; частота ИБС резко увеличивается с возрастом. Основная функция сердечной мышцы — перекачивать кровь, обогащенную кислородом, от легких к органам и тканям, и откачивать кровь, поступающую от органов к легким, чтобы там она снова насытилась кислородом. При недостатке поступления крови к самой сердечной мышце, начинается постепенное при хроническом течении или мгновенное при остром течении ухудшение деятельности сердечной мышцы. Миокард страдает от недостатка кислорода, питательных веществ, количество которых постепенно и неуклонно при отсутствии лечения снижается. Страдая само, сердце больше не может эффективно выполнять свою функцию. В итоге, в патологический процесс вовлекаются внутренние органы, к которым перестает эффективно доставляться и удаляться кровь. Причина ИБС — это атеросклеротическое поражение артерий, кровоснабжающих сердце коронарных артерий. На внутренней стенке коронарной артерии происходит формирование атеросклеротической бляшки, которая в последствии вызывает закупорку окклюзию сосуда. Следовательно, объем крови, поступающей по такой артерии к сердцу, резко снижается, сердечная мышца начинает страдать. Ишемия недостаток кровоснабжения и поступления кислорода возникает также вследствие следующих причин: Необходимо помнить о том, что симптомы могут быть различны у разных пациентов. Диагноз ставит только врач! Факторы риска — это характерные для данного индивидуума факторы, которые значительно увеличивают риск развития ИБС по сравнению с лицами, которые этих факторов не имеют. Выделяют 4 категории факторов риска:. Повышенный уровень холестерина крови всегда ассоциируется с увеличением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. У больных сахарным диабетом в возрасте 40 лет и старше ИБС является ведущей причиной смерти. Атеросклероз и ИБС развиваются на 10 лет раньше у больных сахарным диабетом по сравнению с лицами, не страдающими этим заболеванием. Риск развития ИБС почти в два раза выше у лиц, ведущих сидячий образ жизни по сравнению с активными людьми. Для определения степени ожирения используется индекс Кетле индекс массы тела — отношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту, выраженному в метрах и возведенному в квадрат. В норме индекс Кетле равен от 18,5 до От 25 до 30 — избыток массы тела, — ожирение I степени, — ожирение II степени, — ожирение III степени, более 50 — ожирение IV степени. Избыточная масса тела достоверно связана с риском ИБС и смертности. После наступления менопаузы риск развития ИБС у женщин возрастает. Это обусловлено изменениями в обмене липидов жиров и в сердечно-сосудистой системе. Многие люди с возрастом начинают ощущать боль или чувство сдавления в области сердца. Сначала они появляются лишь при значительной физической или эмоциональной нагрузке. Но со временем нагрузка, при которой возникают эти ощущения, становится все меньше. Обычно люди склонны думать, что это "возрастное", что с этим ничего не поделать, и не обращаются за медицинской помощью. Такое мнение ошибочно, поскольку зачастую подобная боль является проявлением ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца ИБС — недостаточное поступление крови к сердечной мышце. Кровь, приносящая кислород и питательные вещества, не проходит в нужном количестве через сосуды сердца венечные или коронарные артерии из-за их сужения или закупорки. Вернуть больного к жизни можно только немедленными реанимационными мероприятиями. Если ИБС не лечить, из-за дефицита кислорода сердце перестает нормально выполнять свою функцию, что приводит к недостаточному поступлению крови во все остальные органы. Это состояние называется хронической сердечной недостаточностью. Ишемическая болезнь сердца, как правило возникает из-за атеросклероза сердечных коронарных сосудов. При этом состоянии на стенках артерий образуются так называемые бляшки, которые либо сужают просвет, либо закупоривают сосуды полностью. Сначала, как правило, сужение просвета коронарных сосудов незначительно, оно проявляется болями за грудиной стенокардия. Если бляшка разрушается, в суженных сосудах появляются тромбы, которые приводят к инфаркту миокарда. Также причиной недостаточного поступления крови к сердцу может быть спазм или воспаление коронарных сосудов. Это — непосредственные причины ишемической болезни сердца. Они, в свою очередь, появляются из-за курения, ожирения, повышенного артериального давления, бесконтрольного приема лекарств, гормональных нарушений, неправильного питания и так далее. Среди осложнений ИБС — нарушение ритма сердечных сокращений или блокада. При тяжелой стенокардии или после обширного инфаркта функции сердца нарушаются — возникает хроническая сердечная недостаточность. Ишемическая болезнь сердца может развится у взрослых людей независимо от пола в любом возрасте, но чаще всего — у мужчин в возрасте лет. Развитию атеросклероза сердечных артерий способствуют такие распространенные в наше время факторы, как неправильное питание и, как следствие, повышенное содержание жиров в крови, гипертония, курение, гиподинамия и стресс. В развитых странах ишемическая болезнь сердца стала самой частой причиной смерти и инвалидности — на ее долю приходится около 30 процентов смертности. Она намного опережает другие заболевания в качестве причины внезапной смерти и встречается у каждой третьей женщины и у половины мужчин. Такая разница обусловлена тем, что женские половые гормоны являются одним из средств защиты от атеросклеротического поражения посудов. В связи с изменением гормонального фона при климаксе вероятность инфаркта у женщин после менопаузы значительно возрастает. Для того, чтобы заподозрить ИБС, врачу, как правило, достаточно жалоб пациента на боль за грудиной, нарушения ритма сердца, одышку. Для точной диагностики используется электрокардиография, причем ее чаще всего нужно проводить либо при физической нагрузке, либо в виде холтер-мониторинга с помощью специального датчика, который пациент носит сутки. Окончательно же диагноз можно поставить с помощью контрастного рентгенологического исследования — кардиоангиографии, позволяющей на специальном мониторе увидеть сосуды сердца, места их сужений или закупорки. Чаще всего ишемическую болезнь сердца лечат медикаментозно, причем используются комбинации лекарств разного действия. Есть препараты, которые расширяют сосуды сердца, другие лекарства уменьшают нагрузку на него, снижая кровяное давление и уравнивая сердечный ритм. Есть также препараты, которые борются с основной причиной ИБС — снижают уровень холестерина в крови. Расширить суженные артерии можно и при помощи несложной операции — метода коронарной ангиопластики, зачастую с закреплением их просвета с помощью металлической вставки — стента. Такое лечение больше распространено на Западе, а российские врачи предпочитают терапевтические методы. Сердце — уникальный орган, осуществляющий насосную функцию. Оно обеспечивает циркуляцию крови, совершая ударов в день, 3 млн. Но вот наступает момент, когда Ваше сердце дает о себе знать. В основе ИБС лежит сужение и закупорка основных коронарных артерий атеросклеротическими бляшками. Если же доставка кислорода и питательных веществ полностью прекращается, то развивается инфаркт миокарда. Самой распространенной формой ИБС является стенокардия. Такие боли проявляются в виде коротких мин приступов, которые могут повторяться с различной частотой. Приступы могут развиваться в любое время суток. Но наиболее часто развиваются в ранние утренние часы. Если боли становятся интенсивнее и продолжаются более минут, волнообразно повторяются в состоянии покоя, возникает резкая слабость и чувство страха, учащается пульс и резко колеблется артериальное давление, необходима срочная консультация врача или обращение на скорую помощь. При такой ситуации прежде всего следует подозревать инфаркт миокарда. Их называют факторами риска. В этом случае их негативное воздействие суммируется и, как правило, возрастает в несколько раз. Он включает в себя:. Во-первых, курение, здесь ответ однозначен: Поэтому желательно отказаться от курения. К продуктам с высоким содержанием холестерина относятся: В их основе смесь масел: Избыточный вес — это не косметическая проблема. Это риск развития многих заболеваний: Надо научиться управлять своими эмоциями и правильно оценивать ту или иную ситуацию с учетом ее истинной значимости. Хороший эффект оказывает также занятие любимым делом хобби. Поэтому назначение средств, влияющих на процессы тромбоза, — важный компонент профилактики осложнений ИБС. Нитраты используются для облегчения приступов стенокардии и их предупреждения. Эти препараты применяются уже многие годы. Очень важно всегда иметь при себе таблетки нитроглицерина, при этом они должны быть защищены от воздействия тепла и света. Нитраты назначаются в различных формах: Эти препараты уменьшают количество кислорода, необходимое для работы сердца во время физической или эмоциональной нагрузки. Они так же замедляют работу сердца и понижают артериальное давление. Эти препараты расширяют артерии, в том числе и коронарные. Особую группу представляют миокардиальные цитопротекторы Предуктал МВ. Если течение ИБС, несмотря на прием лекарств, прогрессирует и ограничивает обычную жизнедеятельность больного, может возникнуть необходимость в хирургическом лечении. Currently you have JavaScript disabled. In order to post comments, please make sure JavaScript and Cookies are enabled, and reload the page. Click here for instructions on how to enable JavaScript in your browser. Главная Все страницы Обратная связь. Меню Меню Главная Все страницы Обратная связь. Данная причина наиболее характерна для молодых людей, имеющих атеросклероз коронарных артерий, но небольшой степени выраженности. Спазм артерий может развиться в ответ на психоэмоциональные и физические перегрузки малотренированного сердца. При некоторых заболеваниях сердца имеет место увеличение его размеров, а рост сосудистой сети, для обеспечения кровоснабжения увеличенного сердца, отстает. Получается, что сердце больших размеров снабжается все тем же количеством крови, как и до его увеличения. А этого объема крови недостаточно, сердечная мышца страдает, развивается патологическое состояние. В результате, участок сердечной мышца, к которому подходит суженный сосуд, не получает достаточного количество крови. Опять сердце терпит недостаток кислорода и питательных веществ. Другие причины, вследствие которых может возникать ишемия — снижение артериального давления артериальная гипотензия , повышение артериального давления артериальная гипертензия , нарушение ритма аритмии , заболевания щитовидной железы тиреотоксикоз , инфекционные заболевания с высокой лихорадкой и др. Что включает в себя понятие ИБС? По классификации к ИБС относят следующие состояния: Внезапная коронарная смерть первичная остановка сердца - ненасильственная, обусловленная заболеваниями сердца смерть, проявившаяся внезапной потерей сознания в пределах 1 часа от момента появления острых симптомов, при этом предшествующее заболевание сердца может быть известно или неизвестно, но смерть всегда неожиданна. Острый инфаркт миокарда — форма ИБС, характеризующаяся развитием ограниченного некроза миокарда вследствие остро возникшего несоответствия коронарного кровотока потребностям миокарда. Какие клинические проявления ИБС? Клинические проявления ИБС зависят от формы ИБС см выше , но наиболее характерными являются: Боль в грудной клетке, чаще всего наиболее типично! Однако многие пациенты описывают боль, как жгучую, стреляющую, дергающую, жалящую. Наиболее типична загрудинная локализация боли, которая может распространяться на всю область сердца. Возможна локализация боли в области эпигастрия под грудиной. Боль иррадиирует распространяется чаще всего в левое плечо, в левую руку, возможна иррадиация в шейную область, нижнюю челюсть и зубы. Реже — в правое плечо, правую лопатку и даже в поясничную область Боль носит довольно интенсивный характер. Низкая переносимость физической нагрузки или снижение переносимости толерантности к физической нагрузке. Какие факторы риска способствуют возникновению ИБС? Выделяют 4 категории факторов риска: К категории 1 относятся следующие факторы: К категории 2 относятся следующие факторы: Избыточная масса тела ожирение Для определения степени ожирения используется индекс Кетле индекс массы тела — отношение массы тела, выраженной в килограммах, к росту, выраженному в метрах и возведенному в квадрат. Менопауза и постменопаузальный период. К категории 3 относятся следующие факторы риска: Употребление алкоголя Стресс Питание с избыточной калорийностью и высоким содержанием животных жиров. Повышенное содержание гомоцистеина в крови К категории 4 относят: Пожилой возраст Мужской пол Семейный анамнез история раннего развития ИБС — развитие ИБС у отца или кровных родственников мужского пола в возрасте до 55 лет или у матери или других кровных родственников женского пола до 60 лет. Лечение ИБС должно начинаться с изменения факторов риска, на которые можно повлиять см выше Прекращение курения Снижение холестерина диета, медикаментозное лечение Увеличение физической активности Борьба с ожирением Лечение сопутствующей артериальной гипертензии, сахарного диабета равно. Отчего возникает ИБС и чем она опасна? Фотографии Нолипида Поиск по сайту Ишемическая болезнь сердца Многие люди с возрастом начинают ощущать боль или чувство сдавления в области сердца. Это состояние называется хронической сердечной недостаточностью Отчего возникает ИБС и чем она опасна? Диагноз ишемической болезни сердца Для того, чтобы заподозрить ИБС, врачу, как правило, достаточно жалоб пациента на боль за грудиной, нарушения ритма сердца, одышку. Лечение ишемической болезни сердца Чаще всего ишемическую болезнь сердца лечат медикаментозно, причем используются комбинации лекарств разного действия. Среди факторов риска есть такие, на которые Вы можете влиять: Лечение ИБС Существуют два основных подхода к лечению ишемической болезни сердца. Он включает в себя: Коррекция факторов риска Во-первых, курение, здесь ответ однозначен: Пользуйтесь лестницей вместо лифта. Работайте в саду и на даче по мере Ваших сил. На обеденный перерыв ходите пешком. Регулярно выполняйте полезные упражнения: Нитраты Нитраты используются для облегчения приступов стенокардии и их предупреждения. Бета-адреноблокаторы Эти препараты уменьшают количество кислорода, необходимое для работы сердца во время физической или эмоциональной нагрузки. Цитопротекторы Особую группу представляют миокардиальные цитопротекторы Предуктал МВ. Хирургические методы лечения ишемической болезни сердца Если течение ИБС, несмотря на прием лекарств, прогрессирует и ограничивает обычную жизнедеятельность больного, может возникнуть необходимость в хирургическом лечении. Какие же методы хирургического лечения существуют? Как жить со стенокардией? Качество жизни пациента со стенокардией и продолжительность жизни зависит от: Артериальная гипертония 4 риск. Ибс ишемическая болезнь сердца. Очень полная развернутая публикация,много полезной информации. Написать ответ Нажмите здесь, чтобы отменить ответ.
Мотор 380 подключить 220 схема
Московский политехнический университет история
Причины неудач экономической реформы
Чем опасна ишемическая болезнь сердца
Где скачать adobe illustrator
Как подключить корпус к материнской плате msi
Уфмс россии по самарской области самарского района
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Зачем ставят капельницу магнезии
Должностные инструкция заведующий общежитием
Чем опасна ишемическая болезнь сердца
Поздравление с днем кооперации в стихах
Как собрать кубик рубика 5х5 максим чечнев
Витаон инструкция по применению с какого возраста
Чем опасна ишемическая болезнь сердца
Схема смазки двигателя рено логан