АЛГОРИТМЫ ЗАЧЕТНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ
Подсчет частоты дыхания у детей раннего возраста
Узнайте как правильно измерять пульс
Подсчёт числа сердечных сокращений должен производиться в тёплом светлом тихом помещении. За час до измерения отменить физическую и эмоциональную нагрузку, все лекарственные препараты, кроме необходимых по жизненным показаниям, курение, алкоголь, диагностические процедуры. Все эти моменты могут увеличить ЧСС. Собрать информацию о пациенте до вcтречи с ним. Доброжелательно и уважительно предcтавиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему вcтpeчаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он её перенёс. Объяснить пациенту суть и ход предстоящего исследования и получить его согласие. Усадить пациента слева от стола, дать посидеть спокойно не менее 5мин. Можно исследовать ЧСС в положении больного лёжа или стоя. Учесть, что у здорового человека при переходе в вертикальное положение из горизонтального ЧСС увеличивается на 20 ударов в минуту. Уложить ладонь на поверхность грудной клетки под левый сосок. У женщин — под молочную железу, слегка приподнимая её. Верхушечный толчок — удар левого желудочка о грудную клетку. Верхушечный толчок не определяется, если он приходится на ребро. В норме в положении стоя верхушечный толчок располагается в 5 межреберье на ,5см кнутри от срединно-ключичной линии. Подсчитать частоту сердечных сокращений за 1 минуту если ритм неправильный - считать в течение минут, а затем полученную цифру разделить на 2 или 3. Подъём температуры на 1 градус выше 37 увеличивает ЧСС на ударов в минуту. В норме частот а сердечных сокращений у взрослых варьирует от 60 до 80 ударов в минуту. Частота у новорожденных доношенных — , новорожденных недоношенных — , в 1 год — , в 5 лет — , в 10 лет — 90, в 12—13 лет — Частота более 80 — т ахикардия , менее 60 — брадикардия у взрослых. Дефицит пульса — это разница между ЧСС и пульсом на лучевой артерии. Как правило, ЧСС больше пульса. Дефицит пульса наблюдается при экстрасистолии, мерцательной аритмии. Частота дыхания зависит от возраста, пола, положения тела. Учащение дыхания происходит при физической нагрузке, нервном возбуждении. Урежается дыхание во сне, в горизонтальном положении человека. Подсчёт ЧДД следует проводить незаметно для больного. Для этого берут руку больного как будто с целью определения пульса и незаметно для больного подсчитывают ЧДД. Результаты подсчёта ЧДД необходимо ежедневно отмечать в температурном листе в виде точек синего цвета, которые при соединении образуют кривую частоты дыхания. В норме дыхание ритмичное, средней глубины. Более низкая или более высокая температура может исказить результаты исследования. На тарелке или пластинке пишут фамилию и инициалы больного, которому определяют группу крови. Затем по кругу или слева направо пишут обозначения групп крови: Под этими обозначениями наносят по капле соответствующих сывороток. Для сыворотки каждой группы пользуются отдельной пипеткой. К сывороткам добавляют кровь больного. Кровь для определения ее группы берут из пальца или мочки уха. Можно также использовать эритроциты, оставшиеся в пробирке после свертывания крови и образования сгустка. Необходимо, чтобы количество стандартной сыворотки было примерно в 10 раз больше, чем количество добавляемой крови. Затем капли перемешивают отдельными стеклянными палочками и в течение 5 мин наблюдают появление реакции гемагглютинации, осторожно покачивая при этом тарелку или пластинку. Агглютинация выражается в появлении мелких красных комочков, которые из мелких постепенно сливаются в более крупные. При этом сыворотка почти полностью обесцвечивается. Возможно образование ложной гемагглютинации простого склеивания эритроцитов. Поэтому через 3 мин к каплям, где произошла агглютинация, добавляют по одной капле физиологического раствора. Если через 5 мин агглютинация сохранилась, значит она истинная. Под надписями наносят капли соответствующих реактивов. К обеим каплям добавляют исследуемую кровь. Для этой цели можно использовать кровь, взятую из пальца, или эритроциты со дна пробирки после образования сгустка. Если берется кровь из пальца, то ее добавляют в количестве, равном объему сыворотки. При использовании взвеси эритроцитов необходимое количество равно половине объема сыворотки. Кровь перемешивают с сывороткой сухой стеклянной палочкой и в течение 5 мин ждут появления реакции агглютинации. Для выявления ложной агглютинации через мин к каждой капле добавляют капель изотонического раствора натрия хлорида. Отсутствие агглютинации говорит о резус-отрицательной принадлежности крови Rh-. В контрольной сыворотке агглютинации не должно быть. Если же она появилась, то эта сыворотка негодная. Для проведения проб на совместимость переливаемой крови по системе АВО и резус используют сыворотку не плазму крови реципиента и консервированную кровь донора причем ее исследуют из каждого флакона, из которого будет переливаться кровь донора, даже если она получена от одного и того же донора. Сыворотка реципиента должна быть получена и исследована в тот же день, либо накануне, но при условии хранении крови при температуре 0 С. Для получения сыворотки у больного кровь берут в количестве мл без консерванта, на пробирке пишут фамилию, инициалы больного, группу крови и дату. Врач, осуществляющий гемотрансфузию должен лично убедиться в том, что надписи на пробирке сделаны правильно и относятся к тому больному, у которого взята кровь. Сыворотку для исследования забирают после ретракции сгустка и отстаивания жидкой части крови, для ускорения процесса можно провести центрифугирование при оборотах в минуту - 5 минут. Кровь донора получают из флакона, для чего из него спускают кровь через иглу в количестве капель на борт пластины, где будет проведена проба. Последнее изменение этой страницы: Все права принадлежать их авторам. Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления. Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Следующая.
Январь 26, admin Нет Комментариев. Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход манипуляции, получить его согласие. Предложить пациенту занять удобное положение сидя лежа. Расположить кисти рук пациента на уровне сердца и охватить их своими руками так, чтобы 1-й палец располагался на локтевой тыльной стороне предплечья, а 2-й, 3-й, 4-й, 5-й пальцы на лучевой артерии в области лучезапястного сустава. Пальпировать лучевую артерию, слегка прижимая ее к лучевой кости. Сравнить колебания стенок артерий на обеих руках при одинаковом колебании — исследование пульса продолжить на одной руке; при разном колебании — на той руке, где колебания выражены лучше. Определить ритм пульса по интервалам между пульсовыми колебаниями. Подсчитать частоту пульса при ритмичном пульсе — в течение 30 сек, результат умножить на 2; при аритмичном — в течение 1 мин. Определить напряжение пульса по той силе, с которой вы должны прижать лучевую артерию, чтобы полностью прекратились ее пульсовые колебания. Определить наполнение пульса характеризуется наполнением артерии кровью во время систолы и общим количеством крови в кровеносной системе. Оценить свойства артериального пульса: Сообщить результаты исследования пациенту, записать частоту артериального пульса в постовой температурный лист цифрами. Алгоритм и Техника применения пузыря со льдом на фантоме. Алгоритм и техника подкожной инъекции на фантоме. Алгоритм и Техника подключения капельной системы к пациенту. Алгоритм и Техника измерения АД. Алгоритм и Техника промывания желудка. Катетеризация мочевого пузыря у женщин Алгоритм и ТЕХНИКА постановки лекарственной клизмы Алгоритм и Техника постановки газоотводной трубки. Алгоритм и Техника разведения антибиотиков. На сайте вы узнаете все о сестринском деле, уходе, манипуляциях. Главная Сестринское дело Сестринское дело в офтальмологии Сестринское дело в педиатрии Сестринское дело в терапии Сестринское дело в хирургии Сестринское дело гинекологии Сестринский процесс Сестринский уход Сестринский уход в неврологии. Сестринские манипуляции Уколы Вакцинация. Алгоритм и техника определение пульса. Подготовка пациента больного к плановой операции.
Член встает и падает причины
122 дня это сколько месяцев
Что кушать на ужин чтобы похудеть
Panasonic g5 инструкция
Ассоциация гостиничного бизнеса