Ортотопический неопузырь — это искусственный мочевой пузырь, который формируется хирургическим путем из сегмента тонкой кишки. Данная операция позволяет сохранить максимально приближенную к нормальной функцию мочеиспускания. Более подробную информацию об операции вы найдете в статье "Отведение мочи после удаления мочевого пузыря". Первое время после операции важное условие для заживления мочевого пузыря — это предупреждение его переполнения, которое может привести к расхождению швов. Для обеспечения постоянного оттока мочи используется катетер, который через уретру вводится в мочевой пузырь. Он состоит из мягкой трубочки с отверстиями на кончике и раздуваемого баллона, который позволяет удерживать катетер на месте. Процесс установки мочевого катетера называется катетеризация. К нему подсоединяется пакет для сбора мочи, его необходимо фиксировать, например, к ноге, чтобы под действием тяжести он не вызывал выталкивания катетера из искусственного пузыря. Искусственный мочевой пузырь формируется из кишечника, который в норме продуцирует кишечный сок и слизь, которая может нарушать отток мочи и способствовать формированию камней. Необходимо время, чтобы кишечник "понял" и адаптировался к функции органа системы мочеиспускания. Поэтому необходимо ежедневно промывать катетер и мочевой пузырь стерильным физиологическим раствором в объеме см. Через дней после операции катетер извлекается, и катетеризация проводится по графику. В клинике катетеризацию и промывание искусственного мочевого пузыря вначале будет выполнять медсестра, далее под ее контролем вы научитесь делать это самостоятельно. После того, как пройдет достаточное время для того, чтобы ваш мочевой пузырь зажил, врач проверит, насколько он состоятелен, проще говоря, все ли в порядке. Для этого выполняется ряд исследований, например, рентген с контрастным веществом или контрастная компьютерная томография. Если нет проблем, то катетер извлекают. Теперь вам необходимо научиться контролировать свой искусственный мочевой пузырь. Он не приспособлен к функции настоящего мочевого пузыря, и первое время вы не будете ощущать чувства наполнения , и вам будет тяжело контролировать удержание мочи. Поэтому вас может беспокоить такой неприятный побочный эффект как недержание мочи, которое может сохраняться до шести-двенадцати месяцев после операции. Для того, чтобы восстановить контроль над мочеиспусканием, вам необходимо будет выполнять упражнения Кегеля. Регулярное и добросовестное выполнение упражнений позволят вам укрепить мышцы тазового дна. Комплекс упражнений состоит из трех частей. Но мы рекомендуем выполнять первые две части. Первое упражнение — медленное сжатие: Проще говоря, напрягайте мышцы так, как будто вы хотите остановить процесс мочеиспускания или дефекации. Сохраняйте максимальное напряжение в течение секунд. Второе упражнение — сокращения: Также выполняйте это упражнение раз. Весь комплекс занимает не более 5 минут и его необходимо повторять раз в день. Далее каждую неделю увеличивайте количество повторений на 5, пока оно не достигнет 40 раз. Комплекс может выполняться в различных положениях: Лучше всего начать с положения лежа, с согнутыми в коленях ногами. Далее усложняйте тренировки, пока вы не сможете выполнять комплекс в любой позе. Вы можете выполнять упражнения в процессе обычной дневной активности, когда вы моете посуду или чистите зубы, разговариваете по телефону или едете в общественном транспорте и т. Запомните, что чем чаще вы делаете упражнения, тем сильнее становятся мышцы таза, тем быстрее они укрепляются. Вам необходимо научиться опорожнять искусственный мочевой пузырь тогда, когда вы это запланировали. Цель — опорожнять его каждые 6 часов. Вначале вам необходимо будет мочиться с более короткими интервалами. Как мужчинам, так и женщинам опорожнять мочевой пузырь рекомендуется в положении сидя. График запланированных мочеиспусканий зависит от размера вашего мочевого пузыря и количества потребляемой вами в течение дня жидкости. Необходимо четко следовать графику и не пренебрегать необходимостью опорожнения мочевого пузыря в ночное время. Если вы не можете проснуться ночью самостоятельно, обязательно ставьте будильник. Для людей с искусственным мочевым пузырем не существует особых ограничений в еде. Важно пить много жидкости, не менее 8 стаканов в день. Вы можете пить не только воду, но и другие напитки. Это не только поможет почкам хорошо работать, но и позволит смывать слизь со стенок мочевого пузыря. Клюквенный сок помогает уменьшить количество слизи. Вам необходимо избегать подъема тяжестей первые недель после операции. Далее вы можете вернуться к физической активности с постепенным наращиванием нагрузок. Плавание и другие водные виды спорта не повредят вашему мочевому пузырю. Если вы занимаетесь подводными погружениями, дайвингом, заранее проконсультируйтесь с вашим врачом. Наличие искусственного мочевого пузыря никак не влияет на вашу работоспособность. После полного восстановления вы можете вернуться на работу и выполнять те же функции, что и до лечения. Наличие у вас искусственного мочевого пузыря никак не повлияет на отношения к вам других людей. Изменения происходят в вашем теле и, в первую очередь, негативные ощущения возникают у вас лишь по отношению к себе. Многие пациенты с искусственным мочевым пузырем испытывают страх или депрессию, неуверенность в себе, что мешает наладить им социальные взаимоотношения. Мужчины могут испытывать проблемы с эрекцией после удаления мочевого пузыря. У некоторых пациентов может быть выполнена нервосберегающая операция , что позволяет сохранить половую функцию после лечения. Важно дать себе достаточно времени, иногда до года и более, чтобы восстановиться после операции и убедиться, сохранилась или нет у вас половая функция. Иногда, несмотря на невозможность эрекции, вы можете испытывать оргазм. Если традиционный половой акт невозможен, вы и ваш партнер можете поэкспериментировать с другими вариантами достижения сексуального удовлетворения. Кроме того существуют и другие возможности, специальные препараты, пенальные инъекции и пенальные импланты, которые помогут справиться с проблемой. Итак, после полного восстановления, вы сможете вернуться к вашей обычной социальной жизни и активности. Вы сможете наслаждаться жизнью , также как и до операции, включая встречи с друзьями, занятия спортом и многое другое. Перейти к основному содержанию. Рак мочевого пузыря Рак мочевого пузыря Причины и факторы риска рака мочевого пузыря Классификация рака мочевого пузыря Стадии рака мочевого пузыря Степени рака мочевого пузыря Симптомы Рак мочевого пузыря у мужчин Рак мочевого пузыря у женщин Метастазы рака мочевого пузыря Диагностика рака мочевого пузыря Фотодинамическая диагностика Цистоскопия при раке мочевого пузыря Лечение рака мочевого пузыря Химиотерапия рака мочевого пузыря Облучение Иммунотерапия рака мочевого пузыря Фотодинамическая терапия Операция при раке мочевого пузыря Удаление мочевого пузыря Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря Лапароскопическое удаление Осложнения удаления мочевого пузыря Отведение мочи после удаления мочевого пузыря После удаления мочевого пузыря Где лечить рак мочевого пузыря? Жизнь с искусственным мочевым пузырем Жизнь с уростомой Прогноз рака мочевого пузыря Рецидив рака мочевого пузыря Фото рака мочевого пузыря Диета при раке мочевого пузыря Профилактика рака мочевого пузыря. Жизнь с искусственным мочевым пузырем. Что такое ортотопический неопузырь? Жизнь с искусственным мочевым пузырем Катетеризация мочевого пузыря Первое время после операции важное условие для заживления мочевого пузыря — это предупреждение его переполнения, которое может привести к расхождению швов. Какие правила необходимо соблюдать До и после введения катетера необходимо тщательно мыть руки. Перед катетеризацией необходимо провести гигиеническое очищение наружных половых органов. При проведении манипуляций по соединению катетера с мочеприемником или шприцом необходимо строго соблюдать правила асептики. При соединении и разъединении используйте обработанные антисептиками салфетки, не касайтесь краев руками и не допускайте их контакта с одеждой или постельным бельем. Раствор для промывания должен быть комнатной температуры. Для более комфортного введения катетера и избегания травм уретры обрабатывайте его стерильным вазелиновым маслом. При возникновении препятствий во время введения катетера не прилагайте излишних усилий, это может привести к повреждению уретры. Попробуйте заново и поменяйте угол. Используйте стерильные катетеры одного размера. После заживления мочевого пузыря После того, как пройдет достаточное время для того, чтобы ваш мочевой пузырь зажил, врач проверит, насколько он состоятелен, проще говоря, все ли в порядке. Рубец после открытого удаления мочевого пузыря. Запланированное мочеиспускание Вам необходимо научиться опорожнять искусственный мочевой пузырь тогда, когда вы это запланировали. Дневное время Ночное время 1 неделя Каждые 2 часа Каждые 3 часа 2 неделя Каждые 3 часа Каждые 4 часа 3 неделя Каждые 4 часа Каждые 5 часов 4 неделя Каждые 5 часов Каждые 6 часов 5 неделя Каждые 6 часов Каждые 6 часов Необходимо четко следовать графику и не пренебрегать необходимостью опорожнения мочевого пузыря в ночное время. Диета Для людей с искусственным мочевым пузырем не существует особых ограничений в еде. Некоторые продукты могут вызвать неприятный запах мочи: Препараты, которые могут изменить цвет мочи: Препараты железа; Нитрофурантоин — лекарство для лечения инфекции мочевыделительной системы; Метронидазол — антибактериальный препарат; Гепарин; Ибупрофен; Аспирин; Витамины группы В и др. Одежда Нет особых ограничений в выборе одежды, вы можете носить, все, что вы хотите. Физическая активность Вам необходимо избегать подъема тяжестей первые недель после операции. Вождение машины разрешается через недель после операции. Работа Наличие искусственного мочевого пузыря никак не влияет на вашу работоспособность. Социальные взаимоотношения Наличие у вас искусственного мочевого пузыря никак не повлияет на отношения к вам других людей. Интимная жизнь Мужчины могут испытывать проблемы с эрекцией после удаления мочевого пузыря. Рак простаты Рак почки Аденома простаты Варикоцеле Обрезание Водянка яичка Мочекаменная болезнь Камни в почках Биопсия простаты Рак мочевого пузыря Недержание мочи у женщин Гидронефроз.
Искусственный мочевой пузырь формируют несколькими хирургическими приемами из различных участков кишечника человека. К сожалению, на настоящий момент нет синтетических материалов, из которых можно было создать полноценный внутренний резервуар для мочи. По этой причине приходится использовать собственные ткани организма. Полноценной заменой мочевого пузыря они также не станут, однако такое вмешательство может значительно улучшить качество жизни пациента после цистэктомии. Мочевой пузырь в теле человека используется для сбора и накопления мочи, которая поступает в него из почек через мочеточники. Нервные окончания в стенках органа реагируют на его растяжение — таким образом, при наполнении пузыря возникает желание произвести мочеиспускание. Удаление мочи производится через мочеиспускательный канал, который обычно закрывается сфинктером. В ряде случаев возможно развитие тяжелых врожденных нарушений в формировании мочевого пузыря эктопии. Распространенной операцией в такой ситуации было выведение мочеточников на переднюю брюшную стенку и присоединение к ним внешнего сменного резервуара для сбора жидкости. Помимо выраженных эстетических неудобств, такой метод также чреват развитием воспалительных заболеваний почек и стенозом мочеточников. Другими частыми причинами формирования искусственного пузыря являются различного рода злокачественные новообразования в органе. При раке мочевого пузыря для предотвращения рецидивов и стойкой ремиссии показана цистэктомия — операция по удалению этого органа мочевыделительной системы. Также к такому вмешательству прибегают при тяжелых травмах, разрывах мочевого пузыря. Искусственный мочевой пузырь при этом поможет человеку вести более или менее привычный образ жизни и адаптироваться к своей проблеме. Для образования искусственного резервуара для сбора мочи используют фрагменты различных полых органов — подвздошной, сигмовидной или прямой кишок. В процессе разработки методы с использованием стволовых клеток и собственных фибробластов человека — из клеточного материала выращивают фрагменты органа, которые затем при помощи хирургической пластики сшивают вместе. Однако на данном этапе развития медицины пока активно используются методики с использованием фрагментов кишечника. Под образованием искусственного мочевого пузыря иногда ошибочно подразумевается пластика мочеточников , которая включает в себя их вывод в просвет прямой кишки. Данный метод не используют при создании резервуара для мочи — просто она будет выходить вместе с калом через анальное отверстие. В последние годы от такой практики отказались, так как кишечные бактерии при этом проникают в мочевыводящие пути, приводя к воспалительным процессам. Наиболее распространенной считается методика, заключающаяся в формировании резервуара для мочи из отрезка тонкой подвздошной кишки. При этой операции просветы кишки сшиваются наглухо, затем формируется ее анастомоз с мочеточниками с одной стороны и мочеиспускательным каналом — с другой. Создается мешковидное образование, в котором скапливается выделяемая почками жидкость. Вариантом такой операции является вывод мочи не через мочеиспускательный канал, а через пластиковую трубку на пупке пациента. Необходимо учитывать, что структура стенки кишки и естественного мочевого пузыря очень сильно различается, поэтому нельзя сразу нагружать вновь образованный резервуар. Пациенту устанавливается катетер, прописывается постельный режим и щадящая диета. Кроме того, в стенках кишки существует множество желез, которые выделяют слизь и ферменты — это может засорять катетер и провоцировать образование камней. Для профилактики таких осложнений через катетер производится ежедневное промывание искусственного мочевого пузыря физиологическим раствором. Примерно через 2—3 недели после оперативного вмешательства производится осмотр у специалиста на предмет состоятельности резервуара, качества анастомозов и швов. Как правило, для этой цели производится контрастное рентгенологическое обследование или компьютерная томография. Если при обследовании не было обнаружено никаких патологий, то катетер извлекается, и искусственный мочевой пузырь начинает функционировать. После этого начинается длительный период физической и психологической реабилитации человека. Так, наиболее угнетающим фактором является невозможность ощущения наполненности мочевого пузыря. Это нередко приводит к недержанию мочи, особенно в ночное время. Пациента обучают контролировать процессы мочеиспускания, прививают необходимость регулярного посещения туалета. В зависимости от объема резервуара, количества потребленной жидкости и ряда других индивидуальных показателей справлять малую нужду необходимо каждые 3—6 часов. Следующие 1,5—2 месяца после операции человеку запрещено поднимать тяжести, водить машину. К тому же, именно за такой срок происходит психологическая адаптация к своему новому состоянию у большинства людей. Иначе говоря, у большинства пациентов именно в этот период проходят страхи и неуверенность, а также свыкание с новым образом жизни. Если же в психологическом плане сохраняются проблемы, необходима психотерапия, в редких случаях — медикаментозное вмешательство. Отдельной проблемой операции по формированию искусственного мочевого пузыря у мужчин является сохранение эрекции и половой функции. В настоящее время разработаны и применяются методики с сохранением большинства нервов этой области, отвечающих за эрекцию полового члена. Однако даже в такой ситуации восстановление нормальной половой жизни занимает длительное время — от полугода до 12 месяцев. К сожалению, стопроцентной гарантии сохранения нормальной мужской силы после операции нет. Для адекватного контроля мочеиспускания после формирования искусственного пузыря рекомендуется проведение специальной лечебной физкультуры. Начинать ее необходимо как можно раньше после заживления послеоперационных ран, то есть через 3—4 недели после хирургического вмешательства. Производить их стоит регулярно на протяжении всей жизни — именно так можно регулировать выделение мочи и избегать неприятных инцидентов, связанных с недержанием. Суть этих упражнений заключается в укреплении мышц тазового дна — именно тех структур, которые отвечают за выведение мочи у здорового человека. Наиболее распространенной и общепризнанной методикой такого плана являются упражнения Кегеля. Они достаточно простые и состоят из двух частей:. Положение тела во время проведения такой гимнастики не имеет принципиального значения. В день поначалу достаточно делать 3—4 таких комплекса, затем их количество нужно постепенно увеличивать. Питьевой режим при искусственном мочевом пузыре заключается в употреблении повышенного количества жидкости. Это несколько учащает мочеиспускания, однако способствует удалению слизи с внутренней поверхности кишки. Некоторые соки апельсиновый, клюквенный способствуют уменьшению объемов слизеобразования. В день следует выпивать не менее 2—3 литров жидкости — в виде воды, соков, чая. В питании особых ограничений нет — лишь в первые 2 месяца после операции следует избегать жареных и пряных блюд. Они увеличивают приток крови к тазовым органам, что может ухудшить заживление швов, способствовать стенозу мочеточников. В дальнейшем при употреблении фасоли или рыбы возможно появление у мочи неприятного специфического запаха. Таким образом, искусственный пузырь хоть и не является полноценной заменой естественного, однако при соблюдении определенных правил и рекомендаций он не сильно ухудшает качество жизни человека. По прошествии времени все необходимые процедуры и действия входят в привычку и не требуют постоянного сознательного контроля. Здоровы ли ваши почки? Правильно ли вы питаетесь? Ведете ли вы здоровый образ жизни? Да, это все хорошо, но человек все равно на всю жизнь остается инвалидом. Лучше, конечно, чем ничего, но все-таки. Моему знакомому сделали операцию и поставили искусственный мочевой пузырь, конечно, стало намного лучше, чем вообще без него, но неудобство и боли остались. Хотелось бы узнать, у нас где-нибудь делают подобные операции или только за границей? И какую гарантию дают, что операция пройдет успешно? Эта операция хороша тем, что не нужно ходить с трубкой в животе и носить пузырек для мочи в кармане, для этого в тело поместят спец. Но все равно это очень сложно, людям с искусственным мочевым пузырем необходимо следить за количеством выпитой жидкости, ходить в туалет по часам и есть еще масса других неудобств. Интересно, в будущем смогут создать полноценный внутренний резервуар? У моего мужа рак мочевого пузыря 2 стадии. Он перенес лучевую терапию, всего 17 процедур. Оттуда своего мужа вывезла на коляске. Врачи довели его до такой степени, что он даже не соображал куда ему нужно идти и куда пописать. В общем если бы я его не забрала, то уже бы похоронила. Благодаря нашим врачам урологии, они его подняли на ноги. Сначала они ему подняли давление, гемоглобин и железо, а 14 февраля наши врачи сделали ему операцию. Удалили мочевой пузырь и заменили его толстой кишкой. Сейчас проходим курс лечение, а потом еще нужно будет пройти 1 курс химиотерапии. Как наши урологи говоря, чтоб концовку отшлифовать. Вот такие у нас врачи и золотые у них руки. Содержание Показания и методика операции Жизнь пациента после операции Упражнения, диета и питьевой режим. Эндометриоз мочевого пузыря Как вылечить мочевой пузырь в домашних условиях Операция на почки Промывание мочевого пузыря. Нажмите, чтобы отменить ответ. В каком возрасте вы столкнулись с проблемами мочевого пузыря? Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу! Болезни почек Процедуры и лечение Анатомия почек Диагностика Киста почки Мочекаменная болезнь Другие заболевания Back Болезни мочевого пузыря Мочевой пузырь Другие болезни Мочеточники Процедуры Цистит Back Болезни желчного пузыря Камни в желчном пузыре Хирургия и процедуры Back Запись к врачу Запись в клинику Запись на диагностику Магазин Справочник Болезни.
Как строить бетонный бассейн своими руками
Характеристики сортов меда
Где сейчас эссен