Сухие глаза (синдром сухих глаз)
Поражения слёзного аппарата - описание, симптомы (признаки), лечение.
Синдром сухого глаза
Поражения слёзного аппарата синдром сухого глаза связаны с заболеваниями слёзных желёз или нарушением продукции ими слёзной жидкости, вследствие чего нарушается смачивание глазного яблока. Преобладающий возраст — пожилой. Преобладающий пол — женский. Код по международной классификации болезней МКБ H04 Болезни слезного аппарата. Недостаточная выработка слёзной жидкости в течение длительного времени может приводить к разрушению роговицы с вторичным бактериальным инфицированием. Синдром Шёгрена, ревматоидный артрит. Синдром сухих глаз может возникать у здоровых беременных женщин. Если сайт был полезен для Вас, то пожалуйста отметьте это добавив его в закладки: Справочник болезней с описанием методов диагностики и лечения. Справочник лекарственных препаратов и медицинских средств. Фармакологический указатель лекарственных препаратов и медицинских средств. Медицинская энциклопедия и справочник медицинских терминов.
Сухие глаза синдром Сьегрена - хроническое заболевание с первичным поражением слезных и слюнных желез. Синдром "сухих глаз" развивается медленно и протекает хронически с периодами ремиссии и обострения при недостатке слезной жидкости, поступающей в конъюнктавальный мешок для увлажнения передней стенки глазного яблока. В результате возникают периодическое подсыхание конъюнктивы и роговицы, что приводит к возникновению неприятного ощущения сухости, рези, зуда и ощущения инородного тела под веками, светобоязнь, плохая переносимость ветра, дыма. Все эти симптомы сухих глаз ухудшаются к вечеру. Причины развития сухих глаз неизвестны. У части больных выявляются признаки ревматоидного артрита или другие симптомы поражения соединительной ткани. Что вызывает сухие глаза? Менее частые симптомы сухих глаз - зуд, светобоязнь и усталость или чувство тяжести в глазах. Больные с нитчатым кератином могут жаловаться на сильнейшую боль при мигании. Больные редко жалуются на сухость глаз, хотя некоторые могут отмечать недостаток эмоциональных слез или неадекватную реакцию слезевыделения на раздражитель например, лук. Симптомы сухих глаз часто усиливаются под действием внешних факторов, связанных с повышением испарения слезы например, ветер, кондиционирование, центральное отопление , или при очень длительном чтении, когда частота мигательных движений существенно уменьшается. Симптомы сухих глаз также уменьшаются при закрытых глазах. Ранний признак сухих глаз - нити муцина. В норме при разрыве слезной пленки муциновый слой перемешивается с липидным, но быстро смывается. Забавная особенность муцина - он очень быстро высыхает и очень медленно регидратируется. Маргинальный слезный мениск - единица измерения объема водного слоя в слезной пленке. В норме объем мениска колеблется по высоте от 0,1 до 0,5 мм и формирует выпуклую полоску с правильным верхним краем. При сухих глазах мениск может приобрести вогнутую форму, стать неравномерным, тонким или отсутствовать. Пенистое отделяемое в слезной пленке или по краю века наблюдается при нарушении функции мейбомиевых желез. Роговичные нити состоят из небольших, имеющих форму запятой комочков слизи на уровне эпителия. Нитчатые инфильтраты - полупрозрачные, бело-серые, немного выступающие образования различных размеров и форм. Они состоят из слизи, эпителиоидных клеток и белково-липидных компонентов. Их обычно выявляют вместе со слизистыми нитями при окрашивании бенгальским розовым. Различают 3 стадии поражения глаз: В связи с раздражением глаза нa первых этапах заболевания слезеобразование рефлекторно усиливается, что может сопровождаться клинической картиной гиперсекреции слезы - застоем слезы и даже слезотечением. В далънейшем выделение слез при раздражении глаз резко снижается, при плаче слезы отсутствуют. В конъюнктивальном мешке обнаруживают тягучий нитчатый секрет, состоящий из слезы и слущивающихся эпителиальных клеток. Конъюнктива гиперемирована умерено, нередко наблюдается сосочковая гипертрофия по верхнему краю хряща. Поверхностные, мелкие различной величины и формы помутнения, окрашивающиеся флюорсцеином, возникают первоначально в нижней половине роговицы, а позднее - по всей роговице. При проведении диагностики "сухих глаз" необходимо учитывать характерные жалобы пациента, результаты биомикроскопического исследовании краев век, конъюнктивы и роговицы, а также специфических тестов. Диагностика "сухих глаз" сопряжена с некоторыми трудностями и основывается только на результате комплексной оценки жалоб больного и симптомов, а также результатах функциональных тестов. Время разрыва слезной пленки - показатель ее стабильности. Его измеряют следующим образом:. Учитывают время между последним миганием и появлением первых беспорядочно расположенных сухих участков. Их появление всегда н одном месте не следует принимать во внимание, так как это не вызвано нестабильностью слезной пленки, а является местной особенностью рельефа роговицы. Время появления сухих участков менее чем через 10 секунд - отклонение от нормы. Используют для окраски нежизнеспособных эпителиальных клеток и муцина. Бенгальский розовый прокрашивает измененную бульбарную конъюнктиву в виде двух треугольников с их основаниями к лимбу. Роговичные нити и инфильтраты также окрашиваются, но более интенсивно. Для уменьшения раздражения можно использовать небольшое количество капель, однако местные анестетики перед инстилляцией лучше не применять, так как они могут вызвать ложноположительный результат. Применяют в случае, когда предполагают недостаток слезной жидкости без биомикроскопических признаков сухого глаза. Тест может быть выполнен с местной анестезией или без нее. При проведении теста без анестезии Schirmer 1 измеряют общую, основную и рефлекторную слезопродукцию, а с применением анестетика Schirmer 2 - только основную секрецию. На практике местная анестезия уменьшает рефлекторную секрецию, но не устраняет ее полностью. Тест проводят следующим образом:. Нормальный результат - более 15 мм без анестезии и немного меньше - с анестезией. Диапазон между 6 и 10 мм - граница нормы, а результат менее 6 мм указывает на снижение секреции. Лечение сухих глаз представляет большие трудности. Необходим индивидуальный подбор лекарственных средств. При необходимости вводят специальные обтураты в слезные канальцы или производят окклюзию слезных точек хирургическими методами. Портал о человеке и его здоровой жизни iLive. Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью! При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Перейти к основному содержанию. Новости Здоровье Семья и дети Питание и диеты Красота и мода Спорт Отношения. Здоровье Диагностика Обследование организма Медицинские манипуляции Компьютерная томография Радионуклидная диагностика. Рентген Ультразвуковая диагностика УЗИ Эндоскопия. Обзор лекарственных средств Нетрадиционная медицина Медицинские центры Лечение болезней Врачебные специальности. Физиотерапия Трансплантация Стволовые клетки Переливание крови. Хирургические болезни Болезни эндокринной системы Болезни мочеполовой системы Болезни молочных желез Болезни нервной системы Болезни прямой кишки Травмы и отравления Болезни иммунной системы Беременность, роды и послеродовой период. Болезни сердца и сосудов Болезни суставов и мышц Болезни желудочно-кишечного тракта Болезни легких, бронхов и плевры Болезни печени и желчных путей Болезни уха, горла и носа Онкологические болезни Психические болезни. Болезни глаз Болезни детей Болезни зубов Болезни кожи Болезни крови Венерические болезни Инфекционные болезни Гинекологические болезни Возбудители. Белки и белковые фракции Диагностика аутоиммунных болезней Гематологические исследования Исследование гемостаза Лекарственный мониторинг ПЦР-диагностика Серологические исследования Токсикологические исследования Пренатальная диагностика Пигментный обмен. Общеклинические исследования Определение наркотиков Генетические исследования Анализы на гормоны Ферменты и изоферменты Липиды и липопротеины Микроэлементы Онкомаркеры Иммунитет Углеводы. Отдых и лечение в Израиле Боль в спине Здоровье Ваших ног Грипп и простуда Остеохондроз позвоночника Глаукома. Аллергия Вакцинация Запор Геморрой Простатит Остеоартроз. Новые публикации Острая и хроническая задержка мочеиспускания: Щетина на спине у новорожденных: Сухие глаза синдром сухих глаз. Код по МКБ Причины Симптомы Стадии Диагностика Что нужно обследовать? Лечение К кому обратиться? Код по МКБ H Причины сухих глаз Причины развития сухих глаз неизвестны. Нарушения слезной пленки Ранний признак сухих глаз - нити муцина. Лечение сухих глаз Лечение сухих глаз представляет большие трудности. Новейшие исследования по теме Сухие глаза синдром сухих глаз. Что такое конъюнктивит и как с ним бороться? Конъюнктивит - заболевание неприятное, возбудителем которого является бактериальная или вирусная инфекция. При этом воспаляется прозрачная оболочка глаз — конъюнктива, которая покрывает внутреннюю поверхность век и белки глаз. Поделись в социальных сетях. Защита авторских прав О проекте. Сообщите нам об ошибке в этом тексте: Leave this field blank.
Шумит фильтр в аквариуме что делать
Р карта пермского края
Сказки салтыкова щедрина история
Дама с собачкой стих
Game face перевод