Аутоиммунный тиреоидит: как распознать и чем лечить?
Что такое аутоиммунный тиреоидит щитовидной железы. Лечение аутоиммунного тиреоидита
Аутоиммунный тиреоидит (E06.3)
Аутоиммунный тиреоидит тиреоидит Хашимото ; лат. Патогенетические механизмы аутоиммунного тиреоидита до конца не выяснены. Впервые аутоиммунное поражение щитовидной железы описал в году японский врач и учёный Хасимото Хакару. Число женщин с аутоиммунным тиреоидитом превышает количество мужчин в 4—8 раз [2] [6] [7]. Антитела , вырабатываемые иммунной системой , начинают принимать клетки щитовидной железы за чужеродные. Воздействуя на гормональноактивные клетки щитовидной железы , антитела вызывают деструктивные изменения в тиреоцитах. Аутоиммунный тиреоидит считается наследственным заболеванием, что подтверждается данными о частых случаях возникновения болезни у близких родственников [10]. Пациенты с аутоиммунным тиреоидитом нередко страдают и другими аутоиммунными заболеваниями соматического и эндокринного генеза: Возникновению заболевания могут предшествовать любые воздействия, приводящие к нарушению целостности структуры щитовидной железы и проникновению тиреоидных антигенов в кровоток различные инфекционные заболевания , воспалительные процессы, реже травма щитовидной железы или операция на щитовидной железе. Факторами, которые могут спровоцировать аутоиммунный тиреоидит также могут быть: Было установлено, что в регионах с высоким дефицитом селена в почвах заболеваемость аутоиммунным тиреоидитом существенно выше [11]. Это объясняется снижением активности глутатионпероксидазы в клетках щитовидной железы [13]. Пациенты могут испытывать чувство затруднения при глотании , затруднение дыхания , нередко умеренные боли в области щитовидной железы. При гипертрофической форме аутоиммунного тиреоидита щитовидная железа увеличена, а при атрофической форме размеры щитовидной железы в норме или даже уменьшены. Снижение функции щитовидной железы характерно для обеих форм аутоиммунного тиреоидита. Аутоиммунный тиреоидит, как правило, развивается постепенно. Иногда сначала проявляются признаки тиреотоксикоза , который или появляется вследствие разрушения фолликулов, или объясняется сочетанием аутоиммунного тиреоидита и диффузного токсического зоба. Часто позднее развивается гипотиреоз. При наличии гипотиреоза назначают препараты гормонов щитовидной железы тироксин , трийодтиронин , тиреоидин, L-тироксин. Назначение тиреоидных препаратов, особенно у лиц пожилого возраста, нужно начинать с небольших доз 25 мкг , увеличивая через каждые 2,5—3 недели на 25 мкг, контролируя клиническую симптоматику и содержания ТТГ в сыворотке крови. Учитывая хронический характер заболевания, лечение тиреоидными препаратами проводится длительно. Контроль уровня ТТГ в сыворотке крови нужно проводить не чаще, чем через 1,5—2 мес. Глюкокортикоидные препараты, как правило, назначаются только при сочетании аутоиммунного тиреоидита с подострым тиреоидитом. Хирургическое лечение показано лишь при быстрорастущем зобе , сдавливании трахеи или сосудов шеи вследствие увеличенной щитовидной железы , а также подозрении на рак при наличии узлов. В современной клинической практике гипотиреоз не является показанием для применения пищевых добавок с селеном [15]. В качестве дополнительной терапии рекомендован [ кем? Установлено, что приём препаратов селена в течение 3 месяцев приводит к значительному уменьшению уровней аутоантител к тироидной пероксидазе и улучшению самочувствия пациентов. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Гипопитуитаризм , Акромегалия , Гипофизарный нанизм , Синдром Симмондса , Синдром Шихана , Пролактинома , Гиперпролактинемия Нейрогипофиз: Гипотиреоз , Микседема , Гипертиреоз , Тиреотоксикоз , Тиреотоксический криз Тиреоидит: Кортикоандростерома , Альдостерома Опухоли мозгового слоя: ВИПома , Гастринома , Глюкагонома , Карциноид , Нейротензинома , ППома , Соматостатинома Множественная эндокринная неоплазия: Ангиотензиноген , Ангиотензин , Предсердный натрийуретический пептид , Глюкозозависимый инсулинотропный полипептид , Эритропоэтин , Тромбопоэтин , Грелин гормон голода , Лептин гормон насыщения , Хорионический гонадотропин человека , Плацентарный лактоген , Нейропептид Y , Релаксин , Гликопротеиды: ТТГ , ФСГ , ЛГ , тиреоглобулин. Кортизол , Кортизон , Гидрокортизон , Кортикостерон , Альдостерон , Дегидроэпиандростерон , Прегнан , Преднизолон. Андростерон , Андростендиол , Тестостерон , Дигидротестостерон , Метилтестостерон , Эстрон , Эстрадиол , Эстриол , Этинилэстрадиол. Тиреоидные гормоны Т 3 , Т 4 , Адреналин , Норадреналин , Допамин. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. В этом разделе не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема , иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 4 августа года. Современные методы диагностики и лечения Н. Кафедра внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов ВолГМУ. Familial neonatal transient hypothyroidism due to maternal TSH-binding inhibitor immunoglobulins. Информация для пациентов с гипотиреозом. Доктор медицинских наук, профессор кафедры эндокринологии ММА им. Зоб как медико-геологическая проблема. Гилем, Уфа, , С. Roland Gartner, Barbara C. Dietrich, Bjarne Krebs, Matthias W. Заболевания по алфавиту Эндокринология Заболевания щитовидной железы Щитовидная железа. Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Википедия: Статьи с переопределением значения из Викиданных Статьи, требующие уточнения источников Википедия: Статьи с разделами без ссылок на источники с августа года Википедия: Статьи без источников объекты менее указанного лимита: Статьи, требующие конкретизации Википедия: Нет источников с сентября Википедия: Статьи с утверждениями без источников более 14 дней. Навигация Персональные инструменты Вы не представились системе Обсуждение Вклад Создать учётную запись Войти. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править вики-текст История. В других проектах Викисклад. Эта страница последний раз была отредактирована 28 июня в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Свяжитесь с нами Политика конфиденциальности Описание Википедии Отказ от ответственности Разработчики Соглашение о cookie Мобильная версия.
Где скачать dota 2
Сущность и виды бизнес планов
Дополнительные задачи алгебра 10 11 мордкович
Назови основные цвета
Возьму в добрые руки щенка немецкой овчарки
Сверхъестественное где сэми динв раю
Шипы под акустику своими руками
Новороссийск новости сегодня происшествия видео
Схема аэропорта пхукета
Правила ухода за квартирой
Джон уик 2 скачать с хорошим переводом
Сколько военно морских флотовв россии
Как сшить рюкзак из джинсовой ткани
Карта фролов пермь
2 недели на воде результаты