Методики проведение превентивной беседы. Одна из острейших проблем современного российского общества — проблема аутоагрессивного поведения и суицидов, особенно среди подростков и молодежи. В Европе суицид является ведущей причиной смерти среди мужчин молодого и среднего возраста WHO, У подростков в возрасте от 15 до 19 лет среди причин смерти суициды занимают третье место. По данным Всемирной организации здравоохранения Россия находится на третьем месте по количеству завершенных зарегистрированных суицидов и на первом месте по числу суицидов среди молодежи года. По данным Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии им. Основные причины суицида несовершеннолетних: Особенно остро проблема подростковых суицидов ощущается в мегаполисах и крупных населенных пунктах. Этому способствуют, в том числе, смещение ориентиров с нравственных внутрисемейных ценностей на материальное и социальное положение в обществе, изменение приоритетов воспитания в современном образовании, бесконтрольное использование подростками Интернет-ресурсов. Мощным фактором, влияющим на подростка, является система его социальных связей, прежде всего семья. Вместе с тем именно для подростков все большее значение приобретают отношения со сверстниками дружеские связи, первые влюбленности и т. Спецификой подросткового возраста является повышенная сензитивность, совпадающая с периодом неопределенности и вхождения во взрослую жизнь. Такое положение нельзя оставить без внимания. Вместе с тем, поскольку большая часть времени жизни современного подростка связана с образовательным учреждением, то именно система образования может стать реальной площадкой для работы по раннему выявлению и профилактике суицидального поведения учащихся. Решение этих задач можно существенно продвинуть через деятельность школьной психологической службы. Согласно определению Всемирной организации здравоохранения ВОЗ суицид представляет собой преднамеренные действия человека в отношении себя самого, приводящие к гибели. По определению ВОЗ парасуицид - синоним суицидальной попытки. Kreitman определял парасуицид как призыв о помощи, способ воздействия на окружающих с целью изменения сложившейся ситуации, и относил к ним суицидальные акты с истинным намерением умереть, но не закончившиеся смертью. Суицидальное поведение — стремление человека покончить жизнь самоубийством. Возрастные особенности суицидального поведения. Для детей характерны импульсивные суицидальные действия, их наиболее частой причиной являются ссоры в семье, агрессивное, негативное отношение родителей к ребенку. В подростковом возрасте причиной импульсивных суицидальных действий обычно являются конфликтные отношения с родителями, реже с учителями. Подростки нередко тщательно планируют суицидальные действия, их основой является экзистенциальный кризис, обусловленный психологической депривацией. В молодом возрасте наиболее часто встречаются суицидальные попытки В подавляющем большинстве случаев суицидальные действия носят импульсивный характер и обусловлены разрывом отношений или ссорой с партнером. Факторы и ситуации суицидального риска. Суицидальное поведение у детей и подростков зачастую вызвано сложной мотивацией, и включает: Иными словами, самая большая степень риска — это когда у человека есть средства, возможность и конкретный план совершения самоубийства на фоне отсутствия сдерживающей силы. Способы информирования о намерении суицида. Можно выделить четыре вида информирования о суициде: Прямое устное сообщение, когда человек открыто выражает свои мысли или планы в отношении суицида. Прямое невербальное информирование например, приобретение лекарств. Косвенное невербальное сообщение например, внезапное, без видимой причины завершение планов, раздача любимых предметов и т. Первичная экспертная оценка суицидального поведения. Каждая оценка суицидального поведения должна включать в себя: Среди них следует отметить следующие: Не все из перечисленных симптомов могут присутствовать одновременно. Однако наличие двух или трех поведенческих признаков указывает, что у ребенка может быть депрессия и ему нужна помощь специалиста. Примерная шкала оценки суицидального риска. По сути, риска нанесения себе вреда членовредительства не существует. Суицидальные идеи ограничены, нет твердых планов или подготовки к нанесению себе вреда, известно всего лишь несколько факторов риска. Намерение совершить самоубийство не очевидно, но суицидальные идеи присутствуют. У индивидуума нет определенных планов и не было попыток самоубийства в прошлом. На лицо твердые планы и подготовка с заметным присутствием суицидальных идей, возможно наличие попыток суицида в прошлом, и, по крайней мере, два дополнительных фактора риска. Или, при наличии более одного фактора риска суицида, присутствуют суицидальные идеи и намерение, но отрицается наличие четкого плана. Присутствует мотивация улучшить, по возможности, свое текущее эмоциональное состояние и психологический статус. Четкие и твердые планы и подготовка к тому, чтобы причинить себе вред, или известно, что у индивидуума были многочисленные попытки самоубийства в прошлом, наличие двух или более факторов риска. Суицидальные идеи и намерения вербализуются наряду с хорошо продуманным планом и средствами для выполнения этого плана. Индивидуум проявляет когнитивную жесткость и отсутствие надежд на будущее, отвергает предлагаемую социальную поддержку. Суицид, совершенный учащимся образовательного учреждения далее — ОУ , затрагивает всех субъектов образовательной среды: В связи с этим организация деятельности психолога ОУ по оказанию психологической помощи должна строиться таким образом, чтобы взаимодействовать со всей системой в целом. Также следует осуществлять межведомственное взаимодействие при необходимости оказания медицинской, правоохранительной, социальной, информационной и других видов помощи. Превенция суицидов включает в себя профилактику и своевременное выявление суицидального риска. На этапе возникновения антивитальных переживаний и аутоагрессивного поведения подростки чаще обращаются к друзьям, реже к учителям, школьным психологам. Учащимся необходим форум, где они могут получить информацию, задать вопросы, узнать о том, как можно помочь себе и другим в случае навязчивого повторения мыслей о суициде. Однако тщательно продуманные и подготовленные презентации консультантов в учебных аудиториях могут помочь увеличить эти цифры. Программы предотвращения самоубийств , действующие на базе школы, решают, с учетом степени суицидального риска, следующие задачи Guo B , Harstall C. Просветительские программы по проблеме самоубийств рассчитаны на общий контингент школьников, педагогов, родителей. Позволяют повысить осведомленность о причинах развития суицидального поведения, способах совладания и тех ресурсах, которые можно использовать в качестве поддержки. Формы и методы работы по осуществлению превентивных мер. Индивидуальная и групповая работа с учащимися включает: Пониманию и предотвращению проблемы способствуют также показ и обсуждение фильмов в школьном кино-кафе. Совместная деятельность с классными руководителями. В целях повышения психологической компетентности педагогов классных руководителей необходимо проводить на педагогических советах информирование учителей: Д иагностика суицидального риска. Мысли, эмоции подростка с суицидальными намерениями отражаются в его поведении. Для выявления депрессии, агрессивных и аутоагрессивных тенденций можно использовать: Kovacs адаптация и валидизация осуществлена в лаборатории клинической психологии и психотерапии рук. Холмогорова Московского НИИ психиатрии Минздравсоцразвития ;. Кризисное вмешательство при высоком риске суицида. В случае выявления высокого риска потенциального суицида у одного или нескольких учащихся психолог ОУ: Информирует о суицидальных намерениях учащегося узкий круг лиц, которые могут повлиять на принятие мер по снижению риска администрацию, классного руководителя, родителей. Согласовывает с ними дальнейшие действия. Осуществляет кризисную психологическую помощь подростку с суицидальными намерениями. При необходимости, согласовывает свои действия с другими специалистами например, антикризисных подразделений ЦППМС, Центра экстренной психологической помощи МГППУ, иными антикризисными службами. Установление контакта психологов с ответственными лицами, сбор информации, оценка ситуации. На этом этапе психолог взаимодействует с администрацией, классным руководителем, социальным педагогом, родителями; оценивает ресурсы по выявлению группы риска и оказанию экстренной психологической помощи. Психолог или администрация ОУ могут самостоятельно инициировать обращение за помощью в иные организации, оказывающие медицинскую, психологическую, социальную, правовую и иные виды помощи например, в антикризисные подразделения ЦППМС, Центр экстренной психологической помощи МГППУ. В случае поступления запроса специалистам ЦППМС, ЦЭПП МГППУ психологи центров также, в первую очередь, взаимодействуют с администрацией ОУ, далее осуществляют взаимодействие со всей системой ОУ, устанавливают контакт, собирают предварительную информацию о ситуации, о состоянии учащихся, о группах, задействованных в данной ситуации дети, родители, учителя , о предпринятых мерах, уточняют запрос, определяют совместно с администрацией и психологом ОУ антикризисный план действий с каждой группой, осуществляют психологическое сопровождение субъектов образовательной среды в кризисной ситуации. При проведении следственных мероприятий на территории ОУ необходимо психологическое сопровождение участников образовательной среды, задействованных в этих мероприятиях. Взаимодействие с классным руководителем, социальным педагогом включает в себя получение необходимой предварительной информации о состоянии отдельных учащихся, сбор анамнеза, информации о степени включенности детей в ситуацию говорили, знали, обсуждали, читали, слышали , о степени близости отношений, организация встречи с учащимися, подготовка к встрече с родителями. В целях локализации распространения слухов психологу необходимо осуществлять грамотное взаимодействие с журналистами, в т. Выявление группы риска и оказание экстренной психологической помощи. В психотравмирующей ситуации при выраженных признаках психологического неблагополучия экстренная психологическая помощь должна оказываться как детям, пережившим травматическое событие, и их родителям, так и, в основном, в виде психологической поддержки, педагогам, руководителям ОУ. Возможные реакции на суицид: Встреча с классом, в котором произошел суицид. Психолог ОУ совместно со специалистами ЦППМС, ЦЭПП МГППУ в первую очередь осуществляет первичную диагностику психофизиологического состояния учащихся. Беседа с детьми позволяет: На равновесие влияют несколько взаимодополняющих факторов: Следует не избегать пугающего опыта, а находить ресурс для преодоления и дальнейшего развития стали взрослее, ответственнее. Часто ребята приходят сами, считая, что им нужна помощь психолога. При индивидуальной форме работы, направленной на оценку состояния при аутоагрессии деструктивного характера, беседа обычно проводится по следующим этапам. Установление эмоционального контакта с собеседником,. Установление последовательности событий, которые привели к кризисной ситуации;. Совместное планирование деятельности по преодолению кризисной ситуации. Окончательное формулирование плана деятельности;. Непосредственное общение между психологом и ребенком во время интервью дает предпосылки для возникновения взаимного доверия, безопасности и эмоционального принятия. Проективные методики, методы арттерапии, игровые упражнения также позволят более полно оценить степень включенности в ситуацию, меру переживания и степень суицидального риска учащихся. При выраженности, длительности или стабильности перечисленных выше болезненных проявлений, возникших в ответ на травматическое событие, необходимо индивидуальное психологическое консультирование подростка по его запросу, запросу родителей или администрации школы. Индивидуальная работа с подростком, совершившим суицидальную попытку в постсуицидальный период. В этот период времени консультирование должно быть сфокусировано на оценку наличия суицидальных намерений и их снижении болезненных фантазий о смерти, неприятии, враждебности, потере и наказании , а также на стабилизацию ситуации. При работе с несовершеннолетними для более полной адаптации подростка не только в школе, но и семье более эффективным является семейное консультирование. Психологическое консультирование родителей направленно на: Взаимодействие с классным руководителем, другими педагогами. Для школьного психолога во многом именно педагог является связующим звеном между ребенком, его родителями и психологом. Повышение психологической компетенции сотрудников образовательного учреждения по данным вопросам поможет избежать состояния растерянности и беспомощности и, во многом, определит выбор более активных и эффективных способов совладания с данной проблемой, поможет предотвратить профессиональное выгорание. Педагог, который сумел совладать с ситуацией, может внести вклад в установление благоприятных условий для обучения ребенка. Педагог на собрании сам может дать родителям краткую информацию о психологической службе в школе, телефон службы. Провести с педагогическим составом занятия по минимизации стрессового воздействия: Отслеживать психоэмоциональное состояние детей в целях профилактики расстройств эмоционального спектра. Бетенски, Мала Что ты видишь? Эксмо — пресс, Психологическая помощь в кризисных ситуациях предупреждение кризисных ситуаций в образовательной среде: Методические рекомендации для специалистов системы образования. Всемирная организация здравоохранения Предотвращение самоубийств. Справочное пособие для консультантов. Диалект, , 30 С. Образовательная программа по депрессивным расстройствам редакция г. Популяционные группы и профилактика суицида. Перевод на русский язык выполнен в Московском НИИ Психиатрии под редакцией профессора В. Практическое руководство по психологии травматического стресса, Ч. Подбирать ключи к разгадке суицида Что это за личность? Знать признаки опасности Снижение сна, режима питания. Разговоры о смерти Интернет-сайты, о способах смерти, душа будет жить. Резкое изменение в поведении. Был общительным, стал замкнутым. Уменьшение друзей Не желание общаться. Разговоры о внешнем виде Зачем мне красивая одежда, макияж? Приведение дел в порядок. Улаживает мелкие ссоры Не поминайте лихом. Устраивает на попечение домашних животных Любимых. Да разве у тебя проблемы? Что тебе помешало, удержало? Были ли у вас раньше такие мысли? Почему они сейчас появились?. Неоправданные утешения Да наладится только конструктивные Проблема домашнего насилия, муж избивает, дать консультацию о домашних гостиницах, не разговорился подросток, дать номера телефонов экстренной помощи. Из архива самоубийств с точки зрения Фрейда. Формы и методы психологической и социальной помощи подросткам с суицидальными намерениями. ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ПСИХОЛОГУ О СУИЦИДАХ? Возрастные особенности суицидального поведения Для детей характерны импульсивные суицидальные действия, их наиболее частой причиной являются ссоры в семье, агрессивное, негативное отношение родителей к ребенку. Факторы и ситуации суицидального риска Суицидальное поведение у детей и подростков зачастую вызвано сложной мотивацией, и включает: Депрессивное состояние, эмоциональные, поведенческие и социальные проблемы, злоупотребление психоактивными веществами. Расстройство настроения и тревожное состояние, побеги из дома, чувство безнадежности также увеличивают риск совершения попыток самоубийства. Крушение романтических отношений, неспособность справиться с трудностями учебной программы и иные жизненные стресс-факторы и проблемы, связанные со слабо развитыми умениями решать поставленную задачу, заниженная самооценка и попытка разобраться с собственной сексуальной идентификацией. Конфликты в семье и распад семьи: У подростков такие факторы, как психические заболевания в семье наряду с нездоровыми семейными отношениями, пренебрежение и жестокое обращение, отсутствие любви и заботы в детстве могут потенциально увеличить риск суицида. В совершенных самоубийствах молодежи можно отметить более высокий процент психиатрических заболеваний в семье, недостаток поддержки семьи, суицидальные идеи или суицидальное поведение в прошлом, проблемы с соблюдением дисциплины или с правоохранительными органами. Суицидальные идеи и попытки самоубийства появляются чаще у тех детей и подростков, которые были жертвой жестокого обращения со стороны сверстников или взрослых. Дополнительным фактором риска для подростков становится самоубийство известных людей или лиц, которых подросток знал лично. В частности, среди молодежи тоже существует феномен самоубийства из подражания за компанию. Хорошо разрекламированные попытки самоубийства или совершенное самоубийство могут привести к членовредительству в группе сверстников или иной схожей группе, которая, как зеркало, отражает стиль жизни или качества личности суицидального индивидуума. Среди подростков в возрасте 16 лет и старше злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами увеличивают риск самоубийства в период сложных жизненных обстоятельств. Особенно важно обращать внимание на такие характерологические особенности как импульсивность-агрессивность, негативная аффективность, депрессивность со склонностью к навязчивостям. Предшествующие попытки самоубийства увеличивают риск повторного суицида. Кроме того, среди ведущих факторов риска можно назвать постоянные мысли о нанесении себе вреда и продуманные планы совершения самоубийства. Способы информирования о намерении суицида Можно выделить четыре вида информирования о суициде: Первичная экспертная оценка суицидального поведения Каждая оценка суицидального поведения должна включать в себя: Часто грустное настроение, периодический плач. Снижение интересов к деятельности или снижение удовольствия от деятельности, которая раньше ребенку нравилась. Социальная изоляция и сложности во взаимоотношениях. Пропуск школы или плохая успеваемость. Низкая самооценка и чувство вины. Повышенная чувствительность к отвержению и неудачам. Повышенная раздражительность, гневливость или враждебность. Жалобы на физическую боль, например, боль в желудке или головную боль. Значительные изменения сна и аппетита. Примерная шкала оценки суицидального риска рекомендации ВОЗ 1. Превентивные меры Превенция суицидов включает в себя профилактику и своевременное выявление суицидального риска. Формы и методы работы по осуществлению превентивных мер 1. Совместная деятельность с классными руководителями В целях повышения психологической компетентности педагогов классных руководителей необходимо проводить на педагогических советах информирование учителей: Д иагностика суицидального риска Мысли, эмоции подростка с суицидальными намерениями отражаются в его поведении. Холмогорова Московского НИИ психиатрии Минздравсоцразвития ; - шкалу агрессии Басса-Перри; - методику на выявление и предупреждение самоубийств В. Кризисное вмешательство при высоком риске суицида В случае выявления высокого риска потенциального суицида у одного или нескольких учащихся психолог ОУ: Выявление группы риска и оказание экстренной психологической помощи В психотравмирующей ситуации при выраженных признаках психологического неблагополучия экстренная психологическая помощь должна оказываться как детям, пережившим травматическое событие, и их родителям, так и, в основном, в виде психологической поддержки, педагогам, руководителям ОУ. Встреча с классом, в котором произошел суицид Психолог ОУ совместно со специалистами ЦППМС, ЦЭПП МГППУ в первую очередь осуществляет первичную диагностику психофизиологического состояния учащихся. Взаимодействие с классным руководителем, другими педагогами Для школьного психолога во многом именно педагог является связующим звеном между ребенком, его родителями и психологом. УЛ, КУЙБЫШЕВА, 28 Режим работы: Психотерапевта, психиатра, психолога Адрес: Красный Путь,20 Режим работы: Знать признаки опасности Снижение сна, режима питания 3. Разговоры о смерти Интернет-сайты, о способах смерти, душа будет жить 4. Был общительным, стал замкнутым 5. Уменьшение друзей Не желание общаться 6. Улаживает мелкие ссоры Не поминайте лихом Устраивает на попечение домашних животных Любимых Неоправданные утешения Да наладится только конструктивные Проблема домашнего насилия, муж избивает, дать консультацию о домашних гостиницах, не разговорился подросток, дать номера телефонов экстренной помощи Установление последовательности событий, которые привели к кризисной ситуации; снятие ощущения безвыходности ситуации. Окончательное формулирование плана деятельности; активная психологическая поддержка.
Содержание социальной работы с людьми пожилого и старческого возрастов. Социальная работа строится на понимании психологических, психопатологических, соматических, морально-этических проблем, возникающих у пожилых людей. Работа с пожилыми людьми основана в первую очередь на уважении к их возрасту, терпимости к их принципам и сложившимся убеждениям, жизненным установкам и ценностям. Социальная работа сориентирована на активизацию личностного потенциала пожилого человека, на передачу самим пожилым ответственности за свою жизнедеятельность и на формирование позитивного образа старения как у самих пожилых, так и в обществе в целом, что способствует оптимизации и гармонизации социальных отношений, то есть реализации основной задачи социальной работы. Индивидуальный подход, анализ личностных, типологических особенностей, условий жизни;. Методы, формы и технологии социальной работы с людьми пожилого и старческого возрастов. Биографический метод или метод изучения личных документов позволяет исследовать субъективные стороны общественной жизни. В процессе индивидуальной работы с пожилым человеком социальный работник обязан учитывать его права каждый клиент имеет право на эмоциональное выражение своих чувств, на сочувствие социального работника; кроме того, он вправе ожидать, что социальный работник имеет достаточную компетенцию. Различные формы биографического метода — интервью, свидетельства родственников, различного рода переписка, фотографии, автобиографические фрагменты, рассказ о своей жизни в целом — с разной степенью глубины и обобщенности позволяют выявить специфику жизненного опыта человека, характер реализации его жизненных сил в процессе взаимодействия с другими людьми, с различными социальными группами. Организационные методы - приемы и способы деятельности, используемые для решения организационных задач в области социальной работы подразделяются на:. Они закрепляют права, полномочия, обязанности, ответственность различных звеньев управления, органов социальной защиты, социальных служб за конечный результат. Социально-педагогические методы направлены на оказание социальной помощи человеку как отдельно взятому индивиду и как члену социума, в котором происходит процесс социализации и социальной ориентированности. Главная особенность этих методов состоит в том, что они применяются, как правило, в определенных сочетаниях и направлены на развитие личности, ее социализацию, одновременно влияя на ее сознание, деятельность и поведение. Эффективность методов во многом определяется наличием у специалистов определенных знаний и умений, на что клиент вправе рассчитывать. Социально-психологические методы - это комплекс методов способов, приемов взаимодействия с объектами социальной работы , условно разделяемых на несколько групп. Эффективность, точность наблюдений зависят от поставленной задачи, степени опытности и квалификации наблюдателя;. Диагностические методы — выявление и изменение индивидуально-психологических особенностей личности. Особенное распространение получило тестирование, использующее стандартизированные вопросы и задачи, имеющие определенную шкалу значений и применяющиеся для стандартизированного изучения индивидуальных особенностей. Психогенетические методы - выявление происхождения индивидуальных психологических особенностей человека, роли генотипа и окружающей среды в их формировании. Наиболее информативным является метод близнецов, позволяющий максимально уровнять воздействие среды на личность. Лонгитюдные методы — длительное и систематическое изучение одних и тех же испытуемых, позволяющее определить диапазон возрастной и индивидуальной изменчивости фаз жизненного цикла семьи. Методы исследования жизненного пути - изучение индивидуального развития человека от рождения до смерти. Жизненный путь включает критические периоды, которые обычно сопровождаются существенной психической перестройкой. Данный метод обычно концентрируется на этих критических периодах и нормативных жизненных кризисах. Метод психологической помощи - повышение психологической компетенции человека, выявление уже существующих или формирование новых ресурсов, позволяющих человеку решить стоящие перед ним задачи, преодолеть трудности и жизненные кризисы. Он включает в себя методы психологической коррекции, методы психогигиены и психопрофилактики. Полифункциональные методы - предполагают необходимость изменения содержания и форм работы в зависимости от целей и задач социальной работы. К ним относятся беседы интервью , метод анализа продуктов деятельности, моделирование. Социально-экономические методы — совокупность приемов и способов, с помощью которых осуществляются действия, учитывающие социальные интересы и потребности людей, определяются пути их удовлетворения: Их цель — формирование оптимальных социальных нормативов, создание эффективной системы социальной защиты населения, повышение социальной мобильности, результативности работы государственной социальной службы. Работа с пожилыми клиентами имеет значительную специфику и требует развития у социального работника ряда навыков. Особое внимание следует уделить приему пожилых клиентов. Каждая встреча, беседа с пожилым человеком индивидуальна, но можно дать некоторые наиболее общие рекомендации, которые целесообразно учитывать в практической деятельности, а также определить выбор места для приема пожилого человека. Идеальный вариант - клиент садится спиной к двери, напротив или чуть наискосок к сотруднику, ведущему прием, чтобы видеть лицо собеседника. Слишком близкая посадка, как и излишняя отдаленность, мешают контакту. Уместно применять некоторые приемы аттракции расположения клиента к себе. Контакт становится оптимальным, если социальный работник при общении улыбается, заинтересован, спокойно жестикулирует, имеет ободряющую мимику. Обращаться к клиенту уместно по имени-отчеству, тем самым, поддерживая его достоинство, и подчеркивая свое уважение. Иногда можно начать беседу с комплимента, который также позволит расположить пожилого человека к беседе, диалогу, выяснению проблемы и поиску путей его решения. Существенной стороной общения социального работника с клиентом выступает перцепция, т. Часто пожилой клиент излишне застенчив в своих просьбах, затрудняется их высказать. Важно помочь ему в общении: Положительно действует обращение социального работника к клиенту: Не следует советовать, указывать, делать назидания. Эти меры не располагают к откровенности и доверительности. Общие правила общения с пожилым клиентом: Общение с неизлечимым больным. Знание социальным работником вопросов, касающихся здоровья клиента, одновременно дает ему способность оказать помощь людям в бедственном положении, а также власть над ними. Отказ раскрыть клиентам важную информацию об их здоровье может повлиять на их способность принимать важные решения. Как правило, неизлечимые больные получают травмирующую их информацию по другим каналам, при этом неполная вербальная информация в сочетании с трагической невербальной экспрессией близких и избегающим поведением медперсонала и социального работника оказывает негативное влияние на больного. Поэтому необходимо ориентироваться на каждого больного в каждой конкретной ситуации. Говорить с человеком о его диагнозе нужно, если это будет способствовать более эффективному лечению, ведь эффективность лечения зависит не только от того, как пациента будут лечить, но и от того, как он будет лечиться. Говорить с пациентом о серьезности заболевания нужно, если он настойчиво задает вопросы, оставаясь недовольным щадящими ответами. Иначе возникающее недоверие также не будет способствовать эффективному лечению. Плохие новости решительно и неприятно меняют взгляд клиента на собственное будущее. При этом, рассказывая клиенту и его семье обо всем, вы избегаете сложностей и недоверия. Необходимо придерживаться двух параллельных принципов: Отношения между клиентом и социальным работником основаны на доверии. Полезно использовать слова с положительными, а не отрицательными оттенками. Общие правила общения с пожилым клиентом, который просит об эвтаназии. На сегодняшний день не существует идеального правового и этического разрешения вопроса эвтаназии. Большинство клиентов, которые просят об эвтаназии, в действительности нуждаются в понимании, разъяснениях и физическом или психологическом уходе, качественной паллиативной помощи. Есть много причин прошения эвтаназии, поэтому на практике один из наиболее важных вопросов — это как отвечать клиенту, просящему об эвтаназии. Некоторые причины прошения эвтаназии могут быть поправимы, поэтому необходимо спрашивать пациентов о причинах их просьбы, только после того, как были выяснены все проблемы пациента, ему следует дать совет или разубедить его. У некоторых пациентов невозможно что-то улучшить, тогда нужно уметь разделять беспомощность пациентов признанием своей беспомощности. Забота о родственниках является неотъемлемой частью заботы об умирающем человеке. Удовлетворенная семья повышает вероятность удовлетворения пациента. Неизлечимая болезнь члена семьи, которая обсуждается и контролируется, снимает мрачное состояние с семьи, понесшей утрату. Возрастно-психологическое консультирование пожилых предполагает возможность обращения и членов семьи за помощью к психологу. При этом требуется уточнить:. К сведениям о состоянии здоровья, полученным у врача, следует относиться как к сугубо конфиденциальным, их не следует обсуждать с пожилым человеком. Процедура возрастно-психологического консультирования должна быть построена с учетом особенностей личности клиента и индивидуальных стратегий адаптации к возрастному фактору. Конкретная задача консультанта - помочь пожилому человеку обозреть и оценить свои интересы и жизненные ресурсы, самому выбрать для себя подходящее, увлекающее его дело, оценить его жизненный и социальный смысл. Эта работа требует не одной встречи пожилого человека с психологом. Определение и понимание проблемы - а оценка, цель которой как можно больше собрать различной информации для анализа ситуации клиента;. Предварительная оценка состояния когнитивных функций пожилого человека. Важно проверить состояние не только памяти, но и других высших корковых функций — счета, речи, письма и др. Для этого могут быть использованы такие задания и пробы:. Необходимо помнить, что такая проверка, особенно при неглубокой деменции, может быть для клиента крайне неприятной и травмирующей. Социальное обслуживание пожилых граждан на дому социальный патронаж. Социальный патронаж патронаж в переводе с французского языка — покровительство — форма организованной социальной работы, которая осуществляется в домашних условиях и имеет преимущественно профилактическую направленность. Оказание помощи на дому означает предоставление услуг и необходимого оборудования клиентам по месту их проживания с целью восстановления и поддержания максимального уровня здоровья, функционирования и комфорта. Социальное обслуживание на дому — это наиболее востребованный и эффективный вид оказания социальной поддержки, предоставления бытовых, медицинских, психолого-педагогических, правовых услуг, оказания материальной помощи, создания условий для социальной адаптации и реабилитации граждан и семей, находящихся в трудной жизненной ситуации. В настоящее время в общественном сознании сформировалось обоснованное представление о том, что каждый человек должен иметь возможность проживать как можно дольше в привычной для него домашней обстановке до тех пор, пока не возникнет острая необходимость в дополнительных услугах. В связи с этим предпочтение отдаётся доктрине социального патронажа, нежели доктрине реабилитационного ухода в социальном специализированном учреждении. К тому же обслуживание одного человека на дому обходится государству в 10 раз дешевле, чем содержание его в доме — интернате. Главная цель социального патронажа состоит в том, чтобы не оставлять клиента один на один со своими проблемами в четырёх стенах собственного дома, максимально продлить нахождение в привычной для него среде обитания, поддержать личностный и социальный статус, защитить его права и законные интересы. Подопечный должен ощущать себя полноценным человеком, который не отделён от общества и продолжает жить активно в силу собственных возможностей. В Республике Беларусь правом на социальный патронаж обладают граждане Республики Беларусь. Иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики Беларусь, также пользуются правом на социальное обслуживание наравне с гражданами Республики Беларусь, если иное не определено Конституцией, законами и международными договорами Республики Беларусь. Социальное обслуживание на дому основывается на принципах адресности, гуманизма, социальной справедливости, социального равенства, доступности, добровольности, конфиденциальности, общей профилактической направленности. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права?
https://gist.github.com/8800d2a272f83738352d811257722ef6
https://gist.github.com/518432b5399d9a604b0ecc1e2d3baa58
https://gist.github.com/efd8487c773621ed56aab193fcd06f2f