Ошибка 404
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (с изменениями и дополнениями)
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (с изменениями на 30 сентября 2015 года)
Ошибка Страница недоступна. Возможно, она была переименована или искомый документ был удален из базы.
Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. В соответствии со статьей 32 Федерального закона от 21 ноября года N ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Собрание законодательства Российской Федерации, , N 48, ст. Утвердить прилагаемое Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению. Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 июня года, регистрационный N Настоящее Положение устанавливает правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации далее - медицинские организации. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями N 1 - 27 к настоящему Положению. Работникам организаций, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, и населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень территорий, первичная медико-санитарная помощь осуществляется с учетом особенностей организации оказания медицинской помощи, установленных Правительством Российской Федерации. Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях может оказываться населению: Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и неотложной формах. Первичная медико-санитарная помощь оказывается: В целях повышения эффективности оказания первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций может организовываться отделение кабинет неотложной медицинской помощи, осуществляющее свою деятельность в соответствии с приложением N 5 к настоящему Положению. С учетом образования контингентов граждан, временно сезонно проживающих на территории населенного пункта в том числе на дачных участках и садовых товариществах , отделение кабинет неотложной медицинской помощи может организовываться в непосредственном приближении к месту временного сезонного проживания. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов по профилям медицинской помощи и стандартами медицинской помощи. Первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: В малочисленных населенных пунктах с числом жителей менее человек, в том числе временных сезонных , находящихся на значительном удалении от медицинских организаций или их структурных подразделений более 6 км , медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, на территории обслуживания которых расположены такие населенные пункты, осуществляют организацию оказания первой помощи населению до прибытия медицинских работников при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью с привлечением одного из домовых хозяйств домовые хозяйства, оказывающие первую помощь, создаются из расчета не менее 1 домового хозяйства на каждый населенный пункт. Организация оказания первой помощи с привлечением одного из домовых хозяйств включает: Пункт в редакции, введенной в действие с 21 июля года приказом Минздрава России от 23 июня года N н. Первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются по территориально-участковому принципу. Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медико-санитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания пребывания на определенной территории или по признаку работы обучения в определенных организациях и или их подразделениях. Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан. В целях обеспечения права граждан на выбор врача и медицинской организации допускается прикрепление граждан, проживающих либо работающих вне зоны обслуживания медицинской организации, к врачам-терапевтам участковым, врачам общей практики семейным врачам ; для медицинского наблюдения и лечения с учетом рекомендуемой численности прикрепленных граждан, установленной пунктом 18 настоящего Положения. В медицинских организациях, могут быть организованы участки: Обслуживание населения на участках осуществляется: Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет: В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах местностях с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения участки могут быть сформированы с меньшей численностью прикрепленного населения, с сохранением штатных должностей врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики семейных врачей , медицинских сестер участковых, медицинских сестер врача общей практики, фельдшеров акушеров в полном объеме. Первичная медико-санитарная помощь в малочисленных населенных пунктах оказывается в фельдшерских здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, центрах отделениях общей врачебной практики семейной медицины , врачебных амбулаториях. В населенных пунктах с числом жителей менее человек первичная медико-санитарная помощь оказывается мобильными медицинскими бригадами, в том числе с использованием мобильных медицинских комплексов далее - выездные формы работы , не реже 2 раз в год. В населенных пунктах с числом жителей человек организуются: В населенных пунктах с числом жителей человек организуются фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации в случае отсутствия других медицинских организаций. При наличии водных и других преград, удаленности от ближайшей медицинской организации, низкой плотности населения в 3 раза ниже среднероссийского показателя численность обслуживаемого населения и расстояние до ближайшей медицинской организации может корректироваться относительно рекомендуемой численности обслуживаемого фельдшерско-акушерским пунктом или фельдшерским здравпунктом населения. В населенных пунктах с числом жителей более человек для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи организуются врачебные амбулатории вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации, либо структурного подразделения отделения медицинской организации, оказывающей первичную врачебную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу. Пункт 19 в редакции, введенной в действие с 21 июля года приказом Минздрава России от 23 июня года N н. В зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях обеспечения ее доступности могут формироваться постоянно действующие медицинские бригады, состоящие из врача-терапевта участкового, фельдшеров, акушеров и медицинских сестер с распределением между ними функциональных обязанностей по компетенции исходя из установленных штатных нормативов, предназначенных для расчета количества должностей, предусмотренных для выполнения медицинской организацией возложенных на нее функций. Первичная специализированная медико-санитарная помощь организуется в соответствии с потребностями населения в ее оказании, с учетом заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье населения. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается по направлению медицинских работников, оказывающих первичную доврачебную и первичную врачебную медико-санитарную помощь, а также при самостоятельном обращении пациента в медицинскую организацию. Для оказания медицинской помощи больным с острыми хроническими заболеваниями и их обострениями, нуждающимся в стационарном лечении, но не направленным для оказания стационарной медицинской помощи в медицинскую организацию, может организовываться стационар на дому при условии, что состояние здоровья больного и его домашние условия позволяют организовать медицинскую помощь и уход на дому. Отбор больных для лечения в стационаре на дому проводится по представлению врачей участковых терапевтов, врачей общей практики семейных врачей и врачей-специалистов. При организации стационара на дому осуществляются ежедневное наблюдение больного врачом-специалистом и медицинской сестрой, проведение лабораторно-диагностических обследований, медикаментозной терапии, различных процедур, а также консультации врачей-специалистов по профилю заболевания. В субботние, воскресные и праздничные дни наблюдение за больными может осуществляться дежурными врачами и медицинскими сестрами, а также службой неотложной медицинской помощи. При ухудшении течения заболевания больной должен быть незамедлительно переведен в круглосуточный стационар. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности поликлиники. Поликлиника является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской организации ее структурного подразделения , оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, а также паллиативной медицинской помощи населению. Руководство поликлиникой осуществляет главный врач, на должность которого назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 9 июля года, регистрационный N , а также приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N На должность заведующего структурным подразделением поликлиники, а также на должность врача поликлиники назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 9 июля года,регистрационный N На должность фельдшера поликлиники назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 9 июля года, регистрационный N , по специальности "фельдшер". На должность медицинской сестры поликлиники назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , по специальности "фельдшер", "акушерка" или "медицинская сестра". Структура поликлиники и штатная численность устанавливаются главным врачом поликлиники или руководителем медицинской организации ее структурного подразделения , в структуру которой она входит, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов, установленных приложением N 2 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному настоящим приказом, уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, а также иных показателей, характеризующих здоровье населения. Для организации работы поликлиники в ее структуре рекомендуется предусматривать следующие подразделения: Оснащение отделений и кабинетов осуществляется в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов по профилям медицинской помощи. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в амбулаторных условиях и или при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям врач-терапевт участковый, врач терапевт-участковый цехового участка, врач общей практики, семейный врач по согласованию с врачом-специалистом по профилю заболевания пациента направляет его в медицинскую организацию для проведения дополнительных обследований и или лечения, в том числе в стационарных условиях. Основными задачами поликлиники являются: Работа поликлиники должна организовываться по сменному графику, обеспечивающему оказание медицинской помощи в течение всего дня, а также предусматривать оказание неотложной медицинской помощи в выходные и праздничные дни. Заведующий травматолого- ортопедическим отделением. Отделение организуется в городах с численностью населения свыше тыс. Заведующий отделением оториноларингологическим, офтальмологическим, неврологическим. Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности. Устанавливается в поликлинике с числом должностей врачей амбулаторного приема не менее Устанавливается при числе врачебных должностей включая должность главного врача не менее В зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема: Врач-онколог или врач-специалист, прошедший подготовку по онкологии. Медицинская сестра отделения кабинета медицинской профилактики для обеспечения доврачебного приема, сбора анамнеза и обеспечения организации динамического наблюдения за лицами с высоким риском хронического неинфекционного заболевания. В отделениях, в которых должность заведующего вводится вместо 0,5 или 1 должности врача, должность старшей медицинской сестры устанавливается, соответственно, вместо 0,5 и 1 должности медицинской участковой медицинской сестры. Устанавливаются в поликлиниках с числом врачебных должностей всех: В поликлинике, имеющей в штате должность врача-методиста, может дополнительно устанавливаться 1 должность медицинского статистика. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета отделения доврачебной помощи поликлиники врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики семейной медицины далее - Кабинет. Кабинет организуется как структурное подразделение поликлиники, врачебной амбулатории или центра общей врачебной практики семейной медицины далее - медицинская организация. Медицинская помощь в Кабинете оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием из числа наиболее опытных сотрудников, а также медицинскими сестрами с высшим медицинским образованием. Организация работы в Кабинете может осуществляться как на постоянной основе медицинскими работниками Кабинета, так и на функциональной основе медицинскими работниками других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком, утвержденным руководителем медицинской организации. Руководство Кабинетом осуществляет уполномоченный руководителем медицинской организации заведующий одного из отделений медицинской организации. Кабинет рекомендуется размещать в непосредственной близости от регистратуры медицинской организации для обеспечения их взаимодействия. Основными задачами кабинета отделения доврачебной помощи являются: Кабинет обеспечивается необходимым медицинским оборудованием, инструментарием и бланками медицинской документации. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности регистратуры поликлиники врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики семейной медицины далее - медицинская организация. Регистратура является структурным подразделением, обеспечивающим формирование и распределение потоков пациентов, своевременную запись и регистрацию больных на прием к врачу, в том числе с применением информационных технологий. Непосредственное руководство работой регистратуры медицинской организации осуществляет заведующий регистратурой, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации. Основными задачами регистратуры медицинской организации являются: Для осуществления своих задач регистратура организует и осуществляет: В составе регистратуры медицинской организации рекомендуется предусматривать стол справок, зал стол самозаписи, рабочие места для приема и регистрации вызовов врача на дом, помещение для хранения и подбора медицинской документации, помещение для оформления медицинских документов, медицинский архив. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности отделения кабинета неотложной медицинской помощи поликлиники врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики семейной медицины. Отделение кабинет неотложной медицинской помощи является структурным подразделением поликлиники врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики семейной медицины и организуется для оказания медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи далее - неотложные состояния. Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных условиях или на дому при вызове медицинского работника. Неотложная медицинская помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами, а также в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами-специалистами. Штатная численность медицинского и другого персонала отделения кабинета неотложной медицинской помощи устанавливается руководителем медицинской организации, в структуру которой он входит. Медицинскую помощь в отделении кабинете неотложной медицинской помощи могут оказывать медицинские работники отделения кабинета неотложной медицинской помощи либо медицинские работники других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем. Неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается по направлению регистратора безотлагательно. Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому. В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшения состояния больного и возникновения угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению с использованием стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника. После оказания неотложной медицинской помощи больному и устранения либо уменьшения проявлений неотложного состояния больной направляется к врачу либо участковому врачу передаются сведения о больном для осуществления посещения больного с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения коррекции необходимого обследования и или лечения активное посещение в течение суток. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача общей практики семейного врача. Кабинет врача общей практики семейного врача далее - Кабинет является структурным подразделением медицинской организации ее структурного подразделения , оказывающей первичную медико-санитарную помощь и паллиативную медицинскую помощь. Кабинет организуется для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению. Оказание медицинской помощи в Кабинете осуществляется на основе взаимодействия врачей общей практики семейных врачей и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и др. Структура Кабинета и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности, половозрастного состава обслуживаемого населения, показателей уровня и структуры заболеваемости и смертности населения, других показателей, характеризующих здоровье населения. Основными задачами Кабинета являются: Для обеспечения своей деятельности Кабинет использует возможности структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он образован. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности мобильной медицинской бригады. Мобильная медицинская бригада организуется в структуре медицинской организации ее структурного подразделения , оказывающей первичную медико-санитарную помощь, для оказания первичной медико-санитарной помощи населению, в том числе жителям населенных пунктов с преимущественным проживанием лиц старше трудоспособного возраста либо расположенных на значительном удалении от медицинской организации и или имеющих плохую транспортную доступность с учетом климато-географических условий. Состав мобильной медицинской бригады формируется руководителем медицинской организации ее структурного подразделения из числа врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием исходя из цели ее формирования и возложенных задач, с учетом имеющихся медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, медико-демографических особенностей территории обслуживания медицинской организации, ее кадрового и технического потенциала, а также половозрастной, социальной структуры населения и его потребности в отдельных видах по профилю медицинской помощи включая вопросы индивидуальной и групповой профилактики неинфекционных заболеваний, обучение населения правилам оказания первой помощи, консультирование по вопросам ведения здорового образа жизни. В состав мобильной медицинской бригады по согласованию могут включаться медицинские работники других медицинских организаций. Работа мобильной медицинской бригады осуществляется в соответствии с планом, утвержденным руководителем медицинской организации, в составе которой она организована. Руководство мобильной медицинской бригадой возлагается руководителем медицинской организации, в составе которой она организована, на одного из врачей мобильной медицинской бригады из числа имеющих опыт лечебной и организационной работы. Мобильная медицинская бригада обеспечивается транспортными средствами, в том числе специальными, оснащается медицинским оборудованием, расходными материалами, лекарственными средствами, необходимыми для оказания медицинской помощи населению в соответствии с пунктом 2 настоящих Правил , учебно-методическими пособиями и санитарно-просветительной литературой. Обеспечение и контроль деятельности мобильных медицинских бригад осуществляет руководитель медицинской организации, в составе которой они созданы. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дневного стационара медицинской организации подразделения медицинской организации , оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации ее структурного подразделения , оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для осуществления лечебных и диагностических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения. Структура и штатная численность дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 10 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному настоящим приказом. На должность заведующего дневным стационаром назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 9 июля года, регистрационный N Медицинскую помощь в дневном стационаре могут оказывать медицинские работники дневного стационара, либо медицинские работники других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем. Для организации работы дневного стационара в его структуре рекомендуется предусматривать: Оснащение дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения дневного стационара согласно приложению N 11 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному настоящим приказом. Количество мест и режим работы дневного стационара определяются руководителем медицинской организации с учетом мощности медицинской организации ее структурного подразделения и объемов проводимых медицинских мероприятий в 1 или 2 смены. Дневной стационар осуществляет следующие функции: При отсутствии эффекта от проводимого лечения в дневном стационаре или при возникновении показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям больной направляется для проведения дополнительных обследований и или лечения, в том числе в стационарных условиях. Врач терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики семейный врач. Аппарат для диагностики функций внешнего дыхания. При отсутствии отделения кабинета функциональной диагностики в структуре медицинской организации. Рабочее место врача-терапевта врача общей практики семейного врача. Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности врачебной амбулатории. Врачебная амбулатория организуется для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи далее - первичная врачебная медицинская помощь , а также первичной доврачебной медико-санитарной помощи далее - доврачебная медицинская помощь в рамках оказания неотложной медицинской помощи населению. Врачебная амбулатория является самостоятельной медицинской организацией либо структурным подразделением медицинской организации ее структурного подразделения. Оказание первичной врачебной медицинской помощи во врачебной амбулатории осуществляется врачами-терапевтами участковыми, врачами-терапевтами цехового врачебного участка, врачами общей практики семейными врачами и врачами-специалистами по территориально-участковому принципу. На должность заведующего врачебной амбулаторией назначается, специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 9 июля года, регистрационный N , а также приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N На должность врача врачебной амбулатории назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 9 июля года, регистрационный N На должность фельдшера врачебной амбулатории назначаются, специалисты, соответствующие квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "фельдшер". На должность акушерки врачебной амбулатории назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "акушерка". На должность медицинской сестры врачебной амбулатории назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "медицинская сестра". Врачебная амбулатория обеспечивается автомобилями скорой медицинской помощи класса А. Структура врачебной амбулатории и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуру которой входит врачебная амбулатория, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии приложением N 13 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному настоящим приказом. Для организации работы врачебной амбулатории в ее структуре рекомендуется предусматривать следующие помещения: С целью совершенствования оказания медицинской помощи во врачебной амбулатории может организовываться кабинет отделение доврачебной помощи, кабинет отделение неотложной медицинской помощи, дневной стационар, в том числе стационар на дому. Оказание медицинской помощи во врачебной амбулатории осуществляется на основе взаимодействия врачей-терапевтов участковых, врачей-терапевтов участковых цехового врачебного участка, врачей общей практики семейных врачей и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и др. Оснащение врачебной амбулатории осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , установленному настоящим приказом. Основными задачами врачебной амбулатории являются: Работа врачебной амбулатории должна организовываться по сменному графику, обеспечивающему оказание медицинской помощи в течение всего дня, а также предусматривать оказание неотложной медицинской помощи в выходные и праздничные дни. Врач-терапевт участковый врач-терапевт цехового врачебного участка, фельдшер при возложении функций лечащего врача. Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах местностях с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения число должностей медицинского персонала может исчисляться из меньшей численности прикрепленного населения с сохранением штатных должностей врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики семейных врачей , медицинских сестер участковых, медицинских сестер врача общей практики, фельдшеров акушерок в полном объеме. Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях. Рабочее место врача фельдшера. Рабочее место медицинской сестры акушерки. Сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских препаратов. Весы напольные для взрослых. Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни. Укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения. Укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном внутреннем кровотечении. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта. Фельдшерско-акушерский пункт далее - ФАП является структурным подразделением медицинской организации ее структурного подразделения. ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи далее - доврачебная медицинская помощь и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах. Рекомендуемая численность обслуживаемого ФАПом населения от до человек, включая детское население. При наличии водных и других преград, удаленности от ближайшей медицинской организации, низкой плотности населения в регионе в 3 раза ниже среднероссийского показателя численность обслуживаемого населения может корректироваться относительно рекомендуемой численности обслуживаемого ФАПом населения. На должность заведующего фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "фельдшер". На должность акушера фельдшерско-акушерского пункта назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "акушерка". На должность медицинской сестры фельдшерско-акушерского пункта назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "медицинская сестра". Структура фельдшерско-акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуру которой входит фельдшерско-акушерский пункт, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 16 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному настоящим приказом. Для организации работы фельдшерско-акушерского пункта в его структуре рекомендуется предусматривать следующие помещения: Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях далее - угрожающие жизни состояния и или заболевания в ФАП в доступных для медицинского персонала местах размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и или заболеваний и оказанию медицинской помощи при них с применением укладок, содержащих необходимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения, запасы которых пополняются по мере необходимости. Оснащение ФАПа осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением N 17 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному настоящим приказом ФАП обеспечивается автомобилем скорой медицинской помощи, класса А. Основными задачами ФАПа являются: Настоящие штатные нормативы применяются при расчете штатов фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных на расстоянии свыше 2 километров от других медицинских организаций в том числе фельдшерско-акушерских пунктов. Их применение к фельдшерско-акушерским пунктам, создаваемым в населенных пунктах, расположенных на расстоянии до 2 километров от других медицинских организаций учреждений, осуществляется индивидуально на территории субъекта Российской Федерации. Применение указанных нормативов к двум и более фельдшерско-акушерским пунктам, организуемым в одном населенном пункте, не допускается. Штатные нормативы, предусмотренные для фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих от до жителей, могут применяться при расчете штатов: Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяется на медицинские организации частной системы здравоохранения. Электрокардиограф портативный 3- или 6 - канальный. Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года. Рабочее место акушера медицинской сестры. Экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности фельдшерского здравпункта медицинской организации. На должность фельдшера фельдшерского здравпункта назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "фельдшер". На должность медицинской сестры фельдшерского здравпункта назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "медицинская сестра". Штатная численность медицинского и другого персонала фельдшерского здравпункта устанавливается руководителем медицинской организации, в структуру которой он входит, в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами фельдшерского здравпункта медицинской организации, установленными приложением N 19 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному настоящим приказом. Для организации фельдшерского здравпункта в его структуре рекомендуется предусматривать: Оснащение фельдшерского здравпункта осуществляется в соответствии со стандартом, установленным приложением N 20 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному настоящим приказом. Для оказания неотложной доврачебной медицинской помощи при внезапных, опасных для жизни острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях далее - угрожающие жизни состояния в фельдшерском здравпункте в доступных для медицинских работников местах размещаются инструкции, включающие последовательность действий по диагностике угрожающих жизни состояний и или заболеваний и оказанию медицинской помощи при них, в том числе с использованием укладок, содержащих необходимые лекарственные средства и медицинские изделия, запасы которых пополняются по мере необходимости. Основными задачами фельдшерского здравпункта являются: Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях с манжетами для измерения артериального давления у взрослых и детей, в том числе до 1 года. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности Центра Отделения общей врачебной практики семейной медицины. Центр Отделение общей врачебной практики семейной медицины далее - Центр организуется как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации ее структурного подразделения , оказывающей первичную медико-санитарную помощь, и организуется для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи далее - врачебная медицинская помощь , первичной доврачебной медико-санитарной помощи далее - доврачебная медицинская помощь в рамках оказания неотложной медицинской помощи, а также паллиативной медицинской помощи. Оказание медицинской помощи в Центре осуществляется на основе взаимодействия врачей общей практики семейных врачей и врачей-специалистов по профилю заболевания пациента врачей-кардиологов, врачей-ревматологов, врачей-эндокринологов, врачей-гастроэнтерологов и др. Структура Центра и штатная численность устанавливаются руководителем Центра либо руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности, половозрастного состава обслуживаемого населения, показателей уровня и структуры заболеваемости и смертности населения, других показателей, характеризующих здоровье населения, и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением N 22 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению , утвержденному настоящим приказом. Центр возглавляет главный врач заведующий , на должность которого назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 9 июля года,регистрационный N , по специальности "лечебное дело", "педиатрия" "общая врачебная практика семейная медицина " и квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N На должность врача Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 9 июля года, регистрационный N , по специальности "общая врачебная практика семейная медицина " и квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "врач общей практики семейный врач ". На должность медицинской сестры Центра назначается специалист, соответствующий квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "медицинская сестра". На должность фельдшера Центра назначаются специалисты, соответствующие квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения , утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля года N н зарегистрирован Минюстом России 25 августа года, регистрационный N , для должности "фельдшер". Для организации работы Центра в его структуре рекомендуется предусматривать: С целью совершенствования оказания медицинской помощи в Центре Отделении могут организовываться кабинет отделение доврачебной помощи, кабинет отделение неотложной медицинской помощи, дневной стационар, в том числе стационар на дому, кабинет медицинской помощи при отказе от курения. Центр осуществляет следующие функции: Для обеспечения своей деятельности Центр использует возможности структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан. В районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных, пустынных, безводных и других районах местностях с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения в целях обеспечения доступности медицинской помощи населению штатная численность медицинского персонала может устанавливаться из расчета меньшей численности прикрепленного населения. Кушетка медицинская для осмотра больного. Сейф для хранения бланков листов нетрудоспособности, справок, журналов, печатей. Термоконтейнер для транспортировки вакцин сумка-холодильник с хладоэлементами. Сфигмоманометр с манжетками для взрослых и детей. Ростомер для взрослых и детей. Портативный глюкометр с тест-полосками и одноразовыми ланцетами. Настольная лампа пригодная для использования совместно с офтальмоскопом и рефлектором. Таблица для определения остроты зрения для взрослых и детей с осветителем. Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил. Динамометр ручной и плоскопружинный. Измеритель пиковой скорости выдоха пикфлоуметр со сменными мундштуками. Диагностический набор для офтальмоскопии и оториноскопии с ушными воронками разных размеров. Тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления. Тест-система для экспресс - диагностики антигена бета-гемолитического стрептококка группы А. Тест-система для экспресс - диагностики определения 41 антигена C. Тест системы для выполнения дыхательного уреазного теста для диагностики Н. Портативный коагулочек для контроля международного нормализованного отношения при отсутствии возможности лабораторного контроля. Световод-карандаш фонарик для осмотра зева. Аппарат магнитотерапевтический малогабаритный для применения в амбулаторных и домашних условиях. Устройство для теплового лечения придаточных пазух носа и гортани в амбулаторных и домашних условиях. Аппарат для лечения интерференционными и диадинамическими токами. Небулайзер аэрозольный компрессорный ингалятор со сменными мундштуками. Редакция документа с учетом изменений и дополнений подготовлена АО "Кодекс". Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению с изменениями на 30 сентября года Название документа: Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению с изменениями на 30 сентября года Номер документа: Приказ Минздравсоцразвития России Принявший орган: Бюллетень нормативных актов федеральных органов исполнительной власти, N 52, Голикова Зарегистрировано в Министерстве юстиции Российской Федерации 27 июня года, регистрационный N Приложение. Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Приложение с изменениями на 23 июня года 1. Правила организации деятельности поликлиники Приложение N 1 к Положению 1. Главный врач 1 должность 2. Заведующий терапевтическим отделением при числе должностей врачей-терапевтов всех наименований включая врачей-терапевтов подростковых при отсутствии соответствующего отделения 6, - вместо 0,5 должности врача; при числе указанных должностей более 9 - сверх этих должностей 3. Заведующий хирургическим отделением 1 должность: Заведующий отделением медицинской профилактики 1 должность в штате поликлиники, обслуживающей не менее 25 тыс. Заведующий отделением оториноларингологическим, офтальмологическим, неврологическим 1 должность по каждому из отделений указанного профиля при числе должностей врачей соответствующих наименований не менее 3,5 - вместо 0,5 должности врача 7. Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности 1 должность - при числе должностей врачей амбулаторного приема не менее 25 8. Главная медицинская сестра 1 должность 9. Заведующий кабинетом медицинской статистики Устанавливается в поликлинике с числом должностей врачей амбулаторного приема не менее 40 Заместитель главного врача по медицинской части Устанавливается при числе врачебных должностей включая должность главного врача не менее 40 Врач-терапевт участковый 1 должность на человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше Врач-хирург 0,65 должности на человек взрослого населения, прикрепленного к поликлинике Врач-травматолог-ортопед 1 должность для ведения приема взрослых больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы на взрослого населения; 1 должность на 20 коек в смену травматолого-ортопедического отделения; 1 круглосуточный пост на прикрепленного населения для оказания круглосуточной амбулаторной травматологической помощи Врач-уролог 1 должность на человек прикрепленного населения Врач-оториноларинголог 1 должность на человек прикрепленного населения Врач-офтальмолог 0,6 на должности человек прикрепленного населения Врач-невролог 1 должность на человек прикрепленного населения Врач-кардиолог 1 должность на человек прикрепленного населения Врач-эндокринолог врач-диабетолог 1 должность на человек прикрепленного населения Врач-инфекционист 1 должность на человек прикрепленного населения Врач-аллерголог-иммунолог 1 должность на взрослого населения Врач-ревматолог 1 должность на человек прикрепленного населения Врач фельдшер кабинета медицинской профилактики 0,5 должности на 5 тыс. Врач клинической лабораторной диагностики 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,25 должности при наличии аллергологического кабинета Врач-рентгенолог 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием Врач-физиотерапевт в зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема поликлиники: Врач по лечебной физкультуре 1 должность на 40 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, но не менее 1 должности на поликлинику Врач-методист 1 должность в штате одной из поликлиник города с населением и более тыс. Врач функциональной диагностики В зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема: Врач-психотерапевт 1 должность на прикрепленного населения Врач-онколог или врач-специалист, прошедший подготовку по онкологии 1 должность на человек контингента диспансерных онкологических больных Врач-психиатр-нарколог 1 должность на прикрепленного населения Врач-гастроэнтеролог 1 должность на взрослого населения Врач-колопроктолог 1 должность на населения Врач-эпидемиолог 1 должность в поликлиниках свыше посещений Медицинская сестра участковая 1,5 должности на каждую должность участкового врача-терапевта Медицинская сестра 2 должности на каждую должность врача-хирурга, травматолога-ортопеда, врача-эндокринолога врача-диабетолога ; 1 должность на каждую должность врача, ведущего амбулаторный прием; 1 должность в смену на круглосуточный травмпункт при наличии объема работы по наложению гипсовых повязок 1 должность на каждую должность врача функциональной диагностики Медицинская сестра отделения кабинета медицинской профилактики для обеспечения доврачебного приема, сбора анамнеза и обеспечения организации динамического наблюдения за лицами с высоким риском хронического неинфекционного заболевания 0,5 должности на 5 тыс. Медицинская сестра по физиотерапии 1 должность на 15 тыс. Инструктор по лечебной физкультуре 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,5 должности при наличии в составе поликлиники травматолого-ортопедического отделения Лаборант 1 должность на 8 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием Рентгенолаборант Соответственно должностям врачей-рентгенологов и дополнительно 1 должность при наличии в составе поликлиники травматолого-ортопедического отделения Медицинская сестра по массажу 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,5 должности при наличии в поликлинике травматолого-ортопедического отделения Медицинская сестра процедурной 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием Старшая операционная медицинская сестра устанавливается в штате поликлиники с числом должностей врачей-хирургов и врачей - травматологов-ортопедов не менее 4 - вместо одной должности медицинской сестры Старшая медицинская сестра регистратуры устанавливается в поликлинике с числом должностей медицинских регистраторов не менее 8 Медицинский регистратор 1,1 должности на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием; 1 должность на архив рентгенкабинета отделения поликлиники с числом должностей врачей амбулаторного приема не менее ; для ведения карт учета диспансеризации - из расчета 1 должность на 20 тыс. Медицинский статистик Устанавливаются в поликлиниках с числом врачебных должностей всех: Помощник эпидемиолога 1 должность в поликлиниках с числом посещений до ; 1 должность вместе с врачом-эпидемиологом в поликлиниках с числом посещений свыше Сестра-хозяйка 1 должность Медицинский психолог Соответственно должностям врачей-психотерапевтов Социальный работник Соответственно должностям врачей-психотерапевтов Приложение N 3. Правила организации деятельности кабинета отделения доврачебной помощи поликлиники врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики семейной медицины Приложение N 3 к Положению с изменениями на 23 июня года 1. Правила организации деятельности регистратуры поликлиники врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики семейной медицины Приложение N 4 к Положению 1. Правила организации деятельности отделения кабинета неотложной медицинской помощи поликлиники врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики семейной медицины Приложение N 5 к Положению 1. Правила организации деятельности кабинета врача общей практики семейного врача Приложение N 6 к Положению 1. Правила организации деятельности мобильной медицинской бригады Приложение N 8 к Положению 1. Правила организации деятельности дневного стационара Приложение N 9 к Положению 1. Заведующий дневным стационаром - врач терапевт вместо 0,5 должности врача при наличии менее 20 пациенто-мест 2. Врач терапевт, врач-терапевт участковый, врач общей практики семейный врач 1 должность на 20 пациенто-мест или на 20 больных стационара на дому 3. Старшая медицинская сестра вместо 0,5 должности медицинской сестры при наличии менее 20 пациенто-мест, 1 должность на 20 пациенто-мест 4. Медицинская сестра процедурная 1 должность на 15 пациенто-мест 5. Медицинская сестра 1 должность на 6 больных 6. Санитар 1 должность на 15 пациенто-мест Приложение N Набор реанимационный 1 2. Ингалятор аэрозольный компрессорный небулайзер портативный 1 3. Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный для помещений по потребности 4. Рабочее место заведующего дневным стационаром при наличии должности заведующего дневным стационаром 6. Рабочее место врача-терапевта врача общей практики семейного врача по требованию 7. Рабочее место медицинской сестры 1 8. Измеритель артериального давления, сфигмоманометр 1 Штатив для длительных инфузионных вливаний 1 на 1 койку Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке 1 Укладка "АнтиСПИД" 1 Рабочее место заведующего дневным стационаром 1 Рабочее место медицинской сестры 1 Весы медицинские 1 Сфигмоманометр для взрослых 1 Штатив медицинский инфузионная стойка 1 на 1 койку Приложение N Правила организации деятельности врачебной амбулатории Приложение N 12 к Положению 1. Заведующий врачебной амбулаторией - врач при наличии до 3 должностей врачей - вместо 0,5 должности фельдшера; при наличии более 3 должностей врачей - 1 должность 2. Врач-терапевт участковый врач-терапевт цехового врачебного участка, фельдшер при возложении функций лечащего врача 1 должность на человек взрослого населения 3. Медицинская сестра врача-терапевта участкового 1 должность на 1 должность врача-терапевта участкового врача-терапевта цехового врачебного участка, фельдшера , врача-специалиста за исключением врача акушера-гинеколога 4. Врач-хирург 1 должность на человек 5. Врач - акушер-гинеколог 1 должность на женщин 6. Акушерка 1 должность на 1 врача - акушера-гинеколога 7. Старшая медицинская сестра при наличии до 3 должностей медсестер - вместо 0,5 должности медсестры; при наличии более 3 должностей медсестер - 1 должность 8. Медицинская сестра процедурной 1 должность на человек взрослого и детского населения 9. Санитар 1 должность на 4 должности врача-терапевта или врача-педиатра Сестра-хозяйка 1 должность Примечания: Электрокардиограф портативный, 6 - канальный не менее 1 2. Анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками не менее 1 5. Экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный не менее 1 6. Спирометр портативный с одноразовыми мундштуками не менее 1 7. Комплект оборудования для проведения санпросветработы не менее 1 8. Экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный не менее 1 9. Стол манипуляционный не менее 1 Стол процедурный не менее 1 Шкаф для медикаментов не менее 1 Шкаф для одежды не менее 2 Шкаф для белья не менее 2 Вешалка для одежды не менее 2 Тумбочки медицинские не менее 2 Сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских препаратов 1 Холодильник для медикаментов не менее 1 Облучатель бактерицидный не менее 1 Секундомер не менее 2 Термометр медицинский не менее 5 Пузырь для льда не менее 2 Коробки стерилизационные биксы разных размеров по потребности Роторасширитель одноразовый не менее 2 Языкодержатель не менее 2 Стерилизатор электрический средний не менее 1 Сухожаровой шкаф или автоклав не менее 1 Портативный аппарат для искусственной вентиляции легких не менее 1 Кислородный ингалятор любого типа не менее 1 Воздуховоды для искусственного дыхания "рот в рот" не менее 3 Дыхательный аппарат ручной мешок Амбу не менее 1 Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке 1 для каждого помещения, где осуществляются инвазивные процедуры Укладка для проведения экстренной личной профилактики не менее 1 Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни не менее 1 Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций 1 для каждого помещения, где осуществляются инвазивные процедуры Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме не менее 2 Укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения не менее 1 Укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном внутреннем кровотечении не менее 1 Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта Приложение N 15 к Положению 1. Рекомендуемые штатные нормативы фельдшерско-акушерского пункта Приложение N 16 к Положению Наименование должности Число должностей при обслуживании от до жителей свыше до жителей свыше до жителей свыше до жителей свыше до жителей Заведующий фельдшерско- акушерским пунктом - фельдшер 1 1 1 1 1 Фельдшер, акушер, медицинская сестра патронажная - 0,5 1 1,5 2 Санитар 0,5 1 1 1,5 1,5 Примечания: Стандарт оснащения фельдшерско-акушерского пункта Приложение N 17 к Положению Наименование оборудования оснащения Требуемое количество, шт. Вешалка для одежды не менее 2 Тумбочки медицинские не менее 2 Сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих медицинских препаратов 1 Холодильник для медикаментов не менее 1 Облучатель бактерицидный не менее 1 Щит деревянный не менее 1 Носилки не менее 2 Костыли не менее 2 пар Одеяло с подогревом не менее 1 Секундомер не менее 2 Термометр медицинский не менее 5 Пузырь для льда не менее 2 Шины для транспортной иммобилизации разной конструкции не менее 2 компл. Спирометр портативный с одноразовыми мундштуками 1 Комплект оборудования для проведения санпросветработы 1 Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме не менее 2 Укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения не менее 1 Укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном внутреннем кровотечении не менее 1 Приложение N Правила организации деятельности фельдшерского здравпункта медицинской организации Приложение N 18 к Положению 1. Медицинская сестра 1 3. Санитар 0,5 Приложение N Автоматический дефибриллятор не менее 1 3. Тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях с манжетами для измерения артериального давления у взрослых и детей, в том числе до 1 года не менее 1 4. Фонендоскоп не менее 1 5. Портативный анализатор уровня сахара крови с тест-полосками не менее 1 6. Стол манипуляционный не менее 1 7. Стол процедурный не менее 1 8. Стол инструментальный не менее 1 9. Кушетка медицинская не менее 2 Рабочее место фельдшера не менее 1 Щит деревянный не менее 1 Носилки не менее 2 Костыли не менее 1 пары Одеяло с подогревом не менее 1 Секундомер не менее 1 Термометр медицинский не менее 3 Пузырь для льда не менее 1 Шины для транспортной иммобилизации разной конструкции не менее 1 комплекта Сухожаровой шкаф не менее 1 Трахеотомический набор не менее 2 Весы напольные для взрослых не менее 1 Весы для детей до 1 года не менее 1 Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке не менее 1 Укладка с педикулоцидными средствами не менее 2 Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни 1 Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций 1 Стол пеленальный с источником лучистого тепла 1 Стетоскоп акушерский 1 Холодильник для хранения биопрепаратов вакцин 1 Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов по требованию Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов по требованию Лента сантиметровая 1 Экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный 1 Спирометр портативный с одноразовыми мундштуками 1 Комплект оборудования для проведения санпросветработы 1 Укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном внутреннем кровотечении не менее 1 Приложение N Правила организации деятельности Центра Отделения общей врачебной практики семейной медицины Приложение N 21 к Положению 1. Главный врач Центра - врач общей практики семейный врач 1 должность 2. Заведующий отделением - врач общей практики семейный врач при числе от 3 до 6 должностей врача общей практики семейного врача 1 должность заведующего устанавливается вместо 0,5 должности врача общей практики семейного врача ; при числе более 6 должностей врача общей практики семейного врача устанавливается 1 освобожденная должность заведующего 3. Врач общей практики семейный врач 1 должность на прикрепленное население: Врач-методист для Центра 1 должность на 8 должностей врача общей практики семейного врача 5. Врач кабинета медицинской профилактики 0,5 должности на 5 тысяч взрослого населения 6. Главная медицинская сестра Центра 1 должность 7. Старшая медицинская сестра Отделения при числе от 3 до 6 должностей врача общей практики семейного врача 1 должность старшей медицинской сестры устанавливается вместо 0,5 должности медицинской сестры врача общей практики; при числе более 6 должностей врача общей практики семейного врача устанавливается 1 освобожденная должность старшей медицинской сестры 8. Фельдшер 1 должность на 1 должность врача общей практики семейного врача 9. Медицинская сестра врача общей практики семейного врача 2 должности на 1 должность врача общей практики семейного врача Медицинская сестра кабинета медицинской профилактики 0,5 должности на 5 тысяч взрослого населения 1 должность на 10 тысяч взрослого населения Лаборант 1 должность Медицинская сестра по физиотерапии 0,5 должности на 1 должность врача общей практики семейного врача Акушер 1 должность на 6 должностей врача общей практики семейного врача Медицинский статистик 1 должность Медицинский регистратор 1 должность на 4 должности врача общей практики семейного врача Санитарка 1 должность на 3 кабинета Шкаф для медикаментов 2 1 на процедурную и 1 на манипуляционную 3. Столик для инструментария 2 1 на процедурную и 1 на манипуляционную 4. Емкости для дезинфицирующих растворов по потребности 5. Деструктор для игл от одноразовых шприцев 1 на процедурную и манипуляционную 6. Стойка-тележка для мешков под отходы класса А и В 2 1 на процедурную и 1 на манипуляционную 7. Набор для оказания помощи при анафилактическом шоке 1 на процедурную и манипуляционную 8. Шкаф сухожаровой 1 Лампа-облучатель бактерицидная настенная 1 лампа на 1 кабинет, холл Лампа-облучатель бактерицидная передвижная 1 Стол перевязочный 1 Кресло гинекологическое 1 Лампа бестеневая 1 Коробка стерилизационная по потребности Сейф для сильнодействующих веществ 1 Сейф для хранения бланков листов нетрудоспособности, справок, журналов, печатей 1 Столик для пеленания детей 1 Холодильник для хранения медикаментов 1 Холодильник для хранения вакцин 1 на прививочный кабинет Термоконтейнер для транспортировки вакцин сумка-холодильник с хладоэлементами 1 Биксы разных размеров набор по потребности Ширма для смотрового кабинета 1 Тумбочка для дневного стационара 1 на 1 койку Стул для дневного стационара 1 на 1 койку Шкаф для верхней одежды для дневного стационара 1 на 4 койки Термометр не менее 10 на 1 кабинет врача общей практики семейного врача и 1 на кабинет доврачебной помощи Электрокардиограф портативный с термобумагой и гелем 1 Таблица для определения остроты зрения для взрослых и детей с осветителем 1 Укладка родовая акушерская 1 Укладка противопедикулёзная 1 Укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил 3 Спирометр портативный с одноразовыми мундштуками по числу кабинетов медицинской профилактики, но не менее 1 Измеритель пиковой скорости выдоха пикфлоуметр со сменными мундштуками не менее 1 Таблицы для исследования цветоощущения 1 Диагностический набор для офтальмоскопии и оториноскопии с ушными воронками разных размеров не менее 1 Негатоскоп не менее 1 Весы медицинские для взвешивания грудных детей 1 на 1 кабинет для приема детей Скиаскопическая линейка 1 Набор линз для подбора очков 1 Аппарат для определения полей зрения периметр не менее 1 Тонометр транспальпебральный для измерения внутриглазного давления не менее 1 Тест-система для экспресс - диагностики антигена бета-гемолитического стрептококка группы А 1 Тест-полоски для экспресс диагностики тропонина Т 1 Портативный коагулочек для контроля международного нормализованного отношения при отсутствии возможности лабораторного контроля не менее 1 Лупа налобная бинокулярная не менее 1 Алкотестер с набором мундштуков не менее 1 Зеркало влагалищное одноразовое набор гинекологический N 3 по потребности Стетоскоп акушерский не менее 1 Прибор для выслушивания сердцебиения плода не менее 1 Тазомер не менее 1 Центрифуга лабораторная не менее 1 Пульсоксиметр оксиметр пульсовой 1 Экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный не менее 1 Микроскоп не менее 1 Экспресс-анализатор мочи 1 Предметные стекла 1 набор Покровные стекла 1 набор Скарификатор одноразовый 1 набор Лампа щелевая для осмотра глаза 1 Камертон медицинский 1 набор Аппарат магнитотерапевтический малогабаритный для применения в амбулаторных и домашних условиях не менее 1 Устройство для теплового лечения придаточных пазух носа и гортани в амбулаторных и домашних условиях не менее 1 Аппарат для лечения интерференционными и диадинамическими токами не менее 1 Аппарат для УВЧ ДМВ -терапии не менее 1 Облучатель ультрафиолетовый, гелиотерапевтический не менее 1 Ингалятор ультразвуковой не менее 1 Небулайзер аэрозольный компрессорный ингалятор со сменными мундштуками не менее 1 Аппарат для искусственного дыхания ручной мешок Амбу не менее 1 Роторасширитель не менее 1 Яэыкодержатель не менее 1 Набор воздуховодов не менее 1 Жгут резиновый кровоостанавливающий не менее 1 Набор для коникотомии одноразовый не менее 1 Скальпель одноразовый стерильный не менее 1 Дефибриллятор-монитор автоматический портативный не менее 1 Установка для подачи кислорода портативная не менее 1 Щипцы гортанные для извлечения инородных тел не менее 1 Калькулятор по числу кабинетов медицинской профилактики, но не менее 1 Приложение N Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению с изменениями на 30 сентября года. Заведующий отделением медицинской профилактики. Заведующий кабинетом медицинской статистики. Заместитель главного врача по медицинской части. Врач фельдшер кабинета медицинской профилактики. Заведующий кабинетом медицинской помощи при отказе от курения. Врач клинической лабораторной диагностики. Врач по лечебной физкультуре. Медицинская сестра по физиотерапии. Инструктор по лечебной физкультуре. Соответственно должностям врачей-рентгенологов и. Медицинская сестра по массажу. Старшая операционная медицинская сестра. Старшая медицинская сестра регистратуры. Старшая медицинская сестра отделения. Заведующий дневным стационаром - врач терапевт. Ингалятор аэрозольный компрессорный небулайзер портативный. Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный для помещений. Рабочее место заведующего дневным стационаром. Рабочее место медицинской сестры. Измеритель артериального давления, сфигмоманометр. Штатив для длительных инфузионных вливаний. Штатив медицинский инфузионная стойка. Заведующий врачебной амбулаторией - врач. Медицинская сестра врача-терапевта участкового. Электрокардиограф портативный, 6 - канальный. Анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками. Спирометр портативный с одноразовыми мундштуками. Комплект оборудования для проведения санпросветработы. Коробки стерилизационные биксы разных размеров. Сухожаровой шкаф или автоклав. Портативный аппарат для искусственной вентиляции легких. Кислородный ингалятор любого типа. Воздуховоды для искусственного дыхания "рот в рот". Дыхательный аппарат ручной мешок Амбу. Укладка для оказания помощи при анафилактическом шоке. Укладка для проведения экстренной личной профилактики. Аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций. Укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме. Число должностей при обслуживании. Заведующий фельдшерско- акушерским пунктом - фельдшер. Фельдшер, акушер, медицинская сестра патронажная. Стол пеленальный с источником лучистого тепла. Шины для транспортной иммобилизации разной конструкции. Весы для детей до 1 года. Холодильник для хранения биопрепаратов вакцин. Емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов. Емкости для сбора бытовых и медицинских отходов. Укладка с педикулоцидными средствами. Портативный анализатор уровня сахара крови с тест-полосками. Главный врач Центра - врач общей практики семейный врач. Заведующий отделением - врач общей практики семейный врач. Врач общей практики семейный врач. Врач кабинета медицинской профилактики. Главная медицинская сестра Центра. Старшая медицинская сестра Отделения. Медицинская сестра врача общей практики семейного врача. Медицинская сестра кабинета медицинской профилактики. Емкости для дезинфицирующих растворов. Деструктор для игл от одноразовых шприцев. Стойка-тележка для мешков под отходы класса А и В. Набор для оказания помощи при анафилактическом шоке. Сейф для сильнодействующих веществ. Столик для пеленания детей. Холодильник для хранения медикаментов. Холодильник для хранения вакцин. Биксы разных размеров набор. Ширма для смотрового кабинета. Тумбочка для дневного стационара. Стул для дневного стационара. Шкаф для верхней одежды для дневного стационара. Электрокардиограф портативный с термобумагой и гелем. Таблицы для исследования цветоощущения. Весы медицинские для взвешивания грудных детей. Набор линз для подбора очков. Аппарат для определения полей зрения периметр. Тест-полоски для экспресс диагностики тропонина Т. Алкотестер с набором мундштуков. Зеркало влагалищное одноразовое набор гинекологический N 3. Прибор для выслушивания сердцебиения плода. Лампа щелевая для осмотра глаза. Аппарат для УВЧ ДМВ -терапии. Аппарат для искусственного дыхания ручной мешок Амбу. Набор для коникотомии одноразовый. Установка для подачи кислорода портативная. Щипцы гортанные для извлечения инородных тел. Важные документы ТТК, ППР, КТП Классификаторы Комментарии, статьи, консультации Картотека международных стандартов: Федеральное законодательство Региональное законодательство Образцы документов Все формы отчетности Законодательство в вопросах и ответах.
Газета из первых рук иваново
Моментальный загар подольск
Расписание автобусов саратов курск
Вязанный рукав мужской
Серебро можно паять оловом