Травматическая болезнь спинного мозга - Травматическая болезнь спинного мозга: сравнительный анализ новых методов лечения с применением стволовых клеток человека и животных
Неутешительные результаты травмы спинного мозга
Лечение травматической болезни спинного мозга
Травматическая болезнь
Травматической болезнью спинного мозга называют комплекс обратимых и необратимых отклонений, образовавшихся после травматического повреждения спинного мозга, его оболочек, нервных корешков или омывающих его кровеносных сосудов. Обычно заболевание сопровождается патологическими ликвородинамическими и реологическими изменениями, что влечет за собой нарушения прохождения нервных импульсов, выпадение двигательных и чувствительных рефлексов, а иногда полное или частичное обездвиживание тела паралич. Спинной мозг — это орган центральной нервной системы, расположенный в спинномозговом канале позвоночника. Снаружи мозг покрыт мягкой, паутинной и твердой оболочками, пространства между которыми заполнены ликворной жидкостью. Расстояние между внешним слоем мозга и костями позвоночника выстелено жировой тканью, венозной сеткой кровеносных сосудов и также заполнено спинномозговой жидкостью. В середине спинного мозга проходит полость, называемая центральным каналом. Таким образом, спинной мозг постоянно находится во взвешенном состоянии и в естественных условиях достаточно хорошо защищен. Структура спинного мозга имеет строгую сегментарную организацию, правильное и очередное расположение нервных отростков. Передние корешковые нервы проводят двигательные сигналы от мозга к периферийным поперечнополосатым, гладким мышцам, железам и другим органам тела. Задние корешки улавливают чувствительные сигналы от периферии и передают их в спинной мозг, а затем вверх в головной. Каждая пара нервов выходит справа и слева от позвонка и отвечает за свой сегмент тела. Он иннервирует нижние конечности и отвечает за их рефлекторные действия. Возможные повреждения спинного мозга миелопатия , которые в зависимости от места дислокации могут вызвать полный или частичный паралич конечностей:. При этом травматическое влияние оказывается не только в месте приложения силы. Нарушения циркуляции крови, лимфы и ликворной жидкости, тромбозы и гематомы охватывают обширные сегменты выше и ниже от непосредственного места повреждения, что провоцирует периферийные функциональные выпадения чувствительности и расстройства двигательных рефлексов. Продолжается примерно суток с характерными признаками спинального шока с полным парезом или параличом, выпадением чувствительности, резким снижением тонуса мышечных тканей. Восстановление двигательных способностей возможно сразу после выхода из спинального шока. Длится до 3 недель. Восстанавливается рефлекторная возбудимость, которая переходит в гиперфлекию, повышается активность мышечных волокон, возникают клонические подергивания или судороги. Промежуточная стадия наблюдается до 3 месяцев. Отмечается преобладание сгибательных или разгибательных рефлексов мышц конечностей, появляется гипертрофия спастичность или гипотрофия некоторых мышечных волокон, образуются контрактуры в суставах. Формируются правильные рефлексы мочевого пузыря, при малой физической активности могут возникать пролежни. Поздний этап продолжается до 1 года. В это время происходит восстановление всех возможных неврологических и рефлекторных реакций более позднее восстановление практически невозможно и наблюдается однонаправленное изменение состояния здоровья пациента постепенное улучшение или ухудшение. Резидуальный или реабилитационный этап наступает примерно через год после получения травматического повреждения. Проходят все возможные последствия и остаточные явления, формируется новый уровень неврологических рефлексов и состояний, которые остаются на всю жизнь. Возможно усугубление симптомов, обусловленное активизацией рубцовых процессов, образованием кист, спаек оболочек или самого спинного мозга, некроза некоторых участков. Через несколько лет после получения повреждения мозга могут образовываться вторичные спинальные стенозы стойкое сужение спинномозгового канала , протрузии или грыжи межпозвоночных дисков, нестабильность позвонков и связанные с ней компрессии спинного мозга или нервных корешков, искривления позвоночного столба кифоз, сколиоз и пр. Основной задачей травматолога после поступления пациента со спинномозговой травмой является быстрое и точное установление диагноза. От оперативности оказанной первой помощи будет зависеть возможность дальнейшего восстановления неврологических реакций. Осмотр больного начинается с проведения серии рентгенографических снимков, консультации нейрохирурга и невролога. Для получения более достоверных сведений о полученном повреждении осуществляют КТ или МРТ диагностику, а также миелографию с контрастным веществом. При выявлении у пациента травмирующих осколков или компрессии спинного мозга операция должна проводиться немедленно. Хирургическое вмешательство, проведенное более чем через трое суток после повреждения мозга, достаточно часто оказывается малоэффективным, так как патологические изменения уже необратимы. Все действия хирургов проводятся с использованием оптического микроскопа и специальных инструментов. Но даже использование самых современных технологий и инструментов не дает гарантии полного восстановления и избавления пациента от инвалидности. Основные усилия при операции направлены на: Главной сложностью в лечении травматических болезней спинного мозга является то, что нервные клетки не восстанавливаются и передача импульсов возбуждения от проксимальных участков центральной нервной системы к периферийным двигательным отделам проходит через зону повреждения. Таким образом, сигналы просто не доходят до соответствующих рефлекторных участков. При частичном повреждении оболочек мозга или нервных корешков, когда некоторые проводящие волокна сохранены, происходит задействование дополнительных интернейронов и образуются новые рефлекторные связи взамен утраченных. Новые волокна полностью или хотя бы частично поддерживают функциональные возможности организма на прежнем уровне. В ряде случаев восстановление двигательной способности обусловлено длительными физическими тренировками. При полном разрыве мозга прохождение импульсов возможно по экстрамедуллярным путям, но двигательные функции не всегда восстанавливаются. Кроме того, восстановление после спинных травм проходит достаточно медленно, длительное пребывание в пассивном состоянии как бы выключает некоторые нервные цепочки, хотя они находятся в нормальном рабочем состоянии по аналогии с атрофией мышц, если ими длительное время не пользуются. Физическими упражнениями на специальных тренажерах удается сохранить или восстановить деятельность парализованных конечностей. Усиленное медикаментозное лечение применяется в острый период сразу после перенесения пациентом травмы или хирургического вмешательства. В основном это обезболивающие препараты, вещества снимающие воспаление и стимулирующие восстановление нервной деятельности. Сразу же в послеоперационной палате начинают проводить занятия дыхательной гимнастикой. Комплексы специальной ЛФК, легкий массаж, пассивные и пассивно-активные упражнения для сохранения мышечных рефлексов добавляются сразу после выхода больного из спинального шока в раннем периоде. Активные реабилитационные действия, локомоторные тренировки в положении лежа и в специальных подвесных системах, вертикализация в подвесных системах и воде назначается лечащим врачом в раннем периоде со недели лечения. И напротив, гипокинезия полное отсутствие физических нагрузок приводит к мышечной дистрофии и выпадению неврологических рефлексов. После стабилизации состояния больного и завершения стационарного лечения лечащим врачом назначаются реабилитационные курсы. Количество процедур зависит от степени поражения и уровня повреждения мозга, общего настроения пациента, его физических возможностей, желания бороться с недугом и самодисциплины в выполнении индивидуальных тренировочных занятий. Главным принципом в использовании физических упражнений является: Обучение функции поддержания равновесия сначала в положении сидя, затем стоя с опорой параллельные брусья, ходунки, трости, костыли и пр. Неплохие результаты в лечении травматической болезни спинного мозга показывает параллельное применение мануальной терапии. Иглоукалывание, акупунктура, массаж биологически активных точек на стопах ног и ладонях, ушных раковинах, использование аппликаторов и других физиопроцедур улучшают кровообращение и лимфотоки, помогают поднять общий тонус организма пациента, улучшают настроение и добавляют жизненных сил в борьбе с недугом. Халили Рамазан Нусретович — Врач с большой буквы, врач от Бога! Я очень счастлива, что встретила его. Он не только верно поставил диагноз с первого приёма и разъяснил это доступным языком, но и вылечил полностью. Как хорошо, что есть такие врачи. Мучают головные боли с детства. Пройдены сотни врачей, сотни клиник! И нигде не могли мне помочь — прописывали лекарства, которые не помогали. Но, Бог свидетель, без малейшего преувеличения — у Михаила Анатольевича Бобыря руки действительно золотые! Обращалась в клинику с ребенком, так как на общем осмотре поставили диагноз кривошея и дисплазия ему было 3 месяца в клинике еще раз сделали осмотр, и подтвердили диагноз, но уже через пару недель лечения был заметен отличный результат, сейчас нам Выражаю огромную благодарность Александру Сергеевичу Бабий, за его профессионализм и отличное понимание своей работы. Был запущенный кифоз, за 8 сеансов Александр Сергеевич практически устранил этот недуг. Очень большое значение в лечении подобных За что ему сердечнейшее спасибо и низкий поклон! Ее мучили сильнейшие боли! Доктор чуткий и порядочный человек! Недавно прошел лечение в клинике Бобыря. Уже давно мучился с болями в шейном и поясничном отделах позвоночника. Оказалось, что у меня есть грыжа и протрузии. Улучшения почувствовал уже после третьего сеанса. Вы используете устаревшую версию браузера, поэтому возможна некорректная работа просматриваемого сайта. Для быстрой и безопасной работы рекомендуем установить другой браузер или обновить ваш браузер до последней версии или установить Google Chrome Frame! Филиалы клиники Москва, Зеленоград Москва, Митино Одинцово Ростов-на-Дону Санкт-Петербург Саратов. Записаться на бесплатный приём. Мы 30 лет помогаем людям! Алексеевская Филиалы клиники Москва, Зеленоград Москва, Митино Одинцово Ростов-на-Дону Санкт-Петербург Саратов. Меню Клиника Бобыря Лечение заболеваний Методы лечения Массаж Товары для позвоночника Наши врачи Отзывы о клинике. Устранить не только боль, но и причину её появления — это принцип нашего лечения! Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжутся администратора в рабочее время для уточнения времени приема. Последствия искривления позвоночника Позвоночник взрослого человек имеет небольшие естественные изгибы и это является нормой. Их физиологическая задача — амортизация резких вертикальных внешних нагрузок. По мере роста организма по разным причинам могут возникнуть патологии, которые не только. В этой статье можно ознакомиться со строением суставов человеческого организма. Здесь дано понятие и описание видов суставов, их возможности, устройство их строения, классификация, характерные особенности, а также терапия и профилактика заболеваний. Боли в спине и диагноз В повседневной практике все, что мы знаем о болезнях, приступах боли в теле, а конкретно в спине, и как следствие руках и ногах, особенно если её очаг не в области сустава, основывается на понятии болезней межпозвоночных дисков. А имя виновнику - остеохон. Евгения Халили Рамазан Нусретович — Врач с большой буквы, врач от Бога! Одинокова Наталья Мучают головные боли с детства. Валерия Обращалась в клинику с ребенком, так как на общем осмотре поставили диагноз кривошея и дисплазия ему было 3 месяца в клинике еще раз сделали осмотр, и подтвердили диагноз, но уже через пару недель лечения был заметен отличный результат, сейчас нам Никита Выражаю огромную благодарность Александру Сергеевичу Бабий, за его профессионализм и отличное понимание своей работы. Виктор Недавно прошел лечение в клинике Бобыря. Академик РАМТН, Кандидат медицинских наук, вертеброневролог, остеопат, мануальный терапевт, дефанотерапевт. Кандидат медицинских наук, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, невролог. Мануальный терапевт, рефлексотерапевт, дефанотерапевт, вертебролог. Мануальный терапевт, дефанотерапевт, невролог, ортопед. Мануальный терапевт дефанотерапевт, детский хирург ортопед. Записаться на бесплатный прием. Спасибо вам за обращение в клинику Бобыря, с вами свяжется администратор, в рабочее время для уточнения времени приема. Контакты Оборудование Интерьер Врачи Отзывы.
Жизнь после травмы спинного мозга. Фильмы по реабилитации Адаптация Обмен опытом. Знакомства Профилактика и лечение Мочевая система. Сердце и сосуды Здоровье и медицина Книги и статьи о здоровье. Медицинская литература Физкультура и спорт Спецупражнения. Занятия спортом Секс и фертильность Сексуальность. Популярная литература Инвалиды и общество Социальная политика. Творчество Социальная защита Законы и акты. Материнский капитал Работа в Интернете Заработок в Интернете. Бизнес, маркетинг Без рубрики Новости Рунета. Статья из книги Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга. Травматическая болезнь спинного мозга — комплекс обратимых или необратимых изменений, наступающих после острого повреждения вещества спинного мозга или сосудов, оболочек и корешков, что сопровождается реологическими и ликвородинамическими расстройствами и приводит к частичному или полному нарушению проводимости по спинному мозгу и его корешкам [13]. Можно сказать, что травматическая болезнь спинного мозга — это все изменения в организме, наступившие после позвоночно-спинномозговой травмы ПСМТ и связанные с ней. Возможно использование термина посттравматическая миелопатия, миелорадикулопатия. В результате механического повреждения спинного мозга и его сосудов при травме включается каскад взаимообусловленных реакций, формирующий симптомокомплекс ТБСМ [, , , , 28, 31, 32, , 40,41, 44, 45, 47,49, 51, 52, 55, 59,60]. В острейшем периоде травмы от 12 до 24 часов происходит расширение сосудов стаз сосудов , выброс биологически активных веществ, вызывающих повреждение структур спинного мозга, простагландинов, катехоламинов. Контузия спинного мозга сопровождается субдуральными и экстрадуральными геморрагиями. В спинном мозге макроскопически выявляются отек, размягчение, кровоизлияния или некроз. С течением времени развивается выраженная демиелинизация, разрушение аксональных связей, экссудативное пропитывание эритроцитами, лимфоцитами, лейкоцитами. Изменения затрагивают несколько сегментов выше и ниже уровня повреждения. Отек и острая реакция на повреждение обычно продолжаются несколько недель. Постепенно абсорбируются геморрагии, клетки пропитываются фагоцитами. Травматическая гематомиелия и геморрагии локализуются в сером веществе и часто на данном уровне формируются интрамедуллярные кисты. В течение пяти лет и более зона повреждения замещается фиброзными тканями. Происходит пролиферация в окружающих тканях, сопровождающаяся хроническим адгезивным арахноидитом. Со временем формируются посттравматические невромы поврежденных корешков, посттравматическая сирингомиелия, вторичный спинальный стеноз при протрузиях диска в сочетании с формированием остеофитов, или вторичных деформаций позвоночника. У некоторых пациентов при стабильном состоянии в течение нескольких лет при наличии интрамедуллярных кист иногда начинает прогрессировать заболевание, появляется новая или усугубляется имеющаяся симптоматика. Клиническая картина травмы спинного мозга зависит от уровня, периода, степени повреждения и тяжести состояния больного. По локализации выделяют повреждения позвоночника в сочетании с травмой спинного мозга на уровне шейного, грудного и поясничного отделов. По характеру повреждений спинного мозга различают сотрясение, ушиб, размозжение с частичным нарушением анатомической целостности или с его перерывом, гематомиелия эпидуральное, субдуральное и субарахноидальное кровоизлияние, травматическая радикулопатия. По функциональному состоянию спинного мозга после травмы — полное или неполное повреждение спинного мозга. Наиболее явно клинические проявления восстановления функций спинного мозга, выраженные в различной мере в зависимости от тяжести его повреждения, наблюдаются в поздний период классификация И. Угрюмова, , , продолжающийся с третьего-четвертого месяца до двух-трех лет и более после травмы. В этом периоде возможно развитие отдаленного усугубления неврологической симптоматики, обусловленного развитием рубцового процесса, кистообразованием, развитием посттравматической сирингимиелии, прогрессированием кифотической деформации позвоночника, явлениями нестабильности с поздней компрессией спинного мозга [54]. Неврологические нарушения при травме спинного мозга сложны и часто не коррелируют с морфологическими нарушениями в спинном мозге. Полностью статья "Клиническая картина травматической болезни спинного мозга" опубликована на сайте Реабилитация. Травма позвоночника и спинного мозга. Новые методы реконструктивной микрохирургии спинного мозга при тяжелой травме. Растительная пища - эффективный способ лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Проросшая пшеница лечит весь организм. Лечение живой и мертвой водой. Система здоровья Николая Амосова. Система оздоровления Поля Брэгга. Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга. Главная Реабилитация Адаптация Недуги Здоровье Питание Секс Спорт Саморазвитие Соцзащита. Реабилитация Книги для инвалидов Книги для врачей Научные исследования Фильмы по реабилитации Адаптация Обмен опытом Саморазвитие Доступность среды Фильмы об инвалидах Книги об инвалидах Заработок в интернете Знакомства Профилактика и лечение Мочевая система Кишечник , Контрактура Пролежни , Спастика , Боль Стресс и депрессия Сердце и сосуды Здоровье и медицина Книги и статьи о здоровье Вода для здоровья Здоровое питание Медицинская литература Физкультура и спорт Спецупражнения Силовые упражнения Занятия спортом Секс и фертильность Сексуальность Эректильная дисфункция Бесплодие Книги, статьи, фильмы Популярная литература Инвалиды и общество Социальная политика Дети-инвалиды Образование Статьи видеорепортажи Творчество Социальная защита Законы и акты Установление инвалидности Социальная поддержка Пособия имеющим детей Материнский капитал Работа в Интернете Заработок в Интернете Бизнес, маркетинг Без рубрики Новости Рунета Полезные ссылки Баннеры сайта Об авторе, контакты. Основы интенсивной самореабилитации Степанов Г. Новые методы реконструктивной микрохирургии спинного мозга при тяжелой травме Индолев Л. Жить в коляске Упражнения Дикуля Специальные упражнения Психологическая реабилитация. Metrika , null, 1 ; yaCounter Книги для инвалидов Книги для врачей Научные исследования Фильмы по реабилитации. Обмен опытом Саморазвитие Доступность среды Фильмы об инвалидах Книги об инвалидах Заработок в интернете Знакомства. Мочевая система Кишечник , Контрактура Пролежни , Спастика , Боль Стресс и депрессия Сердце и сосуды. Книги и статьи о здоровье Вода для здоровья Здоровое питание Медицинская литература. Спецупражнения Силовые упражнения Занятия спортом. Сексуальность Эректильная дисфункция Бесплодие Книги, статьи, фильмы Популярная литература. Социальная политика Дети-инвалиды Образование Статьи видеорепортажи Творчество. Законы и акты Установление инвалидности Социальная поддержка Пособия имеющим детей Материнский капитал. Заработок в Интернете Бизнес, маркетинг. Новости Рунета Полезные ссылки Баннеры сайта Об авторе, контакты. Дутикова Клиническая картина травматической болезни спинного мозга Статья из книги Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга Травматическая болезнь спинного мозга — комплекс обратимых или необратимых изменений, наступающих после острого повреждения вещества спинного мозга или сосудов, оболочек и корешков, что сопровождается реологическими и ликвородинамическими расстройствами и приводит к частичному или полному нарушению проводимости по спинному мозгу и его корешкам [13]. В течение двух лет длится стадия восстановления, когда формируются кисты, глиоз или фиброз. Разработана новая классификация по срокам: Травма позвоночника и спинного мозга Качесов В. Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга Качесов В.
Травматическая болезнь спинного мозга
Тексти дитячих пісень на українській мові
Испечь пирог зебра быстро
Канцтовары фикс прайс
Как собрать угловой шкаф кухни
Как называется операция
Венчик для рыбалки своими руками