You are using an outdated browser. Трубно-перитонеальное бесплодие — бесплодие вызванное непроходимостью маточных труб — является самым сложным случаем в диагностике и лечении репродуктивной функции. В медицинской практике принято разделять трубное бесплодие, вызванное анатомо-функциональным нарушение маточных труб, и перитонеального бесплодие, причина которого — спаечный процесс органов малого таза. К расстройствам функционального характера относятся сбои сократительной активности гипотонус, гипертонус, дисскоординация в отсутствии анатомических и морфологических изменений. А причины органических поражений маточных труб можно определить визуально — непроходимость из-за спаечного процесса, перекрутов, сдавления какими-либо образованиями патологического характера. Все перечисленные патологии напрямую связаны с острым или хроническим воспалительным процессом всех органов малого таза, нарушением кровоснабжения и иннервации данных органов. Причинами органических поражений маточных труб и перитонеальной формы бесплодия служат, как правило, перенесенные воспалительные заболевания ОМТ, операции на матке, яичниках, кишечнике в том числе аппендэктомия , выскабливание полости матки, гистероскопии, гистеросальпингографии, кимопертубация, гидротубация, трамвы и воспалительные осложнения после абортов и родов, тяжелые формы наружного генитального эндометриоза, ЭКО пункции фолликулов и подсадка эмбриона. В анамнезе пациентки — указание на перенесенные хронические или острые воспалительные процессы, инфекции, оперативные вмешательства на ОМТ, особенности течения послеабортных , послеродовых, послеоперационных периодов, наличие синдрома тазовых болей, альгдисминорея — болезненные менструации, воспалительные урогенитальные заболеваний у партнера. Непроходимость маточных труб можно также заподозрить у пациенток, у которых не наступает беременность на протяжении года с восстановленной овуляцией и отсутствием нарушений со стороны партнера. Стандартным методам обследования в России является лапароскопия. Ее проводят в обязательном порядке всем женщинам с диагнозом бесплодие без подготовки, причем независимо от результатов ГСГ, диагностическую лапароскопию назначают также пациентам с эндокринным бесплодием через мес после гормональной коррекции и отсутствия эффекта, обеспечивающего восстановление овуляции, но не приводящего к зачатию и беременности данные, согласно статистике хирургов. Прежде, чем начинать лечить женщину, с диагнозом бесплодный брак, необходимо точно знать, в каком состоянии маточные трубы! Если маточные трубы непроходимы, то после стандартного курса лечения, происходит непоправимое — восстанавливается овуляция, и мы получаем внематочную беременность! Я разделяю трубный фактор на две ключевые категории, которые и определяют ход дальнейшего лечения. Сильное поражение органа, запушенное течение болезни, абсолютная непроходимость. В этом случае орган уже перестал существовать и выполнять свои задачи, он уже сам является очагом воспаления и подлежит хирургическому удалению. Все реконструктивные операции, только ухудшают состояние органов малого таза! При такой картине заболевания возможно только ЭКО, и моя задача, как врача, произвести подготовку организма женщины к ЭКО — выявить и вылечить все воспалительные процессы ОМТ, чтобы максимально повысить шансы на благоприятный исход подсадки и обеспечить вынашивание ребенка. Но важно знать, что существует четкая грань, между патологией неоперабельной и требующей вмешательства ЭКО и состоянием труб, не требующих каких либо сложных манипуляций. Непроходимость труб в области ампулярного отдела и фимбрий успешно лечится, так как есть возможность доставить лекарственные средства к очагу воспаления. Если не удается достичь полной проходимости, то я пациентам назначаю лапароскопию. В таких случаях данная операция эффективна. Лечение трубно-перитонеального бесплодия начинают, исключив воспалительный процесс специфической этиологии — генитальный туберкулез! Неблагоприятное влияние на исход операции оказывают хронические очаги инфекции эрозия шейки матки, хронический метрэндометрит, сальпингоофорит — воспаление яичников и маточных труб, ИППП. Как известно, в настоящее время, подготовка к операции занимает очень короткое время — не более одних суток, а точнее, до трех часов. В подготовку входит госпитальный комплекс, общий анализ крови, консультация анестезиолога. Все, что являлось противопоказанием к лапароскопии, теперь является показанием к ней; хронический или острый пиосальпинкс — гной в маточной трубе, хронический или острый метрэндометрит, хронический или острый воспалительный процесс яичников и маточных труб. Все выше перечисленные заболевания дают очень тяжелое осложнение — спаечную болезнь! Если до операции у женщины была спаечная болезнь 1 степени, то уже через полгода, она переходит в 3 и 4 степень!!! Если непроходимость была обусловлена только функциональными нарушениями, то она переходит в органическое поражение всех слоев маточных труб! Хирурги дают гарантию пациентам только на 6 месяцев после операции, если беременность не наступает, то выход один — ЭКО! Если лапароскопия не эффективна, как восстановить функции органов? Весь вопрос в том, когда и при каких заболеваниях, лапароскопия единственный и правильный выбор! Но для того, чтобы получить положительный результат от лечения, необходимо знать причину возникновения трубного бесплодия. Курс состоит из 25 дней и делится на 3 этапа. Если, во время обследования дополнительно выявляется вирус папилломы человека, то необходимо провести дополнительный этап — 10 дней. Такая схема позволяет не только вылечить непроходимость маточных труб, но и восстановить овуляцию, снять воспаление шейки матки, матки и яичников. Улучшается кровоснабжение всех органов малого таза. Гинекологический массаж позволяет разбить спайки в области маточных труб, яичников и параметральной клетчатки. Лечение трубного бесплодия с функциональным расстройством за дневный курс позволяет полностью восстановить все функции маточной трубы и не требует лапароскопического вмешательства! Лечение при органических поражениях, которые привели к деструкции всего просвета маточной трубы, требуют очень тщательной подготовки и лапароскопического вмешательства. Непосредственно на операции решается вопрос операбельности такой трубы. Очень важно оценить ситуацию и не проводить пластику, если процесс деструкции трубы уже запущен. Сложность ситуации в том, что неправильный прогноз может привести к внематочной беременности, что является еще большим стрессом для женщин, страдающим длительным бесплодием! Лечение непроходимости ампулярного и фимбрилярного отдела маточных труб длительно, но прогноз — благоприятный. В некоторых случаях, требует лапароскопии, но данная операция скорее диагностическая, чем лечебная. Я прошу хирурга проверить весь просвет маточных труб. Конечно все схемы и количество дней — относительны, точный курс лечения можно определить только после осмотра! Причины непроходимости маточных труб К расстройствам функционального характера относятся сбои сократительной активности гипотонус, гипертонус, дисскоординация в отсутствии анатомических и морфологических изменений. Функциональность маточных труб нарушается по следующим причинам: Гормональный дисбаланс гипофункция яичников, дисфункция яичников, поликистоз яичников Стойкие отклонения в функционировании надпочечников, обусловленные состоянием хронического психологического стресса по поводу бесплодия Все перечисленные патологии напрямую связаны с острым или хроническим воспалительным процессом всех органов малого таза, нарушением кровоснабжения и иннервации данных органов. Диагностика непроходимости маточных труб 1. Ее проводят в обязательном порядке всем женщинам с диагнозом бесплодие без подготовки, причем независимо от результатов ГСГ, диагностическую лапароскопию назначают также пациентам с эндокринным бесплодием через мес после гормональной коррекции и отсутствия эффекта, обеспечивающего восстановление овуляции, но не приводящего к зачатию и беременности данные, согласно статистике хирургов Методика лечения непроходимости маточных труб Прежде, чем начинать лечить женщину, с диагнозом бесплодный брак, необходимо точно знать, в каком состоянии маточные трубы! Этап — 10 дней, включает в себя ПЦИ, электрофорез, лазер терапевтический. Этап — 10 дней, включает в себя массаж гинекологический, ПЦИ, электрофорез, лазер терапевтический, лазер внутриматочный. Этап — проводиться только во время менструации, ПЦИ — 5 дней. Курс может длиться до полугода! Делиться на 6 этапов: Этап — ПЦИ, электрофорез, лазер терапевтический — 10 дней II. Этап — ПЦИ, электрофорез, лазер терапевтический — 10 дней III. Этап — ПЦИ, электрофорез, лазер терапевтический, массаж гинекологический — 10 дней IV. Этап — ПЦИ, электрофорез, лазер терапевтический, массаж гинекологический — 10 дней V. Этап — ПЦИ, электрофорез, лазер терапевтический, массаж гинекологический — 10 дней VI. Свежие записи Хламидиоз Хламидиоз и патология шейки матки План лечения гинекологических заболеваний Основные факторы распространения хламидиоза Лечение гинекологических заболеваний Рубрики Беременность Бесплодие Ведение беременности ВПЧ Гинекология Невынашивание беременности Хламидиоз. Контакты Республика Ингушетия, Джейрахский район, С. Запись на приём 8 , Амина fbogatyreva yandex.
Почта банк положить деньги на телефон
Цели и задачи изучения менеджмента
Спайки маточных труб: лечение и профилактика
Роутер dsl 2750u
Лечение внутреннего прыща в домашних условиях
Расписание электричек кучино электроугли
Как приворожить женатого мужчину без фото
Где создали майкрософт
Московско сирийская война статья
Карта сигнала цифрового тв
Как найти общий язык с другом
Рецепт клубничного чизкейка в домашних условиях
Спайки в маточных трубах
Формула 1 баку 2017 результаты
Правила дорожного движения 2016 поворот
Политика конфиденциальности для сайта образец скачать
Autocad 2016 скачать торрент x64
Стихи про мусор в лесу
Операции на маточных трубах
Кофемашина nespresso инструкция по применению
Структура прав и свобод граждан
День защитника отечества поздравления
Нормы гто 2017 таблица нормативовдля женщин