Skip to content

Instantly share code, notes, and snippets.

Show Gist options
  • Star 0 You must be signed in to star a gist
  • Fork 0 You must be signed in to fork a gist
  • Save anonymous/a9cbf73a8727dc7cc03bc382ca9e72b5 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Save anonymous/a9cbf73a8727dc7cc03bc382ca9e72b5 to your computer and use it in GitHub Desktop.
Корешковый синдром при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Корешковый синдром при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника


Корешковый синдром при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника



Симптомы и лечение корешкового синдрома
Остеохондроз с корешковым синдромом симптомы лечение
Остеохондроз с корешковым синдромом


























Боль в спине — самая частая жалоба пациентов, которая заставляет их обращаться за медицинской помощью, и значительно снижающая качество жизни. Название остеохондроз корешковый получил по месту расположения патологического дегенеративного процесса — в корешках спинно-мозговых нервов. Функция спинномозговых нервов заключается в двигательной и чувствительной иннервации кожных покровов, движении скелетной мускулатуры, внутренних органов, диафрагмы. Боль часто отдает в живот и ягодицы, внутренние органы: Что провоцирует повреждение спинно-мозговых корешков? Почему возникает при остеохондрозе корешковый синдром? В большинстве случаев корешковый синдром поясничного или грудного отдела позвоночника возникает не сразу после действия на позвоночник указанной выше причины. Корешковому синдрому предшествуют патологические изменения межпозвоночных дисков, которые инициируют возникновение межпозвоночных грыж. Грыжа, смещаясь, начинает сдавливать спинно-мозговые корешки, вследствие этого затрудняется отток венозной крови от спинно-мозгового корешка, что приводит к воспалениям неинфекционного характера. Вокруг нервов и тканей, которые их окружают, образуются спайки. Симптомы остеохондроза корешкового зависят от локализации патологически-дегенеративного очага. Боль нарастает постепенно, по мере прогрессирования воспаления и дегенеративных изменений в позвоночнике. Все симптомы поясничного, шейного или грудного остеохондроза корешкового не специфичны: Выраженность симптомов зависит от фазы дегенеративных патологических изменений в межпозвоночных дисках. Шейный остеохондроз с корешковым синдромом имеет следующие симптомы:. При заболевании грудного отдела позвоночника корешковым синдромом, вызванным остеохондрозом, симптомы развиваются по образу межреберной невралгии. Временами болевые ощущения похожи на сердечные боли, симптомы грудного остеохондроза можно спутать с кардиологическими заболеваниями, а потому необходима точная диагностика. Специалистами назначается ЭКГ для постановки точного диагноза. Поясничный остеохондроз с корешковым синдромом имеет следующие симптомы:. До назначения лечения необходимо определить точный диагноз и выявить причины защемления спинно-мозговых нервов. Обследование нарушений чувствительности и движений определяет на уровне какого отдела позвоночника произошло повреждение — грудного, поясничного, шейного. Если нервные корешки сдавливаются в области пятого позвонка поясничного отдела, то возникает боль в пояснице — люмбагия, отдающая по внешней поверхности бедра и голени на второй, третий и четвертый пальцы стопы. Только с помощью современного оборудования можно поставить точный диагноз. Если нервы поражены в результате инфекции, то состояние больного может сопровождаться повышением температуры кожных покровов, над пораженным нервным корешком, а также лихорадкой. При патологических болезненных опухолях у пациентов наблюдается беспричинное снижение массы тела в течение небольшого промежутка времени. Основным инструментальным методом диагностики корешкового синдрома является рентгенография позвоночного столба. Этот вид диагностики проводится по прямой и косой проекциям. Но самая информативная методика для выявления поражений позвоночного столба — это МРТ. МРТ назначается в том случае, когда другие способы диагностики не установили причины защемления нервных корешков. Любые изменения в области поясничного отдела позвоночника требуют установления правильного диагноза. Только зная точный диагноз можно предотвратить тяжелые последствия и осложнения. Самое эффективное лечение на ранних стадиях заболевания. Лечение в поясничном отделе корешкового синдрома проводиться по врачебным рекомендациям, включающим:. Что касается постельного режима, то при заболеваниях позвоночника он рекомендуется на протяжении всего периода обострения заболевания. Постельный режим способствует уменьшению болевых ощущений и снижает нагрузку на пораженный участок спины. В каждом индивидуальном случае лечение корешкового синдрома требует выбора оптимальных методов. Только после тщательного обследования и постановки верного диагноза можно выбрать наилучший вариант лечения недуга. Все зависит от стадии недуга, остроты боли, возраста больного. Информация предоставленная на сайте, подготовлена исключительно в популярно-ознакомительных целях и не является рекомендацией к применению. Диагностировать заболевание и назначать лечение должен Ваш лечащий врач. При копировании материалов - активная ссылка обязательна! Чем опасен корешковый синдром при остеохондрозе? Дегенеративные изменения в позвоночных дисках. Обязательно прочтите эти материалы: Пояс при остеохондрозе поясничного отдела Боли в грудном отделе позвоночника Симптомы остеохондроза грудного отдела. С удовольствием на них ответим! Нажмите, чтобы отменить ответ. Рубрики статей О заболевании. Каким способом вы боритесь с заболеванием? ЛФК Массаж Ортопедические пластыри Медикаменты Не лечусь, само пройдет Просмотреть результаты. Рубрики статей О заболевании Шейный отдел Грудной отдел Поясничный отдел Симптомы Лечение Осложнения. Разделы сайта Видео Форум Карта сайта. Сервисы Тест на остеохондроз Поиск клиники Запись к врачу Вопрос-ответ. О сайте Пользовательское соглашение Контакты Об авторах блога.


Остеохондроз с корешковым синдромом - симптомы и лечение заболевания


Корешковый синдром радикулопатия является довольно распространенным невралгическим синдромом в вертебрологической практике. Этот синдром включает в себя симптомокомплекс, развивающийся в результате компрессии сдавления нервных корешков начальных отделов спинномозговых нервов. Боли при корешковом синдроме локализуются в том отделе спины, где расположен патологический очаг. Кроме того, боль может иррадиировать по ходу нервов во внутренние органы: Самой распространенной причиной корешкового синдрома любой локализации, будь то корешковый синдром грудного отдела или поясничного, являются дегенеративные заболевания позвоночника. В первую очередь, это остеохондроз или межпозвоночная грыжа, или спондилез. Также этот синдром может развиться как последствие травмы, или в процессе роста опухоли спинного мозга, или при инфекционном поражении позвоночника туберкулез, остеомиелит. Симптоматика радикулопатии зависит от локализации патологического очага. Обычно болевые проявления нарастают постепенно по мере прогрессирования дегенеративных или воспалительных изменений. Основным симптомом корешкового синдрома шейного отдела является боль по ходу нервных волокон, распространяющаяся на переднюю поверхность грудной клетки, лопатку и надплечье. Движения в шее скованные и болезненны. Наблюдается изменение кожной чувствительности рук: Руку на пораженной стороне часто поднять до привычного уровня не удается. При локализации очага болезни в грудном отделе симптоматика развивается по типу межреберной невралгии. Иногда боль можно спутать с сердечной, поэтому часто требуется провести ЭКГ, чтобы поставить правильно диагноз. Корешковый синдром поясничного отдела проявляется такими симптомами, как выраженные боли в пояснице, иррадиирущие в ногу на пораженной стороне. Часто бывает, что ногой трудно двигать, и человек теряет способность к самостоятельному передвижению. Нередко наблюдаются урологические нарушения: Боль бывает в виде прострелов люмбаго. Постоянная боль в пояснице, усиливающаяся при движении и подъеме тяжестей, называется люмбалгией. Иногда люмбаго появляется ночью при неловком повороте тела и сопровождается вегетативными реакциями отек кожи, потливость, покраснение. Очень часто корешковый синдром, локализованный в поясничной и крестцовой области, протекает с поражением нижних конечностей. К другим симптомам корешкового синдрома относится нарушение чувствительности и движений по ходу нерва. Снижение чувствительности выявляется при покалывании кожи иголочкой: При длительно протекающем патологическом процессе мышцы на пораженной стороне атрофируются, становятся слабыми. Даже на глаз можно определить больную конечность: При инфекционном генезе радикулопатии отмечается субфебрильная лихорадка и местное повышение температуры тканей над патологическим очагом. Все симптомы корешкового синдрома при остеохондрозе не являются специфичными: Выраженность проявлений зависит от стадии дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках. В диагностике корешкового синдрома большую роль играет осмотр с выявлением типичных неврологических нарушений. Помогает в постановке диагноза рентгенологическое исследование позвоночника и магнитно-резонансная томография. Боль в спине всегда различается как по своему происхождению, так и по интенсивности. Когда происходит сдавление спинномозгового нерва в результате дегенеративной дорсопатии, либо же его воспаление, связанное со спондилитом, возникает весьма характерная по своим ощущениям боль. Такой болевой симптом нервного характера называется корешковым синдромом. Осттеохондроз, грыжа, травмы, инфекционный спондилит и другие болезни могут стать причинами корешкового синдрома. Мы уже встречались с этой разновидностью боли: Корешковый синдром свойственен для любого отдела позвоночника, но в особенности для поясничного, пояснично-крестцового и шейного. Для грудного отдела он наименее вероятен, хотя если и имеет место, то чаще связан не с остеохондрозом, а с суставным или реберным артрозом. Симптом острой боли при корешковом синдроме может возникнуть из-за компрессии со стороны грыжи нервного корешка. Люмбоишиалгия поясничного и пояснично-крестцового отдела отзывается болевыми симптомами в областях:. Распространение боли при поясничном и пояснично-крестцовом радикулите может идти по различным поверхностям это зависит от уровня поражения нервного корешка. Их появление — это сигнал уже о том, что корешковый синдром находится в завершающей своей стадии: Из-за поражения нервов мышцы не могут функционировать так, как раньше и постепенно атрофируются. Иногда мышечную атрофию можно заметить и зрительно: При хронических пояснично-крестцовых патологиях, в которых присутствует корешковый синдром, нижняя конечность со стороны пораженного нерва всегда тоньше. По каким внешним клиническим симптомам врач может констатировать компрессию или раздражение нерва? Чтобы не перепутать боль нервного характера с дорсалгией из-за болезней внутренних органов, вертебролог должен суммировать все эти признаки, связав их с движением, характером распространения и другими дополнительными клиническими проявлениями. К примеру, камни в почках тоже дают боль в области поясничного отдела, но у нее есть такие особенности:. Заподозрить грыжу поясничного и пояснично-крестцового отделов можно при таких особенностях:. После клинического осмотра и составления анамнеза вертебролог может произвести более точную диагностику с целями верификации версии КС. Корешковый синдром требует сложного лечения. Здесь недостаточно одних лишь обезболивающих препаратов: Важное значение имеет диета, богатая содержанием коллагена, витаминов-антиоксидантов, ненасыщенных жирных кислот. В острый период заболевания при интенсивной боли главной задачей лечения является ее купирование и возобновление возможности активных движений. После устранения болевого синдрома проводится комплексная терапия, направленная на предотвращение обострения, решается вопрос о необходимости операции. Работающим пациентам при развитии корешкового синдрома на фоне остеохондроза выдается больничный лист. Рекомендуется резкое ограничение физической активности вплоть до постельного режима на срок от 1 до 3 дней, а при стихании болей как можно раньше осуществляется бережный переход к физической активности. При лечении остеохондроза с корешковым синдромом применяют следующие группы лекарственных средств:. Вопрос о целесообразности проведения операций при остеохондрозе до сих пор вызывает споры среди неврологов. Большинство врачей склоняются к мнению, что комплексной консервативной терапии в адекватном объеме вполне достаточно для эффективного лечения корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника. С другой стороны, современный уровень медицины с возможностью микрохирургических вмешательств делает весьма заманчивой особенно для пациентов перспективу быстро и навсегда избавиться от болей в спине. Однако операция способна только разово устранить последствия дегенеративных процессов, никак не влияя на наличие остеохондроза и вероятность повторных ущемлений на другом уровне. Иглоукалывание доказано эффективно снимает болевой синдром и при этом является безопасной процедурой, практически не имеющей побочных действий и противопоказаний. Проведение иглорефлексотерапии рекомендуется как в острый период, так и вне обострения заболевания. Основным упражнениям из комплекса лечебной гимнастики при остеохондрозе с корешковым синдромом больные обязательно должны быть обучены инструктором по ЛФК или врачом-неврологом. Характер упражнений имеет существенные различия в зависимости от фазы заболевания, локализации процесса и тяжести болевых приступов. Вне обострения рекомендуются гимнастические приемы, направленные на растяжение и увеличение гибкости позвоночного столба, укрепление мышц спины. Методы народной медицины с некоторым успехом могут быть использованы для облегчения болевого приступа и вне его в качестве профилактических мероприятий. Наибольшей популярностью при снятии болей пользуются согревающие компрессы и аппликации из трав, соли, спирта, меда, горчицы. Так, при лечении корешкового синдрома поясничного отдела народными средствами применяют: Проведение мануальных воздействий следует доверять только врачам с соответствующей специализацией. Во избежание осложнений, мануальная терапия противопоказана при острых признаках корешкового синдрома. При стихании обострения приемы массажа становятся более интенсивными, направленными на укрепление мышц спины и шеи, улучшение кровообращения и питания тканей, увеличение подвижности. Питание при остеохондрозе с корешковым синдромом должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и хондроитинами натурального происхождения последние можно получить из холодца, рыбного заливного. Рекомендуется расширенный питьевой режим, но только вне обострения: Профилактика корешкового синдрома при остеохондрозе направлена, прежде всего, на устранение факторов риска. Эффективного лечения корешкового синдрома невозможно будет добиться одним только назначением препаратов или даже проведением оперативного вмешательства. Необходима заинтересованность самого пациента в лечении, целеустремленность и готовность к смене образа жизни, привычек, особенностей питания. Следует отметить, что корешковый синдром возникает не сразу после воздействия одной из вышеназванных причин. Как правило, изначально происходят нарушения в районе межпозвонковых дисков, что провоцирует образование грыж. После этого грыжа постепенно смещается, начиная оказывать давление на нервный корешок, что препятствует оттоку венозной крови от него. Это приводит к развитию данного заболевания. Чаще всего корешковый синдром позвоночника поражает область поясницы. Это обусловлено тем фактом, что данный участок, как правило, испытывает максимальные нагрузки по сравнению с другими отделами позвоночника. Кроме того, мышцы и связки поясницы относительно слабые, а отверстия для выхода нервных корешков из сосудов довольно крупные. При корешковом синдроме поясничного отдела обычно наблюдается выраженная односторонняя боль различного характера ноющая, острая, тупая, стреляющая, режущая и т. Характер болевых ощущений зависит от интенсивности поражения нервного корешка и сопутствующих факторов. Приступы в данном случае могут быть спровоцированы резкими движениями или переохлаждением. Локализация боли обусловлена поражением конкретных корешков поясницы:. Стоит отметить, что боль при корешковом синдроме позвоночника в области поясницы, как правило, прекращается или уменьшается в состоянии покоя или при лежании на здоровом боку. Самым первым симптомом корешкового синдрома является боль вдоль поврежденного нерва. Так, если заболевание затрагивает шейный отдел, то болевые ощущения наблюдаются в районе шеи и рук, грудной — в зоне спины, иногда желудка или сердца, поясницы — в области нижней части спины, ягодиц и нижних конечностей. Практически любые резкие неосторожные движения или подъем тяжестей могут способствовать возникновению боли. Вместе с этим нередко болевые симптомы корешкового синдрома могут давать о себе знать ночью во время сна, что часто сопровождается повышенной потливостью, а также отеком и покраснением кожи. Причиной возникновения приступов боли может стать и переохлаждение или эмоциональное перенапряжение. Другим распространенным симптомом корешкового синдрома можно назвать нарушения чувствительности в области пораженного нерва. К примеру, покалывание с помощью иглы в данной зоне сопровождается значительным снижением чувствительности по сравнению с аналогичной процедурой, проделанной с противоположной здоровой стороной. Кроме того, дополнительным признаком корешкового синдрома может выступать нарушение движений в результате постепенной слабости, усыхания и атрофии мышц, что происходит по причине поражения иннервирующих их нервов. Диагностика заболевания проводится с помощью истории болезни человека, физического осмотра, передней и боковой рентгенографии позвоночника, а также магнитно-резонансной томографии. Лечение корешкового синдрома можно разделить на следующие методы:. Все дело в том, что это явление может проявиться болями в абсолютно разных местах: В этом случае правильный диагноз может быть поставлен только врачом. Корешковым синдромом называют поражение спинномозгового нерва в корешке - месте его выхода из позвоночника и отделения от спинного мозга. В корешке присутствуют двигательные и чувствительные нервы. Сдавливание нерва в месте выхода из позвоночного столба может быть из-за врожденных дефектов позвоночника, малоподвижного образа жизни по причине слабости поддерживающих позвоночник мышц , перегрузок позвоночника, стрессов, переохлаждения, различных инфекций, воздействия химических веществ, гормональных нарушений, травм, опухолей или рубцов, которые сдавливают нерв. Однако чаще всего это случается при остеохондрозе — обменных нарушениях в позвоночнике. Первый и наиболее характерный признак корешкового синдрома - это боль по ходу заинтересованного нерва. Таким образом, происходящий в шейном отделе позвоночника процесс вызовет боли в шее и в руке, в грудном отделе позвоночника — боли в области спины, в поясничном отделе позвоночника — боли в области поясницы, ягодиц, нижних конечностей и т. Иногда появляется ощущение характерных болей в желудке или в сердце, проходящее только после лечения корешкового синдрома. Боли могут усиливаться при подъеме тяжестей или при движении. Иногда проявляется боль в виде прострелов, которые отдают в разные части тела в зависимости от расположения соответствующего нерва. Прострел в области поясницы называется люмбаго. Боль может носить постоянный характер, но она все равно будет усиливаться при каждом неосторожном движении к примеру, люмбалгия — боль в пояснице. Провоцировать приступы боли может физическое или эмоциональное напряжение, переохлаждение. Иногда боль возникает ночью во время сна, сопровождается отеком и покраснением кожи, повышенной потливостью. Второй признак корешкового синдрома — это нарушенная чувствительность в зоне иннервации этого нерва: Третьим признаком корешкового синдрома является нарушение движений, появляющихся в связи с изменениями в мышцах и возникающих на фоне поражения нервов, их иннервирующих. Мышцы атрофируются усыхают , становятся слабыми. В некоторых случаях это заметно даже на глаз, особенно если сравнить две конечности. В связи с наличием различных причин для образования корешкового синдрома, больной должен быть тщательно обследован и только после этого может быть назначено лечение. Для определения причины ущемления опухоль, нарушение со стороны межпозвоночных дисков в виде протрузии или грыжи диска проводится рентгенологическое исследование или магнитно-резонансная томография. При помощи исследований двигательной активности выявляются нарушения в работе какой-либо групп мышц, иннервируемых данным нервом. Для лечения корешкового синдрома должна быть известна вызвавшая его причина. В остром периоде чаще всего назначается постельный режим на ровной поверхности. Больной должен соблюдать диету, не употребляя в пищу продукты, которые задерживают воду острое, копченое, соленое. Также исключается жирное мясо и рыба, крепкие бульоны. В рацион включаются каши, вегетарианские супы, овощи и фрукты. Снятию воспалительных явлений способствуют физиотерапевтические процедуры за исключением случаев, когда есть противопоказания, к примеру, опухоли , массаж снимает напряжение с заинтересованных мышц, при уменьшении болей назначается мануальная терапия, лечебная гимнастика. Лучшие результаты лечения наблюдаются в тех случаях, когда для лечения корешкового синдрома применяется рефлексотерапия. Рефлекторные методы лечения могут быть назначены на любой стадии заболевания, что способствует более полному и быстрому выздоровлению. В нашей клинике рефлексотерапия применяется в полном объеме, что предполагает сочетание корпоральной и аурикулярной иглорефлексотерапии, фармакопунктуры, вакуумной терапии, лазеропунктуры и других методов. Кроме того, можно применять фармаппликации. При этой процедуре на область боли втираются обезболивающие мази и жидкости к примеру, меновазин, муравьиный спирт и т. Также возможно примение различных видов вытяжения позвоночника сухое и подводное , но эта процедура показана далеко не всем пациентам с корешковым синдромом. В некоторых случаях необходимо проводить оперативное лечение: Важно помнить, что корешковый синдром - это не заболевание, а лишь признак широкого круга заболеваний. Определение диагноза и назначение правильного лечения является задачей врача. Поэтому не стоит лечиться самостоятельно — это может привести к утяжелению процесса, а порой и к осложнениям.


Восточное платье выкройка
Кто правил после александр
Как настроить карбюратор к 151
Истории бывшего таксиста
Парка женская розовый мех
Sign up for free to join this conversation on GitHub. Already have an account? Sign in to comment