Невралгия лицевого нерва — симптомы и лечение
Невралгия: симптомы и лечение. Невралгия лицевого нерва: симптомы, лечение
Невралгия лицевого нерва: симптомы и лечение медикаментами и другими методами
Невралгия лицевого нерва — заболевание неприятное, так как симптомы отражаются на лице, а лечение не всегда является эффективным. Даже длительный прием лекарств не всегда излечивает неврит. Медицинским языком невралгия лицевого нерва определяется, как рецидивирующее заболевание с повторными симптомами, обострениями, ремиссиями, характеризующееся приступами сильной боли, поражением мимических мышц вследствие патологии лицевого нерва. Болевой синдром возникает чаще в области выхода 2, 3 ветви. Редко симптомы нозологии прослеживаются в проекции 1 ветви. Первое описание заболевания принадлежит венецианскому врачу. В году он выделил самостоятельную нозологическую форму, возникающую вследствие неврита лицевого или тройничного нерва. По МКБ заболевание имеет несколько наименований:. Лицевой нерв выходит на поверхность лица через определенные отверстия. Располагается в узком канале, где может ущемляться. При воспалительных процессах воспаление носит неспецифический характер. Обуславливает отек, сдавление нервных волокон. Патологические симптомы формируются также из-за сдавления ветвей склеротическими бляшками, опухолями, новообразованиями. Встречаются случаи неспецифического неврита воспаления нерва. Около половины случаев поражения лицевого нерва установить не удается. Патофизиология говорит о множестве идиопатических случаев заболевания, при которых этиологический фактор установить не удается. Симптомы поражения мимической мускулатуры присутствуют при болезни довольно часто вследствие иннервации лицевых мышц волокном. Иннервация мимических мышц обеспечивается в основном лицевым нервом. Правда, нельзя исключать чувствительную функцию волокна, так как в его толще проходить вкусовые и секреторные волокна — составные элементы промежуточного нерва. Учитывая описанные факты, не составит труда определить симптомы невралгии лицевого нерва — паралич мимических мышц. Неврологи выделяют центральный и периферический параличи, которые определяют основные признаки патологии. Сочетается с обездвиженностью обеих нижних конечностей на противоположной стороне, так как возникает из-за поражения волокна выше двигательного центра. Причиной состояния становится инсульт головного мозга, когда нарушается доставка кислорода к мозговым тканям вследствие кровоизлияния. Слабость мимики с одной стороны лица за счет повреждения двигательного ядра развивается при уровне поражения на промежутке от выхода из шилососцевидного отростка височной кости до двигательного ядра головного мозга. Признаки полной утраты динамичности лица, невозможность полноценно отобразить эмоцию — типичный признак периферического паралича. Отоневрологические симптомы невралгии лицевого нерва развиваются при поражении волокна в области пирамиды височной кости. Состояние сопровождается не только сильной потерей слуха с одной стороны. Вместе с ним формируется сильная лицевая боль тригеминальная. Приступы возникают остро, долго не проходят. После периода мнимого благополучия возникает рецидив заболевания. Самостоятельное прекращение приступа вариабельно — от нескольких минут до нескольких дней. Большинство пациентов проводит лечение невралгии тройничного нерва антиконвульсантами. Препараты хорошо устраняют тригеминальную боль. Симптоматика заболевания претерпевает изменения вследствие исчезновения приступа боли в фазе разгара, но воспалительный процесс при неврите сохраняется. Второй вариант заболевания — непароксизмальная прозопатия, характеризующаяся лицевой болью, дефицитом нервной чувствительности лица. Такая невралгия сочетается с анестезией, гипестезией сниженной или повышенной чувствительностью. Форма нередко провоцируется вирусом простого герпеса, саркоидозом, болезнью Лайма клещевой энцефалит. Постгерпетическая невралгия возникает после лечения высыпаний в проекции уголков рта, слизистой оболочки полости, которая спровоцирована вирусом простого герпеса. Форма встречается у людей старше 60 лет. Появлению болезни способствуют следующие факторы:. Симптомы вируса простого герпеса не связаны с невритом. Сочетание патологий развивается у пожилых лиц на фоне снижения иммунитета. Синдром тригеминальной боли беспокоит пациентов с невралгией на протяжении длительного времени. Существуют следующие разновидности клинической формы:. Многообразие клинических симптомов не затрудняет постановку диагноза, так как существуют специфичные признаки патологии. Достаточно надавить пальцами на точки выхода 2, 3 ветви, чтобы усилился болевой синдром. Отдельной клинической формой невралгии является фобический синдром. Он развивается вследствие охранительного поведения пациента. Человек привыкает избегать раздражения лица, провоцировать боль активностью мимических мышц. Развернутые клинические приступы боли с периодами обострений, ремиссий продолжается у больных несколько лет. Усиливаются проявления при зубной боли, гайморите. Кариес, воспаление придаточных пазух носа усиливают проявления нозологии, обостряют течение, провоцируют очередные приступы боли. Нозологические формы не сопоставимы с невралгией, поэтому их нужно лечить сразу после появления. Впрочем, пациенты с длительным лицевым невритом, знакомы с информацией на практике. Пароксизмы тригеминальной боли медицинским языком называются невралгией. Исключением является непароксизмальный болевой синдром при герпетической инфекции. Он носит название невралгии. Дифференциальная диагностика состояния необходима, так как лечение нозологических форм отличается. Лицевой неврит — это воспалительное заболевание. Особое расположение лицевого нерва в канале височной кости провоцирует ущемление нервного волокна при любом патологическом процессе, сопровождающемся сужением просвета. При воспалительных процессах в полости накапливается жидкость, возникает отек. Уникальная форма лицевого неврита — синдром Ханта. Возникает при герпетическом поражении ганглия, обеспечивающего иннервацию ушной раковины, миндалин, неба, барабанной полости. Воспалительный процесс при герпесе нередко затрагивает лицевой нерв, что обеспечивает специфические симптомы лицевого неврита:. Лицевой неврит встречается при паротите воспаление околоушных желез. Симптомы такой нозологии более локализованы: Лицевой неврит способен возникать при распространении инфекции из среднего уха при хроническом воспалительном процессе. Ушная припухлость развивается за счет увеличения слюнных желез. При такой нозологии повышается вероятность пареза мимических мышц, стреляющие боли внутреннего уха. Лечение лицевого неврита требует купирования всех симптомов патологических состояний. Существуют стандартные схемы устранения патологии. Большинство невралгий лечится нестероидными противовоспалительными препаратами. Лекарственные средства устраняют тригеминальную лицевую боль. При сильном болевом синдроме рекомендовано использование амитриптилина, габапентина, карбамазепина. Комбинированный состав снимает местное раздражение нервных волокон. Лечебную активность мильгаммы специалисты объясняют торможением ноциоцептивных импульсов. При использовании препарата наблюдается ускорение восстановления миелиновой оболочки. Лечение проводится внутримышечными инъекциями по 2 мл ежедневно. Длительность терапии — около 2 недель. Некоторые европейские источники считают единственным действенным лекарством при невралгии карбамазепин, который снижает проницаемость мембраны нейронов. Одним из международных товарных знаков карбамазепина считается тегретол. Лекарство обладает одновременно психотропным и противосудорожным эффектом. Препарат подавляет пароксизмальные болевые ощущения. Рекомендуется при вегетативных симптомах и психических расстройствах. Основное назначение тегретола — лечение симптомов эпилепсии. Противопоказания к назначению средства:. Лечение невралгии препаратом проводится по назначению врача. Без рецепта лекарство на продается в аптеке. Фенитоин для купирования болевого синдрома по 3 таблетки в сутки. Противопоказанием к лечению является нарушение функции почек, нарушение сердечного ритма, кахексия, почечно-печеночная недостаточность. Для повышения лечебного эффекта применять фенитоин лучше в комбинации с клоназепамом, карбамазепином, вальпроевой кислотой. При обострении неврологических проявлений рекомендуется использование акупунктуры, лазерного воздействия, ультрафонофореза. Болевой синдром на фоне невралгии устраняется приемом антиспастических средств — миорелаксантов. Сирдалуд, мидокалм расслабляют мускулатуру, что снимает компрессию нерва, обусловленную ущемлением волокна внутри мышечных волокон. Сирдалуд также угнетает полисинаптическую передачу нервного сигнала. При низкой эффективности лекарственных средств рекомендуются нейрохирургические способы терапии — декомпрессия тройничного нерва, терморизотомия ретрогассеральная. Одновременно с консервативными препаратами для лечения невралгии лицевого нерва рекомендуются физические способы:. Вместо платка для коррекции асимметрии применяется лейкопластырное натяжение. В первые сутки процедура рекомендуется в течение 1 часа раза за день. Вместе с пластырем следует выполнять мимические упражнения для лица. Для здоровой стороны применяется постепенное дозированное сокращение и расслабление мышц. Специалисты назначают комплексы постизометрической физкультуры. Изолированное напряжение и сокращение отдельных мышечных групп позволяет нормализовать смех, потерю речевой активности, которые часто нарушаются у пациентов с лицевой невралгией. Обычно рекомендуется выполнение гимнастики дважды в день. Массаж направлен на стимуляцию здоровых мимических мышц, воротниковой зоны. По классической методике следует применять сочетание нескольких массажных упражнений:. Не следует прибегать к активному массажу, чтобы не спровоцировать обострение патологических симптомов. Европейские рекомендации при невралгии лицевого нерва — применение альфа-липоевой кислоты. По результатам многих клинических исследований использование данного препарата ускоряет восстановление нервных мембран. Лекарственное средство оказалось эффективным при параличе Белла. Есть практические исследования относительно пользы средства при лицевом неврите. Из косметических процедур для лечения патологии в некоторых косметологических частных клиниках используются препараты токсина ботулинизма. Средство позволяет восстановить мускулатуру. Когда консервативное лечение не просит эффективности, возможно оперативное лечение для декомпрессии волокна. Подбор лучшего врача и клиники в Вашем городе. По МКБ заболевание имеет несколько наименований: Атипичная лицевая боль; Пароксизмальная лицевая боль; Неуточненное поражение тройничного нерва; Тригеминальная невралгия. Что лечит врач невролог Симптомы эпилепсии Лечение невралгии Лечение купероза на лице Почему немеет левая рука. Опубликовано в Симптомы заболеваний. Добавить комментарий Подписаться на уведомления о новых комментариях.
Журнал регистрации выдачи расчетных листков образец скачать
Публичная карта забайкальского края
Почтовый конвертсвоими руками шаблон распечатать
Дать характеристику газовой промышленности
Ковер в стиле лофт
Лица не занимающиеся предпринимательской деятельностью
Карта луганск кв мирный
Понятие и сущность калькулирования
Где в 1с 8 штатное расписание
Специальная оценка условий труда план мероприятий
2 положительных теста и 2 отрицательных
Положение при приступе бронхиальной астмы
Фрисолак с пребиотиками
Расписание автобусов великие луки черемушки 2017
Структура собственных средств сбербанка