Симптомы, лечение, последствия геморрагического инсульта
Все о геморрагическом инсульте
Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения с прорывом сосудов и кровоизлиянием в мозг. Это самая тяжелая мозговая катастрофа. В результате перечисленных заболеваний нарушается функционирование стенок мозговых сосудов эндотелия , усиливается их проницаемость. А при высоком артериальном давлении увеличивается нагрузка на эндотелий, что приводит к развитию микроаневризм и аневризм мешотчатых расширений сосудов. Для их образования еще играет роль особенность хода сосудов мозга, их разветвление под углом в 90 градусов. По локализации различают паренхиматозные полушарные, субкортикальные, в мозжечке, стволовые, в мосту мозга , субарахноидальные базальные и конвекситальные. Возможно развитие внутримозговых гематом, субдуральных гематом. Пусковым механизмом кровоизлияния служит гипертонический криз, неадекватная физическая нагрузка, стресс, инсоляция перегревание на солнце , травма. Излившаяся кровь запускает целый каскад биохимических реакций, ведущий, в первые 2 суток, к развитию вазогенного отека мозга острый период. На третьи сутки развивается отсроченный ангиоспазм, который приводит к развитию некротической ангиопатии и кальциевой смерти клетки. При этом возникают нарушение функционирования эндотелия, повышается проницаемость стенки сосуда, выпотевание из него плазмы и элементов крови в окружающие ткани. Мелкие кровоизлияния, сливаясь, образуют различные по размеру геморрагические очаги. Следует особо внимательно относиться к головной боли. Она может быть предвестником мозговой катастрофы. Развитие инсульта острое апоплексия , внезапное с быстрым нарастанием неврологических симптомов. Вот сценарий развития геморрагического инсульта. Возможно внезапное начало заболевания с развития эпилептического приступа. На фоне полного здоровья на пляже, во время сильных эмоций на работе, во время травмы человек с вскриком падает, запрокидывает голову, бьется в судорогах, хрипло дышит, изо рта идет пена возможно с кровью за счет прикуса языка. Течение обширных кровоизлияний в большое полушарие мозга может осложниться вторичным стволовым синдромом. Нарастают нарушения дыхания, сердечной деятельности, сознания, измененяется мышечный тонус по типу периодических тонических спазмов с резким повышением тонуса в конечностях горметония и повышения тонуса мышц экстензоров разгибателей и относительное расслабление мышц-сгибателей децеребрационная ригидность , возможно развитие альтернирующих синдромов синдромов, которые сочетают в себе поражение черепно-мозговых нервов на стороне очага кровоизлияния с расстройствами движений и чувствительности на противоположной стороне. При прорыве крови в желудочки состояние больного резко утяжеляется — развивается кома, возникают двусторонние патологические знаки, защитные рефлексы, гемиплегия сочетается с двигательным беспокойством не парализованных конечностей насильственные движения при этом кажутся осознанными больные натягивают на себя одеяло, как бы хотят укрыться одеялом , горметония, углубляются симптомы поражения вегетативной нервной системы возникают озноб, холодный пот, значительное повышение температуры. Появление этих симптомов прогностически неблагоприятно. При первых симптомах инсульта требуется немедленная помощь — необходимо вызвать скорую помощь и госпитализировать больного. Головная боль, особенно повторяющаяся с однотипной локализацией всегда должна привести на консультацию и обследование к неврологу. Выявленная вовремя аневризма или другая патология сосудов, своевременное оперативное лечение могут спасти от мозговой катастрофы и даже смерти. Поэтому придется делать магнитно-резонансную томографию, возможно и с введением контрастного вещества и в режиме ангиографии. Объём обследований назначается индивидуально. Возможны и консультации окулиста, кардиолога, ревматолога, эндокринолога, сдача анализов крови — коагулограмма, липидограмма. Диагноз геморрагического инсульта ставится неврологом клинически. Больной незамедлительно должен быть госпитализирован в специализированное отделение с наличием реанимации и нейрохирурга. Основной метод лечения — нейрохирургический — убрать излившуюся кровь. Решается вопрос оперативного лечения по данным компьютерной томографии и оценке количества излившейся крови и зоны поражения. Учитывается и тяжесть общего состояния больного. Делается целый ряд анализов, больной осматривается окулистом, терапевтом, анестезиологом. Серьезность перечисленных препаратов исключает любую самодеятельность в назначениях. В подостром периоде и периоде последствий геморрагического инсульта больные должны находиться на диспансерном учете, лечить основное соматическое заболевание, проходить курсы нейрореабилитации. Субарахноидальное кровоизлияние развивается при разрыве аневризмы сосуда или другой сосудистой мальформации с кровоизлиянием в субарахноидальное пространство полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга, заполненная спинномозговой жидкостью ликвором. Внутримозговые гематомы — скопления жидкой крови или сгустков в тканях мозга. Чаще возникают при черепно — мозговых травмах и могут развиться в течение 12 — 36 часов. Клиническая картина обусловлена первичным повреждением ткани мозга в зоне кровоизлияния и симптомов воздействия гематомы на окружающие структуры мозга - головная боль , потеря сознания вплоть до комы и очаговые неврологические знаки гемипарез, афазия, судорожные приступы. Все травмы головы требуют осмотра невролога и нейрохирурга, которые, при необходимости, назначат дополнительные обследования. Для решения вопроса оперативного лечения делается компьютерная томография, магниторезонансная томография, ангиография. Субдуральная гематома — это кровоизлияние в пространство между твердой и паутинной мозговыми оболочками. Опасна такая гематома сдавлением головного мозга. Коварна субдуральная гематома временем своего развития. Поэтому важно всегда при травме головы обратиться к врачу — нейрохирургу. Лечение — оперативное — удаление гематомы. Во всех случаях геморрагий применяют медикаментозную терапию для нормализации жизненных функций больного и сохранению непострадавших нейронов мозга. Лечение назначается только врачами, в специализированных отделениях. Максимальная летальность смертность от геморрагического инсульта в первые-вторые сутки заболевания вследствие разрушения, отека мозга или сдавления жизненно важных центров, расположенных с стволе мозга. При благоприятном течении инсульта по мере прояснения сознания четко проявляются очаговые симптомы — неврологические дефекты, которые зависят от локализации геморрагического очага - гемиплегии, гемианопсии выпадение половины поля зрения , гемианестезии потеря чувствительности половиной тела и одноименными конечностями , расстройства речи при поражении левого полушария , апрактоагностический синдром неузнавание и неумение при поражении правого полушария , нарушение психики при поражении лобных долей мозга. При этом в руке повышается тонус мышц-сгибателей, а в ноге — разгибателей, что ведет к возникновению характерной позы Вернике — Манна, к образованию сгибательных контрактур в суставах руки и разгибательных — в суставах ноги. Постепенно интенсивность восстановления уменьшается и через три года наступает резидуальный период, то есть период остаточных явлений. Поза Вернике — Мана у больного перенесшего геморрагический инсульт. Полное восстановление функций возможно при субарахноидальном кровоизлиянии. Голова Глаза Уши Нос и рот Шея Руки Грудь Спина Живот Органы малого таза Пах Ягодицы Ноги Кожа Общие симптомы. Инфекционные болезни Новообразования Болезни крови Эндокринные болезни Психические расстройства Нервные болезни Болезни глаз Болезни уха Болезни органов дыхания Болезни сердца и сосудов Болезни орг. Мужское здоровье Женские болезни Беременность и роды Перинатальный период Врожденные аномалии Неотложные состояния. Консультация врача Лабораторная Инструментальная Анализ на инфекции Анализ на гормоны Анализ на аллергию В гинекологии В урологии Диагностика в офтальмологии В андрологии В иммунологии В кардиологии Обследование при беременности. Гинекология Интимная хирургия Косметология и пластическая хирургия Иммунология Кардиология Неврология Нейрохирургия Другие манипуляции Вмешательства в стоматологии Лекарства Диеты и лечебное питание Фитотерапия Психотерапия. Главная Заболевания Нервные болезни Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт Геморрагический инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения с прорывом сосудов и кровоизлиянием в мозг. Симптомы геморрагического инсульта Протекает кровоизлияние крайне тяжело. Обследование Головная боль, особенно повторяющаяся с однотипной локализацией всегда должна привести на консультацию и обследование к неврологу. Лечение геморрагического инсульта Больной незамедлительно должен быть госпитализирован в специализированное отделение с наличием реанимации и нейрохирурга. Недифференцированное лечение инсульта включает: Субарахноидальное кровоизлияние Субарахноидальное кровоизлияние развивается при разрыве аневризмы сосуда или другой сосудистой мальформации с кровоизлиянием в субарахноидальное пространство полость между мягкой и паутинной мозговыми оболочками головного и спинного мозга, заполненная спинномозговой жидкостью ликвором. При благоприятном течении восстанавливается микроциркуляция и структура мозга не поражается. Необходима немедленная госпитализация в специализированное отделение. Показана срочная госпитализация в нейрохирургическое отделение. Субдуральная гематома Субдуральная гематома — это кровоизлияние в пространство между твердой и паутинной мозговыми оболочками. Пргноз после геморрагического инсульта Максимальная летальность смертность от геморрагического инсульта в первые-вторые сутки заболевания вследствие разрушения, отека мозга или сдавления жизненно важных центров, расположенных с стволе мозга. Консультация врача по теме геморрагический инсульт Вопрос: Врач невролог Кобзева С. В году случился у меня ишемический инсульт, а в случился геморологически й инсульт сегодня год день23 июня я ещё живой говорю передвигаюсь и радуюсь, что живой иду завтра на работу в охрану да все удивляются напишите мне письмо вышлю фото меня с фоткали доктора всё есть. НО ЖИВУ ПОДЕЛЮСЬ КАК ВЫЖИТЬ! Спасибо всем врачам реанимации и медсестрам 13 больницы. Пирогова,палата и восстановительн ые процедуры. Мама без сознания пришла мед сестра. Бросили её дома и ушли, сказали что всё равно умрёт , мама сутки лежала брошенная дома, пока мы долетели на самолёте. Не могли добиться чтобы её забрали в больницу. Написали жалобу в министерство здравохранения, собрались идти в прокуратуру. Только тогда приехала скорая помощь. Это что за бездушие, что за врачи пошли. Теперь молимся чтобы Бог помог. В ноябре года был геморрогический инсульт. Парень вывел с такси и вызвал скорую. Память пришла только в середине декабря. Теперь мне ставят диагноз мальформация сосудов головного мозга. Будет оперативное вмешательство в апреле этого года. У моего папы 5 дней назад случился геморогический инсульт. Вчера только пришёл в себя помнит меня и сестру. Какие у него шансы выжить. Когда приехали в больницу врач толком ничего не говорил. Поступила в больницу по скорой с ишемичным но за первую ночь состояние ухудшилось и было кровоизлияние в мозг. К щастью вовремя сделали МРТ и отменили разжижающие препараты. Ходить пока нельзя но зарядку скоро начнем делать. Врачи нас очень хвалят. Желаю всем никогда не сталкиватся с похожим и верить что все будет хорошо. Личный совет от меня: Я немного приплачивала им так они с мамой возились как с королевой. Я была постоянно рядом, кумовья приезжали, друзья приходили и состояние улучшалось. Всем терпения и веры. Будьте Вы и Ваши близкие здоровы!!!!!!! Помог и рабам твоим, на тебя одна надежда!!! Помог и болящим,скорбящ им,помоги нам простить и прости нас за гнев и осуждение человеков,неока завшим вовремя помощь-избави от лукавого! Очень глубоко в мозге лопнул сосуд, не операбельная Как можно смотреть на то , как человек умирает Врачи говорят шансов нет Прошло двенадцать часов, а состояние крайне тяжелое Сразу оговорюсь,челов ек он пьющий,с большим стажем. Сам подняться не смог. Но когда донесли до постели и присмотрелись-п оняли,что инсульт. Не работает правая сторона. Скорая диагностировала инсульт и перелом шейки бедра. Привезли в неврологию,сдел али компьютерную томографию - геморрагический инсульт. Он в сознании,всех узнает,но иногда события давно минувших лет выдает за настоящее время. Есть ли шансы выжить? Потом узнала что если есть в таблетках заместительная терапия то лучше в таблетках, чтоб не портить вены, мало ли что. Хотелось бы узнать может есть какие то современные лекарства, витамины и т. Может я немного сумбурно описала, я не медработник. Буду глубоко признательна за советы и рекомендации. На следующий день ввели в искусственную кому, А сегодня узнали от деда его отца , что бабушка в коме с двойным инсультом.. У мамы случился геморрагический инсульт 63 года Пять дней реанимации, затем перевели в Неврологическое отделение порализована левая рука и нога. Сейчас еще лежит разговаривает, все помнит, всех узнает. Надеемся на дальнейшее выздоровление и восстановление двигательных функций. Подскажите какая необходима дальнейшая реабилитация??? Господи помоги ей пожалуйста Лежал в реанимации в коме, на ИВЛ. Шансы на жизнь небольшие были, шансы на полное восстановление были ещё меньше. Мама рождена в христианской семье, но в сознательном возрасте увлеклась наукой и забыла Господа. И тут потеряв всякую надежду на врачей в такой сложившейся опасной ситуации в отчаянии вспомнила о Боге и поняла, что только Господь может спасти. Только Бог имеет власть над жизнью и смертью и только Он имеет силу спасать тогда, когда надежды на людей нет. Возможно, так было предусмотрено Богом для моего обращения к Нему и через молитвы Он ответил любовью своей. Мама вовремя собрала молитвенную группу и обратилась к Господу за моё спасение. И через сосуда Божьего было слово - что Господь оставит меня жить. И слова эти исполнились. Иисус Христос спас меня тогда от физической смерти, дав свою милость на операцию, которую не должны были делать и Он же благословил моё дальнейшее исцеление. Быстро и полностью восстановил что бывает редко при такой травме а главное привёл к себе и призвал к служению Ему, открыв мне свою любовь! Незаслуженной милостью, по благодати спас меня! Платим очень большие деньги,он после стартового инсульта. Я нахожусь заграницей,шлю деньги. Я конечно понимаю,что гарантий никто недает.. Может ли он после перечисленного жить? Люди говорят что это просто выкачка денег. Простите за эмоциональность ,нервов не хватает. Я деда очень люблю,если будет лежачим,не брошу. У неё геморрагический инсульт. Речь нормальная,но меня не узнаёт. Врачи говорят,что прогноз не утешительный У неё гемодиализ плюс диабет.. Кро ме неё у меня никого нет! Только мамочка и дочка ещё. Батюшка её соборовал,прича стил. Помолитесь прошу Вас она хороший человек,очень. Приехали к ней через пол часа т к живем в 60 км, там уже был двоюродный брат со скорой, бабуля лежала с закрытыми глазами, побелевшая, давление было около или поболее, сделали уколы и сказали срочно госпитализирова ть. Т к бабуля живет в районном городе то сначала привезли в районную больницу, потом решили в областной город везти. Мы с сестрой почти все время с ней находились рядом, она говорила конечно но не особо внятно и видно было ей тяжело это давалось. Сделали МРТ, сказали инсульт в мозжечок, шансов нет бабуле 89 лет. Отвезли в реанимацию, потом позвонили через час и сказали что в другую больницу перевезли, мы сразу туда поехали, сказали что привезли ее уже в коме по мне так укатали прост, может если б сразу помощь оказали было б все хорошо 3 дня в коме и в итоге летальный исход, очень тяжело это все, надеялись до последнего, хотя врач нейрохирург сказал сразу шансов нет з комы она не выйдет, но заведующая реанимации подбадривала, что возможен и хороший исход. На 3 день пустили к ней в палату по одному попрощаться, не дай бог никому этого пережить, когда ты хочешь помочь и не можешь! Пусть кто это читает всегда будет здоров и его близкие тоже. У моей сестрёнки ей было 38 лет , были головные боли , она обращалась в больницу к неврологам , делала мрт , ничего не выявили. А с 24 на 25 января года произошёл геморрагический инсульт в миг её не стало! В нашей стране медицина и врачи не умеют правильно диагностировать. Бесплатная медицина невозможно записаться , платная не до пациентов! Сейчас он в интенсивной терапии. Парез не паралич правой стороны. Нас узнал, речь понимает, но сам можно сказать не говорит. Единичные слоги, короткие слова. Рука правая болит что в нашем случае хорошо, хуже если б как тряпка лежала , а вот ногу он почти не чувствует. А сегодня его ставили в вертикальное положение, ну конечно держали. Знаю, что ситуация тяжёлая, останется инвалидом, но верим в лучшее. Мечтаю чтобы ходил и сам себя обслуживал, пусть через долгие месяцы. Будем за него бороться, он нам очень нужен! Цены на реабилитационны е центры просто космические! Пробиваем реабилитацию по полису Дмс рабочему. Всем здоровья, берегите своих близких и верьте в лучшее! Я молилась несколько раз в день и многие со мной, думаю это и спасло. Господи ну помогите же ему. Еще статьи по теме: Новое видео с нашего канала: Наши врачи Сдать анализы Работа врачам Реклама на сайте. Копирование только с прямой активной ссылкой на источник. За информацию на сайтах рекламодателей наш журнал ответственности не несет.
В современном мире инсульты — одна из самых распространенных причин смертей. Различают ишемический и геморрагический инсульты, которые, в свою очередь, делятся на еще несколько подтипов по локализации и степени сложности. Ишемический инсульт возникает при закупорке сосуда в головном мозге, протекает медленно, а вовремя обнаруженный, успешно ликвидируется специалистами. Геморрагический же инсульт в разы опаснее, поскольку происходит внезапно, а повреждение тканей мозга при этом мгновенные, быстро нарастающие с течением времени. Геморрагический инсульт — это разрыв кровеносного сосуда головного мозга с последующим кровоизлиянием в мозговую ткань. Случается как артериальный, так и венозный инсульт. В зависимости от размера лопнувшего сосуда в мозг выбрасывается от нескольких до и более мл крови. Ее стремительный поток, повреждая клетки мозга, смещая ткани, вызывает гематому головного мозга и последующий его отек. Следующий этап при отсутствии скорой медицинской помощи — омертвение тканей мозга, а затем наступление смерти. В среднем, медицинская помощь при инсульте должна быть оказана не позднее трех а в редких случаях — шести часов. По истечении этого времени геморрагический инсульт и его последствия практически невозможно ликвидировать. Наступает клиническая, а затем биологическая смерть. В отдельных случаях, даже если пациенту удается выжить, ему грозит пожизненное вегетативное состояние. Геморрагический инсульт развивается гораздо реже чем ишемический, что подтверждает статистика: Watch this video on YouTube. Следует отметить, что инсульт ствола мозга приводит к практически мгновенной смерти. Лишь в редких случаях удается спасти жизнь пациента при таком диагнозе. При этом, вероятность возвращения к полноценной жизни отсутствует. Ствол головного мозга является центром всех систем организма, и напрямую связан со спинным мозгом. Он служит связующим звеном между командами мозговых центров и нервами тела: Ствол мозга также регулирует систему кровообращения, терморегуляцию, сердцебиение. Вот почему его повреждение при инсульте чаще всего приводит к летальному исходу. В зависимости от зоны локализации различаю следующие виды геморрагического инсульта:. Периферическое кровоизлияние намного менее опасно, чем внутримозговое, которое в обязательном порядке провоцирует образование гематом, отека и последующее отмирание тканей мозга. Гематомы также различают по локализации:. По происхождению различают первичный и вторичный геморрагический инсульт:. На снимке — компьютерная томография головного мозга, пораженного геморрагическим инсультом. Гипертонический криз зачастую грозит разрывом стенки сосуда в головном мозге и последующим наступлением инсульта. В 75 процентах всех случаев геморрагического инсульта причиной становится гипертония. Второй фактор, провоцирующий геморрагический инсульт — мальформация сосудов головного мозга. Она может быть врожденной и представлять опасность на протяжении всей жизни пациента, или же приобретенной в результате каких-либо заболеваний, тяжелых нагрузок. В особую группу риска их образования и разрыва входят мужчины как молодого, так и пожилого возраста. Аневризма головного мозга — одна из форм мальформации сосудов. Ее разрыв приводит к геморрагическому инсульту. Ниже приведен список заболеваний и факторов, которые провоцируют развитие гипертонии или деформации сосудов головного мозга. Например, такие заболевания, как ДВС-синдром, гемофилия, болезнь Виллебранда. Повышенный уровень холестерина в крови стимулирует оседание атеросклеротических бляшек на стенках сосуда. Таким образом, их просвет сужается, что затрудняет кровообращение. При этом, давление крови усиливает нагрузку на стенки сосуда, провоцируя образование микротрещин и тромбов в них. Постепенно это приводит к формированию аневризмы головного мозга или полной закупорке сосуда. Разрыв аневризмы или сосуда в результате закупорки просвета и вызывают геморрагический инсульт. Энцефалопатия головного мозга может развиться по разным причинам. Ее вызывают вирусы, микробы, также различают аллергическую, инфекционно-аллергическую и токсическую энцефалопатию. Такие заболевания провоцируют отеки тканей мозга, дегенеративные изменения в отдельных его участках, спайки, микронекрозы и точечные кровоизлияния. Для заболевания характерно множество осложнений, одним из которых является геморрагический инсульт. Это опасное заболевание поражает сосуды и ткани головного мозга, вызывая необратимые последствия и слабоумие. Наиболее характерна она для людей пожилых, а также страдающих болезнью Альцгеймера. Провоцируется отложением на стенках сосудов и в тканях мозга бета-амилоидных белковых соединений. Средство для их устранения и лечения болезни не найдено до сих пор. Отложение белка вызывает стеноз вен и артерий головного мозга, разрушение их стенок, что грозит микрокровоизлияниями и может привести к геморрагическому инсульту. Заболевание может быть вторичным спровоцированным другими болезнями и первичным. В целом, церебральный васкулит представляет собой острое неинфекционное воспаление сосудов и последующее разрущение их стенок, что вызывает кровоизлияния в ткани мозга. Данное заболевание разрушительно воздействует на ткани внутренних органов и сосудов, провоцирует гипертонию. Опухоль давит на ткани мозга и затрудняет кровообращение. Может способствовать развитию аневризм, образованию тромбов в сосудах. Факторы, вызывающие прогресс вышеперечисленных болезней и увеличивающие вероятность геморрагического инсульта:. Ниже в процентном соотношении приводится риск развития геморрагического инсульта у людей, подвергающихся воздействию некоторых факторов и болезней:. Геморрагический инсульт возникает внезапно. Однако, предынсультное состояние может длиться от нескольких часов до нескольких суток. Если у вас присутствует хотя бы несколько из нижеперечисленных признаков, это может быть сигналом о предынсультном состоянии и поводом пройти обследование у врача:. Резкая и острая головная боль и последующая потеря сознания — первые признаки геморрагического инсульта. Если человеку рядом с вами внезапно стало плохо, безусловно следует немедленно вызвать скорую помощь. А проведение следующего небольшого теста поможет выявить у него наступление инсульта и провести первые мероприятия по спасению его жизни до прибытия неотложки:. Человек, пребывающий в предынсультном состоянии, не сможет поднять их одновременно и держать на одной высоте. Попросите его сказать свое имя или простое предложение. Его речь будет невнятной, он будет запинаться, зажевывать слова, поскольку во время инсульта часть речевого аппарата парализована. Данный тест поможет выявить как ишемический, так и геморрагический инсульт. Однако, у пострадавших от геморрагического инсульта все эти признаки присутствуют недолго, до потери сознания, а удар происходит очень быстро и неожиданно. Общая клиническая картина при инсультном кровоизлиянии в мозг характеризуется следующими симптомами. Геморрагический инсульт развивается стремительно, поэтому уже в первые несколько минут больной может потерять сознание. Все зависит лишь от локализации кровоизлияния — от того, какие участки мозга оказались поврежденными. Поэтому человек может резко оглохнуть, ослепнуть, потерять память и т. Чем больше крови попало в мозг из разорванного сосуда, тем серьезнее симптомы и тяжелее последствия. Для тяжелого кровоизлияния характерны:. Смертность при геморрагическом инсульте весьма велика: У большинства смерть наступает в первые 24 часа после удара. Стопроцентная смертность наблюдается при повреждении ствола и всех желудочков мозга. В большинстве случаев геморрагический инсульт приводит к коме. После удара сознание больного сначала становится спутанным, затем он впадает в состояние оцепенения: Третьим этапом становится вегетативная кома — отсутствие сознания. К коме приводят обширные кровоизлияния, которые провоцируют образование гематом в жизненно-важных центрах мозга. Чаще всего кома приводит к летальному исходу. Процент выживших после нее невелик. Вернуться после комы к полноценной жизни вряд ли представляется возможным: Возможны как психические нарушения и частичный паралич, так и глубокая инвалидизация или пожизненное вегетативное состояние. Коматозное состояние может продлиться от суток до нескольких недель, месяцев, или даже лет. Каков же прогноз для человека, впавшего в кому после геморрагического инсульта? К сожалению, в большинстве случаев он неблагоприятен. И даже высококвалифицированный специалист далеко не всегда может предсказать ход событий, поскольку мозг — очень сложноорганизованная система. Но все же некоторые сведения о дальнейшем состоянии больного врач может предоставить, анализируя течение коматозного состояния. Наибольшая смертность наблюдается у больных в первые часов после наступления комы. Если этот критический момент удалось пережить, то жизнь больного скорее всего удастся спасти. Вопрос лишь в ее качестве, поскольку даже после выхода из комы остаются необратимые последствия, например,. Вегетативное состояние — наиболее часто встречающийся исход кровоизлияния в мозг. Как правило, изначально человек все еще испытывает некоторые эмоции, даже страхи и галлюцинации, что может каким-либо образом проявляться в его взгляде или возможных движениях. Если вегетативное состояние длится достаточно долгое время без положительной динамики, то прогноз может быть только один: Однако, науке известен ряд случаев, которые она не может объяснить. Некоторые больные, перенеся постгеморрагическую кому, впадали в вегетативное состояние, из которого им удавалось выйти спустя несколько месяцев, и даже частично реабилитироваться, вернуть речь и способность двигаться. Хотя медицина предполагает, что человеческий мозг содержит некие скрытые резервы и возможности. Ведь наш мозг — сложная система, которая далеко не до конца изучена. Еще одна опасность, которую скрывает в себе постгеморрагическая кома — это повторный инсульт. Как правило, второй удар возможен уже через несколько дней после первого: Вот почему почти единственным способом избежать повторного инсульта становится хирургическая операция. При повторном геморрагическом инсульте летальный исход практически неизбежен. Инсульт — непредсказуемое заболевание. Большинство пациентов после удара не выживают, но единицам все же удается не только сохранить жизнь, но и отделаться несерьезными последствиями. А со временем хоть и совсем не многим и вовсе удается устранить их почти полностью. И здесь ключевым моментом становится локализация и размер кровоизлияния, а также своевременность оказанной медицинской помощи. В целом, последствия геморрагического инсульта схожи с последствиями ишемического. Их различие лишь в степени тяжести. К тому же, смертность и вероятность коматозного состояния после кровоизлияния в разы выше, чем после ишемического удара. При геморрагическом инсульте кровь, попавшая в мозг после разрыва сосуда, повреждает мозговую ткань, вызывая гематому. Затем происхдит ее свертывание и начинается процесс распада ее клеток. Продукты распада вызывают воспаления и отек тканей мозга, а затем их некроз. Тяжесть последствий зависит от количества крови, локализации кровоизлияния и своевременного лечения. Как правило, геморрагический инсульт чреват следующими последствиями. Оно характерно для пациентов с обширным кровоизлиянием или в случае, когда повреждены жизненно-важные участки мозгового центра, например, ствол мозга. В данном случае пациент временно сохраняет способность к жизнедеятельности. Исход зависит от течения образования гематом и ряда других факторов. Даже в этом случае пациенту все еще угрожает летальный исход, поскольку при таких состояниях зачастую происходит последовательное угнетение всех функций мозга. Выход из вегетативного состояния и глубокая инвалидизация. Жизнь пациента в таком случае спасена. Однако, у него нет возможности жить полноценной жизнью. Организм жизнеспособен, но угнетены способность двигаться, речь, память, частично замутнено сознание и т. В меньшинстве случаев для выживших после геморрагического инсульта пациентов характерны не столь тяжелые последствия. Как правило, у данной категории больных кровоизлияние было не столь обширным, или даже небольшим. А также вовремя была проведена операция или соответствующая интенсивная терапия. Человек пошатывается, спотыкается при ходьбе, подволакивает ногу или вынужден пользоваться костылями. Испытывает слабость, трудности при ходьбе. Но при этом способность передвигаться сохраняет. Женщина пережила инсульт, но получила паралич конечностей. Проходит курс реабилитации в медицинском центре. Это достаточно опасное нарушение, требующее специального ухода за больным, поскольку неспособность глотать может привести к попаданию пищи и питья в дыхательные пути, что чревато асфиксией. Также отсутствие глотательных движений вызывает застой пищи в пищеводе, расстройства пищеварения и работы кишечника. Нарушение работы участков мозга, отвечающих за ориентировку в пространстве и восприятие окружающего мира. У человека может сохраниться отличное зрение после инсульта, но при этом он перестает понимать то, что вокруг него происходит. Он не способен выполнять даже простые действия: Пациент не способен мыслить, отсутствует логическое мышление. Отсутствует долговременная память, кратковременная память нарушена, присутствуют провалы. Становится невозможным обучение, теряется способность строить планы действий, принимать решения. Измененное сознание зачастую приводит к неадекватному поведению больного: Затяжные депрессии, угнетенное, подавленное состояние, нарушения сна, подозрительность и тревога, анорексия. Происходит непроизвольное мочеиспускание, дефекация. А также запоры, затрудненная работа органов малого таза, отсутствие иннервации мочевого пузыря и ряд других проблем. Небольшой процент пациентов после инсульта в течение всей жизни подвержен болевому синдрому в разных частях тела. При этом, такую боль невозможно снять обезболивающими и спазмолитиками, поскольку она обусловлена не внешним раздражителем или спазмом, а повреждениями центральной нервной системы. К сожалению, точный прогноз при инсульте не может дать ни один врач. В медицинской практике известны случаи выживания после обширных инсультов в ситуациях, когда шансов, казалось бы, уже нет. Также предостаточно и случаев смерти от кровоизлияний небольших размеров. В каждом случае все сугубо индивидуально. Однако, некоторые общие критерии прогноза все же существуют. Так, например, пациент, находящийся без сознания, но сохранивший все основные рефлексы и функции организма, скорее всего останется жив. Больной, у которого отсутствует сознание и реакция на любой раздражитель, но при этом мышцы сокращаются и сохранена способность глотать, также имеет высокие шансы на выживание. Если же человек находится в коме, а все его жизненные функции обеспечивают специальные медицинские аппараты, то шансов на выживание у него практически нет. Что касается выживших пациентов, которые лишь частично утратили свою дееспособность, то при огромном желании и работе над собой, а также при поддержке близких возможна значительная положительная динамика. Ведь парализованные частично конечности можно разработать, провести соответствующую терапию по восстановлению иннервации, научиться заново ходить или говорить. Посредством регулярных тренировок и разработки мышц после инсульта можно достичь значительных результатов. Многое зависит от поддержки близких, заботы окружающих. В целом, даже тот факт, что пациент остался живым после удара, говорит о крупном везении. Поэтому родственникам больного остается лишь довериться специалистам и терпеливо ждать улучшений, радуясь тому, что близкий человек остался жив. И, конечно же, делать все возможное для его восстановления. Операция головного мозга зачастую является единственным способом спасения жизни при геморрагическом ударе. Однако, она имеет достаточно много противопоказаний и особенностей. Итак, при каком раскладе показано хирургическое вмешательство:. Абсолютно противопоказана и нецелесообразна операция головного мозга при глубокой коме ниже отметки 7 по шкале Глазго , поскольку, во-первых, грозит летальным исходом, и во-вторых, возможно не имеет смысла из-за глобальных необратимых повреждений мозга. Также имеется ряд относительных противопоказаний к проведению операции:. Хирургическое вмешательство при геморрагическом инсульте подразумевает извлечение тромбов из гематомы с целью предотвращения негативного влияния токсинов разлагающейся крови на клетки мозга. Также операция направлена на нормализацию кровоснабжения, стабилизацию артериального давления. Ткани мозга при этом практически не затрагиваются. При кровоизлиянии в мозг обычно проводятся комбинированные операции, сочетающие в себе несколько нижеперечисленных методов. Их использование зависит от сложности повреждений и постинсультного состояния пациента. Открытый способ оперирования со вскрытием черепной коробки и иссечением гематом показан только при наличии угрожающих жизни пациента факторов, и является последним возможным средством ее спасения. Последствия таких операций всегда очень тяжелые, а также присутствует вероятность летального исхода. Операции закрытого типа выполняются благодаря эндоскопу: Данные предварительных КТ или МРТ- исследований соотносятся с программой, контролирующей работу эндоскопа, что позволяет выполнять все манипуляции с максимальной точностью. Watch this video on YouTube Прогнозы. Даже самые опытные медики с многолетней практикой за плечами не могут поручиться за успешность операции при геморрагическом инсульте. Тем не менее, существует ряд случаев, когда неблагоприятный результат наиболее вероятен, а именно:. Говоря о лечении геморрагического инсульта, следует учитывать тот факт, что кровоизлияние в мозг уже произошло, а процесс повреждения и отмирания тканей происходит при таком раскладе очень быстро. Если процесс ишемического инсульта от начала и до конечной стадии занимает в среднем несколько суток, благодаря чему у врачей достаточно времени для его устранения и лечения, то в случае кровоизлияния в мозг скорость и время играют решающую роль. Чем быстрее приедет скорая, чем скорее будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем больше у больного шансов выжить и даже восстановиться после операции. Действия врачей должны быть четкими и слаженными, решения должны приниматься быстро, и права на ошибку в таком случае у медиков нет. При обширных кровоизлияниях и ряде вышеперечисленных показаний назначается операция по удалению гематом головного мозга. Гематома должна быть удалена в первые двое суток, поскольку свернувшаяся кровь не только затрудняет работу и питание мозга, но, разлагаясь, вызывает его воспаление, отек и омертвение окружающих тканей. Чем быстрее будет устранена гематома, тем выше шанс выживания и восстановления. Некрупные кровоизлияния хирургического вмешательства не требуют, и устраняются посредством консервативной терапии. Однако, и нейрохирургическое лечение должно применяться с ней в комплексе. Терапия направлена на облегчение и устранение целого комплекса нарушений и повреждений в организме, вызванных инсультом. Для его коррекции и стабилизации назначают прием ингибиторов АПф, бета-блокаторов и спазмолитиков. Давление приводится в норму в соответствии с индивидуальными особенностями организма данного пациента. Как правило, геморрагический инсульт почти всегда происходит на фоне гипертонии. Первое условие для снятия отека мозга — это интенсивное насыщение его кислородом и всеми необходимыми питательными веществами. Поэтому больному вводят кислород в легкие посредством аппарата искусственного дыхания, ингалятора или других приборов. Еще одно важное условие — это устранение причины отека — гематомы, что выполняется посредством хирургического вмешательства. В некоторых случаях рекомендуется установка дренажной системы для откачивания лишней жидкости. Для восстановления кровообращения, венозного и ликворного оттока из тканей назначаются сосудоукрепляющие и противосудорожные препараты. Также необходимо устранить все внешние раздражители — яркий свет, шум, ограничить движения больного. Применение обезболивающих препаратов также способствует снятию отека мозга. Необходимо снизить температуру тела больного до нормальной. В ряде случаев назначаются диуретики для оттока лишней жидкости. С одной стороны, необходимо максимально снизить возможность образования тромбов, с другой — не допустить возобновления кровотечения. Поэтому поврежденный сосуд купируется хирургическим путем, назначаются сосудосуживающие препараты. Строго запрещен ввод препаратов, стимулирующих свертывание крови. Этот вид терапии направлен на устранение внешних раздражителей и обеспечение стабильного эмоционального состояния пациента — покоя и сна. Назначается фенозепам, элениум, снотворные препараты. О лечении народными методами можно говорить только тогда, когда состояние больного стабилизировалось, а его жизни уже ничто не угрожает. Направлены такие средства на устранение последствий инсульта, стимуляцию нервной ткани, на активную восстановительную терапию как для тканей мозга, нервов и мышц, так и для всего организма. Строгая коррекция питания — первый шаг к успешному восстановлению после инсульта. Необходимо отказаться от жирной, мясной, сладкой пищи и алкоголя, оптимально сбалансировать рацион. А многие народные средства прекрасно, и при этом безопасно стимулируют регенерацию клеток и восстановление иннервации. Молодые сосновые шишки настаивают на водке в течение месяца. Принимают ее трижды в день по 1 чайной ложке. Такая настойка способствует укреплению сосудистой стенки, нормализует артериальное давление, восстанавливает чувствительность кожи, иннервацию конечностей, укрепляет мышечную ткань. Настойка из молодых шишек сосны — очень популярное и действенное средство лечения инсульта. Пыльца является мощным природным средством для укрепления сосудистой стенки, питает клетки организма и насыщает их антиоксидантами и витаминами. Рекомендуется ежедневное применение в качестве добавки к пище. В день можно употреблять до столовой ложки продукта. Прекрасное тонизирующее средство, которое чистит кровь и сосуды от шлаков, повышает иммунитет. Измельченные листья березы кипятят около 15 минут, а затем настаивают несколько часов в термосе. Отвар можно заменить и настойкой березовых листьев на спирте. Спиртовой настойкой боярышника заливают небольшое количество перегородок молодых орехов и настаивают 2 недели. Мумие способствует активному рассасыванию тромба, стимулирует регенерацию клеток. Порошок мумие смешивают с соком алоэ и пьют полученное лекарство в течение 10 дней. Перерыв составляет 4 дня, а затем курс проводят снова. Другое название растения — мордовник. Его спиртовой настой способствует устранению параличей, поскольку стимулирует иннервацию мышечной ткани. Настаивается средство в течение 21 дня, а курс лечения длится несколько недель. Лекарство готовят из кожуры конского каштана, которую измельчают и настаивают на спирте 3 дня. Каштан успешно снимает отек мозга после инсульта. Вышеперечисленные народные средства способствуют более быстрому лечению последствий инсульта и восстановлению утраченных способностей. Конечно же, среди народных методов лечения инсульта присутствует и прокалывание вен с последующим кровопусканием, прикладывание льда к голове и прочие радикальные и опасные средства. В современном же мире развитая наука и медицина позволяют сделать все возможное для предотвращения удара и его последствий. И, конечно же, важно помнить о том, что профилактика болезни, своевременное ее предупреждение являются лучшим методом борьбы с ней. Если у вас наблюдается постоянное плохое самочувствие, головные боли, слабость и другие проблемы со здоровьем, лучше обратиться в клинику и лишний раз пройти полное обследование организма. Геморрагический инсульт несет за собой тяжелые последствия. И тем не менее, его возможно избежать, придерживаясь правильного образа жизни и рекомендаций врача. Темпалгин от головной боли Таблетки. Бетасерк от головокружения Таблетки. Вазобрал при мигрени Таблетки. Панадол от головной боли Таблетки. Кавинтон от давления Таблетки. Триптаны - препараты от мигрени: Болит голова после инсульта: Аскофен от головной боли Таблетки. Лекарство от головной боли МИГ Таблетки. Транзиторная ишемическая атака ТИА: Отек головного мозга при инсульте Заболевания , Инсульт. Энцефалопатия смешанного генеза Заболевания , Сосуды. Лечение ВСД в домашних условиях Заболевания. Арахноидит головного мозга Заболевания. Органическое поражение головного мозга: Глиоз головного мозга Заболевания. Лечение эпилепсии у взрослых и детей Заболевания. Головокружение по утрам и после сна: Головокружение при повороте головы: Как избавиться от головокружения Головокружение. Головокружение при месячных Головокружение. Головокружение после еды Головокружение. Головокружение при беременности Головокружение. Обширный инсульт головного мозга Инсульт. Оформление инвалидности после инсульта Восстановление , Инсульт. Правосторонний ишемический инсульт Инсульт , Симптомы. Инсульт левой стороны головного мозга Инсульт , Симптомы. Инсульт правой стороны головного мозга Инсульт , Симптомы. Левосторонний ишемический инсульт Инсульт , Симптомы. Симптомы и лечение опухоли головного мозга Опухоли. Доброкачественная опухоль головного мозга: Лечение опухоли головного мозга: Рак головного мозга 4 стадии: Глиобластома - самая опасная опухоль головного мозга Опухоли. Виды, симптомы и лечение аденомы гипофиза Опухоли. Магнитно-резонансная томография головного мозга Боль , Инсульт , Опухоли. Как вылечить кисту головного мозга у грудничков? Причины, симптомы и лечение. Цикорий повышает или понижает давление? Препараты для сосудов головного мозга: Чай понижает или повышает давление? Калина повышает или понижает давление? Клюква повышает или понижает давление? Курение повышает или понижает давление? Строение головного мозга человека Сосуды. Коньяк повышает или понижает давление? Как лечить сотрясение мозга в домашних условиях? Последствия сотрясения головного мозга Травмы. Сотрясение мозга у детей: Виды и формы гематомы головного мозга Травмы. Ушиб головного мозга Травмы. Перелом основания черепа Травмы. Геморрагический инсульт головного мозга: Кровоизлияние при геморрагическом инсульте повреждает окружающие ткани. В гостях у Геннадия Малахова: Закрытая операция головного мозга. Операция — удаление внутримозгового кровоизлияния. Сужение сосудов головного мозга: Темпалгин от головной боли. Панадол от головной боли. Рубрики Боль Таблетки Головокружение Диагностика Заболевания Инсульт Виды Восстановление Лечение Симптомы Опухоли Сосуды Давление Травмы. Всегда обращайтесь к специалисту!
Расписание 102 автобуса липецк борино
Узор мех спицами схема с описанием
Определение экономической теории
Как снять сильный похмельный синдром
Рив гош нижний тагил каталог